8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

1/16

POLIMORFISME

GENETIK PADAPENGGUNAAN INH

Vanya Genevieve Orapau(102011142)

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

2/16

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

3/16

PEMERIKSAAN FISIK 

Keadaan u#u# pasien

 $$V

Sentu%an Rin!an

Sensasi Getaran

Sensasi nyeri dan su%u

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

4/16

PEMERIKSAAN PENUNJANG

• Pemeriksaan Darah Lengkap

• HbA!

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

5/16

DIAGNOSIS "ANDING

a# P$%ine&ri'is

Se#ua sara& peri&er' ba!ian dista "ee#pat e"stre#itas

"ibat in&e"si, de*siensi #a"anan, d+

b# Ne&r$pa'i Diabe'ik 

Risi" yan! di%adapi pasien D- den!an neurpati diabeti" antara ain

iaa% in&e"si beruan!, u"us yan! tida" se#bu%.se#bu% dan a#putasi+

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

6/16

DIAGNOSIS KERJA

P$%im$r(sme Gene'ik pa)a

Pengg&na INH

2 prses uta#a respns individu ter%adap bat'

• Prses &ar#a"dina#i"

• Prses &ar#a""ineti"

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

7/16

ETIOLOGI

• Diabetes -eitus

• De*siensi vita#in /

• Obat.batan

• Penyebab ainnya yan! aran! adaa% seperti ure#ia,

piartritis, !an!!uan in&e"si (epra, di&teri)+

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

8/16

EPIDEMIOLOGI

entip asetiatr a#bat teradi "ira."ira *+, )ari pen)&)&k k&%i'

hi'am )an k&%i' p&'ih )i Amerika Serika', -+./+, pa)a $rang

Ka&kasia, ebi% sering pa)a $rang Er$pa serta au% ebi% sedi"it

$rang Asia 0+.1+,2 )an Eskim$+ a#un pada ran!.ran! 3epan!,

%ebih 3+, p$p&%asi Jepang a)a%ah ase'i%a'$r 4epa'+

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

9/16

Ase'i%a'$r

!epa'

Ase'i%a'$r

Lamba'

Ka)ar )a%am )arah55

Oba' 'i)ak'erase'i%asi

Ka)ar )a%am )arah66

Oba' 'erase'i%asiAse'i%

Trans7erase

INHPemakaian 8i'"9 )i :aringan

Ekskresi 55

Hamba'

PATOFISIOLOGI

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

10/16

MANIFESTASI KLINIS

De(siensi piri)$ksin

Der#atitis bersisi"

Ne&ri'is peri7er Penurunan //

ne#ia

Retardasi pertu#bu%an

Iritabiitasi

Kean!

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

11/16

PENATALAKSANAAN

• Pada ase'i%a'$r %amba'; pemberian piri)$ksin 08i'amin

"92 pada pasien den!an pen!batan I+

•

Ase'i%a'$r 4epa' memer%&kan )$sis $ba'

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

12/16

KOMPLIKASI 0ESO2

Rea"si %ipersensitivitas

Rea"si %e#at!i"

euritis peri&er, "ean!

I"terus dan "erusa"an %ati yan! &ata

Dsis 55' "#a, "ean!, asidsis #etabi", %iper!i"e#ia

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

13/16

PEN!EGAHAN

Dapat diberi"an piri)$ksin 08i'# "92 yan! ber!una sebagai

pr$(%aksis se%in!!a tida" teradi neurpati peri&er atau

!an!!uan siste# sara& yan! ain+

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

14/16

PROGNOSIS

Pr!nsis penya"it ini baik  apabia

#endapat penan!anan yan! se!era

sebeu# teradi "#pi"asi "rni" dari

pen!!unaan I an!"a panan!+

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

15/16

KESIMPULAN

Pi#r*s#e !eneti" adaa% i#u tentan! ba!ai#ana &a"tr

penentu !eneti" #e#pen!aru%i "era bat+ Individu diba!i

#enadi asetiatr 6epat dan a#bat+ Pada individu den!anasetiatr 6epat, dapat #en!aa#i %epatt"si" e% "arena

dsis yan! ebi% besar, sedan!"an pada asetiatr a#bat,

#e#eru"an vita#in /7 a!ar tida" teradi neurpati peri&er+

8/19/2019 Presentasi Polimorfisme Genetik Pada Penggunaan Inh

16/16