Promosi Kesihatan Mental 2000

41
Promosi Kesihatan Mental 2000 Promosi Kesihatan Mental 2000 “Remaja: Usia Penuh Cabaran” (Dr. Muhd Najib Mohd Alwi) (Dr. Muhd Najib Mohd Alwi) Anjura n: Persatuan Perubatan Psikologi Kelantan (PERSIKOL) Universiti Sains Malaysia Cawangan Kelantan

description

Promosi Kesihatan Mental 2000. Anjuran:. Persatuan Perubatan Psikologi Kelantan (PERSIKOL). Universiti Sains Malaysia Cawangan Kelantan. “Remaja: Usia Penuh Cabaran” (Dr. Muhd Najib Mohd Alwi). Perkembangan Normal Remaja. - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Promosi Kesihatan Mental 2000

Page 1: Promosi Kesihatan Mental 2000

Promosi Kesihatan Mental 2000Promosi Kesihatan Mental 2000

“Remaja: Usia Penuh Cabaran”

(Dr. Muhd Najib Mohd Alwi)(Dr. Muhd Najib Mohd Alwi)

Anjuran:

Persatuan Perubatan Psikologi Kelantan

(PERSIKOL)

Universiti Sains Malaysia Cawangan Kelantan

Page 2: Promosi Kesihatan Mental 2000

2

Perkembangan Normal Remaja Usia remaja: masa yang

penuh dengan perubahan dan dramatik bagi setiap individu

Tempoh kematangan moral,fizikal, emosi dan seksual - fasa perubahan dari alam kanak-kanak kepada alam dewasa

Tempoh khusus untuk disalahtafsir dan distereotaip segala perbuatan dan tingkahlaku

Page 3: Promosi Kesihatan Mental 2000

3

Perkembangan Normal RemajaDefinisi berbeza-beza:

“adolescere” = “to grow into maturity” 12 - 25 tahun “Classical theory of Adolescence”:

Storm and stressIdentity crisisThe generation gap

? Dilanjutkan oleh tempoh pendidikan formal

Page 4: Promosi Kesihatan Mental 2000

4

Perkembangan Normal Remaja

Kebanyakan remaja sebenarnya NORMAL!

““..Kebanyakan remaja telah mempunyai ‘persetujuan’ ..Kebanyakan remaja telah mempunyai ‘persetujuan’ dengan ibubapa untuk tidak bersetuju tentang isu-isu dengan ibubapa untuk tidak bersetuju tentang isu-isu yang remeh-temeh untuk mengelakkan konflik yang lebih yang remeh-temeh untuk mengelakkan konflik yang lebih besar dalam proses perkembangan mereka” (besar dalam proses perkembangan mereka” (GGinot, 1969)inot, 1969)

Konflik, penentangan yang besar jarang-jarang berlaku dalam keluarga

Page 5: Promosi Kesihatan Mental 2000

Kerapkali (%)

Kadangkala (%)

Tidak Pernah (%)

Pilihan kawan sama jantina 3 16 81

Pilihan kawan lain jantina 2 9 89

Pakaian atau fesyen rambut 11 35 54

Masa pulang / masuk tidur 8 26 66

Tempat dilawati sendirian 2 9 89

Membuat kerjarumah 6 18 76

Menghisap rokok 6 9 85

Minum alkohol 1 5 94

Page 6: Promosi Kesihatan Mental 2000

6

Perkembangan Normal Remaja (Psikologi)

Remaja melalui beberapa peringkat perkembangan psikologi sebelum memasuki alam dewasa

Keliru: Normal/tidak normal “Kejutan budaya”

tentang ketidaktentuan alam dewasa

Sering risau dan rasa malu / rendah diri

Gerakbalas biasa: isolation, dissociation, denial

Page 7: Promosi Kesihatan Mental 2000

7

Perkembangan Normal Remaja (Psikologi)

Kebanyakan remaja berjaya melalui cabaran-cabaran berikut:

Kuasa dan AutoritiLarangan

(boundaries) dan Keupayaan Berdikari

SeksualitiPembentukan IdentitiAutonomi dan

Tanggungjawab

Page 8: Promosi Kesihatan Mental 2000

8

Kuasa dan Autoriti

Page 9: Promosi Kesihatan Mental 2000

9

Kuasa dan AutoritiDalam proses

perkembangan kanak-kanak terdapat 2 peringkat umur di mana mereka merasa “serba-boleh”(omnipotent)

Page 10: Promosi Kesihatan Mental 2000

10

Kuasa dan AutoritiPerubahan berkala

harga-diri (self-esteem) begitu ketara

“Tidak memerlukan sesiapa” => beransur-ansur menerima kenyataan “kekuasaan terhad” orang dewasa

Page 11: Promosi Kesihatan Mental 2000

11

Larangan (Boundaries) dan Keupayaan Berdikari

Page 12: Promosi Kesihatan Mental 2000

12

Larangan (Boundaries) dan Keupayaan Berdikari Egosentrisme semasa

usia awal kanak-kanak diulangi seketika semasa remaja

Diikuti oleh disentrasi (“separation & individuation”) Perangai melawan Perahsia Menentang ahli keluarga

dalam isu-isu remeh-temeh Mahu dilihat sebagai kuat,

boleh berdikari dan tidak pasif

Page 13: Promosi Kesihatan Mental 2000

13

Seksualiti

Page 14: Promosi Kesihatan Mental 2000

14

Seksualiti Kematangan seks umumnya

dipengaruhi oleh perubahan hormon-hormon seks testosteron dan estrogen

Tetapi perkembangan psikoseksual adalah lebih rumit dari perkembangan fizikal

Antara yang paling rumit / mengelirukan ialah perubahan daripada menyayangi ahli keluarga sendiri kepada menyayangi “orang lain” (bercinta)

Page 15: Promosi Kesihatan Mental 2000

15

Seksualiti Ini termasuklah persediaan

untuk menghadapi segala keadaan yang berkaitan dengan perkara tersebut seperti kekeciwaan, perpisahan dan larangan-larangan yang ditetapkan oleh masyarakat

Sublimasi - digunakan oleh sesetengah remaja untuk menyalurkan runtunan seksual yang bergelora kepada aktiviti-aktiviti yang konstruktif seperti bersukan, bersajak, berpersatuan dan kerja sukarela

Page 16: Promosi Kesihatan Mental 2000

16

Pembentukan Identiti

Page 17: Promosi Kesihatan Mental 2000

17

Pembentukan Identiti Suatu matlamat penting usia

remaja Modeling dan identifikasi

berlaku secara meluas, biasanya terhadap ibu/bapa sama jantina walaupun akhirnya individu itu akan membina identiti tersendiri Di sini peranan ibubapa /

guru mustahak sebagai “role-model”

30-40% remaja mengalami masalah pembentukan identiti (Rutter 1979, Williams 1988)

Page 18: Promosi Kesihatan Mental 2000

18

Autonomi dan Tanggungjawab

Page 19: Promosi Kesihatan Mental 2000

19

Autonomi dan Tanggungjawab

Dalam usaha mencari autonomi, remaja sering terdedah kepada situasi yang memalukan yang boleh menyebabkan mereka sensitif kepada kegagalan atau pergantungan kepada orang lain

Mereka sering berfantasi tentang kekuasaan untuk menutup kekurangan itu

Page 20: Promosi Kesihatan Mental 2000

20

Autonomi dan Tanggungjawab

Minat kepada poetri (lagu-lagu sentimental): Satu cara untuk

“melepaskan diri” dari rasa keterbegantungan kepada ibubapa/orang lain

Biasanya melambangkan cita-cita tak kesampaian, kekeciwaan dan patah hati

Page 21: Promosi Kesihatan Mental 2000

21

Autonomi dan Tanggungjawab

Melalui pengalaman dan negosiasi keinginan kepada autonomi dikompromi dengan kehendak keluarga dan masyarakat => rasa bertanggungjawab

Kegagalan untuk mencapai pembentukan tanggungjawab => delinkuensi, vandalisme, gangsterisme dsb.nya

Page 22: Promosi Kesihatan Mental 2000

22

Kesukaran Menasihati Remaja

Page 23: Promosi Kesihatan Mental 2000
Page 24: Promosi Kesihatan Mental 2000

24

Perbezaan Agenda Ibubapa / RemajaKehendak ibubapa

Untuk memahami dan menunjuk ajar

Untuk menasihati

Untuk diikuti

Untuk menyelesaikan konflik secepat mungkin

Kehendak remaja Inginkan

ketidakpastian

Untuk belajar dari kesilapan

Untuk menjadi kompleks dan bebas

Untuk menangguhkan penyelesaian

Page 25: Promosi Kesihatan Mental 2000

25

Perbezaan Agenda Ibubapa / RemajaKehendak

ibubapa Untuk terlibat Untuk beraman dan

bersatu Untuk mencapai

ketentuan Untuk menentukan

batasan Untuk dihormati

Kehendak remaja Untuk merahsiakan

dan masa tersendiri Untuk menentang

kekuasaan Untuk mengacau

dan mengubah Untuk melampaui

batasan Untuk mendapat

kuasa

Page 26: Promosi Kesihatan Mental 2000

26

Permasalahan Dalam Menasihati Remaja Mengingatkan kita

tentang konflik dan emosi yang telah lalu “own omnipotent thoughts”

Remaja distereotaip untuk mengelakkan menghadapi kenyataan tentang perasaan dalaman dan realiti tentang usia remaja kita sendiri

Page 27: Promosi Kesihatan Mental 2000

27

Permasalahan Dalam Menasihati RemajaStereotaip: satu bentuk counter-

transference berat-sebelah dan berprasangka terhadap remaja

“tak bertanggungjawab, nakal, keras kepala dsb.nya”

Implikasi: Seolah-olah kita serba-baik dan tiada kelemahan Menggalakkan pembentukan tingkahlaku

abnormal

Page 28: Promosi Kesihatan Mental 2000

28

Permasalahan Dalam Menasihati RemajaKaunselor/Ibubapa

Mahu menemui penyelesaian/punca masalah

Menguasai keadaan

Remaja Percaya diri mereka

transparen Tidak mahu

difahami Keliru jika dihujani

berbagai soalan / rasa dibuli

Page 29: Promosi Kesihatan Mental 2000

29

Pendekatan Untuk Menasihati RemajaTidak sesuai : “be spontaneous paradox”

“Expect them to develop attitudes and behave in line with parents’ values and to do it spontaneously” (Watzlawick 1974)

Ibubapa mahukan remaja membetulkan sikap / dirawat

Jika remaja tidak mahu => lemah / keciwa Akhirnya, remaja akan terus dipaksa berubah =>

peningkatan hostiliti dan penentangan

Page 30: Promosi Kesihatan Mental 2000

30

Pendekatan Untuk Menasihati Remaja Lebih sesuai:

Perlu ada “adolescent neurosis” (negative capabilities)Ketidakpastiaan dalam

membuat hipotesisMenangguhkan sebarang

keputusan / pendapatSanggup mengalah dan

“bersetuju untuk tidak bersetuju”

Page 31: Promosi Kesihatan Mental 2000

31

Pendekatan Untuk Menasihati Remaja

Ada dua peringkat logik semasa berbicara dengan remaja:

Perubahan Peringkat Pertama (first order change)

Perubahan Peringkat Kedua (second order change)

Page 32: Promosi Kesihatan Mental 2000
Page 33: Promosi Kesihatan Mental 2000
Page 34: Promosi Kesihatan Mental 2000

34

Memahami Personaliti Remaja

Page 35: Promosi Kesihatan Mental 2000

35

Memahami Personaliti Remaja Penggunaan Metafor dan Simbol

Remaja sering menggunakan metafor secara meluas untuk berkomunikasi bagi mengurangkan risiko konfrontasi dan takut terbocor terlalu banyak rahsia

Metafor: perkataan/frasa gantian bagi sesuatu perkataan/perkara untuk menyampaikan maksud yang tersirat

Cth: “tangkap lentok”“tangkap cintan”“tanggung beres”

“ringan-ringan”

Page 36: Promosi Kesihatan Mental 2000

36

Memahami Personaliti Remaja Penyampaian maklumat

secara non-verbal dan penggunaan bahasa gerak-geri (body language) Tema-tema kelakuan yang

perlu dikesan/sensitif:Anxieti, bosan, tidak

pasti, ketakutan, rasa bersalah, rasa terbuang

Hormat, bangga dan kasih-sayang

Page 37: Promosi Kesihatan Mental 2000

37

Memahami Personaliti RemajaMengelak daripada perlu

membuat keputusan dan dipertanggungjawabkan di atas keputusan itu (accountability)

Kita perlu membantu remaja untuk lebih bersedia menghadapi segala kemungkinan (=? lebih dewasa)

Page 38: Promosi Kesihatan Mental 2000

38

Memahami Personaliti RemajaRemaja memerlukan pendisiplinan yang

konsisten daripada ibubapa yang penyayang Pendisiplinan merangkumi:

PendidikanLatihan kawalan diriPersediaan untuk menjadi dewasa

Memerlukan:HadiahSekatan dan laranganMelambatkan pencapaian kehendak

Page 39: Promosi Kesihatan Mental 2000

39

Memahami Personaliti Remaja Malu dan rendah diri

Malu = perasaan didedahkan dan terhina, sangat kuat kesannya

Proses perasaan malu terhasil pada kanak-kanak:1. Hilang “pertautan” dengan ibubapa kerana keadaan

semasa) mengakibatkan rasa terasing dan kekeciwaan2. Timbul kemarahan yang amat sangat3. Ibubapa dengan segera memperbaiki situasi dan

membantu tanpa memberi peluang untuk kanak-kanak itu memproses kemarahan tadi

4. Timbul rasa tidak berguna, terhina dan dimalukan5. Ibubapa terus memujuk, menunjukkan kasih sayang6. Rasa “terdedah” dan marah

Page 40: Promosi Kesihatan Mental 2000

40

KesimpulanKesimpulan

Usia remaja penuh dengan pancaroba dan kekeliruan

Kesukaran memahami remaja adalah perkara biasa dan tidak semestinya abnormal

Pendekatan yang bersederhana mungkin merupakan cara terbaik untuk menasihati remaja

Page 41: Promosi Kesihatan Mental 2000

41

Sekian

Selamat Selamat Meneruskan Meneruskan Seminar….Seminar….