renpra intoleransi aktivitas
-
Upload
niezar-j-za -
Category
Documents
-
view
224 -
download
0
Transcript of renpra intoleransi aktivitas
7/25/2019 renpra intoleransi aktivitas
http://slidepdf.com/reader/full/renpra-intoleransi-aktivitas 1/2
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN DAN PROSES KEPERAWATAN
Nama Pasien :
Diagnosa / RM :
Ruangan :
N
O
DIAGNOSA
KEPERAWATAN
TUJUAN/KRITERIA
HASIL
INTERVENSI
Intoleransi aktivitas b/d
curah jantung yang
rendah, ketidakmampuan
memenuhi metabolisme
otot rangka, kongesti
pulmonal yang
menimbulkan hipoksinia,dyspneu dan status nutrisi
yang buruk selama sakit
Definisi : etidakcukupan
energu secara !isiologis
maupun psikologis untuk
meneruskan atau
menyelesaikan akti!itas
yang diminta atau akti!itas
sehari hari"
Batasan kaakteistik:
Objektif
Melaporkan secara
verbal adanya
kelelahan atau
kelemahan
Respon abnormal dari
tekanan darah atau nadi
terhadap akti!itas
Perubahan #$ yang
menunjukkan aritmia
atau iskemia
%danya dyspneu atau
ketidaknyamanan saat
beraktivitas
!akt" fa#t" $an%
&e'(&(n%an :
&irah 'aring atau
NOC I : Ene%$
C"nse)ati"n: tindakan
individu dalam mengelola
energy untuk memulai dan
menyelesaikan aktivitas
Kiteia Hasi* :
'erpartisipasi dalam aktivitas!isik tanpa disertai peningkatan
tekanan darah, nadi dan RR
NOC II : Se*f Cae+ADLs :
kemampuan untuk melakukan
tugas(tugas !isik yang paling
dasar dan aktivitas pera)atan
pribadi secara mandiri dengan
atau tanpa alat bantu
Kiteia Hasi*:
Mampu melakukan aktivitas
sehari hari *%D+s secara
mandiri
NIC I:
Ene%$ ,ana%e-ent
• -bservasi adanya pembatasan
klien dalam melakukan aktivitas
• Dorong anal untuk
mengungkapkan perasaan
terhadap keterbatasan• aji adanya !actor yang
menyebabkan kelelahan
• Monitor nutrisi dan sumber
energi tangadekuat
• Monitor pasien akan adanya
kelelahan !isik dan emosi secara
berlebihan
• Monitor respon kardivaskuler
terhadap aktivitas• Monitor pola tidur dan lamanya
tidur/istirahat pasien
NIC II: A#ti)it$ T'ea.$
• olaborasikan dengan &enaga
Rehabilitasi Medik
dalammerencanakan progran
terapi yang tepat
• 'antu klien untuk
mengidenti!ikasi aktivitas yang
mampu dilakukan
• 'antu untuk memilih aktivitas
konsisten yangsesuai dengan
kemampuan !isik, psikologi dan
social
• 'antu untuk mengidenti!ikasi
dan mendapatkan sumber yang
diperlukan untuk aktivitas yang
diinginkan• 'antu untuk mendpatkan alat
7/25/2019 renpra intoleransi aktivitas
http://slidepdf.com/reader/full/renpra-intoleransi-aktivitas 2/2
N
O
DIAGNOSA
KEPERAWATAN
TUJUAN/KRITERIA
HASIL
INTERVENSI
imobilisasi
elemahan
menyeluruh
etidakseimbangan
antara suplei oksigen
dengan kebutuhan
$aya hidup yang
dipertahankan"
bantuan aktivitas seperti kursi
roda
• 'antu untu mengidenti!ikasi
aktivitas yang disukai
• 'antu klien untuk membuat
jad)al latihan di)aktu luang
• 'antu pasien/keluarga untuk
mengidenti!ikasi kekurangan
dalam beraktivitas
• .ediakan penguatan positi! bagi
yang akti! beraktivitas
• 'antu pasien untuk
mengembangkan motivasi diridan penguatan
• Monitor respon !isik, emoi,
social dan spiritual