RL 3.15 Cara Bayar (Tahunan)

1
Formulir RL 3.15 KUNJUNGAN RAWAT JALAN No CARA PEMBAYARAN PASIEN RAWAT INAP JUMLAH PASIEN RAWAT JALAN LABORATORIUM RADIOLOGI LAIN-LAIN 1 Membayar : 1.1 Penuh 0 0 182 264 171 0 1.2 Keringanan 0 0 0 0 0 0 2 Asuransi : 2.1 Askes 0 0 1462 892 381 0 2.2 Asuransi Lain 0 0 521 88 55 0 2.3 Jamkesmas/Jamkesda 0 0 0 0 0 0 2.4 Kontrak 0 0 0 0 0 0 3 Gratis : 3.1 Kartu Sehat 0 0 0 0 0 0 3.2 Keterangan Tidak Mampu 0 0 0 0 0 0 3.3 Lain-Lain 0 0 113 379 30 0 99 T O T A L 0 0 2278 1623 637 0 JUMLAH PASIEN RAWAT JALAN JUMLAH PASIEN KELUAR JUMLAH LAMA DIRAWAT Agustus 2013

description

cara bayar tahunan

Transcript of RL 3.15 Cara Bayar (Tahunan)

Page 1: RL 3.15 Cara Bayar (Tahunan)

Formulir RL 3.15KUNJUNGAN RAWAT JALAN

No CARA PEMBAYARAN

PASIEN RAWAT INAP JUMLAH PASIEN RAWAT JALAN

LABORATORIUM RADIOLOGI LAIN-LAIN

1 Membayar :

1.1 Penuh 0 0 182 264 171 01.2 Keringanan 0 0 0 0 0 02 Asuransi :

2.1 Askes 0 0 1462 892 381 02.2 Asuransi Lain 0 0 521 88 55 02.3 Jamkesmas/Jamkesda 0 0 0 0 0 02.4 Kontrak 0 0 0 0 0 03 Gratis :

3.1 Kartu Sehat 0 0 0 0 0 03.2 Keterangan Tidak Mampu 0 0 0 0 0 03.3 Lain-Lain 0 0 113 379 30 099 T O T A L 0 0 2278 1623 637 0

JUMLAH PASIEN RAWAT JALAN

JUMLAH PASIEN KELUAR

JUMLAH LAMA

DIRAWAT

Agustus 2013