Rubi Senarai Semak.doc
9
SENARAI SEMAK URUSAN PENGESAHAN DALAM PERKHIDMATAN / PEMBERIAN TARAF BERPENCEN/ PERLANJUTAN TEMPOH PERCUBAAN NAMA NO. KPT GRED JAWATAN NO.FAIL JBT Panduan : 1. Sila pastikan dokumen yang bertanda x disertakan ketika permohonan dibuat. 2. Sila tandakan ( ) bagi memastikan dokumen telah disertakan. √ 3. Semua borang dan dokumen hendaklah disertakan dalam 2 Salinan dan DISAHKAN. 4. Sila sertakan Senarai Semak ketika mengemukakan permohonan 5. BORANG PERAKUAN HENDAKLAH DITANDATANGANI OLEH KS/PPG/PPD/PENGETUA/ GURU BESAR SAHAJA BI L SENARAI BORANG DAN DOKUMEN PENGESAHAN DALAM PERKHIDMATAN PEMBERIAN TARAF BERPENCEN PERLANJUTAN TEMPOH PERCUBAAN 1 BORANG Perakuan Pengesahan Perkhidmatan – (BORANG A1) x ( ) 2 FORMAT Perakuan Pengesahan dalam Perkhidmatan (Tarikh yang lain daripada tarikh Layak) ( – FORMAT A) x ( ) 3 BORANG Perakuan Perlanjutan Tempoh Percubaan – (BORANG A2) x ( ) 4 BORANG Opsyen bagi skim KWSP mengikut subseksyen 6A(1) Akta Pencen 1980 ( – BORANG A3) x ( ) 5 BOANG Perakuan Pemberian Taraf Berpencen – (BORANG A4) x ( ) 6 BORANG Penyata Lulus Peperiksaan / Induksi yang disyaratkan ( – BORANG A5) x ( ) 7 Sijil Kursus Induksi / Slip Keputusan x ( ) 8 Keputusan Peperiksaan yang disyaratkan – termasuk kandas (bagi KTBM) x ( ) x ( ) 9 Sijil Akademik (Darjah 6/SRP/PMR/SPM/SAP) SLIP – TIDAK DITERIMA x ( ) 10 Surat Pemberitahuan/Pengesahan Perlantikan x ( ) x ( ) 11 Kad Pengenalan Baru x ( ) x ( ) 12 Surat Pengesahan Dalam Perkhidmatan x ( ) 13 Sijil Kursus 12 Minggu (KPKPK) x ( ) Tarikh Permohonan dihantar: Cop sekolah : KHAIRUL ZAMAN BIN MAT LAZIM 850603-03-5941 DG 41 JP (SB)/14120 JABATAN PELAJARAN NEGERI SABAH SEKTOR KHIDMAT PENGURUSAN DAN PEMBANGUNAN TINGKAT 4, RUMAH PERSEKUTUAN 88604 KOTA KINABALU (U.P : UNIT PERKHIDMATAN) NO.TEL : 088-513429/513428/319745/316742 NO. FAKS : 088- 258441 Untuk kegunaan Pejabat Tarikh permohonan diterima Cop Jabatan :
-
Upload
khairul-zaman -
Category
Documents
-
view
237 -
download
0
description
senarai semak pengesahan jawatan
Transcript of Rubi Senarai Semak.doc
SENARAI SEMAKURUSAN PENGESAHAN DALAM PERKHIDMATAN / PEMBERIAN TARAF BERPENCEN/
PERLANJUTAN TEMPOH PERCUBAAN
NAMA NO. KPT
GRED JAWATAN NO.FAIL JBTPanduan :
1. Sila pastikan dokumen yang bertanda x disertakan ketika permohonan dibuat.2. Sila tandakan (√) bagi memastikan dokumen telah disertakan.3. Semua borang dan dokumen hendaklah disertakan dalam 2 Salinan dan DISAHKAN.4. Sila sertakan Senarai Semak ketika mengemukakan permohonan5. BORANG PERAKUAN HENDAKLAH DITANDATANGANI OLEH KS/PPG/PPD/PENGETUA/ GURU BESAR
SAHAJA
BIL SENARAI BORANG DAN DOKUMEN
PENGESAHANDALAM
PERKHIDMATAN
PEMBERIANTARAF
BERPENCEN
PERLANJUTANTEMPOH
PERCUBAAN
1 BORANG Perakuan Pengesahan Perkhidmatan – (BORANG A1) x ( )
2FORMAT Perakuan Pengesahan dalam Perkhidmatan (Tarikh yang lain daripada tarikh Layak) – (FORMAT A) x ( )
3 BORANG Perakuan Perlanjutan Tempoh Percubaan – (BORANG A2) x ( )
4 BORANG Opsyen bagi skim KWSP mengikut subseksyen 6A(1) Akta Pencen 1980 – (BORANG A3) x ( )
5 BOANG Perakuan Pemberian Taraf Berpencen – (BORANG A4) x ( )
6 BORANG Penyata Lulus Peperiksaan / Induksi yang disyaratkan – (BORANG A5) x ( )
7 Sijil Kursus Induksi / Slip Keputusan x ( )
8 Keputusan Peperiksaan yang disyaratkan – termasuk kandas (bagi KTBM) x ( ) x ( )
9 Sijil Akademik (Darjah 6/SRP/PMR/SPM/SAP) – SLIP TIDAK DITERIMA x ( )
10 Surat Pemberitahuan/Pengesahan Perlantikan x ( ) x ( )
11 Kad Pengenalan Baru x ( ) x ( )
12 Surat Pengesahan Dalam Perkhidmatan x ( )
13 Sijil Kursus 12 Minggu (KPKPK) x ( )
Tarikh Permohonan dihantar :
Cop sekolah :
KHAIRUL ZAMAN BIN MAT LAZIM 850603-03-5941
DG 41 JP (SB)/14120
JABATAN PELAJARAN NEGERI SABAHSEKTOR KHIDMAT PENGURUSAN DAN PEMBANGUNAN TINGKAT 4, RUMAH PERSEKUTUAN88604 KOTA KINABALU(U.P : UNIT PERKHIDMATAN)NO.TEL : 088-513429/513428/319745/316742 NO. FAKS : 088-258441
Untuk kegunaan PejabatTarikh permohonan diterima
Cop Jabatan :
Borang A1
Fail Jabatan : JP(SB)/08107
JADUAL KETIGA (I)BORANG PERAKUAN PENGESAHAN DALAM PERKHIDMATAN
( Peraturan 27 )
Saya dengan ini mengesahkan bahawa ______________________________________________
no kad pengenalan ______________telah menjalankan tugasnya dengan jujur, tekun dan
berkebolehan dan saya berpuas hati dengan sifat peribadi dan kelakuannya dan dengan ini
memperakukannya untuk disahkan dalam perkhidmatan mulai ______________
................................................................................................................................................
Tandatangan Tandatangan Guru Besar Pegawai Pelajaran Daerah
.....................................................................................................................................................
Nama Nama Guru Besar Pegawai Pelajaran Daerah
....................................................................................................................................................
Cop Rasmi Sekolah Cop Rasmi Pejabat Pelajaran Sabah
..........................................................................................................................................
Tarikh Tarikh
Nota :Tarikh ini akan diambil kira oleh Suruhanya Perkhidmatan Pelajaran (SPP) dalam menentukan tarikh PDP. Tarikh yang ditentukan oleh SPP adalah muktamad.
Lampiran A
(Format ini perlu diisi oleh Ketua Jabatan yang memperakukan tarikh PDP Pegawai pada tarikh yang lain daripada tarikh pegawai layak seperti contoh
di para 6 (iii) surat pekeliling perkhidmatan).
Saya memperakukan PDP pegawai di atas pada tarikh tersebut di JADUAL KETIGA dan
JADUAL KETIGA (i) kerana
......................................................................................................................................................
......................
......................................................................................................................................................
.....................
......................................................................................................................................................
.....................
......................................................................................................................................................
.....................
......................................................................................................................................................
.....................
......................................................................................................................................................
.....................
......................................................................................................................................................
.....................
......................................................................................................................................................
.....................
......................................................................................................................................................
.....................
......................................................................................................................................................
.....................
......................................................................................................................................................
.....................
......................................................................................................................................................
.....................
......................................................................................................................................................
.....................
* Sekiranya Ketua Jabatan tidak memberikan sebarang penjelasan, Suruhanjaya Perkhidmatan Pelajaran akan menentukan tarikH PDP mengikut kaedah yang ditetapkan.
Borang A2
No Fail Jabatan : JP(SB)/04075
JADUAL KEEMPATBORANG PERAKUAN PERLANJUTAN TEMPOH PERCUBAAN
[Subperaturan 28(4)]
Saya dengan ini mengesahkan bahawa ......................................................
No kad pengenalan ........................................................ belum dapat diperakukan untuk
disyorkan bagi pengesahan dalam perkhidmatan dan dengan ini mengesyorkan supaya
tempoh percubaan pegawai ini dilanjutkan selama ..................................................................
bulan / tahun* dengan denda / tanpa denda*. Pegawai belum dapat diperakukan bagi
pengesahan dalam perkhidmatan atas sebab-sebab yang berikut :
(a) tidak hadir / gagal* dalam kursus induksi
(b) tidak hadir / gagal* dalam peperiksaan
Tarikh Jenis Peperiksaan Keputusan
................................. .......................................................................
..........................................
................................. .......................................................................
..........................................
................................. .......................................................................
..........................................
................................. .......................................................................
..........................................
(c) Sebab-sebab lain
i)...........................................................................................................................................
.......
.........................................................................................................................
Tandatangan Tandatangan Guru Besar Pegawai Pelajaran Daerah
......................................................................................................................................
Nama Nama Guru Besar Pegawai Pelajaran Daerah
.......................................................................................................................................
Cop Rasmi Pejabat/Sekolah Cop Rasmi Pejabat Pelajaran Sabah
.................................................................. ..................................................................Tarikh Tarikh
* Potong mana yang tidak berkenaan
(BORANG A3)
NO FAIL JABATAN : JP(SB)KTBM/1177
JADUAL KELIMA
BORANG OPSYENBAGI SKIM KUMPULAN WANG SIMPANAN PEKERJA SUBSEKSYEN 6A(1)
AKTA AKTA PENCEN 1980(Peraturan 35)
Saya ( Nama ) ________________________ No Kad Pengenalan _______ yang dilantik
Sebagai_______________________________________dalam Perkhidmatan _______________________
pada ___________ dengan ini *bersetuju/tidak bersetuju* memilih Skim KUMPULAN WANG
SIMPANAN PEKERJA.
2. Saya faham bahawa jika saya tidak memilih SKIM KUMPULAN WANG SIMPANAN
PEKERJA atau mengembalikan borang ini tanpa menyatakan apa-apa pilihan atau
tidak mengembalikan borang opsyen ini mengikut peraturan yang ditetapkan, maka saya hendaklah
dimasukkan ke dalam skim berpencen mengikut Akta Pencen 1980.
Sekian dan Terima Kasih.
yang benar
.............................................................. Tarikh : ( Tandatangan Pemohon )
Disaksikan oleh : .................................................. Nama :.BECHE BINTI HJ.NAHOK. (Tandatangan KS/KPP/PPG/PPD/Pengetua/Guru Besar)
No KPT : 611023-12-5256
Tarikh :....................................... Jawatan : GURU BESAR
* Potong mana yang tidak berkenaan
Borang A4No Fail Jabatan : JP(SB)/KTBM/1177
JADUAL KEENAM
PERAKUAN PEMBERIAN TARAF BERPENCEN(Peraturan 36)
Saya dengan ini mengesahkan bahawa______________________________ No Kad
Pengenalan __________________ telah disahkan dalam jawatannya yang sekarang dan telah
genap tempoh selama tidak kurang daripada ___________ perkhidmatan yang boleh dimasuk
kira dan saya dengan ini memperakukan pegawai ini untuk diberi taraf berpencen.
.........................................................................................................................
Tandatangan Tandatangan Guru Besar Pegawai Pelajaran Daerah
......................................................................................................................................
Nama Nama Guru Besar Pegawai Pelajaran Daerah
.......................................................................................................................................
Cop Rasmi Sekolah Cop Rasmi Pejabat Pelajaran Sabah
................................................................. ..................................................................Tarikh Tarikh
* Potong mana yang tidak berkenaan
Borang A5
No Fail Jabatan : JP(SB)KTBM/1177
PEPERIKSAAN YANG DISYARATKAN DALAM PERKHIDMATAN(PERINTAH AM “A” 36(ii))
Saya dengan ini mengesahkan bahawa ______________________________________ No KPT
__________ yang telah dilantik mulai _____________ Ke jawatan _____________________________
dengan tempoh percubaan selama 1 hingga 3 tahun* telah lulus dengan jayanya kursus
induksi dan semua Peperiksaan yang disyaratkan dalam perkhidmatannya seperti butir-butir
berikut :
Bil Peperiksaan Tarikh Keputusan Rujukan Dan Tarikh Surat Pemberitahuan Catatan
1
2.
3.
Kursus Induksi
Peperiksaan JPAPerintah AM,Arahan Pentadbiran dan Pekeliling kemajuan Pentadbiran Awam
Peperiksaan Perkhidmatan Pembantu Pengurusan Murid Gred N17
17.04.2011HINGGA19.04.2011
24.06.2011
22.02.2011
LULUS
LULUS
LULUS
KII04016/2011-BPSM
JPA.BK(S)241/52/21/JLD1(37)
KP(BPPK)SULIT 120/14()
LULUS
LULUS
LULUS
Tandatangan : ..........................................................................................................
( Pegawai Pelajaran Daerah/Guru Besar)
Nama Penuh: ..........................................................................................................
( Pegawai Pelajaran Daerah/Guru Besar )
Cop Rasmi Pejabat Pelajaran Daerah/Sekolah :
Tarikh :
JABATAN PELAJARAN NEGERI SABAHSEKTOR KHIDMAT PENGURUSAN DAN PEMBANGUNAN TINGKAT 4, RUMAH PERSEKUTUAN88604 KOTA KINABALU(U.P : UNIT PERKHIDMATAN)______________________________________________________________
JABATAN PELAJARAN NEGERI SABAHSEKTOR KHIDMAT PENGURUSAN DAN PEMBANGUNAN TINGKAT 4, RUMAH PERSEKUTUAN88604 KOTA KINABALU
______________________________________________________________
JABATAN PELAJARAN NEGERI SABAHSEKTOR KHIDMAT PENGURUSAN DAN PEMBANGUNAN TINGKAT 4, RUMAH PERSEKUTUAN88604 KOTA KINABALU
______________________________________________________________
JABATAN PELAJARAN NEGERI SABAHSEKTOR KHIDMAT PENGURUSAN DAN PEMBANGUNAN TINGKAT 4, RUMAH PERSEKUTUAN88604 KOTA KINABALU
______________________________________________________________
JABATAN PELAJARAN NEGERI SABAHSEKTOR KHIDMAT PENGURUSAN DAN PEMBANGUNAN TINGKAT 4, RUMAH PERSEKUTUAN88604 KOTA KINABALU
______________________________________________________________
JABATAN PELAJARAN NEGERI SABAHSEKTOR KHIDMAT PENGURUSAN DAN PEMBANGUNAN TINGKAT 4, RUMAH PERSEKUTUAN88604 KOTA KINABALU
______________________________________________________________
