Senarai Penyumbang - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/farmasi/garispanduan/Garis Panduan...

Senarai Penyumbang

Pn. Hasnah bt. Ismail - PENASIHATPengarah Bahagian Amalan & Perkembangan Farmasi Kementerian Kesihatan Malaysia

Cik Mariam Bintarty bt. RushdiKetua Penolong Pengarah KananBahagian Amalan & Perkembangan Farmasi Kementerian Kesihatan Malaysia

Cik Sameerah bt. Shaikh Abdul RahmanKetua Penolong Pengarah KananBahagian Amalan & Perkembangan Farmasi Kementerian Kesihatan Malaysia

Pn. Rosnani bt. Mohd. GhazaliKetua Pegawai Farmasi U52Hospital Sungai Buloh, Selangor

Pn. Sahidah bt SaidPegawai Farmasi U48Hospital Banting, Selangor

Pn. Nurul Adha bt. OthmanKetua Penolong Pengarah Bahagian Amalan & Perkembangan Farmasi Kementerian Kesihatan Malaysia

En. Zainal Abidin bin MohdPegawai Farmasi U48Hospital Sultan Haji Ahmad ShahTemerloh, Pahang

Pn. Tengku Malini bt. Tengku Mohmed Noor IzamPenolong Pengarah KananBahagian Amalan & Perkembangan Farmasi Kementerian Kesihatan Malaysia

Cik Rahela bt. Ambaras KhanPenolong PengarahBahagian Amalan & Perkembangan Farmasi Kementerian Kesihatan Malaysia

Pn. Farvinnisa bt. Mohmed MicdhadhuPenolong Pengarah Bahagian Penguatkuasa FarmasiJabatan Kesihatan Negeri Pulau Pinang

Cik Ratna Suny bt. Mohamed EsaPenolong PengarahBahagian Amalan & Perkembangan Farmasi Kementerian Kesihatan Malaysia

Tajuk Muka surat

1. Polisi Pendispensan Sirap Methadone 1

2. Objektif 2

3. Kuasa Untuk Mempreskrib 2

4. Skop Preskripsi 3

5. Keperluan Preskripsi RTG 3

6. Skop Pendispensan RTG 3

7. Peranan Pegawai Farmasi 3

8. Tanggungjawab Pegawai Farmasi 5

9. Tanggungjawab Preskriber 6

10. Tanggungjawab Pesakit 6

11. Syarat-Syarat Penyeliaan Rawatan RTG 7

12. Dos Gantian 7

13. Keperluan Pelabelan 7

14. Penyimpanan Ubat di Rumah 7

15. Dos Bawa Balik 8

16. Kriteria Untuk Dos Bawa Balik 8

17. Prosedur Pengendalian Botol Kosong 8

18. Prosedur Sistem Pendispensan Ubat Bersepadu (SPUB) 8

18. Prosedur Merujuk Pesakit ke Pusat Rawatan Lain 9

19. Bekalan Sirap Methadone kepada Pesakit di Dalam Wad 11

20. Bekalan sirap Methadone Kepada Pesakit Ke Luar Negara 11

21. Rujukan 11

22. Lampiran 12

KANDUNGAN

BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, KKM1

RTG METHADONE

POLISI PENDISPENSAN SIRAP METHADONE OLEH PEGAWAI FARMASIBAGI PENDISPENSAN SIRAP METHADONE DALAM RAWATAN TERAPI GANTIAN (RTG)

1. Premis

• Pendispensan sirap methadonekepada pesakit harus dijalankan didalam bilik khas yang disediakanberasingan dari pesakit lain.Pendispensan melalui kaunter tidakdibenarkansamasekalikeranapesakitperlupengawasandankaunseling.

•Dadahsirapmethadoneperludisimpandi dalam kabinet dadah berbahayayangselamatdanberkunci.

•Pergerakan semua kunci bagipenyimpanan dadah sirapmethadoneperludirekoduntuktujuanpengesanan.

•Farmasi yang menjalankanpendispensanperlumematuhisemuagaris panduan dan peraturan sepertiyang terdapat pada ‘Garis PanduanPendispensan dan PemantauanRawatanTerapiGantianMethadone,KementerianKesihatanMalaysia’.

2. Waktu Perkhidmatan Pendispensan

•Setiap hari bekerja: 8.00 pagi - 4.30petangmengikutkesesuaiandifasilitipusatrawatan

CutihujungminggudanCutiUmum:Seperti yang ditetapkan oleh PusatRawatan.

3. Rekod-rekod

•RekodPesakit

Semua rekod pendispensan sirapmethadone bagi pesakit adalah sulitdanperludisimpanselama2tahun.

Salinan preskripsi dan rekodpendispensan oleh doktor swasta

perlu juga disimpan oleh Farmasiyangmembuatbekalan.

•RekodBekalan

Semua rekod bekalan danpendispensansirapmethadoneperlumematuhi Peraturan Racun (BahanPsikotropik)1989,AktaRacun1952.

4. Pendispensan Sirap Methadone Kepada Pesakit

•Pendispensan adalah secaraharian dan melalui Direct ObserveTherapy (DOT) dalam bentuk cecairberkepekatanrendah.

•Kelulusan bagi dos bawa balikadalahtertaklukkepadasyarat-syarattertentu.

•Semuadosbawabalikadalahdalambentuk unit-dos yang telah dicairkankepada kepekatan yang rendahbagimengelakkanpenyelewengan.

5. Pelabelan

•Perlujelasdanmudahdibaca

• Label auksilari perlu digunakansepertiberikut:‘Perludiambil/ditelanoleh penama yang tercatat padalabel di atas pada hari yang telahdinyatakan‘.

6. Maklumat Tambahan

•Semua Pegawai Farmasi yang akanmenjalankan pendispensan sirapmethadone perlu diberi latihan/berpengetahuandalamaspekRTG.

BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, KKM 2

RTG METHADONE

GARISPANDUANPENDISPENSANDANPEMANTAUANRAWATANTERAPI GANTIAN SIRAP METHADONE

1. OBJEKTIF

1.1 Mewujudkan satu garispanduan dan protokol pendispensan serta pemantauanubat-ubatankepadapesakityangterpilihuntukrawatanterapigantian.

2. KUASA UNTUK MEMPRESKRIB RAWATAN TERAPI GANTIAN (RTG)

2.1 Pakar/ Pegawai Perubatan/ Pegawai Kesihatan/ Pengamal Perubatan Swasta[telah menjalani latihan yang diiktiraf dalam bidang RTG serta dilantik olehKementerianKesihatanMalaysia(KKM)].

3. SKOP PRESKRIPSI

3.1 Preskripsiasalmestilahdisertaidengangambarpesakitsebagaiidentifikasiyangtelahdisahkanolehpreskriber.

3.2 Preskripsitidakdipulangkankepadapesakittetapidisimpandipusatrawatan.

3.3 Sekiranya pesakit berpindah ke pusat rawatan lain, pesakit seharusnyamendapatkanpreskripsibaru.

3.4 PreskripsiyangkhususdigunakanuntukrawatanRTG.

3.5 Preskripsi untuk ubat-ubatan lain perlu menggunakan format preskripsi sediaada.

4. KEPERLUAN PRESKRIPSI RTG

4.1 PRESKRIPSI MESTILAH MENGANDUNGI PERKARA BERIKUT:

4.1.1 Biodatapesakit.

4.1.2 Ditandatanganipenuholehpreskriber.

4.1.3 Dos,kekerapandanjangkamasa.

4.1.4 Arahan pengambilan ubat harian dan bilangan Dos Bawa Balik (DBB)yangdibenarkan.

4.1.5 Copnamapenuhpreskriberdanpusatrawatan.

4.1.6 Tarikhpreskripsidikeluarkan.

Sila rujuk BR1: Carta Pengubatan Pesak it (Format II), m/s: 12 dan 13

4.2 PRESKRIPSI YANG TIDAK SAH

4.2.1 PreskripsidaripusatrawatanyangtidakdiiktirafolehKKM.

4.2.2 Salinanpenduapreskripsi.


RTG METHADONE

4.2.3 Tidak mempunyai cop nama penuh doktor walaupun mempunyaitandatangan.

4.2.4 Preskripsiyangtidaklengkap.

4.2.5 Preskripsiyangtelahluput(lebihdaripadatempohyangdipreskrib).

Catatan: Preskripsi asal yang telah habis digunakan hendaklah difailkan di

farmasi.

5. SKOP PENDISPENSAN RTG

5.1 PendispensandijalankanolehPegawaiFarmasidilokasiyangtelahditetapkan.

5.2 Waktuoperasiadalahmengikutwaktupejabatkecualipremis/pusatrawatanyangmempunyaiwaktutambahan.

6. PERANAN PEGAWAI FARMASI

6.1 Perolehan

6.2 Pembekalan

6.3 Penstoran

6.4 Pendispensan

6.5 Kaunseling

6.6 PenyimpananRekod

6.1 PEROLEHAN

6.1.1 PembeliansirapmethadonedilakukanolehhospitalKKM.

6.1.2 Bekalanteruskepadahospitalolehsyarikatpembekal.

Sila rujuk PR1 (m/s:19) dan CA1 (m/s:20)

6.1.3 Hospitalmenguruskanbekalankepadapusat-pusatrawatanyangterlibattermasukklinikswasta.

Sila rujuk 6.2

6.1.4 Pembelianperalatanlainyangberkaitandenganperawatan,pendispensandanpemonitoranbagiRTGMethadoneakandiuruskanolehhospital/klinikkesihatanyangterlibat.

6.2 PEMBEKALAN

6.2.1 Pembekalankepadapemesan



RTG METHADONE

6.2.2 HospitaldanKlinikKesihatanhendaklahmenggunakanborangKEW.PS-10(m/s:14),manakalabagiklinik/farmasiswastahendaklahmenggunakanborang KEW PS.11 (m/s:15) untuk tujuan memperolehi bekalan sirapmethadone.


6.2.3 Bekalankepadaklinikswastahendaklahtidakmelebihistoksebulandankuantitiyangdibekalmengambilkirabakistokterkini.

6.3 PENSTORAN (PERINGKAT STOR/PUSAT RAWATAN)

6.3.1 Disimpanpadasuhubilikdibilikberasingandanditempatyangselamat.

6.3.2 Dilarangmenyimpanubatdidalampetisejuk.

6.3.3 Pesakitdilarangmasukkestorpenyimpananubat.

6.3.4 Bilikdantempatpenyimpananperlumematuhisegalaciri-cirikeselamatanbagimengelakkankehilangan/kecurian.

6.3.5 Pergerakkankunciperludirekod.

6.3.6 Penyimpananstoksirapmethadonedipusatrawatanadalahtidakmelebihisatubulanpadasetiapmasa.

6.3.7 Penyimpanan haruslahmengikut garispanduan Amalan Penstoran Baik(GSP-GoodStoragePractice).

6.4 PENDISPENSAN

6.4.1 ProgramPendispensanRTGMethadone

Sila Rujuk PR4 (m/s:25), CA4 (m/s:27) dan MMT Guidelines:National Methadone Maintenance Therapy Guideline

6.5 KAUNSELING

SilarujukGarispanduanKaunselingMethadone

6.6 REKOD

Peraturan Racun (Bahan Psikotropik) 1989, Akta Racun 1952

PengamalPerubatan/PegawaiFarmasi hendaklahmerekoddalamBukuRekodHariandanBukuRekod/DaftarStokBahanPsikotropik.

6.6.1 Rekodmestilahmengikutsusunantarikh.

6.6.2 Setiap rekodmestilahdilakukanpadahari yangsama.KemaskiniBukuRekod/Daftar Stok Bahan Psikotropik pada setiap hari selepas selesaisemuaurusanpendispensan.

6.6.3 Rekod-rekodhendaklahdisimpandipusatrawatanbagitempoh2tahundan pastikan mudah disemak oleh pihak Penguatkuasa pada bila-bilamasa.


RTG METHADONE

6.6.4 Catatan rekodmasuk/penerimaanbekalanhendaklahdilakukandenganmenggunakandakwatmerahdanrekodpengeluaran/pembekalandenganmenggunakandakwathitam.

6.6.5 Sebarangrekoddenganmenggunakandakwatbiruatauhijauadalahtidakdigalakkan.

6.6.6 Pembatalandanpindaanbolehdilakukandengancatatansewajarnya.

ContohformatrekodsilarujukBR3(m/s16)

7. TANGGUNGJAWAB PEGAWAI FARMASI

7.1 Pendispensan dan pembekalan ubat RTG hendaklah dijalankan oleh PegawaiFarmasidan tidakbolehditurunkuasakepadaPenolongPegawaiFarmasiatauanggotalain.

7.2 Semua Pegawai Farmasi yang terlibat dalam program ini perlu mendapatpendedahan danmempunyai pengetahuan yang cukupmengenai penggunaanubatdalamRTG.

7.3 PegawaiFarmasidikehendakimenjalankantugas-tugasberikut:-

7.3.1 Memastikan preskripsi adalah sah dan lengkap. Senarai contohtandatanganpreskriberterkiniperludiperolehiuntukrujukan.

7.3.2 Memastikanubatyangbetuldidispenskepadapesakityangbetuldenganmerujukkepadagambarpesakityangtelahdisahkanolehpreskriber.

7.3.3 Memeriksacatatanyangdikeluarkanolehpreskriber.

7.3.4 Memastikan dos yang disediakan seperti yang dinyatakan olehpreskriber.

7.3.5 Memastikandosyangdiberiadalahselamat.

7.3.5.1 Jikapesakitterlupaatautidakmengambil4ataulebihdosubatRTG, tangguhkan rawatan dan rujuk kepada preskriber serta-merta.

7.3.5.2 Menilaipesakitjikaberlakutanda-tandakeracunanatauterlebihdos.

7.3.6 Memastikantiadapenyelewenganberlakusemasaubatdiambil

7.3.6.1 Perhatikandanpastikanpesakitbetul-betulmengambil/menelanubattersebut,kemudiangalakkanpesakitberbual.

7.3.6.2 Pastikanpesakit tidakmembawabekassendiri/membawabalikbekasminum.

7.3.7 Memantau pesakit yang tidak hadir untuk meningkatkan kadarpengekalan

7.3.7.1 Selidiksebab-sebabpesakittidakhadir.


RTG METHADONE

7.3.7.2 Ambil tindakan pencegahan yang sesuai untuk meningkatkankehadiranpesakit.

7.4 MenggalakkankomunikasidiantaraPreskriberdenganPegawaiFarmasi:-

7.4.1 Memastikan preskriber diberitahu mengenai ketidakhadiran pesakitmengambilubat,tingkahlakudankeadaanpesakit.

7.4.2 Menghubungi preskriber dan mencatitkan segala komunikasi yangberlaku.

7.4.3 Mengambiltindakanyangproaktifdalamberinteraksidenganpreskriber.

7.5 Memastikan maklumat mengenai RTG disampaikan kepada Pegawai Farmasiyang terlibat dalam pendispensan dan rekod-rekod pesakit, rekod administrasiubat dan segala komunikasi dengan preskriber disimpan dengan baik. JugapastikangarispanduanRTGadalahterkinisebagairujukan.

7.6 Memastikanpesakityangmemerlukanmaklumattambahandiberikaunselingubatsecaraberterusan.

7.7 MemastikanpeluanganggotamendapatlatihanberkaitanRTG.

7.8 Memastikananggotamendapatkerjasamadansokongansecukupnya.

7.9 MemastikanstokbekalanantidotInj.Naloxonesentiasamencukupi.

8. TANGGUNGJAWAB PRESKRIBER

8.1 Perlu menjalani latihan tertentu dan ‘clinical attachment’ sebelum diberi kuasamempreskribubatRTG.

8.2 Proses penilaian yang berterusan melalui jawatankuasa induk RTG untukmemastikanpiawairawatandikekalkan.

8.3 Preskriberdikehendaki:

8.3.1 MenerimakuasauntukmempreskribdariKKM.

8.3.2 Menilaipenggunaandadahuntukmenetapkankesesuaianrawatan.

8.3.3 Menggunakanpreskripsisirapmethadoneyangsah.

8.3.4 Menarikbalikataumenamatkanprogramrawatanpesakitapabilaperlu.

9. TANGGUNGJAWAB PESAKIT

9.1 Pesakitadalahdikehendaki:

9.1.1 Mematuhisyarat-syaratatauperaturandalamkontrakprogramRTG.

9.1.2 Berkelakuanbaikterhadapkakitanganyangmemberirawatandanpesakitlaindenganrasahormat.

9.1.3 Memberitahumengenaisebarangpengambilanubat-ubatanlainsemasaRTG.


RTG METHADONE

10. SYARAT-SYARAT PENYELIAAN RAWATAN RTG

10.1MemastikanpengambilanubatRTGdiberikansecaraperseorangan.

10.2Memastikanubatyangdiberitelahditelandengansempurna.

10.3Memastikanpesakitmenunggusebentardi farmasiselepasmengambil rawatanuntukmenentukanubattelahditelansepenuhnya.

10.4Pesakittidakdibenarkanmembawabekasminumansendiri.

10.5Pendispensanhanyadibenarkankepadapegawaiyangterlatihsahaja.

10.6Tidakdibenarkanorang lainmengambilubatbagipihakpesakitkecualidengankebenarandaripihakatasanpusatrawatan.

11. DOS GANTIAN

11.1Sesetengahpesakitmemohondosgantianatasalasankehilanganubat sepertiberikut:

11.1.1Muntah

11.1.2 Hilang/dicuri

11.1.3 Dirampasolehpihakberkuasa

11.1.4 Tumpahataubekasbocor

11.2Gantiandostidakdibenarkankecualidenganpreskripsibaru.

11.3Dos yang hilang/tidak diambil pada hari tersebut tidak akan dibekal pada harilain.

12. KEPERLUAN PELABELAN

Keperluan pelabelan berdasarkan Peraturan Racun (Bahan Psikotropik)

1989, Akta Racun 1952

12.1Catitkanarahan“Jauhidarikanak-kanak”padalabel.

12.2Dibekaldalambekaslutsinar.

12.3Setiap dos harian mesti dibekal dalam bekas berasingan dan dilabel lengkapdenganbutiranyangdiperlukan.

Rujuk Label Sirap Methadone m/s 34

13. PENYIMPANAN UBAT DI RUMAH

13.1Disimpanpadasuhubilik,ditempatselamat(cth:laci/almariyangdikunci).

13.2Jauhidaripadakanak-kanak.

13.3Dilarangmenyimpanubatdidalampetisejuk.

13.4Jauhidaripadamakanan/minuman.


RTG METHADONE

14. DOS BAWA BALIK (PENGAMBILAN UBAT DI RUMAH)

14.1Pengambilanubatdirumahhanyadibenarkan:

14.1.1 Selepas6minggupesakitstabilmengikutiprogramRTG.

14.1.2 Penilaianyangtelitimengenaikestabilandantidakdisalahguna.

14.2Kesesuaianpenilaianuntukpengambilanubatdirumahmestilahdirekoddenganjelasdidalamnotaklinikaltermasuk:

14.2.1 Petunjukkestabilanpesakityangterperinci.

14.2.2 Tiadasebarangkontraindikasiterhadaprawatan.

14.2.3Maklumatpenggunaanubat-ubatpsikoaktifyanglain.

15. KRITERIA UNTUK DOS BAWA BALIK

15.1Mematuhisemuaperaturanprogramyangditetapkan.

15.2Kehadiran harian pesakit ke pusat rawatanmengganggu aktiviti-aktiviti pesakityangberfaedah(kerjaya,pendidikan,rumahtangga).

15.3Tidakterlibatdenganpenggunaanubat-ubatanpsikoaktifdanalkohol.

15.4Tidakterlibatdenganaktivitijenayahtermasukpenjualandanpengedarandadah.

15.5Kehadiranberterusan keprogramdanmengambil bahagian secara aktif dalamsesikaunseling.

15.6Tiadamasalahkelakuanyangserius.

15.7Persekitarandanperhubungansosialyangstabil.

15.8Telahmengikutpelanrawatandalamtempohyangditetapkan.

15.9Jaminan bahawa ubat-ubat dos bawa balik boleh disimpan dengan selamat dirumah.

15.10Rehabilitasirawatandirumahlebihmendatangkanfaedahdaripadarisiko.

16. PROSEDUR PENGENDALIAN BOTOL KOSONG

16.1Botol-botolkosonghendahlahdibilasterlebihdahulusebelumdibuangataudigunasemula.

16.2Botol yang diguna semula untuk dos bawa balik perlu dilabelkan dengan labelyangtelahditetapkan.

Rujuk Label Sirap Methadone m/s 34

17. SISTEM PENDISPENSAN UBAT BERSEPADU (METHADONE)

17.1Fasilitiyangmerujuk

17.1.1 Terimapermohonandaripadapesakituntukmendapatkanbekalansirapmethadonedaripusatrawatanyanglain.


RTG METHADONE

17.1.2 Verifikasipreskripsipesakituntukmemastikanianyalengkap.

17.1.3 Kenalpastipusatrawatanrujukan.

17.1.4 Serahkansalinan fotostatpreskripsiyangbercop rujukanSPUBkepadapesakit.

17.1.5 Maklumkan kepada pesakit tarikh untuk mendapatkan bekalan sirapmethadonedipusatrawatanyangdirujuk

17.1.6 LengkapkanborangSPUB_Methadone.Silarujukm/s:17

17.1.7 Pastikantiadasebarangpindaanpadasalinanpreskripsi.

17.1.8 Hubungipusatrawatanyangdirujukdanfaks/posborang

SPUB_Methadonebersertasalinanpreskripsi.

17.1.9 Failkan salinan preskripsi yang dikembalikan oleh fasiliti yang dirujukdalamfailpesakit.


17.2Fasilitiyangdirujuk

17.2.1 TerimaborangSPUB_MethadonedansalinanpreskripsiMethadonedaripusatrawatanyangmerujuk.

17.2.2 Pastikanbekalansirapmethadonemencukupi.

17.2.3 TerimasalinanpreskripsibercopSPUBdaripadapesakit.

17.2.4 Sahkansalinanpreskripsidanidentitipesakit.

17.2.5 Hubungi pusat rawatan yang merujuk sekiranya terdapat sebarangkeraguan/masalah.

17.2.6 Bekalkansirapmethadonekepadapesakitdancatatmaklumatbekalanatassalinanpreskripsi.

17.2.7 Berimaklumbalasbekalankepadapusat rawatanyangmerujukdenganmengembalikansalinanpreskripsisecarapos.

17.2.8 SimpansalinanborangSPUB_Methadoneuntuktujuanrekod.


18. RUJUKAN PESAKIT KE PUSAT RAWATAN LAIN

Pesakityanginginmenukarpusatrawatanperlumemaklumkankepadaanggota

KlinikMethadoneuntukmendapatkankebenaranberbuatdemikian.

18.1Fasilitiyangmerujuk

18.1.1 TanggungjawabPegawaiPerubatan

18.1.1.1HubungiPegawaiPerubatanpusatrawatanyangdikenalpasti.


RTG METHADONE

18.1.1.2Sediakansuratrujukanpesakitkepusatrawatanberkenaandanserahkansatusalinankepadapesakit.

18.1.1.3Sediakansatusalinanrekodpesakityanglengkap.

18.1.1.4Hantar/possuratrujukanbersertadengansalinanrekodpesakitkepusatrawatanyangdirujuk.

18.1.1.5Dapatkanmaklumbalaspengesahankehadiranpesakitdifasilitiyangdirujuk.

18.1.2 TanggungjawabPegawaiFarmasi

18.1.2.1HubungiPegawaiFarmasipusatrawatanyangdikenalpasti

18.1.2.2Pastikanbekalansirapmethadonemencukupiuntukdibekalkankepadapesakityangdirujuk.

18.1.2.3LengkapkanborangNotaRujukanMethadone (Sila rujukCP4/Methadone m/s 18) dan sertakan bersama surat rujukan danrekodpesakit.

18.2Fasilitiyangmenerima

18.2.1 Terimadokumenpesakityangdirujukdanwujudkanfailpesakitbaru.

18.2.2 Kekalkannomborpendaftaranasalpesakit.

18.2.3 Bekalkansirapmethadonekepadapesakit.

18.2.4Maklumkankehadiranpesakitkepadapusatyangmerujuk.

19. BEKALAN SIRAP METHADONE KEPADA PESAKIT DI DALAM WAD

Pesakitdalamwadyangmengalamikesanpengunduranopioidadalahlayakmenerimasirapmethadone.

19.1TanggungjawabPegawaiPerubatandiwad

19.1.1 Pastikan pihak farmasi dimaklumkan untuk mendapatkan stok sirapmethadone.

19.1.2 Sekiranya pesakit bukan didalam Program RTG Methadone, bincangdenganPegawaiPerubatan/Pakaryangberkaitanuntukmemulakandos.

19.1.3 Jikapesakit adalahdalamProgramRTGMethadone, hubungiPegawaiFarmasiyangberkaitanuntukkepastiandos.

19.1.4 PreskribsirapmethadonemelaluipreskripsiUnitofUse/UnitDose.

19.2TanggungjawabPegawaiFarmasi

19.2.1 Terima pertanyaan dari Pegawai Perubatan di wad mengenai sirapmethadone.

19.2.2 Berikanmaklumatyangberkaitan.

19.2.3 TerimapesananUnitofUse/UnitDose.


RTG METHADONE

19.2.4 Semakpreskripsi,sekiranyaadamasalah,hubungiPegawaiPerubatan/PegawaiFarmasiyangberkenaan.

19.2.5 Sediakansirapmethadonemengikutdosyangdipreskrib.

19.2.6 HantarsediaansirapmethadonekewaddanpastikanpesakitmengambilmethadonesecaraDOT.

19.2.7 Jalankanpemantauanpesakitdengansewajarnya.

19.2.8 Kemaskinikanrekodstoksirapmethadone.

20 BEKALAN SIRAP METHADONE KEPADA PESAKIT KE LUAR NEGARA

20.1Semakstatussirapmethadonedinegarayanghendakdilawati.

20.2Sekiranyadibenarkan,surat rujukanakandikeluarkanolehPegawaiPerubatan/Pakaryangmenjaga.

20.3Sirap methadone akan dibekalkan secara ‘Unit Dose’ dalam kepekatan DBBsekiranyatempohlawatantidakmelebihi1minggu.

20.4Sekiranyatempohlawatanmelebihi1mingguminggu,dossirapmethadonebolehdibekalkandalambentukkepekatanasalsecara‘UnitDose’.Pesakitperludiberimaklumatcarapencairansirapmethadoneyangsewajarnya.

20.5Jikatempohlawatanpesakitmelebihi1bulan,pesakitperluberbincangdenganPegawaiPerubatan/Pakaruntukrawatanalternatif.

21. RUJUKAN

21.1NationalMethadoneMaintenanceGuideline,1st.EditionMay2005.

21.2Guide for Pharmacist, Addiction Treatment andMaintenancePharmacotherapy(MethadoneandBuprenorphine)ProgramsinSouthAustralia.

21.3AboutMethadone,2ndEdition,DrugPolicyAllianceUSA.

21.4SaskatchewanMethadoneGuidelinesForTheTreatmentofOpioidAddictionMay2002.CollegeofPhysiciansandSurgeonsofSaskatchewan.

21.5PoisonAct1952(Revised1983)andRegulations.

21.6 GarispanduanPengurusanStorFarmasidiHospitaldanKlinikKesihatan,BahagianPerkhidmatanFarmasi,KementerianKesihatanMalaysia2009.


RTG METHADONE

CARTA PENGUBATAN PESAKIT (Format II)

CARTA PENGUBATAN METHADONE FARMASI ……………………

Bangsa : M/ C/ I / Lain-lain Diagnosis :Berat badan : Tinggi :Umur : Alahan ubat ( Jika ada ) :Jantina: L / P

PRESKRIPSI UBAT ( Hanya boleh dimulakan oleh Pakar Psikiatri sahaja )

REKOD ADMINISTRASI UBAT ( Diisi oleh Pegawai Farmasi sahaja )Tarikh

Rx ( Dos, kekerapan,kaedah administrasi, jangkamasa ) Masa( ü )/ TH

Dimulakan oleh : ( T/ T & cop ) Tarikh :

T/ T



Rx ( Dos, kekerapan,kaedah administrasi, jangkamasa ) Masa ( ü )/ TH

Dimulakan oleh : ( T/ T & cop )

Tarikh :

T/ T



Rx ( Dos, kekerapan,kaedah administrasi, jangkamasa )

Masa

( ü )/ TH


Tarikh :

T/ T





Tarikh :

T/ T

No.siri: 00001

Nama Pesakit : No. Daftar/ No. KP:Alamat :

Nota Pegawai Farmasi ( Progress notes ):

TH – Tidak hadir, T/ T – Tandatangan

ASAL – FARMASI

*** salinan ini hendaklah di simpan di farmasi

BR1


RTG METHADONE

CARTA PENGUBATAN PESAKIT (Format II)

CARTA PENGUBATAN METHADONE FARMASI ……………………

Bangsa : M/ C/ I / Lain-lain Diagnosis :Berat badan : Tinggi :Umur : Alahan ubat ( Jika ada ) :Jantina: L / P



Rx ( Dos, kekerapan,kaedah administrasi, jangkamasa ) Masa( ü )/ TH

Dimulakan oleh : ( T/ T & cop ) Tarikh :

T/ T





Tarikh :

T/ T



Rx ( Dos, kekerapan,kaedah administrasi, jangkamasa )

Masa

( ü )/ TH


Tarikh :

T/ T





Tarikh :

T/ T

*** salinan ini hendaklah di simpan di dalam fail pesakit

No.siri: 00001

Nama Pesakit : No. Daftar/ No. KP:Alamat :

Nota Pegawai Farmasi ( Progress notes ):

TH – Tidak hadir, T/ T – Tandatangan

PENDUA – FAIL PESAKIT

BR1


RTG METHADONE

BR2(a)

KEW

.PS-

10

BO

RA

NG

PES

AN

AN

DA

N P

ENG

ELU

AR

AN

STO

K

(Tat

acar

a P

engu

rusa

n S

tor 1

36)

(Diis

i dal

am li

ma

(5) s

alin

an b

agi s

atu

jeni

s st

ok s

ahaj

a)

Dar

ipad

a:

Kep

ada:

Dile

ngka

pkan

Ole

h St

or P

emes

an

Dile

ngka

pkan

Ole

h St

or P

enge

luar

No.

Pem

esan

an:

No.

Pen

gelu

aran

:

Tarik

h B

ekal

an D

ikeh

enda

ki:

BA

HA

GIA

N B

EKA

LAN

KA

WA

LAN

DA

N A

KA

UN

BA

HA

GIA

N S

IMPA

NA

N

No.

Kod

Pe

rihal

Sto

k K

uant

iti

Dip

esan

Kad

Kaw

alan

Sto

k K

uant

iti

Dilu

lusk

an

Har

ga (R

M)

Kua

ntiti

D

ikel

uark

an

Cat

atan

N

o. K

ad

Bak

i Sed

ia A

da

Seun

it Ju

mla

h

Pega

wai

Pem

esan

……

……

……

……

……

. N

ama:

Ja

wat

an:

Jaba

tan:

Ta

rikh:

Peg

awai

Pen

erim

a

……

……

……

……

……

. N

ama:

Ja

wat

an:

Jaba

tan:

Ta

rikh:

(Dile

ngka

pkan

set

elah

sto

k di

terim

a)

Tela

h D

ilulu

skan

dan

Dire

kodk

an o

leh:

……

……

……

……

……

. N

ama:

Ja

wat

an:

Jaba

tan:

Ta

rikh:

Dik

elua

rkan

dan

Dire

kod

oleh

:

……

……

……

……

……

……

….

Nam

a:

Jaw

atan

: Ja

bata

n:

Tarik

h:

Not

a

Sal

inan

1 -

Dis

impa

n ol

eh p

emes

an

Sal

inan

2 -

Bah

agia

n B

ekal

an, K

awal

an D

an A

kaun

S

alin

an 3

- B

ahag

ian

Sim

pana

n

S

alin

an 4

- B

ahag

ian

Bun

gkus

an D

an P

engh

anta

ran

S

alin

an 5

– D

isim

pan

oleh

pem

esan

set

elah

sto

k di

terim

a

BA

HA

GIA

N B

UN

GK

USA

N D

AN

PEN

GH

AN

TAR

AN

But

ir –

But

ir B

ungk

usan

B

utir-

But

ir Pe

ngha

ntar

an

Tela

h di

bung

kus

dan

diha

ntar

ole

h:

……

……

……

……

……

……

….

Nam

a:

Jaw

atan

: Ja

bata

n:

Tarik

h:

52


RTG METHADONE

RTG METHADONE


Methadone Syrup 5mg/ml

Tarikh Nama Pesakit/

Pembekal No. Siri/

No. Rujukan Kuantiti

Baki Tandatangan Terima Bekal

BBRR33 KEW.PS-11

No. Permohonan : …….........................………

BORANG PERMOHONAN STOK (Tatacara Pengurusan Stor 143)

(Untuk kegunaan di Stor Unit-diisi dalam 2 salinan)

Bil.

Permohonan Pegawai Pelulus

Catatan Perihal Stok

Kuantiti

Dipesan

Kuantiti

Diluluskan Baki Kuantiti

Dipesan

…………………………………. (Tandatangan Pemohon)

Nama :

Jawatan :

Tarikh :

Kelulusan:Permohonan diluluskan/ tidak diluluskan*

…………………………………. (Tandatangan Pegawai Pelulus)

Nama :

Jawatan :

Tarikh :

* sila potong yang berkenaan

Kemaskini Rekod: Stok telah dikeluarkan dan direkod

di Kad Petak No ................

…………………………………. (Tandatangan Pegawai Stor)

Nama :

Jawatan :

Tarikh :

Perakuan Penerimaan: Disahkan bahawa stok yang diluluskan telah diterima.

…………………………………. (Tandatangan Pemohon)

Nama :

Jawatan :

Tarikh :

53

BR2(b)


RTG METHADONE

RTG METHADONE


Methadone Syrup 5mg/ml

Tarikh Nama Pesakit/

Pembekal No. Siri/

No. Rujukan Kuantiti

Baki Tandatangan Terima Bekal

BBRR33

BR3


RTG METHADONE RTG METHADONE


FORMAT RUJUKAN PRESKRIPSI METHADONE

Fasiliti yang merujukNegeri: ……………………………………Pusat Rawatan: …………………………Alamat: ………………………………… .. ………………………………… ... No. Tel: ………………………………… ..No. Faks:…………………………………

Fasiliti yang dirujukNegeri: ……………………………………Pusat Rawatan: …………………………Alamat: ………………………………… .. ………………………………… ... No. Tel: ………………………………… ..No. Faks:…………………………………

A. Maklumat Pesakit:

Nama :

No. ID : Umur : Jantina : L / P

No. Telefon :

B. Maklumat Preskripsi :

No. Siri Preskripsi: ………………… ..

Tarikh Preskripsi: ……………………

Dos Methadone: ………………… mg

C: Maklumat Bekalan:

Kaedah Bekalan Tarikh Bekalan Seterusnya Tempoh Bekalan (hari)

DOT

Dos Bawa Balik

Tandatangan: …………………………

Pegawai Farmasi yang merujuk:…………………………

Tarikh: …………………………

Nota: Sila pastikan ID pesakit adalah betul dan pesakit datang dengan membawa salinan preskripsi yang dicop tanpa sebarang pindaan.

SPUB_Methadone

RTG METHADONE


FORMAT RUJUKAN PRESKRIPSI METHADONE

Fasiliti yang merujukNegeri: ……………………………………Pusat Rawatan: …………………………Alamat: ………………………………… .. ………………………………… ... No. Tel: ………………………………… ..No. Faks:…………………………………

Fasiliti yang dirujukNegeri: ……………………………………Pusat Rawatan: …………………………Alamat: ………………………………… .. ………………………………… ... No. Tel: ………………………………… ..No. Faks:…………………………………

A. Maklumat Pesakit:

Nama :

No. ID : Umur : Jantina : L / P

No. Telefon :

B. Maklumat Preskripsi :

No. Siri Preskripsi: ………………… ..

Tarikh Preskripsi: ……………………

Dos Methadone: ………………… mg

C: Maklumat Bekalan:

Kaedah Bekalan Tarikh Bekalan Seterusnya Tempoh Bekalan (hari)

DOT

Dos Bawa Balik

Tandatangan: …………………………

Pegawai Farmasi yang merujuk:…………………………

Tarikh: …………………………

Nota: Sila pastikan ID pesakit adalah betul dan pesakit datang dengan membawa salinan preskripsi yang dicop tanpa sebarang pindaan.

SPUB_Methadone


RTG METHADONERTG METHADONE


Error! Kepada Pegawai Farmasi yang berkenaan, PER: RUJUKAN :

Nama ID NO. KP ______________________________________/_______________/_________________

Pesakit ini TELAH / BELUM DIBERI KAUNSELING UBAT-UBATAN untuk dinilai tahap kefahaman/kepatuhan

terhadap terapi ubat yang dipreskripsikan. Diharapkan pihak tuan/puan dapat memberi kaunseling dan penilaian

susulan yang diperlukan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan.

2. SENARAI UBAT / REKOD-REKOD UBATAN LAIN:

NAMA UBAT / DOS / JANGKAMASA BEKALAN

3. KEPATUHAN TERHADAP TERAPI UBAT:

a) Rekod kedatangan pesakit mengambil methadone Memuaskan Tidak Memuaskan

b) Tahap kepatuhan terhadap ubat-ubatan Memuaskan Tidak Memuaskan

c) Tingkahlaku pesakit Memuaskan Tidak Memuaskan

………………………...………………….. Cop & Tandatangan Pegawai Farmasi No Tel: Tarikh:

NOTA RUJUKAN METHADONE Pusat Rawatan …………………………………

CCPP44//MMeetthhaaddoonnee

CATATAN PEGAWAI FARMASI


RTG METHADONE

MENERIMA STOK SIRAP METHADONE DARI PEMBEKAL

BIL. TINDAKAN TANGGUNG JAWAB

1. Terima,periksadankenalpastiitemsupayaselarasdengannotahantarandarisegi:

i)identiti

ii)kualiti

iii)kuantiti

iv)tarikhluput

PegawaiFarmasi

2. Jikaitemtidakmematuhispesifikasidankualiti,asingkanitemdanhubungipembekaluntuktindakanyangsesuai.

PegawaiFarmasi

3. Sahkanpenerimaanpadanotahantaran. PegawaiFarmasi

4. RekodbutiranberikutkedalamsistemHISdankadbin(jikaperlu)

i)Nombornotapenghantaran

ii)Tarikhterima

iii)Kuantitiditerima

iv)Nomborkelompok

v)Tarikhluput

vi)NomborLPO

PegawaiFarmasi

5. Simpanstokdidalamkabinetyangberkunci. PegawaiFarmasi

PR1


RTG METHADONE

Sahkan penerimaan

Hubungi Pembekal

Susun dan simpan barang

Memuaskan ?

Terima dan semak stok

Ya

Tidak

Rekod dan failkan nota hantaran

MENERIMA STOK SIRAP METHADONE DARI PEMBEKAL

CA1


RTG METHADONE

MEMBEKAL STOK SIRAP METHADONE KEPADA PEMESAN(HOSPITAL/HOSPITALUNIVERSITI/KLINIKKESIHATAN/

KLINIKSWASTA/FARMASISWASTA)

PR2

BIL. TINDAKAN TANGGUNGJAWAB

1. Terimaborangpesanandanpastikanborangdiisidenganlengkap.

Hospital/KlinikKesihatan:borangKEW.PS-10•Klinik/FarmasiSwasta:borangKEW.PS-11•

PegawaiFarmasi

2. Semakpesanandanpastikanpesanantidakmelebihistoksebulan dan kuantiti pesanan mengambil kira baki stokterkini.

PegawaiFarmasi

3. Semakstoksimpanansirapmethadone. PegawaiFarmasi

4. Rekodkandatapesanan:i)BorangPesananKEW.PS-10atauKEW.PS-11ii) HIS/kad bin (stor integrasi) atau Buku Rekod UbatPsikotropik(FarmasiMethadone)

PegawaiFarmasi

5. KeluarkansirapmethadoneyanghendakdibekalmengikutkaedahFIFO(firstinfirstout)atauFEFO(firstexpiredfirstout)

PegawaiFarmasi

6. Bekalkanstokkepadapemesandandapatkanpengesahanterimadaripemesan.• Jika pemesan dari Klinik/Farmasi Swasta, stok perludihantarkeKlinik/Farmasitersebut.Semak rekod dan stok fizikal sirap methadone.

Kemudian bandingkan dengan rekod AdministrasiMethadonebagimemastikanstokfizikaladalahsamadenganrekodyangdicatatkan.

Catatkan semakan tersebut pada rekod, lengkapdengantandatangandancopjabatan.

Sekiranya terdapat sebarang perbezaan di antararekod stok fizikal dan data penggunaan sirapmethadone,perbincangandansiasatan lanjut perludilakukan bersama pengamal perubatan yangbertugas.i) Sekiranya kuantiti bekalan perlu diubah

berdasarkan rekod terkini, pinda borangpesanan.

ii) Bekalkankuantitisirapmethadoneyangsebenarmengikutbakiterkini.

Kemaskini semula rekod stok sirap methadonebersertatandatangandancopjabatan.

PegawaiFarmasi

7. Serahkan borang pesanan (salinan pemesan) mengikuttarikhpenerimaan.

PegawaiFarmasi


RTG METHADONE

MEMBEKAL STOK SIRAP METHADONE KEPADA PEMESAN(HOSPITAL/HOSPITALUNIVERSITI/KLINIKKESIHATAN/

KLINIKSWASTA/FARMASISWASTA)

CA2

Terima dan semak pesanan

Masalah ?Hubungi Pemesan

Tentukan kuantiti akan dibekal

Keluarkan stok bekalan

Fasiliti swasta ?Serah stok kepada

pihak pemesanTidak

Ya

Hantar stok bekalan ke \klinik/farmasi swasta

Terima salinan nota keluaran

Terima dan bawa balik salinan nota keluaran

Failkan nota keluaran

Tidak

Ya


RTG METHADONE

MEMESAN DAN MENERIMA STOK SIRAP METHADONE DARISTORPERUBATANHOSPITAL


A. MemesanSirapMethadonedariStorIntegrasi

1. Periksasemuaparasstokfizikaldanselaraskandenganbakistokyangdirekod.

Pemesan

2. Sediakanpesanandenganmencatatkanbutiranberikut:

i) Nomborkoditem ii) Namaitem iii)Kuantitiyangdipesan iv)Nomborpesanan v)Tarikh

Pemesan

3. Tandatangandancopdiruangyangdisediakan. PegawaiFarmasi/Doktor

4. HantarborangpesanankeStorIntegrasi.(bolehmelaluipos/faks)

PembantuPerawatanKesihatan

B. MenerimaSirapMethadonedariStorIntegrasi

1. Terimadansemakkuantitibekalandenganberpandukankepadanotakeluaranyangdisertakan.

Pemesan

2. Pastikanbutiranberikutadalahlengkap/bolehdipersetujui:

i) Tarikhluput ii) Unitbungkusan iii) Spesifikasiitem iv)Keadaanitem

Pemesan

3. Jikatidaklengkap,rujuksemulakepadapihakStorIntegrasi.

Pemesan

4. Tandatanganterimadancop(namapenuhpenerimadanjawatan)padanotakeluaranapabilasemuabutirandanbarang-barangyangditerimaadalahbetul.

Pemesan

5. Susundansimpanitemdalamkabinetberkuncimengikuttarikhluput(FEFO).

Pemesan

6. RekodbutiranberikutdenganmenggunakandakwatmerahkedalamBukuRekod

i) Nombornotakeluaran ii) Tarikhterima iii)Kuantititerima iv)Bakistok

Pemesan

7. Failkannotakeluaran(salinanpemesan)mengikuttarikhpenerimaan

Pemesan

PR3


RTG METHADONE

Semak stok sedia ada

Sedia pesanan dan hantar ke stor hospital

Tandatangan dan cop pesanan

Masalah ? Hubungi pemesan

Hantar pesanan ke Stor(pos/faks)

Terima dan semakbekalan

Sahkan penerimaan pada nota keluaran

Serahkan nota keluaran kepada pembawa bekalan

Simpan bekalan dalam kabinet dikunci dan rekod

Ya

Tiada

Failkan salinan nota keluaran

MEMESAN DAN MENERIMA STOK SIRAP METHADONE DARISTORPERUBATANHOSPITAL

CA3


RTG METHADONE

PENDISPENSAN TERAPI GANTIAN SIRAP METHADONE


1. i) Terimapreskripsidanpastikanialengkap. PegawaiFarmasi

2. i) Sukatubatdengantepatdanmasukkankedalam‘medicinecup’/botol.

(Cairkanpersediaandenganairsuling/kordialyangsesuaihinggake50ml)

ii) Bagidosbawabalik:dos<25mgcairkanhingga50ml,dos>25mgcairkanhingga100ml.

iii) Sediakanlabelyanglengkapdantampalpadabotolyangmengandungidosbawabalik.

CATATAN:SilarujukStabilityProfileOfFlavoured&DilutedAseptoneSyrup5mg/mlm/s35

PegawaiFarmasi

3. Pastikansukatanubatdanlabeladalahbetul. PegawaiFarmasi

4. i) Panggilpesakit/no.Giliran.

ii) Pastikanpesakitmenunjukkankadidentifikasibagimengesahkanpesakityangbetul.Jikatidak,hubungipreskriber.

iii)Serahkanubatsertaperhatikanubatditelandengansempurna(Galakkanpesakitbercakap).

iv)Berikanairuntukdiminumjikaperlu.

v) Jikadosbawabalikserahkanubatkepadapenjagapesakit/penjaga.

CATATAN:SilarujukPR5(m/s28)danCA5(m/s:29)

PegawaiFarmasi

5. Jikaperlu,jalankankaunselingubat.

SilarujukGarispanduanKaunselingMethadone.

PegawaiFarmasi

6. Sekiranyaseseorangpesakittertinggaldos:

Satuhari:tiadaperubahanpadados•

Duahari:sekiranyatiadabuktiberlakuintoksikasi,•berikandosasal

Tigahari:beriseparuhdosdanbincangdengan•preskriber

Empathari:rujukpesakitkepadapreskriber•

Harikelimadanseterusnya:dikirasebagaiinduksi•baru(rujukpesakitkepadapreskriber)

PegawaiFarmasi

PR4


RTG METHADONE


7. Sekiranyaseseorangpesakittermuntahdosyangdiberikan:

Kurang15minitdaripengambilandos:• ganti dos penuhAntara15minithingga30minitdaripengambilan•dos:ganti 50% dosJikamuntahselepas30minitpengambilandos:•Tiada gantian dos

PegawaiFarmasi

8. Rekodsemuamaklumatyangdiperlukandanfailkan. PegawaiFarmasi


RTG METHADONE

Tidak

Tidak

Tidak

Ya

Ya

Perlu

Isi preskripsi dan semak

Lengkap?

Betul?

Serah dan AWASIubat ditelan serta kesan

sampingan

Hubungi preskriber

Rekod dan fail

Terima dan saring preskripsi

Ada

Tiada

Ada KesanSampingan ?

Perlu Kaunseling?

Jalankan Kaunseling

PENDISPENSAN TERAPI GANTIAN SIRAP METHADONE

CA4


RTG METHADONE


1. Lengkapkanmaklumatpesakitdenganbutir-butirberikut:

i) Nama

ii) NomborDaftar/NomborKadPengenalan

iii)Alamat

iv)Bangsa

v) BeratBadan

vi)Tinggi

vii)Umur

viii)Jantina

ix)Diagnosis

x) AlahanUbat

PakarPsikiatri/

PegawaiPerubatan

Berdaftar

2. LengkapkanPreksripsiUbatdenganbutir-butirberikut:

Dos,kekerapan,kaedahadministrasi,jangkamasa.•

TandatangandanCopPreskriber•

Tarikh•

PakarPsikiatri/

PegawaiPerubatan

Berdaftar

3. Tandatanganpadapreskripsi,copsertacatatkantarikhmulapreskripsi.

PakarPsikiatri/

PegawaiPerubatan

Berdaftar

4. Tandakankehadiranpesakitdifarmasi,sekiranyahadircatatkan(ü)dantidakhadircatatkan(TH)

PegawaiFarmasi

5. BuatcatatandiNotaPegawaiFarmasi(Progressnotes)jikaperlu.

PegawaiFarmasi

6. FailkansalinanasalyangdisimpandifarmasidansalinanpenduadimasukkankedalamFailPesakit.(Failpesakitperludisimpandibilikrawatan)

PegawaiFarmasi

PR5MENGISICARTAPERUBATANTERAPIGANTIANSIRAPMETHADONE


RTG METHADONE

Tulis preskripsi ubat dengan lengkap

Tandatangan preskripsi, cop dan tarikh

Pesakit hadir di farmasi

Tandakan ( TH )

Tandatangan

Perkembangan pesakit?

Isikan Progress Notes

Hubungi preskriber

Rekod administrasi ubat

Tidak hadir kali kedua

Tidak hadir kali ketiga

Rekod dan fail

Tiada

Ada

Tidak

Ya

Isi data pesakit dengan lengkap

Tandakan (ü)

MENGISICARTAPERUBATANTERAPIGANTIANSIRAPMETHADONE

CA5


RTG METHADONE

PROSEDURSISTEMPENDISPENSANUBATBERSEPADU(SIRAP METHADONE )


1. Terimapengesahanpesakit PakarPsikiatri/

PegawaiPerubatan

Berdaftar/

PegawaiFarmasi

2. Verifikasipreskripsipesakitdenganbutir-butirberikut:

Dos,kekerapan,kaedahadministrasi,•jangkamasa.

TandatangandanCopPreskriber•

Tarikh•

PakarPsikiatri/

PegawaiPerubatan

Berdaftar/

PegawaiFarmasi

3. KenalpastiPusatRawatanrujukan PakarPsikiatri/

PegawaiPerubatan

Berdaftar/

PegawaiFarmasi

4. Buatsalinanpreskripsi,copSPUBdanberikepadapesakitsertamaklumkantarikhbekalanpesakit.

PegawaiFarmasi

5. IsiborangSPUB_Methadonedanfax/posborangbesertasalinanpreskripsi

PegawaiFarmasi

6. Pastikantiadasebarangpindaanpadasalinanpreskripsi

PegawaiFarmasi

7. Rekoddanfail PegawaiFarmasi

FASILITIYANGMERUJUK

PR6


RTG METHADONE

FASILITI YANG MERUJUK

Verifikasi preskripsi pesakit

Kenalpasti Pusat Rawatan rujukan

Rekod dan fail

Terima pengesahan pesakit

Isi borang SPUB_ Methadone

Fax/pos borang berserta salinan preskripsi

Pastikan tiada sebarang pindaan pada

salinanpreskripsi

Buat salinan preskripsi, cop dan beri kepada pesakit

Maklum tarikh bekalan pada pesakit

PROSEDURSISTEMPENDISPENSANUBATBERSEPADU(SIRAP METHADONE)

CA6


RTG METHADONE

PROSEDURSISTEMPENDISPENSANUBATBERSEPADU(SIRAP METHADONE)

FASILITIYANGDIRUJUK


1. TerimaborangSPUB_Methadone PegawaiFarmasi

2. Pastikanbekalanmencukupi.Sekiranyabekalantidakmencukupi,dapatkanbekalandariPusatRawatanyangmerujuk.

PegawaiFarmasi

3. TerimasalinanpreskripsibercopSPUBdaripadapesakit

PegawaiFarmasi

4. Sahkansalinanpreskripsidanidentitipesakit.HubungiPusatRawatanyangmerujukjikaterdapatmasalah.

PegawaiFarmasi

5. Bekalsirapmethadonekepadapesakitdancatitpadasalinanpreskripsi.

PegawaiFarmasi

6. BerimaklumbalaskePusatRawatanyangmerujukdenganmenghantarsemulasalinanpreskripsisecarapos.

PegawaiFarmasi

7. Rekoddanfail PegawaiFarmasi

PR7


RTG METHADONE

PROSEDURSISTEMPENDISPENSANUBATBERSEPADU(SIR AP METHADONE)

FASILITI YANG DIRUJUK

Dapatkan bekalan dari Pusat Rawatan

yang merujuk

Rekod dan fail

Terima borang SPUB_Methadone

Terima salinan preskripsi bercop daripada pesakit

Sahkan salinan preskripsi dan identiti pesakit

Hubungi Pusat Rawatan yang

merujuk

Bekal sirap methadone kepada pesakit

Pastikan bekalan

mencukupi

Keraguan/Masalah?

Tidak cukup

Cukup

Ya

Tiada

Beri maklumbalas ke Pusat Rawatan yang merujuk

CA7


RTG METHADONERTG METHADONE


Ubat MinumGoncang Botol Dahulu

Minum ubat ini sekaligus Pada : ……………… Masa : ………………

Mesti diambil / ditelan oleh Penama

Boleh menyebabkan

kemudaratan/kematian jika diambil oleh orang lain

Hospital/Klinik Kesihatan……………………

No. Telefon : …………………………………..

LABEL SIRAP METHADONE

Nama : ………………………… . Tarikh Dibekal : ……………… ..

UBAT TERKAWAL

AMARAN : JAUHI DARIPADA KANAK-KANAK

METHADONE SYRUP

Dos Dibekal : ……………… mg

LABEL SIRAP METHADONE


RTG METHADONE

Dat

e of

Dilu

tion

: 14

/7/2

005

Med

ium

A

(5 m

l Ase

pton

e +

15 m

l Ora

nge

Squa

sh +

Wat

er

50 m

l)

Med

ium

B

(8 m

l Ase

pton

e +

30 m

l Ora

nge

Squa

sh +

Wat

er

100

ml)

Test

s M

onito

red

Des

crip

tion

pH

Assa

y (m

g/m

l)

Des

crip

tion

pH

Assa

y (m

g/m

l)

Met

hado

ne

HC

lM

ethy

l P

arab

enPr

opyl

Par

aben

Met

hado

ne

HC

lM

ethy

l P

arab

enPr

opyl

P

arab

en

Spec

ifica

tion

An o

rang

y-co

lour

ed

syru

p

1-6

0.45

-0.5

25

(90%

-105

%)

0.08

-0.1

2 (8

0%-

120%

)

0.02

64-0

.039

6

(80%

-120

%)

An

oran

gy-

colo

ured

sy

rup

1-6

0.36

-0.4

2 (9

0%-1

05%

)0.

064-

0.09

6 (8

0%-1

20%

)0.

0211

2-0.

0316

8

(80%

-12

0%)

Pac

kagi

ng

Mat

eria

lTe

stin

g In

terv

als

Cle

ar P

P B

ottle

1stda

y14

/10/

05C

ompl

ies

3.11

0.49

1 (9

8.2)

0.10

3 (1

03.0

)0.

0351

(106

.40)

Com

plie

s3.

080.

392

(98.

0)0.

081

(101

.3)

0.02

78

(105

.3)

3rdda

y17

/10/

05C

ompl

ies

3.10

0.49

2 (9

8.4)

0.10

6 (1

06.0

)0.

0351

(110

.3)

Com

plie

s3.

100.

383

(95.

8)0.

080

(100

.0)

0.02

85

(108

.0)

7thda

y21

/10/

05C

ompl

ies

3.03

0.47

5 (9

5.0)

0.10

2 (1

02.0

)0.

0351

(106

.4)

Com

plie

s3.

060.

375

(93.

8)0.

081

(101

.3)

0.02

79

(105

.7)

Ambe

r PP

B

ottle

1stda

y14

/10/

05C

ompl

ies

3.10

0.49

3 (9

8.6)

0.10

4 (1

04.0

)0.

0356

(107

.9)

Com

plie

s3.

090.

396

(99.

0)0.

083

(103

.8)

0.02

84

(107

.6)

3rdda

y17

/10/

05C

ompl

ies

3.10

0.49

1 (9

8.2)

0.10

5 (1

05.0

)0.

0364

(110

.3)

Com

plie

s3.

120.

384

(96.

0)0.

081

(101

.3)

0.02

82

(106

.8)

7thda

y21

/10/

05C

ompl

ies

3.05

0.47

7 (9

5.4)

0.10

2 (1

02.0

)0.

0357

(108

.2)

Com

plie

s3.

050.

384

(96.

0)0.

082

(102

.5)

0.02

83

(107

.2)

CO

NC

LUSI

ON

Asep

tone

Syr

up w

hen

flavo

red

and

dilu

ted

as s

tate

, is

stab

le fo

r sev

en d

ays

at ro

om te

mpe

ratu

re (a

ppro

xim

ate

280 C

) in

both

cle

ar a

nd a

mbe

r pol

ypro

pyle

ne b

ottle

.

SUM

BER

: D

UOPH

ARM

A (M

) SD

N.B

HD

.

STA

BILITYPROFILE

OFFLAVOURED&DILUTE

DASEPTO

NESYRUP5MG/ML

(ME

THA

DO

NE

HC

L)

Senarai Penyumbang - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/farmasi/garispanduan/Garis Panduan...

Documents

Transcript of Senarai Penyumbang - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/farmasi/garispanduan/Garis Panduan...