SistemSistem MuskuloskeletalMuskuloskeletal

KMB III KMB III

MuskuloskelMuskuloskeletal etal Muskulo ---ototMuskulo ---otot

Skeletal/skeleton --- Skeletal/skeleton --- rangka/kerangkarangka/kerangka

Muskuloskeletal ---otot dan Muskuloskeletal ---otot dan rangka/kerangka manusiarangka/kerangka manusia

Terdiri dari : tulang, otot, Terdiri dari : tulang, otot, sendi, bursa, tendonsendi, bursa, tendon

Tulang Tulang Fungsi :Fungsi :

Menahan jaringan tubuh dan Menahan jaringan tubuh dan memberi bentuk kepada memberi bentuk kepada

kerangka tubuhkerangka tubuh Melindungi organ-organ tubuhMelindungi organ-organ tubuh

Untuk pergerakan (otot Untuk pergerakan (otot melekat kepada tulang untuk melekat kepada tulang untuk

kontraksi dan bergerak)kontraksi dan bergerak) Merupakan penyimpanan Merupakan penyimpanan

mineralmineral Hematopoesis (tempat Hematopoesis (tempat

pembuatan sel darah merah pembuatan sel darah merah dalam sum-sum tulang)dalam sum-sum tulang)

Susunan tulang :Susunan tulang :• Sel• Matriks protein• Deposit mineral

• SEL TULANG• Osteoblas ; sel dewasa yg terlibat dlm

pemeliharaan fungsi tulang, terletak dalam osteon (unit matriks tulang)

• Osteoklas ; berperan dlm penghancuran, remodeling

O t o t O t o t Otot rangka (lurik) terdapat pd sistem Otot rangka (lurik) terdapat pd sistem

skeletalskeletalMemberikan pengontrolan pergerakan, Memberikan pengontrolan pergerakan,

mempertahankan postur tubuh dan mempertahankan postur tubuh dan menghasilkan panasmenghasilkan panas

Otot polos (viseral)Otot polos (viseral)Terdapat pada :Terdapat pada : Sal. Pencernaan, sal, perkemihan, Sal. Pencernaan, sal, perkemihan,

pembuluh darahpembuluh darah Mendapat rangsang dr syaraf OtonomMendapat rangsang dr syaraf Otonom

•Otot kardiak ; hanya Otot kardiak ; hanya terdapat pd jantung, terdapat pd jantung, berkontraksi diluar berkontraksi diluar kendalikendali

OTOT RANGKAOTOT RANGKA Berkontraksi jika ada Berkontraksi jika ada

rangsang.rangsang. Energi kontraksi :Energi kontraksi :

daridari pemecahan adenosin pemecahan adenosin tripospat (ATP) dan kegiatan tripospat (ATP) dan kegiatan

kalsiumkalsium

PENGKAJIAN OTOTDipalpasi bagaimana

kekenyalan ototTonus OtotKurang normal ; flaksid

(hypotoni)Lebih tinggi dari

normal ; spastik (hypertoni)

Test kekuatan otot :0 = bila tidak ada kontraksi1 = terlihat kontraksi tetapi tidak ada

gerakkan sendi2 = ada gerakan sendi tetapi tidak dapat

melawan gravitasi3 = bisa melawan gravitasi tetapi tidak

dapat menahan/melawan tahanan pemeriksa

4 = bisa bergerak melawan tahanan pemeriksa ttp kekuatannya berkurang

5 = dapat melawan tahanan pemeriksa dengan kekuatan maksimal

Hipertropi : Hipertropi : bila otot berulang mencapai bila otot berulang mencapai tegangan maksimum dalam tegangan maksimum dalam waktu yg lama (ini waktu yg lama (ini disebabkan karena disebabkan karena penambahan ukuran penambahan ukuran masing-masing serat)masing-masing serat)• Atropi :Atropi :

• Bila terjadi disuse otot dlm Bila terjadi disuse otot dlm waktu yg lama, sehingga waktu yg lama, sehingga mengecilkan ukuran ototmengecilkan ukuran otot

Sendi Tulang didalam tubuh dihubungkan satu

sama lain dengan sendi (artikulasi)1. SINARTROSISAdalah sendi yg tidak dpt digerakanExp ; tulang kranium2. AMFIARTROSISAdalah sendi yg memungkinkan gerakan

terbatasExp; sendi pd vertebra & simpisis pubis3. DIARTROSISSendi yg mampu digerakkan scr bebasExp ; sendi bahu dll

Bentuk pergerakan sendi :

• Fleksi • Ekstensi• Adduksi• Abduksi• Rotasi• Supinasi• Pronasi• Inversi• Eversi

Gejala yang berhubungan dengan masalah muskuloskeletal : Otot : atropy, hypertropi, nyeri,

kejang, kelemahan Tulang & sendi : ketidakmampuan

untuk menahan beban, nyeri, perubahan warna, kekakuan, bengkak, kemerahan, naiknya temp.lokal, fraktur, deformitas, parastesia

Pemeliharaan tulang :Kalsium –dewasa diganti 18 % th

Faktor Faktor pengaturpengatur

Vitamin D ; meningkatkan Vitamin D ; meningkatkan penyerapan kalsium di penyerapan kalsium di saluran cernasaluran cerna

Hormon : paratyroid ; Hormon : paratyroid ; mengatur konsentrasi Ca mengatur konsentrasi Ca dlm drh, kalsitonin (dr kel. dlm drh, kalsitonin (dr kel. Tyroid) meningkatkan Tyroid) meningkatkan penimbunan Ca dlm penimbunan Ca dlm tulangtulang

Peredaran darahPeredaran darah

Penyembuhan tulang Penyembuhan tulang

InflamasiInflamasiProliferasi selProliferasi selPembentukan kalusPembentukan kalusPenulangan kalusPenulangan kalusRemodeling menjadi tulang Remodeling menjadi tulang

dewasadewasa