Skabies - pkp

17
SKABIES

description

sk

Transcript of Skabies - pkp

Slide 1

SKABIESSkabies adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh infestasi dan sensitisasi Sarcoptes scabiei var, hominis dan produknya.DEFINISI Dugaan bahwa setiap siklus 30 tahun terjadi epidemi skabies.Faktor risiko :Ekonomi yang rendahHigiene yg burukHubungan seks yg sifatnya promiskuitasKesalahan diagnosisPerkembangan dermografik serta ekologikEPIDEMIOLOGI CARA PENULARANPenularannyaoleh sarcoptes scabiei betina yg sudah dibuahi atau kadang2 bentuk larvanya.

Kontak langsungBerjabat tangan Tidur bersamaHubungan seksualKontak tak langsungPakaianHanduk SpreiBantal, dllETIOLOGI Filum : arthropodaKelas : arachnidaOrdo : ackarimaFamili : sarcoptes

Pada manusia disebut sarcoptes scabiei var. HominisPada babi dan kambing sarcaptes scabiei lainnyaMORFOLOGITungau kecil, berbentuk oval, punggungnya cembung dan bagian perutnya rata.Tungau ini transulenBerwarna putih kotorTidak bermataMORFOLOGIbetina: 330-450 mikron x 250-350 mikron, membuat terowongan (kunikulus) pd stratum korneumJantan: 200-240 mikron x 150-200 mikron, telur-larva-nimfa-dewasa 8-12 hari.

7 Tungau betina membuat terowongan pada kulit, panjang 2-3 cm

Betina meletakan telur dalam terowongan

Telur menetas dalam 3-4 hari menjadi nimfa,

Nimfa menjadi dewasa

Tungau akan keluar dari terowongan

Siklus hidup berlangsung 8 12 hari.

SIKLUS HIDUP

Gatal disebabkan oleh sensitisasi terhadap sekret dan ekskret tungau yang memerlukan waktu kira-kira sebulan setelah infestasikelainan kulit menyerupai dermatitis dengan ditemukannya papul, vesikel, urtika dan lain-lain. Dengan garukan dapat timbul erosiekskoriasikrusta dan infeksi sekunder. PATOGENESISGejala KlinisPruritus nokturnagatal pada malam hari yang disebabkan karena aktivitas tungau ini lebih tinggi pada suhu yang lebih lembab dan panas.

Penyakit ini menyerang manusia secara berkelompok.

Adanya terowongan (kunikulus). Tempat predileksinya biasanya merupakan tempat dengan stratum korneum yang tipis, yaitu sela-sela jari tangan, pergelangan tangan bagian volar, siku bagian luar, lipat ketiak bagian depan, areola mammae (wanita), umbilicus, bokong, genitalia eksterna (pria) dan perut bagian bawah. Pada bayi dapat menyerang telapak tangan dan telapak kaki.

Menemukan tungau, merupakan hal yang paling diagnostik. Dapat ditemukan satu atau lebih stadium hidup tungau ini.

Diagnosis : 2 dari 4 tanda kardinal tersebut.

PREDILEKSIstratum korneum yang tipis, yaitu sela-sela jari tangan, pergelangan tangan bagian volar, siku bagian luar, lipat ketiak bagian depan, areola mammae (wanita), umbilicus, bokong, genitalia eksterna (pria) dan perut bagian bawah. telapak tangan dan telapak kaki. (bayi)

Seluruh anggota keluarga harus diobati (termasuk penderita yang hiposensitisasi)Jenis obat topikal: Belerang endap (sulfur presipitatum): kadar 4-20% dalam bentuk salap atau krim. Preparat ini tdk efektif thd stadium telur,maka penggunaan tdk boleh lbh dari 3 hari. Berbau dan mengotori pakaian. Kadang membuat iritasi.Emulsi benzil benzoas (20-25%):efektif pd semua stadium, diberikan tiap malam selama tiga hari.

PENGOBATANGama Benzena Heksa Klorida (gameksan=gammexane) kadar 1% dlm krim atau losio. Termasuk obat pilihan krn efektif pd semua stadium, mudah digunakan, dan jarang menimbulkan iritasi. Obat ini tdk dianjurkan utk anak 2 bulan. Aplikasi hanya sekali dan dihapus setelah 10 jam.