Stop Susu Formula buat Bayi.docx

8/17/2019 Stop Susu Formula buat Bayi.docx

1/70

Stop Susu Formula buat Bayi!

http://health.kompas.com/read/2010/11/10/11474445/Stop.Susu.Formula.buat.Bayi.

JAKARTA, KOMPAS.com — Pelarangan iklan susu formula bagi bayi di bawah usia satu tahunbukan tanpa alasan. Rendahnya pemberian ASI bagi bayi dan tingginya risiko yang ditimbulkan oleh

susu formula adalah dua di antara banyaknya alasan yang bisa disebut. Selain, tentunya, iklan itu

melanggar kode etik pemasaran susu formula.

Baru-baru ini, enteri !esehatan "ndang Rahayu Sedyaningsih membuat aturan pelarangan iklan

susu formula untuk anak usia di bawah satu tahun di berbagai media baik #etak, elektronik, maupun

media luar ruang. Aturan lain yang $uga ditetapkan adalah melarang rumah sakit, tempat bersalin,

ataupun klinik kesehatan yang beker$a sama dengan produsen susu formula.

Aturan ini tentunya sangat disambut positif, terutama oleh kalangan praktisi kesehatan dan lembagaswadaya masyarakat yang sering men$umpai berbagai pelanggaran kode etik susu formula. %i

antara mereka ada dr %ien Sanyoto Besar, SpA, IB&'&.

Ia sering melihat, papan nama di boks bayi di rumah sakit atau klinik bersalin men$adi papan iklan

susu formula. %i beberapa rumah sakit dan klinik bersalin memang tak $arang terlihat, bayi yang

baru lahir diberi susu formula menggunakan botol.

Belum lagi ketika bayi pulang dari rumah sakit, orangtua dibekali bingkisan berisi susu formula untuk

bayinya. ('alu ASI-nya di mana) enurut saya, ini tindakan yang ke$am karena hak bayi tidak

dipenuhi dan bayi sudah diperebutkan oleh susu formula,( kata dr %ien.

Akibatkan pemberian AS turun

Sebetulnya, banyak negara sudah menerapkan se#ara ketat bahwa fasilitas kesehatan tidak boleh

digunakan sebagai tempat untuk promosi susu formula. Produk untuk bayi itu $uga tidak

diperkenankan untuk diiklankan menggunakan media apa pun. Rumah sakit bahkan tidak

dibenarkan mendapatkan susu formula dengan potongan harga, apalagi diberikan se#ara gratis.

Praktik-praktik promosi seperti ini, tanpa disadari, akan berpengaruh terhadap pemberian ASI.

Sebuah studi yang mengamati hubungan antara iklan di ma$alah pengasuhan dan ASI antara tahun

*+ dan menemukan bahwa ketika frekuensi iklan untuk susu tambahan meningkat,

persentase pemberian ASI menurun.

Adapun studi yang dilakukan oleh /S &ongressional A##ountability 0ffi#e tahun 1 menun$ukkan

bahwa pemberian ASI pada mayoritas ibu yang menerima sampel susu formula gratis di rumah sakit

ternyata lebih rendah. Itu sebabnya, promosi susu formula tidak diperbolehkan mengingat efeknya

yang dapat memengaruhi pemberian ASI.

http://health.kompas.com/read/2010/11/10/11474445/Stop.Susu.Formula.buat.Bayi.http://health.kompas.com/read/2010/11/10/11474445/Stop.Susu.Formula.buat.Bayi.


2/70

Praktik seperti ini $uga tidak sesuai dengan kode etik pemasaran susu formula yang diterapkan oleh

0rganisasi !esehatan %unia 23405 se$ak tahun *+6*.

Teka menteri kese"atan

(!ode etik pemasaran diperlukan karena pemberian ASI belum optimal. %iperkirakan, hal itu masih

menyumbang kematian sekitar *,7 $uta anak di bawah usia 8 tahun setiap tahunnya,( ungkap %a9id

&lark, legal officer dari /:I&";.

Pemberian ASI $uga belum optimal di Indonesia. 4al ini pula yang membuat enkes mengambil

langkah serius dalam hal pelarangan susu formula untuk anak usia di bawah setahun.

'arangan ini akan diterapkan pada tahun **. Saat ini, ran#angan peraturan pemerintah 2RPP5

terkait pelarangan itu sedang digodok oleh !ementerian !esehatan. RPP ini, diutarakan enkes

sebagaimana dikutip Sehatnews.com, sudah mendapat persetu$uan dan presiden untuk dilan$utkan.

%iharapkan, RPP itu pada tahun depan sudah men$adi peraturan pemerintah 2PP5.

PP ASI sebagai amanat /ndang-/ndang :omor


3/70

%isebutkan oleh dr %ien, Sur9ei %emografi !esehatan Indonesia 2S%!I5 tahun *++ menun$ukkan

bahwa bayi-bayi yang mendapat ASI se#ara eksklusif masih sekitar 7 persen. :amun, tahun


4/70

memberikan asupan tambahan selain ASI. Berikut ini adalah datar sebagian petunjuk untuk

membantu Anda menilai apakah seorang tenaga kesehatan mendukung kegiatan menyusui,

setidaknya cukup mendukung sehingga seandainya terjadi masalah, dia akan terus berupaya agar

Anda dapat tetap meneruskan menyusui.

Mengenali Tenaga Kesehatan yang Tidak Mendukung Kegiatan Menyusui:

!. Dia memberi Anda sampel susu formula atau brosur susu formula saat Anda

hamil, atau setelah persalinan. Sampel dan brosur seperti ini adalah ajakan

untuk menggunakan produk tersebut, dan membagi"bagikannya disebut pemasaran. Tidak

ada bukti bahwa susu ormula satu lebih baik atau lebih buruk dibandingkan susu ormula

yang lain bagi bayi normal. Brosur, #$, atau %ideo"%ideo yang mendampingi sampel"sampel

itu adalah sarana untuk secara halus &yang tidak terlalu halus' meremehkan kegiatan

menyusui dan mengagungkan susu ormula. (alau Anda tidak yakin, coba Anda renungkan,

mengapa perusahaan"perusahaan susu ormula memakai taktik saling jegal untuk

memastikan bahwa dokter atau rumah sakit Anda membagikan brosur dan sampel mereka

dan bukan produk perusahaan lain) Bukankah Anda seharusnya tidak heran kalau para tenagakesehatan ini mempromosikan pemberian ASI)

*. Dia mengatakan bahwa disusui ASI dan diminumi susu formula sama saa .

(ebanyakan bayi yang minum susu ormula tumbuh sehat dan aman sementara tidak semua

bayi yang disusui tumbuh sehat dan aman. Tapi ini tidak berarti disusui dan diberi susu

ormula sama saja. Susu ormula adalah tiruan kasar dari apa yang kita pahami beberapa

tahun lalu tentang ASI, berarti hanya hasil perkiraan kasar tentang apa yang baru kita sibak

sedikit dan terus mengejutkan kita akan kehebatannya. Sebagai contoh, telah bertahun"tahun

kita tahu bahwa $+A dan AA penting bagi perkembangan otak bayi, namun dibutuhkan

waktu bertahun"tahun untuk memasukkannya ke dalam susu ormula. -amun tidak otomatis

penambahan kandungan tersebut ke dalam susu ormula akan menghasilkan dampak yangsama seperti kandungannya dalam ASI, karena susu ormula diserap tubuh secara berbeda

dari ASI. Banyaknya perbedaan antara susu ormula dan ASI membawa konsekuensi"

konsekuensi kesehatan penting. Banyak unsur dalam ASI tidak dijumpai dalam susu ormula,

walaupun kita sudah tahu selama bertahun"tahun arti penting kandungan itu bagi bayi

misalnya, /at"/at antibodi dan sel"sel yang melindungi bayi dari ineksi, aktor"aktor

pertumbuhan yang membantu mematangkan sistem imunitas tubuh, otak, dan organ"organ

lain. $an menyusui tidak sama dengan memberi susu ormula, ini dua jenis relasi yang sama

sekali berbeda. (alau Anda tidak mampu menyusui, itu suatu hal yang sangat disayangkan

&walaupun kondisi itu hampir selalu dapat dicegah', tapi menyiratkan bahwa menyusui itu

tidak penting adalah menyesatkan dan seratus persen keliru. 0emang seorang bayi tidak

harus diberi ASI untuk dapat tumbuh bahagia, sehat dan baik, tetapi dengan memberikan ASI

sangat membantu mencapai hal tersebut.

1. Dia mengatakan susu formula ! adalah yang terbaik" Ini biasanya berarti dia telah

terlalu banyak mendengarkan perwakilan perusahaan susu ormula tertentu. Ini juga bisa

berarti anak"anaknya paling cocok memakai susu ormula itu. Ini semua berarti dia telah

berprasangka tanpa dasar yang sahih.


5/70

2. Dia mengatakan bayi baru lahir tidak perlu segera disusui karena ibu masih &akan'

capek setelah bersalin dan bayi belum berminat menyusu. 0emang tidak perlu, tapi menyusui

segera setelah melahirkan seringkali sangat bermanaat &lihat artikel 0enyusui0engawali

dengan Benar3Breastfeeding-Starting Out Right dan 4entingnya (ontak (ulit3The Importance

of Skin to Skin Contact '. Bayi dapat menyusu sementara ibunya berbaring atau tidur,

walaupun sebagian besar ibu tidak ingin tidur pada momen seperti ini. Bayi baru lahir belumtentu ingin segera menyusu, tetapi hal ini bukanlah alasan untuk menghalangi mereka

mendapatkan kesempatan menyusu dini. Banyak bayi mulai menyusu satu atau dua jam

pasca persalinan, dan ini adalah saat yang paling kondusi untuk mengawali kegiatan

menyusui dengan baik, namun mereka tidak akan bisa menyusu kalau dipisahkan dari ibunya.

5ika Anda mendapati bahwa proses menimbang, mendapat tetes mata dan suntikan %itamin (

bagi bayi lebih diutamakan dibandingkan pemantapan proses menyusui, maka Anda bisa

mempertanyakan komitmen mereka terhadap kegiatan menyusui.

6. Dia mengatakan bahwa tidak ada yang namanya bingung puting dan Anda sebaiknya

segera mulai mengenalkan dot pada bayi supaya dia mau minum lewat dot . 0engapa

buru"buru mengenalkan dot jika tidak ada yang namanya bingung puting) Berargumen sepertiitu sama halnya dengan menempatkan kereta di depan seekor kuda. $ot itulah, yang tidak

pernah dipakai oleh mamalia lain kecuali manusia, itu pun tidak la/im bagi manusia sebelum

akhir abad ke"!7, yang perlu dibuktikan apakah benar tidak berbahaya. Tapi dot tidak terbukti

tidak merugikan proses menyusui. Tenaga kesehatan yang beranggapan bahwa penggunaan

puting buatan tidak berbahaya adalah mereka yang berpendapat bahwa menyusu lewat dot

adalah metode pemberian makan bayi yang normal secara isiologis. +anya karena tidak

semua bayi, atau mungkin meskipun sebagian besar bayi yang diberi minum lewat dot tidak

mengalami masalah menyusu, tidak berarti penggunaan puting buatan sejak dini tidak dapat

mendatangkan masalah bagi sebagian bayi. 0asalah"masalah menyusui seringkali disebabkan

oleh kombinasi beberapa aktor, salah satunya bisa jadi penggunaan puting buatan, yang

menambah masalah yang sudah ada.

8. Dia menyuruh Anda berhenti menyusui karena Anda atau bayi Anda sakit, atau Anda

akan menerima pengobatan atau menalani tes medis" Ada situasi"situasi yang jarang,

langka, ketika menyusui tidak bisa dilanjutkan, tapi amat sangat sering tenaga kesehatan

keliru ketika beranggapan bahwa seorang ibu tidak bisa terus menyusui. Tenaga kesehatan

yang mendukung kegiatan menyusui akan berupaya sedapat mungkin untuk mencegah

terhentinya kegiatan menyusui &inormasi di $atar 9bat bukanlah rujukan yang baik

keterangan tentang kontraindikasi disusun oleh perusahaan obat atas pertimbangan tanggung

jawab hukum bukannya memikirkan kepentingan ibu dan bayi'. (etika ibu harus

mengkonsumsi obat, tenaga kesehatan akan mencoba memakai obat yang tidak menuntut ibu

berhenti menyusui &aktanya, sangat sedikit obat yang mengharuskan ibu berhenti menyusui'.

Amat sangat jarang terjadi hanya ada satu jenis obat yang bisa dipakai untuk kasus tertentu.

5ika pilihan pertama tenaga kesehatan adalah obat yang menuntut Anda berhenti menyusui,

Anda berhak kuatir bahwa dia tidak mempertimbangkan pentingnya menyusui.

:. Dia terheran#heran saat mengetahui bayi Anda yang berusia $ bulan masih

menyusu"

Banyak tenaga kesehatan berpendapat bahwa bayi harus minum susu ormula setidaknya


6/70

sampai usia 7 bulan bahkan sampai !* bulan &dan sekarang setelah perusahaan"perusahaan

susu ormula menjual susu ormula untuk anak berusia sampai !; bulan bahkan tiga tahun,

sebentar% lagi beberapa tenaga kesehatan akan mendorong para ibu memakai susu ormula

selama tiga tahun', tapi sekaligus mereka meyakini bahwa ASI dan menyusui tidak perlu lagi

dan bahkan merugikan jika dilanjutkan lebih dari 8 bulan. 0engapa yang tiruan lebih baik

daripada yang asli) Tidakkah seharusnya Anda bertanya"tanya dasar makna tersirat daripenalaran ini) $i sebagian besar tempat di dunia, menyusui sampai anak berumur dua atau

tiga tahun dianggap umum dan normal, meskipun, akibat pemasaran ormula yang gencar,

makin lama makin tidak la/im.

;. Dia mengatakan bahwa setelah $ bulan kandungan gi%i dalam ASI sudah tidak

ada" Sekalipun misalnya hal ini benar, menyusui masih bermanaat untuk ibu dan bayi.

0enyusui adalah interaksi istimewa antara dua orang yang saling mengasihi, sekalipun tidak

ada air susu yang dihasilkan. Tapi pendapat tenaga kesehatan itu tidak benar. ASI tetaplah

susu, di dalamnya masih terkandung lemak, protein, kalori, %itamin"%itamin dan tentunya /at"

/at antibodi dan unsur"unsur lain yang melindungi bayi dari berbagai ineksi, sebagian lebih

banyak jumlahnya daripada saat bayi masih kecil. Siapa saja yang menyampaikan pendapatseperti itu kepada Anda pasti tidak tahu inormasi dasar tentang menyusui.

7. Dia mengatakan angan pernah membiarkan bayi menyusu sampai tertidur" 0engapa

tidak) (alau bayi juga bisa tertidur tanpa menyusu itu bagus, tapi salah satu keuntungan

menyusui adalah Anda punya cara mudah untuk menidurkan bayi yang lelah. 4ara ibu di

seluruh dunia sejak era munculnya mamalia telah melakukan itu. Salah satu kenikmatan besar

menjadi orangtua adalah membiarkan seorang anak tertidur dalam pelukan Anda, merasakan

kehangatan tubuhnya sementara rasa kantuk melelapkannya. +al tersebut juga merupakan

salah satu kenikmatan menyusui, baik bagi ibu dan mungkin juga bayi, ketika bayi bisa jatuh

tertidur saat menyusu.

! memang benar, tapi

kalimat itu bukanlah jawaban bagi masalah menyusui.

http://www.breastfeedinginc.ca/content.php?pagename=doc-HKHP-indo

http://www.breastfeedinginc.ca/content.php?pagename=doc-HKHP-indohttp://www.breastfeedinginc.ca/content.php?pagename=doc-HKHP-indo


7/70

Weekend lalu !ue men!un"un!i sobat !ue yan! baru sebulan melahirkan.

#lhamdulillah diberi anak perempuan san!at cantik yan! dikasih nama Sabrina

$rincesa #reta. Seperti biasa kami men!obrol n!aler n!idul seputar kehidupan setelah

punya anak. %emudian sobat !ue cerita kalo pada saat dia masih di rumah sakit

bersalin setelah melahirkan& dia selalu dita'ari untuk memakai susu (ormula )su(or*.+erus teran! saya ka!et& kok bisa rumah sakit bersalin/rumah sakit ibu dan anak& yan!

san!at ternama di kota Bandun!& bisa mena'arkan seoran! ibu yan! baru sa"a

melahirkan untuk memakai su(or. , mean& sobat !ue baru a"a n!elahirin !ituh- masih

lemes& letih& lesu& capek& sakit& n!ilu )proses lahirannya normal* kok lan!sun! a"a

ditembak dan disuruh sih lebih tepatnya& untuk men!!unakan su(or. eman! pada

hari pertama dan kedua #S,nya sahabat saya itu hanya sedikit& tapi pleaselah& itu

"an!an di"adikan suatu alasan untuk menyuruh san! ibu menyusui untuk lan!sun!

memakai su(or. Semua "u!a ada proses& namanya "u!a baru lahiran mun!kin perlu

proses supaya #S, bisa keluar banyak.

ue sih san!at !ak habis pikir den!an tindakan rumah sakit bersalin/rumah sakit ibu

dan anak tersebut& karena !ue berpendapat bah'a yan! namanya rumah sakit bersalin

dan rumah sakit ibu dan anak seharusnya san!atconcern akan pen!!unaan #S,.

Seharusnya rumah sakit tersebut men"adi pihak yan! memberikan edukasi atas

pen!!unaan dan man(aat #S,& bukan sebaliknya. isini pihak rumah sakit setiap

harinya jualan su(or kepada sobat !ue.

elas& pada saat sobat !ue dita'ari su(or dia san!at menolak. Setiap harinya suster

mena'arkan su(or sobat !ue lan!sun! nolak. S, suster !encar ban!et la!i na'arnya&

pake banyak alasan seperti : 3supaya bayinya !ak kunin!& 3dicampur a"a !ak apaapa

kok& 3kan #S, ,bu belum keluar banyak& bla bla bla- ntun!nya sobat !ue

sebelum melahirkan udah banyak baca& bro'sin! sanasini "adi tau men!enai proses

keluarnya #S, dan man(aat #S,. an yan! !ue tan!kep dari cerita dia& peran seoran!

suami san!atlah pentin! untuk mendukun!& menemani& memberikan seman!at kepada

san! istri dikala san! istri di "e"ali banyak pihak untuk memakai su(or. %enapa !ue

bilan! banyak pihak6 karena "ika pihak rumah sakit mendoron! san! ibu menyusuiuntuk men!!unakan su(or den!an banyak alasan& maka impactnya lan!sun! terasa ke

keluar!a di kedua pihak. Biasanya seba!ian besar keluar!a men!ikuti saran dari

rumah sakit. ah namanya rumah sakit yan! sudah berbicara& akan sulit untuk

menyan!kal. +hat8s 'hy peran serta suami san!atlah pentin!.


8/70

ue !ak membahas ibu yan! baru melahirkan dan #S,nya !ak keluar sama sekali

yah& itu mah beda cerita. an! !ue bahas diatas adalah& kok rumah sakit

bersalin/rumah sakit ibu dan anak yan! seharusnya men"adi pihak yan! mendukun!

pen!!unaan #S, dan yan! seharusnya men"adi pihak yan! memberikan edukasi atas

pen!!unaan dan man(aatnya #S,& malah "ualan su(or. Selidik punya selidik ternyatameman! pihak rumah sakit tersebut berpartner den!an pihak su(or. that8s 'hy mereka

3"ualan den!an !encar.

#lhamdulillah sobat !ue bisa te!as untuk menolak pen!!unaan su(or& tetap seman!at

berusaha supaya #S,nya keluar& dan sekaran! dia 1009 #S,.

http://missnots.wordpress.com/tag/susu-formula/

Tips Memilih Susu Formula untuk Bayihttp://id-id.facebook.com/note.php?note_id=22!"!2!!#$#%!

Satu permasalahan yang tidaklah mudah begitu kita kehadiran anggota baru, alias si Baby adalahpemilihan susu formula. Beruntunglah bagi ibu – ibu yang ASInya sangat mencukupi dan waktu yangmemungkinkan ( hal ini akan sulit untuk dilakukan bila sang ibu bekerja ). Secara teori ya mudah,cari susu formula dengan karakteristiknya mirip dengan ASI. Terus yang jadi pertanyaan, bagaimanamemilih susu formula dengan karakter mirip ASI ya ..?

Sangat disayangkan, mayoritas kita sebagai orang tua tidak paham betul dengan kandungan giziyang ada pada susu formula. Itulah mengapa banyak orang tua yang dibuat bingung kala harusberhadapan dengan memilih susu yang tepat untuk Si Kecil, sang buah hati tercinta.

Tips memilih susu formula bayi

Hal pertama yang harus menjadi perhatian dalam memilih susu formula adalah tingkat usia bayi.Sesuaikan tingkat usia bayi, yang pada umumnya dibagi menjadi 2 macam, 0-6 bulan dan 6-12bulan atau susu formula lanjutan. Pada saat sekarang, banyak rumah sakit bersalin dan DSA ( baca:Dokter Spesialis Anak ) yang menerapkan ASI eksklusif selama 6 bulan. Namun jika adapermasalahan dengan ASI sang ibu, maka dokterpun akan menyarankan susu formula sebagaipendamping ASI.

http://missnots.wordpress.com/tag/susu-formula/http://id-id.facebook.com/note.php?note_id=252474244805894http://missnots.wordpress.com/tag/susu-formula/http://id-id.facebook.com/note.php?note_id=252474244805894


9/70

Kembali pada topic, penggolongan usia untuk susu formula bayi tersebut didasarkan pada kondisipencernaan bayi. Pada umumnya bayi usia 0–6 bulan, system pencernaannya belumlah sempurnasedangkan pada usia diatas 6 bulan mayoritas sudah mulai membaik dan bahkan sudah mulai diberi

makanan tambahan. Dengan perbedaan dan permasalahan tersebut, kandungan gizi pada susuformula untuk kedua kelompok usia itupun disesuaikan.

Hal kedua yang harus diperhatikan adalah terdapat 3 jenis susu formula bila dilihat dari tingkatalergi bayi terhadap susu formula. Tiga jenis tersebut adalah susu formula biasa, susu kedelai dansusu elemental.

Jika Si Kecil ketika dicoba pada salah satu susu formula yang menjadi pilihan kita dan tidak adamasalah seperti alergi maka bisa dikatakan bahwa Si Kecil bisa mengkonsumsi susu formula biasayang terbuat dari susu sapi dan telah difortifikasi ( ditambah ) aneka zat gizi untuk mendekatikarakteristik gizi ASI dan angka kecukupan gizi bayi.

Jika Si Kecil mengalami masalah dengan susu formula biasa, pada umumnya dokter akanmenyarankan kita untuk menggunakan susu formula yang terbuat dari kacang kedelai. Hal ini terjadi

pada bayi yang mengalami alergi terhadap lemak dalam susu sapi.

Namun jika Si Kecil masih juga bermasalah dengan susu formula biasa ( dari susu sapi ) ataupunsusu formula dari kacang kedelai, maka si dokter akan menyarankan kita untuk menggunakan susuelemental atau susu formula hidrolisa kasein. Susu ini pada dasarnya adalah susu formula yangkandungan lemaknya diperkecil namun zat gizi yang lainnya di perbanyak.

Kita tidak boleh memaksakan ego kita untuk memberikan susu formula tertentu pada Si Kecil tanpamemperhatikan permasalahan dan tingkat kecocokan susu formula dengan Si Kecil. Satu hal lagiyang harus diperhatikan, sebagaimana dijelaskan diatas adalah carilah susu formula yangkarakteristiknya mirip dengan ASI. Jangan terpengaruh iklan yang mengatakan susu formula A , Batau C mengandung zat – zat tertentu, tanpa mengklarifikasi dengan ahli gizi atau dokter anaklangganan kita. Jangan pula kita terpengaruh dan memaksakan untuk membeli susu formula yang


10/70

mahal, tapi perhatikan kecukupan angka gizinya. Apalah arti susu formula yang diberikan mahal bila jumlah dan angka kecukupan gizinya kurang dan jangan dibuat encer atau kurang dari takaran.

Tips Memilih Rumah Sakit Bersalin Yang Baik

Anda yang sedang hamil tentu harus pintar-pintar men#ari rumah sakit bersalin yang baik untuk anda dan

bayi anda. Suami biasanya akan mulai mendiskusikan dan memilih yang terbaik bagi anda. Anda harus

benar-benar selektif karena salah-salah anda dan bayi anda bisa dalam keadaan yang sangat

berbahaya. Anda harus mengetahui beberapa tips untuk men#ari rumah sakit yang terbaik bagi anda dan

anak anda. Beberapa tips yang bisa anda pilih ketika anda akan memilih rumah sakit bersalin yang

terbaik bagi anda adalah sebagai berikut

4al yang pertama yang harus anda perhatikan adalah apakah rumah sakit memberikan waktu kepada ibu

untuk memberikan ASI sesaat bayi baru lahir. Bayi harus mendapatkan ASI ketika sudah dilahirkan. ASI

mengandung nutrisi terlengkap dan terbaik sehingga bayi tidak membutuhkan nutrisi lainnya ke#uali

ASI. Rumah sakit bersalin yang terbaik tentu akan mendukung air susu ibu agar bisa keluar dan bayi

harus dibawa kedekapan ibu untuk men#ari dimana putting susu si ibu. I% atau inisiasi menyusui dini

akan membuat bayi anda #erdas dan sehat. 4al kedua yang harus anda perhatikan adalah fasilitas rawat

gabung untuk bayi anda.

Biasanya rumah sakit bersalin akan memisahkan ibu dari bayi yang baru dilahirkan. Bayi akan diletakkan

diruangan bayi dan ibu akan ada diruang perawatan lain. Rumah sakit yang baik akan memberikan

layanan 7 $am pertama setelah bayi dilahirkan sehingga bayi akan mendapatkan asi yang terbaik dan

ibu akan lebih dekat dengan bayinya. Rumah sakit $uga punya kebi$aksanaan untuk tidak melakukan

rawat gabung $ika memang tidak memungkinkan atau ada suatu masalah yang serius pada bayi atau ibu.

4al yang ketiga adalah rumah sakit selalu mendukung pemberian ASI tanpa $adwal. Ibu harus mau

menyusui bayi ketika bayi merasa sangat lapar. Ibu bisa dengan leluasa memeluk bayi dan memberikanasi tanpa ada harus ada batasan $adwal pemberian asi pada bayi anda. Rumah sakit tidak boleh

membatasi dengan $adwal pemberian asi. Ini tentu akan menyiksa anak bayi anda yang memang sedang

sangat membutuhkan asi.

Anda $uga harus memperhatikan hal yang keempat. ?angan sampat rumah sakit memberikan empeng

atau dot pada bayi yang sedang menangis. Anda harus men#ari rumah sakit yang menggunakan #ara

lain untuk menghentikan tangisan bayi yaitu dengan #ara menggunakan #angkir, pipa tabung atau pipet

untuk memberikan asi. Banyak #ara yang tidak perlu menggunakan dot karena akan membuat

ketergantungan pada bayi anda

4al yang terakhir yang harus anda perhatikan adalah #arilah rumah sakit bersalin yang memiliki

kelompok pendukung ibu yang menyusui bayinya. Ibu memang sangat perlu memberikan asi karena

kandungan asi tidak bisa dibandingkan dengan kandungan susu formula termahal sekalipun.

Anda harus benar-benar men#ari rumah sakit yang berkualitas dengan tenaga medis yang terper#aya.

Banyak rumah sakit yang tidak teliti sehingga banyak kasus bayi tertukar dengan keluarga lainnya. Iniakan sangat merugikan anda. Banyak rumah sakit yang tidak aman, karena semua perawat bisa masukkeruangan bayi dan mengambil bayi. Anda harus menghindarinya.

Sumber : Tips Memilih Rumah Sakit Bersalin Yang Baik http://bidanku.com/index.php?/tips-memilih-rumah-

http://bidanku.com/index.php?/tips-memilih-rumah-sakit-bersalin-yang-baik#ixzz2eq67e9WMhttp://bidanku.com/index.php?/tips-memilih-rumah-sakit-bersalin-yang-baik#ixzz2eq67e9WMhttp://bidanku.com/index.php?/tips-memilih-rumah-sakit-bersalin-yang-baik#ixzz2eq67e9WMhttp://bidanku.com/index.php?/tips-memilih-rumah-sakit-bersalin-yang-baik#ixzz2eq67e9WMhttp://bidanku.com/index.php?/tips-memilih-rumah-sakit-bersalin-yang-baik#ixzz2eq67e9WMhttp://bidanku.com/index.php?/tips-memilih-rumah-sakit-bersalin-yang-baik#ixzz2eq67e9WM


11/70

sakit-bersalin-ang-baik!ix""#e$%&e'(M

Follow us:)bidanku on T*itter |bidanku on +acebook

http://bidanku.com/inde.php6/tipsmemilihrumahsakitbersalinyan!baik

Alasan Medis untuk Tidak Menggunakan Pengganti ASI

Ketika menyusui secara eksklusif tidak lagi menjadi suatu ‘keharusan’, biasanya para ibu

dengan mudahnya berpaling pada susu formula. Kode Etik Internasional tentang

Pemasaran Produk Pengganti ASI (breastmilk substitute) yang dikeluarkan oleh WHO

ditujukan untuk memberikan informasi pada orangtua tentang bahaya kesehatan akibat

penggunaan susu formula yang tidak tepat. Makalah ini memberikan beberapa contoh hasil

penelitian bertahun-tahun tentang pentingnya menyusui serta resiko yang ditimbulkan

akibat penggunaan susu formula.

REKOMENDASI WHO

WHO merekomendasikan para ibu untuk menyusui secara ekslusif selama 6 bulan,

melanjutkannya dengan pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) dari bahan-bahan

lokal yang kaya nutrisi sambil tetap memberikan ASI / menyusui sampai anak berusia 2

tahun atau lebih. (World Health Assembly Resolution 54.2, 2001)

RESIKO PEMBERIAN SUSU

FORMULA UNTUK BAYI DANANAK-ANAK

1. Meningkatkan resiko asma

http://bidanku.com/index.php?/tips-memilih-rumah-sakit-bersalin-yang-baik#ixzz2eq67e9WMhttp://bidanku.com/index.php?/tips-memilih-rumah-sakit-bersalin-yang-baik#ixzz2eq67e9WMhttp://ec.tynt.com/b/rw?id=b5Q2wSOGKr35N1adbi-bpO&u=bidankuhttp://ec.tynt.com/b/rw?id=b5Q2wSOGKr35N1adbi-bpO&u=bidankuhttp://ec.tynt.com/b/rf?id=b5Q2wSOGKr35N1adbi-bpO&u=bidankuhttp://bidanku.com/index.php?/tips-memilih-rumah-sakit-bersalin-yang-baikhttp://bidanku.com/index.php?/tips-memilih-rumah-sakit-bersalin-yang-baik#ixzz2eq67e9WMhttp://ec.tynt.com/b/rw?id=b5Q2wSOGKr35N1adbi-bpO&u=bidankuhttp://ec.tynt.com/b/rf?id=b5Q2wSOGKr35N1adbi-bpO&u=bidankuhttp://bidanku.com/index.php?/tips-memilih-rumah-sakit-bersalin-yang-baik


12/70

2. Meningkatkan resiko alergi

3. Menghambat perkembangan kognitif

4. Meningkatkan resiko infeksi saluran pernapasan akut

5. Meningkatkan resiko oklusi pada gigi anak

6. Meningkatkan resiko infeksi dari susu formula yang terkontaminasi

7. Meningkatkan resiko kurang gizi

8. Meningkatkan resiko kanker pada anak-anak

9. Meningkatkan resiko penyakit kronis

10. Meningkatkan resiko diabetes

11. Meningkatkan resiko penyakit kardiovaskular (jantung)

12. Meningkatkan resiko obesitas

13. Meningkatkan resiko infeksi saluran pencernaan

14. Meningkatkan resiko kematian pada bayi dan akan-kanak

15. Meningkatkan resiko infeksi telinga dan otitis media

16. Meningkatkan resiko terkena efek samping dari kontaminasi lingkungan

1. Meningkatkan resiko asma

• Sebuah penelitian di Arizona, Amerika Serikat yang menggunakan sampel 1.246

bayi sehat menunjukkan hubungan yang kuat antara menyusui dan gangguan pernafasan

pada bayi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa anak-anak di bawah umur 6 tahun yang

tidak disusui sama sekali, akan memiliki resiko gangguan pernafasan tiga kali lebih besar

dibandingkan dengan anak-anak yang disusui.

(Wright AL, Holberg CJ, Taussig LM, Martinez FD.Relationship o, in,ant ,eeding

to recurrent *hee"ing at age % ears. Arch Pediatr Adolesc Med 149:758-763,

1995)


13/70

• Penelitian pada 2.184 anak yang dilakukan oleh Hospital for Sick Children di

Toronto, Kanada menunjukkan bahwa resiko asma dan gangguan pernapasan mencapai

angka 50% lebih tinggi pada bayi yang diberi susu formula, dibandingkan dengan bayi yang

mendapatkan ASI sampai dengan usia 9 bulan atau lebih.

(Dell S, To T.Breast,eeding and sthma in Young hildren. Arch

PediatrAdolesc Med 155: 1261-1265, 2001)

• Para peneliti di Australia Barat melakukan penelitian terhadap 2602 anak-anak untuk

melihat peningkatan resiko asma dan gangguan pernafasan pada 6 tahun pertama. Anak-

anak yang tidak mendapatkan ASI beresiko 40% lebih tinggi terkena asma dan gangguan

pernafasan dibandingkan dengan anak-anak yang mendapatkan ASI eksklusif sekurangnya

4 bulan. Para peneliti ini merekomendasikan untuk memberikan ASI eksklusif sekurangnya

4 bulan untuk mengurangi resiko terkena asma dan gangguan pernafasan.

(Oddy WH, Peat JK, de Klerk NH.Maternal asthma in,ant ,eeding and the

risk ,or asthma in childhood. J. Allergy Clin Immunol. 110: 65-67, 2002)

• Para ahli melihat pada 29 penelitian terbaru untuk mengevaluasi dampak

‘melindungi’ terhadap asma dan penyakit pernapasan atopik lainnya yang diberikan oleh

ASI. Setelah menggunakan kriteria penilaian yang ketat, terdapat 15 penelitian yang

memenuhi persyaratan untuk dievaluasi, dan ke-15 penelitian tersebut menunjukkan

manfaat/efek melindungi yang diberikan oleh ASI dari resiko asma. Para ahlimenyimpulkan, tidak menyusui atau memberikan ASI pada bayi akan meningkatkan resiko

asma dan penyakit pernafasan atopik.

(Oddy WH, Peat JK.Breast,eeding sthma and topic 0isease: n

1pidemiological Re2ie* o, 3iterature. J Hum Lact 19: 250-261, 2003)

Berikut adalah daftar pustaka tambahan mengenai penelitian ilmiah yang menghubungkan

resiko penyakit asma dengan penggunaan susu formula/tidak menyusui:

1. Porro E, Indinnimeo L, Antognoni G, Midulla F, Criscione S. Early wheezing and

breastfeeding (Menyusui dan kejadian sesak napas dini). J Asthma 1993;30:23-8

2. Burr ML, Limb ES, Maguire JM, Amarah L, Eldridge BA, Layzell JCM, Merret TG.

Infant feeding, wheezing, and allergy: a prospective study (Pemberian makan pada

bayi, sesak napas, dan alergi : Kajian prospektif ). Arch Dis Child 1993;68:724-28


14/70

3. Wright AL, Holberg CJ, Taussig LM, Martinez FD. Relationship of infant feeding to

recurrent wheezing at age 6 years (Hubungan antara pemberian makan pada bayi

terhadap kejadian sesak napas berulang pada usia 6 tahun). Arch Pediatr Adolesc

Med 1995;149:758-63

4. Oddy WH, Holt PG, Sly PD, Read AW, Landau LI, Stanley FJ, Kendall GE, BurtonPR. Association between breastfeeding and asthma in 6 year old children: findings of a

prospective birth cohort study (Hubungan antara menyusui dan asma pada anak

usia 6 tahun : temuan pada studi lanjutan kelahiran prospektif ). Br Med J

1999;319:815-9

5. Gdlavevich M, Minouni D, Minouni M. Breastfeeding and the risk of bronchial asthma

in childhood: a systematic review with meta-analysis of prospective studies (Menyusui dan

resiko asmabronkial pada masa kanak-kanak : tinjauan sistematik dengan meta-

analisis dari studi prospektif ). J Pediatr 2001;139:261-6

2. Meningkatkan resiko alergi

• Anak-anak di Finlandia yang mendapatkan ASI lebih lama memiliki resiko lebih

rendah untuk terkena penyakit atopik, eksim, alergi makanan dan gangguan pernafasan

karena alergi. Pada usia 17 tahun, resiko gangguan pernafasan karena alergi pada mereka

yang tidak mendapatkan ASI (atau mendapat ASI dalam jangka waktu pendek) adalah

65%, sementara pada mereka yang disusui lebih lama hanya 42%.

(Saarinen UM, Kajosarri M.Breast,eeding as a prophlactic against atopic

disease: 4rospecti2e ,ollo*-up stud until 5& ears old. Lancet 346: 1065-

1069, 1995)

• Bayi yang memiliki riwayat asma/gangguan pernafasan karena memiliki riwayat

alergi dari keluarganya, diteliti untuk penyakit dermatitis atopik dalam tahun pertama

kehidupannya. Menyusui eksklusif selama tiga bulan pertama diakui dapat melindungi bayi

dari penyakit dermatitis.

(Kerkhof M, Koopman LP, van Strien RT, et al.Risk ,actors ,or atopic dermatitis in

in,ants at high risk o, allerg: The 46M stud. Clin Exp Allergy 33: 1336-

1341, 2003)

• Pengaruh dari konsumsi harian ibu akan vitamin C dan E pada komposisi anti-

oksidan di ASI sebagai zat yang melindungi bayi dari kemungkinan terkena penyakit atopik


15/70

diteliti. Makanan yang dikonsumsi oleh ibu yang menderita penyakit atopik dipantau selama

4 hari, kemudian diambil sampel ASI dari ibu yang memiliki bayi dengan usia 1 bulan. Hasil

penelitian menunjukkan bahwa konsumsi vitamin C sehari-hari pada makanan ibu dapat

meningkatkan kadar vitamin C pada ASI. Semakin tinggi kadar vitamin C pada ASI dapat

menurunkan risiko terkena penyakit atopik pada bayi.

(Hoppu U, Rinne M, Salo-Vaeaenaenen P, Lampi A-M, Piironen V, Isolauri E.7itamin

in breast milk ma reduce the risk o, atop in the in,ant. Eur J of Clin Nutr

59: 123-128, 2005)


resiko penyakit alergi dengan penggunaan susu formula/tidak menyusui

1. Lucas A, Brooke OG, Morley R, Cole TJ, Bamford MF. Early diet of preterm infantsand development of allergic or atopic disease: randomized prospective study (Diet awal

pada bayi prematur dan perkembangan alergi atau penyakit atopik : studi

prospektif aak ). Br Med J 1990;300:837-40

2. Kajosaari M, Saarinen UM. Prophylaxis of atopic disease by six months’ total solid

food elimination (Pro!laksis penyakit atopik dengan penundaan total enam bulan

makanan padat ). Acta Pediatr Scand 1983;72:411-14

3. Ellis MH, Short JA, Heiner DC. Anaphylaxis after ingestion of a recently introduced

hydrolyzed whey protein protein formula ( "na!laksis setelah penyerapan protein

whey terhidrolisasi baru pada protein susu formula bayi). J Pediatr 1991;118:74-7

4. Saarinen UM, Kajosaari M. Breastfeeding as prophylaxis against atopic disease:

prospective follow-up study until 17 years old (Menyusui sebagai pro!laksis terhadap

penyakit atopik : studi lanjutan hingga usia #$ tahun). Lancet 1995;346:1065-69

5. Saylor JD, Bahna SL. Anaphylaxis to casein hydrolysate formula ( "na!laksis pada

susu formula kasein hidrolisat ). J Pediatr 1991;118:71-4

6. Marini A, Agosti M, Motta G, Mosca F. Effects of a dietary and environmental

prevention programme on the incidence of allergic symptoms in high atopic risk infants:

three years’ followup (Pengaruh program penegahan lingkungan dan diet

terhadap kejadian gejala alergi pada bayi dengan resiko tinggi atopik : lanjutan

tiga tahun). Acta Pædiatr 1996;Suppl 414 vol 85:1-19

7. Wright AL, Holberg CJ, Martinez FD, Halonen M, Morgan W, Taussig LM.

Epidemiology of physician diagnosed allergic rhinitis In childhood (%pidemiologi dari

diagnosis alergi rhinitis pada anak-anak ). Pediatrics 1994:94:895-901


16/70

8. Bloch AM, Mimouni D, Minouni M, Gdalevich M. Does breastfeeding protect against

allergic rhinitis during childhood? A meta-analysis of protective studies ( "pakah menyusui

melindungi dari alergi rhinitis selama masa kanak-kanak& 'ebuah meta-analisis

studi prospektif ). Acta Paediatr 2002;91:275-9

3. Menghambat perkembangan kognitif

• Untuk menentukan dampak dari memberikan ASI eksklusif dengan perkembangan

kognitif pada bayi prematur atau bayi dengan berat lahir rendah, digunakanlah metode

“(ayley sale of infant de)elopment ” ketika bayi berumur 13 bulan dan “*ehler

Preshool and Primary 'ales of +ntelligene” pada anak ketika berumur 5 tahun.

Kesimpulan dari hasil penelitian tersebut adalah memberikan ASI secara eksklusif (tanpa

tambahan vitamin/supplemen apapun) pada bayi prematur atau bayi dengan berat lahir

rendah terbukti memberikan keuntungan yang signifikan pada perkembangan kognitif dan

pertumbuhan fisik yang lebih baik.

(Rao MR, Hediger ML, Levine RJ, Naficy AB, Vik T.18ect o, breast,eeding on

cogniti2e de2elopment o, in,ants born small ,or gestational age. Arch

Pediatr Adolesc 156: 651-655, 2002)

• Menyusui terbukti dapat meningkatkan kualitas hidup seseorang, karena memiliki

pengaruh positif pada pendidikan dan perkembangan kognitif di masa kanak-kanak, tegas

sebuah penelitian di Inggris. Analisis regresi yang dilakukan pada sebuah penelitianmenyatakan bahwa menyusui secara signifikan berkorelasi positif dengan pendidikan dan

kecerdasan.

(Richards M, Hardy R, Wadsworth ME.3ong-tern e8ects o, breast-,eeding in a

national cohort: educational attainment and midli,e cognition ,unction.

Publ Health Nutr 5: 631-635, 2002)

• 439 anak sekolah di Amerika Serikat yang lahir antara tahun 1991 – 1993 serta

memiliki berat badan lahir rendah (di bawah 1,500 gram) diberikan beberapa jenis teskognitif. Hasilnya, anak-anak yang memiliki berat badan lahir rendah dan tidak pernah

disusui cenderung memiliki nilai/hasil tes yang rendah pada tes IQ, kemampuan verbal,

kemampuan visual dan motorik dibandingkan mereka yang disusui/mendapatkan ASI.


17/70

(Smith MM, Durkin M, Hinton VJ, Bellinger D, Kuhn L.6n9uence o, breast,eeding on

cogniti2e outcomes at age %- ear ,ollo*-up o, 2er lo*-birth *eight

in,ants. Am J Epidemiol 158:1075-1082, 2003)

• Penelitian pada anak-anak yang lahir dari keluarga miskin di Filipina membuktikanbahwa anak-anak yang mendapatkan ASI sampai umur 12-18 bulan memiliki nilai yang

lebih tinggi pada “nonverbal intelligence test”. Efek seperti ini akan lebih besar dampaknya

pada bayi yang lahir dengan berat badan lahir rendah (1.6 dan 9.8 poin lebih tinggi). Para

peneliti menyimpulkan, bahwa memberikan ASI/menyusui dalam jangka waktu yang lama

sangatlah penting, apalagi setelah mengenalkan Makanan Pendamping ASI (MP-ASI),

terutama untuk bayi berat badan lahir rendah.

(Daniels M C, Adair L S.Breast-,eeding in9uences cogniti2e de2elopment o,

+ilipino children. J Nutr. 135: 2589-2595, 2005)


resiko perkembangan kognitif dengan penggunaan susu formula/tidak menyusui:

1. (review): Andraca I, Uauy R. Breastfeeding for optimal mental development

(Menyusui mendorong perkembangan mental yang optimal). Simopoulos AP, Dutra

de Oliveira JE, Desai ID (eds): Behavioral and Metabolic Aspects of Breastfeeding ( "spek

Perilaku dan Metabolik dari Menyusui). World Rev Nutr Diet. Basel, Karger, 1995;78:1-

27

2. (review): Gordon N. Nutrition and cognitive function (utrisi dan ungsi Kognitif ).

Brain and Development 1997;19:165-70

3. Morrow-Tlucak M, Haude RH, Ernhart CB. Breastfeeding and cognitive development

in the first 2 years of life (Menyusui dan perkembangan kognitif pada usia . tahun

pertama). Soc Sci Med 1988;26:635-9

4. Taylor B, Wadsworth J. Breastfeeding and child development at five years

(Menyusui dan perkembangan pada usia / tahun). Dev Med Child Neurol

1984;26:73-805. Lucas A, Morley R, Cole TJ, Lister G, Leeson-Payne C. Breastmilk and subsequent

intelligence quotient in children born preterm (Menyusui dan angka keerdasan anak

yang lahir kurang bulan). Lancet 1992;339:261-4


18/70

6. Nettleton JA. Are n-3 fatty acids essential nutrients for fetal and infant development

( "pakah asam lemak n-0 nutrisi esensial untuk perkembangan janin dan bayi). J

Am Diet Assoc 1993;93:58-64

7. Rogan WJ, Gladen BC. Breastfeeding and cognitive development (Menyusui dan

perkembangan kognitif ). Early Hum Dev 1993;31:181-938. Silver LB, Levinson RB, Laskin CR, Pilot LJ. Learning disabilities as a probable

consequence of using chloride-deficient infant formula (Probabilitas gangguan belajar

sebagai konsekuensi penggunaan sufor rendah klorida). J Pediatr 1989;115:97-9

9. Willoughby A, Moss HA, Hubbard VS, Bercu BB, Graubard BI, Vietze PM, et al.

Developmental outcome in children exposed to chloride deficient formula (Perkembangan

pada anak yang mengkonsumsi susu formula rendah klorida). Pediatrics

1987;79:851-7

10. Wing CS. Defective infant formulas and expressive language problems: a case study('tudi kasus: kerusakan susu formula bayi dan masalah biara dan bahasa).

Language, Speech and Hearing Services in Schools 1990;21:22-7

11. Crawford MA. The role of essential fatty acids in neural development: implications for

perinatal nutrition (Peranan asam lemak esensial pada perkembangan syaraf:

+mplikasi untuk nutrisi perinatal). Am J Clin Nutr 1993;57(suppl):703S-10S

12. Temboury MC, Otero A, Polanco I, Arribas E. Influence of breastfeeding on the

infant’s intellectual development (Pengaruh menyusui pada perkembangan

keerdasan bayi). J Pediatric Gastroenterol Nutr 1994;18:32-36

13. Pollock JI. Longterm associations with infant feeding in a clinically advantaged

population of babies (Hubungan jangka panjang pemberian makan pada populasi

bayi dengan kondisi klinis baik ). Dev Med Child Neur 1994;36:429-40

14. Makrides M, Neumann MA, Byard RW, Simmer K, Gibson RA. Fatty acid

composition of brain, retina and erythrocytes in breast and formula fed infants (Komposisi

asam lemak pada otak, retina, dan eritrokit pada bayi yang mengkonsumsi "'+

dan susu formula). Am J Clin Nutr 1994;60:189-94

15. Anderson GJ, Connor WE, Corliss JD. Docosohexaenoic acid is the preferred dietary

n-3 fatty acid for the development of the brain and retina ( "sam dokosole1anoat

sebagai asam lemak n-0 pilihan untuk perkembangan otak dan retina). Pediatr

Res 1990;27:87-97

16. Neuringer M, Connor WE, Lin DS, Barstad L, Luck S. Biochemical and functional

effects of prenatal and postnatal fatty acid deficiency on retina and brain in rhesus monkeys

(Pengaruh biokimia dan fungsional dari kekurangan asam lemak prenatal dan


19/70

antenatal terhadap retina dan otak pada monyet resus). Proc Natl Acad Sc USA

1986;83:4021-5

17. Florey C Du V, Leech AM, Blackhall A. Infant feeding and mental and motor

development at 18 months of age in first born singletons (Makanan bayi dan

perkembangan mental dan motorik pada usia #2 bulan pada anak

pertama3sulung). Int J Epidem 1995;24 (Suppl 1):S21-6

18. Wang YS, Wu SY. The effect of exclusive breastfeeding on development and

incidence of infection in infants (Pengaruh menyusui eksklusif terhadap

perkembangan dan kejadian infeksi pada bayi). JHL 1996;12:27-30

19. Greene LC, Lucas A, Livingstone BE, Harland PSEG, Baker BA. Relationship

between early diet and subsequent cognitive performance during adolescence (Hubungan

antara makanan pertama dan performa kognitif pada remaja). Biochem Soc Trans

1995;23:376S20. Riva E, Agostoni C, Biasucci G, Trojan S, Luotti D, Fiori L, et al. Early breastfeeding

is linked to higher intelligence quotient scores in dietary treated phenylketonuric children

(Menyusu usia dini dihubungkan dengan tingkat keerdasan lebih tinggi pada

anak dengan diet khusus penyakit PK4). Acta Pædiatr 1996;85:56-8

21. Niemelä A, Järvenpää A-L. Is breastfeeding beneficial and maternal smoking harmful

to the cognitive development of children? ( "pakah menyusui bermanfaat dan ibu

merokok berbahaya bagi perkembangan kognitif anak&) Acta Pædiatr

1996;85:1202-6

22. Rodgers B. Feeding in infancy and later ability and attainment: a longitudinal study

(Pemberian makan pada bayi dan kemampuan dan penapaian di masa

depannya: Kajian longitudinal). Devel Med Child Neurol 1978;20:421-6

23. Horwood LJ, Fergusson DM. Breastfeeding and later cognitive and academic

outcomes (Menyusui dan penapaian akademik dan kognitif di kemudian hari).

Pediatrics 1998;101:p. e9

24. Paine BJ, Makrides M, Gibson RA. Duration of breastfeeding and Bayley’s mental

developmental Index at 1 year of age (Durasi menyusui dan indeks perkembangan

mental (ayley pada usia # tahun). J Paediatr Child Health 1999;35:82-525. Fergusson DM, Beautrais AL, Silva PA. Breastfeeding and cognitive development In

the first seven years of life (Menyusui dan perkembangan kognitif pada $ tahun

pertama). Soc Sci Med 1982;16:1705-8

26. Vestergaard M, Obel C, Henriksen TB, Sørensen HT, Skajaa E, Østergaard J.

Duration of breastfeeding and developmental milestones during the latter half of Infancy


20/70

(Durasi menyusui dan tahapan perkembangan selama 6 bulan kedua usia bayi).

Acta Paediatr 1999;88:1327-32

27. Rao MR, Hediger ML, Levine RJ, Naficy AB, Vik T. Effect of breastfeeding on

cognitive development of infants born small for gestational age (Pengaruh menyusui

pada perkembangan kognitif bayi yang lahir keil untuk usia gestasi). ActaPaediatr 2002;91:267-74

28. Lanting CI, Fidler V, Huisman M, Touwen BCL, Boersma ER. Neurological

differences between 9 year old children fed breastmilk or formula milk as babies

(Perbedaan neurologis antara anak usia 5 tahun yang diberi "'+ atau susu

formula saat bayi). Lancet 1994;344:1319-22

29. Lanting CI, Patandin S, Weisglas-Kuperus N, Touwen BCL, Boersma

ER.Breastfeeding and neurological outcome at 42 months (Menyusui dan

perkembangan syaraf pada usia . bulan). Acta Paediatr 1998;87:1224-9

4. Meningkatkan resiko infeksi saluran

pernafasan akut (ISPA)

• Anak-anak di Brazil yang tidak disusui/mendapatkan ASI beresiko 16,7 kali lebih

tinggi terkena pneumonia dibandingkan anak-anak yang semasa bayinya disusui secara

eksklusif.

(Cesar JA, Victora CG, Barros FC, et al.6mpact o, breast,eeding on admission

,or pneumonia during postneonatal period in Bra"il: ;ested

casecontrolled stud. BMJ 318: 1316-1320, 1999)

• Untuk menentukan faktor-faktor resiko dalam mendeteksi ISPA pada balita, sebuah

rumah sakit di India membandingkan 201 kasus dengan 311 kunjungan pemeriksaan.

Menyusui adalah salah satu dari sekian faktor yang dapat menurunkan tingkat risiko ISPA

pada balita.

(Broor S, Pandey RM, Ghosh M, Maitreyi RS, Lodha R, Singhal T, Kabra SK.Risk

,actors ,or se2ere acute lo*er respirator tract in,ection in under-


21/70

menunjukkan pada negara-negara berkembang, bayi yang diberikan susu formula

mengalami 3 kali lebih sering gangguan pernafasan yang membutuhkan perawatan intensif

di rumah sakit, dibandingkan dengan bayi yang diberikan ASI eksklusif selama 4 bulan atau

lebih.

(Bachrach VRG, Schwarz E, Bachrach LR.Breast,eeding and the risk o,

hospitali"ation ,or respirator disease in in,anc. Arch Pediatr Adolesc Med.

157: 237-243, 2003)


resiko penyakit saluran pernafasan dengan penggunaan susu formula/tidak menyusui:

1. Pullan CR, Toms GL, Martin AJ, Gardner PS, Webb JKG, Appleton DR.

Breastfeeding and respiratory syncytial virus infection (Menyusui dan kejadian infeksi)irus synytial pada saluran pernapasan). Br Med J 1980;281:1034-6

2. Chiba Y, Minagawa T, Mito K, Nakane A, Suga K, Honjo T, Nakao T. Effect of

breastfeeding on responses of systemic interferon and virus-specific lymphocyte

transformation with respiratory syncytial virus infection (Pengaruh menyusui pada

respon interferon sistemik dan transformasi spesi!k-)irus limfosit dengan infeksi

)irus synytial pada saluran pernapasan). J Med Virology 1987;21:7-14

3. Wright AL, Holberg CJ, Martinez FD, Morgan WJ, Taussig LM. Breastfeeding and

lower respiratory tract illness in the first year of life (Menyusui dan penyakit saluran

pernapasan bagian bawah pada usia # tahun). Br Med J 1989;299:946-9

4. Pisacane A, Graziano L, Zona G, Granata G, Dolezalova H, Cafiero M, et al.

Breastfeeding and acute lower respiratory infection (Menyusui dan infeksi saluran

pernapasan bagian bawah akut ). Acta Pædiatr 1994;83:714-18

5. Beaudry M, Dufour R, Marcoux S. Relation between infant feeding and infections

during the first six months of life (Hubungan antara pemberian makan pada bayi dan

infeksi selama 6 bulan pertama kehidupan). J Pediatr 1995;126:191-7

6. Okamoto Y, Ogra PL. Antiviral factors in human milk: implications in respiratory

syncytial virus infection (aktor anti)irus dalam susu manusia: implikasi terhadap

infeksi )irus synytial pada saluran pernapasan). Acta Pædiatr Scand Suppl

1989;351:137-43

7. Downham MAPS, Scott R, Sims DG, Webb JKG, Gardner PS. Breastfeeding

protects against respiratory syncytial virus infections (Menyusui memberikan


22/70

perlindungan terhadap infeksi )irus synytial pada saluran pernapasan). Br Med J

1976;2:274-6

8. Yue Chen. Synergistic effect of passive smoking and artificial feeding on

hospitalization for respiratory illness in early childhood (Pengaruh sinergis dari merokok

pasif dan pemberian pengganti air susu ibu terhadap kejadian penyakit saluran

pernapasan selama masa kanak-kanak ). Chest 1989;95:1004-07

9. Wilson AC, Forsyth JS, Greene SA, Irvine L, Hau C, Howie PW. Relation of infant

diet to childhood health: seven year follow-up of cohort of children in Dundee infant feeding

study (Hubungan antara asupan bayi dengan kesehatan masa kanak-kanak: tindak lanjut

tujuh tahun setelahnya atas anak-anak pada kajian pemberian makan bayi di Dundee). Br

Med J 1998;316:21-5 (hasil penelitian juga menunjukkan tekanan darah yang lebih

tinggi pada anak-anak yang diberikan susu formula)

10. César JA, Victora CG, Barros FC, Santos IS, Flores JA. Impact of breastfeeding onadmission for pneumonia during postneonatal period in Brazil: nested case-control study

(Pengaruh menyusui terhadap resiko pneumonia selama periode pasa-neonatal

di (ra7il: studi kontrol-kasus tersarang). Br Med J 1999;318:1316-20

11. Pisacane A, Impagliazzo N, De Caprio C, Criscuolo L, Inglese A, da Silva MCMP.

Breastfeeding and tonsillectomy (Menyusui dan tonsilektomi). BMJ. 1996 Mar

23;312(7033):746-7.

12. López-Alarcón M, Villalpando S, Fajardo A. Breastfeeding lowers the frequency and

duration of acute respiratory infection and diarrhea in infants under 6 months of age

(Menyusui dapat mengurangi frekuensi dan durasi infeksi saluran pernapasan

akut dan diare pada bayi di bawah 6 bulan). J Nutr 1997;127:436-43

5. Meningkatkan resiko oklusi gigi pada

anak

• Salah satu keuntungan menyusui adalah membuat gigi anak tumbuh rapih dan

teratur. Penelitian yang dilakukan pada 1.130 balita (usia 3-5 tahun) untuk mengetahuidampak dari tipe pemberikan makanan dan aktivitas menghisap yang tidak tepat terhadap

pertumbuhan gigi yang kurang baik. Aktivitas menghisap yang kurang baik (menghisap

botol) memberikan dampak yang substansial pada kerusakan gigi/oklusi gigi pada anak.

Terjadinya ”posterior cross-bite” pada gigi anak lebih banyak ditemukan pada anak-anak

yang menggunakan botol susu serta anak-anak yang suka ‘mengempeng’. Persentase


23/70

terkena cross-bite pada anak ASI yang menyusu langsung 13% lebih kecil dibandingkan

mereka yang menyusu dari botol. Hasil penelitian menyimpulkan bahwa semakin awal bayi

menyusu dari botol dua kali lebih besar besar terkena risiko maloklusi/kerusakan pada gigi

dibandingkan bayi yang menyusu langsung/tidak menyusu dari botol.

(Viggiano D. et al.Breast ,eeding bottle ,eeding and non-nutriti2e

sucking= e8ects on occlusion in deciduous dentition. Arch Dis Child 89:1121-

1123, 2004)


resiko kerusakan gigi dengan penggunaan susu formula/tidak menyusui

1. Labbock MH, Hendershot GE. Does breastfeeding protect against malocclusion? An

analysis of the 1981 child health supplement to the national health interview survey( "pakah menyusui melindungi dari maloklusi& 'ebuah analisis pada #52#

suplemen kesehatan anak untuk sur)ei wawanara kesehatan nasional). Am J

Prev Med 1987;3:227-32

2. Palmer B. The influence of breastfeeding on the development of the oral cavity: A

commentary (Pengaruh menyusui terhadap perkembangan rongga mulut: suatu

komentar ). J Hum Lact 1998;14:93-8

3. Erickson PR, Mazhari E. Investigation of the role of human breastmilk in caries

development (Penelitian terhadap peranan air susu ibu pada perkembangan

karies). Pediatr Dent 1999;21:86-90

6. Meningkatkan resiko infeksi dari

susu formula yang terkontaminasi

• Pada kasus tercemarnya susu formula dengan Enterobacter Sakazakii di Belgia,

ditemukan 12 bayi yang menderita Necrotizing Enetrocolitis (NEC) dan 2 bayi yang

meninggal setelah mengkonsumsi susu formula yang tercemar bakteri tersebut.(Van Acker J, de Smet F, Muyldermans G, Bougatef A. Naessens A, Lauwers

S.>utbreak o, necroti"ing enterocolitis associated *ith

1nterobactersaka"akii in po*dered in,ant ,ormulas. J Clin Microbiol 39: 293-

297, 2001)


24/70

• Sebuah kasus di Amerika Serikat menyebutkan bahwa seorang bayi berusia 20 hari

meninggal dunia karena menderita panas, tachyardia̧dan mengalami penurunan fungsi

pembuluh darah setelah diberikan susu formula yang tercemar bakteri E-Sakazakii di NICU.

(Weir E,4o*dered in,ant ,ormula and ,atal in,ection *ith 1nterobactersaka"akii. CMAJ 166, 2002)


resiko penyakit infeksi dengan susu formula yang tercemar

1. Koo WWK, Kaplan LA, Krug-Wispe SK. Aluminum contamination of infant formulas

(Kontaminasi aluminium pada susu formula bayi). J Parenteral Enteral Nutrition

1988;12:170-3

2. Davidsson L, Cederblad Å, Lönnerdal B, Sandström B. Manganese absorption fromhuman milk, cow’s milk and infant formulas in humans (Penyerapan mangan dari air

susu ibu, susu sapi dan susu formula bayi pada manusia). Am J Dis Child

1989;143:823-7

3. Dabeka RW, McKenzie AD. Lead and cadmium levels in commercial infant foods and

dietary intake by infants 0-1 year old (8ingkat logam dan kadmium pada makanan

bayi komersil dan asupan pada bayi 9-# tahun). Food Additives and Contaminants

1988;5:333-42

4. Mytjens HL, Roelofs-Willemse H, Jaspar GHJ. Quality of powdered substitutes for

breastmilk with regard to members of the family Enterobacteriaceæ (Kualitas bubuk

pengganti susu ibu berkaitan dengan famili %nterobateriea). J Clin Microbiol

1988;26:743-6

5. Biering G, Karlsson S, Clark NC, Jonsdottir KE, Ludvigsson P, Steingrimsson O.

Three cases of neonatal meningitis caused by Enterobacter sakazakii in powdered milk

(8iga kasus meningitis neonatal yang disebabkan oleh %nterobater saka7akii

pada susu bubuk ). J Clin Microbiol 1989;27:2054-6

6. Westin JB. Ingestion of carcinogenic N-nitrosamines by infants and children

(Penyerapan bahan karsinogenik -nitrosamina oleh bayi dan anak-anak ). Arch

Environmental Health 1990;45:359-63

7. Schwarz KB, Cox JM, Sharma S, Clement L, Witter F, Abbey H, et al. Prooxidant

effects of maternal smoking and formula In newborn Infants (Pengaruh prooksidan dari

ibu merokok dan susu formula pada bayi baru lahir ). J Pediatr Gastroenterol Nutr

1997;24:68-74


25/70

7. Meningkatkan resiko kurang gizi /

gizi buruk

• Pada tahun 2003 ditemukan bayi yang mengkonsumsi susu formula berbahan dasar

kedelai di Israel harus mendapatkan perawatan intensif di rumah sakit akibat

encephalopathy. Dua diantaranya meninggal akibat cardiomyopathy. Analisis dari kasus ini

menyebutkan bahwa tingkat tiamin pada susu formula tidak dapat diidentifikasikan. Pada

bayi yang mengkonsumsi susu formula berbasis kedelai sering ditemukan gejala

kekurangan tiamin, yang harus ditangani oleh terapi tiamin.

(Fattal-Valevski A, Kesler A, Seal B, Nitzan-Kaluski D, Rotstein M, Mestermen R,

Tolendano-Alhadef H, Stolovitch C, Hoffman C. Globus O, Eshel G.>utbreak o, 3i,e-Threatening Thiamine 0e


26/70

tumbuh dewasa.

(Dundaroz R, Aydin HA, Ulucan H, Baltac V, Denli M, Gokcay E.4reliminar stud on

0; in non-breast,ed in,ants.Ped +nternat : #.$-#09, .99.)

• Sebuah penelitian yang menggunakan bukti-bukti atas dampak menyusui pada risiko

terkena leukemia mempelajari 111 kasus yang 32 diantaranya mengemukakan hal tersebut.Dari 32 kasus ini dipelajari 10 kasus utama dan ditemukan 4 kasus yang mengemukakan

hubungan antara menyusui dan leukemia. Kesimpulan yang diambil adalah: semakin lama

menyusui/memberikan ASI pada bayi, semakin kecil risiko terkena leukemia. Mereka

mencatat, diperlukan dana sebesar USD 1,4M tiap tahunnya untuk mengobati anak-anak

yang terkena leukemia.

(Guise JM et al.Re2ie* o, case-controlled studies related to breast,eeding

and reduced risk o, childhood leukemia. Pediatris ##6: $.-$0#, .99/)

Berikut adalah daftar pustaka tambahan mengenai penelitian ilmiah yang menghubungkanresiko penyakit kanker pada anak-anak dengan penggunaan susu formula/tidak menyusui

1. Schwartzbaum JA, George SL, Pratt CB, Davis B. An exploratory study of

environmental and medical factors potentially related to childhood cancer ('tudi terhadap

faktor lingkungan dan medis yang potensial berhubungan dengan kanker pada

anak-anak ). Med pediatr Oncol 1991;19:115-21

2. Davis MK, Savitz DA. Graubard BI. Infant feeding and childhood cancer

(Pemberian makanan pada bayi dan kanker pada masa kanak-kanak ). Lancet

1988;2:365-8

3. Freudenheim JL, Marshall JR, Graham S, Laughlin R, Vena JE, Bandera E, et al.

Exposure to breastmilk in infancy and the risk of breast cancer (Pemberian air susu pada

bayi dan resiko kanker payudara). Epidemiology 1994;5:324-31

4. Shu XO, Linet MS, Steinbuch M, Wen WQ, Buckley JD, Neglia JP, Potter JD et al.

Breastfeeding and the risk of childhood acute leukemia (Menyusui dan resiko leukemia

akut pada anak-anak ). J Nat Cancer Institute 1999;91:1765-72

5. Davis MK. Review of the evidence for an association between Infant feeding and

childhood cancer (Kajian terhadap bukti adanya hubungan antara pemberianmakan pada bayi dan kanker pada masa kanak-kanak ). Int J Cancer

1998;Supplement II:29-33


27/70

9. Meningkatkan resiko penyakit kronis

• Penyakit kronis dapat dipicu oleh respon auto-imun tubuh anak ketika

mengkonsumsi makanan yang mengandung protein gluten. Ivarsson dan tim-nyamelakukan penelitian terhadap pola menyusui 627 anak yang terkena penyakit kronis dan

1.254 anak sehat untuk melihat dampak menyusui pada konsumsi makanan yang

mengandung protein gluten serta resiko terkena penyakit kronis. Secara mengejutkan

ditemukan bukti bahwa 40% anak-anak bawah umur dua tahun (baduta) yang

disusui/mendapatkan ASI berisiko lebih kecil terhadap penyakit kronis, walaupun

mengkonsumsi makanan yang mengandung protein gluten.

(Ivarsson, A. et al.Breast-+eeding Ma 4rotect gainst eliac 0isease "m

;lin utr $/:5#-5.#, .99.)

• Rasa terbakar pada saat BAB dan penyakit Crohn adalah penyakit gastrointestinal

kronis yang sering terjadi pada bayi susu formula. Suatu meta-analisis pada 17 kasus yang

mendukung hipotesis bahwa menyusui mengurangi resiko penyakit Crohn dan ulcerative

colitis.

(Klement E, Cohen RV, Boxman V, Joseph A, Reif s.Breast,eeding and risk o,

in9ammator bo*el disease: a sstematic re2ie* *ith meta-

analsis. "m ;lin utr 29: #0.-#0/., .99)

• Untuk memperjelas dampak dari pemberian MPASI yang terlalu dini (contoh:

dampak dari menyusui dibandingkan tidak menyusui; lama menyusui; dampak menyusuidan hubungannya dengan pemberian makanan yang mengandung protein gluten) pada

resiko penyakit kronis, para peneliti melihat kembali literatur tentang menyusui dan penyakit

kronis. Mereka menemukan bahwa anak-anak yang menderita penyakit kronis hanya

mendapatkan ASI/disusui dalam jangka waktu pendek. Sementara anak-anak yang disusui

lebih lama resiko terkena penyakit kronis ini 52% lebih rendah. Para peneliti mendefinisikan

2 mekanisme perlindungan yang diberikan ASI, yaitu: (1) melanjutkan pemberian

ASI/menyusui menghambat penyerapan gluten pada tubuh, (2) ASI melindungi tubuh dari

infeksi intestinal. Infeksi dapat menyebabkan penurunan daya tahan tubuh bayi sehinggagluten dapat masuk ke dalam lamina propria. Penelitian yang lain menyebutkan bahwa IgA

dapat menurunkan respon antibody terhadap gluten yang dicerna.

(Akobeng A K et al.18ects o, breast ,eeding on risk o, coeliac disease: a

sstematic re2ie* and meta-analsis o, obser2ational studies. "rh

Dis;hild 5#: 05-0, .996)


28/70

10. Meningkatkan resiko diabetes

• Untuk memastikan hubungan antara konsumsi susu sapi (dan susu formula bayi

berbahan dasar susu sapi) dan respon antibodi bayi pada protein susu sapi, peneliti di Italiamengukur respon antibodi pada 16 bayi ASI dan 12 bayi usia 4 bulan yang mengkonsumsi

susu formula. Bayi susu formula meningkatkan antibodi beta-casein yang bisa

menyebabkan diabetes type 1, dibandingkan dengan bayi ASI. Para peneliti tersebut

menyimpulkan bahwa bayi yang mendapatkan ASI eksklusif sekurangnya 4 bulan beresiko

lebih rendah terhadap diabetes type 1, karena ASI dapat mencegah pembentukan anti-bodi

beta-casein.

(Monetini L, Cavallo MG, Stefanini L, Ferrazzoli F, Bizzarri C, Marietti G, Curro V, Cervoni

M, Pozzilli P, IMDIAB Group.Bo2ine beta-casein antibodies in breast-and

bottle-,ed in,ants: their rele2ance in Tpe 5 diabetes. Hormone Metab


29/70

• Data yang didapatkan dari 868 anak penderita diabetes asal Cekoslovakia dan 1466

kunjungan dar pasien yang terkena diabetes, mengkonfirmasi bahwa resiko terkena

diabetes tipe I dapat dikurangi dengan memperpanjang lama/periode menyusui. Menyusui

bayi selama 12 bulan atau lebih mengurangi risiko terkena diabetes tipe I secara signifikan.

(Malcove H et al.bsence o, breast-,eeding is associated *ith the risk o,

tpe 5 diabetes: a case-control stud in a population *ith rapidl

increasing incidence. %ur Pediatr #6/: ##-##5, .99/)


resiko penyakit diabetes pada anak-anak dengan penggunaan susu formula/tidak menyusui

1. Working Group on Cow’s Milk Protein and Diabetes Mellitus of the American

Academy of Pediatrics. Infant feeding practices and their possible relationship to the

etiology of diabetes mellitus (Kelompok kerja AAP: untuk protein susu sapi dan diabetesmelitus. Praktek pemberian makan pada bayi dan kemungkinan hubungan dengan etiologi

diabetes melitus). Pediatrics 1994;94:752-4

Karjalainen J, Martin JM, Knip M, Ilonen J, Robinson BH, Savilahti E, et al. A bovine

albumin peptide as a possible trigger of insulin-dependent diabetes mellitus

(Kemungkinan peptida albumin sapi sebagai penetus diabetes melitus

ketergantungan insulin). N Eng J Med 1992;327:302-7 (Editorial: 1992:327:348-9)

2. Mayer EJ, Hamman RF, Gay EC, Lezotte DC, Savitz DA, Klingensmith J. Reduced

risk of IDDM among breastfed children (Penurunan resiko diabetes melitus

ketergantungan insulin pada bayi yang disusui). Diabetes 1988;37:1625-32

3. Virtanen SM, Räsänen L, Ylönen K, Aro A, Clayton D, Langlholz B, et al. Early

introduction of dairy products associated with increased risk of IDDM in Finnish children

(Pengenalan awal produk susu dihubungkan dengan meningkatnya resiko

diabetes melitus ketergantungan insulin pada anak-anak inlandia). Diabetes

1993;42:1786-90

4. Virtanen SM, Räsänen L, Aro A, Lindström J, Sippola H, Lounamaa R, et al. Infant

feeding in Finnish children


30/70

IDDM (Pemberian dini susu sapi dan makanan padat, sifat genetik bawaan, dan

resiko diabetes melitus ketergantungan insulin). Diabetes 1993;42:288-95

7. Pérez-Bravo F, Carrasco E, Gutierrez-López MD, Martínez MT, López G, García de

los Rios M. Genetic predisposition and environmental factors leading to the development of

insulin-dependent diabetes mellitus in Chilean children ('ifat genetik bawaan dan

faktor lingkungan berakibat pada perkembangan diabetes melitus

ketergantungan insulin pada anak-anak ;hile). J Mol Med 1996;74:105-9

8. Gimeno SGA, De Souza JMP. IDDM and milk consumption (Diabetes melitus

ketergantungan insulin dan konsumsi susu). Diabetes Care 1997;20:1256-60

9. Hammond-McKibbon D, Karges W, Gaedigk R, Dosch H-M. Immunological

mechanisms that link cow milk protein and insulin dependent diabetes: a synopsis

('inopsis: Mekanisme immunologis yang menghubungi protein susu sapi dan

diabetes ketergantungan insulin). Can J Allergy and Clin Immunol 1997;2:136-4610. Shehadeh N. Gelertner L, Blazer S, Perlman R, Solovachik L, Etzioni A. Importance

of insulin content in infant diet: suggestion for a new infant formula (Pentingnya kandungan

insulin dalam diet bayi: saran bagi formula baru untuk bayi). Acta Paediatrica 2001;90:93

Høst A. Importance of the first meal on the development of cow’s milk allergy and

intolerance (Pentingnya makanan pertama pada perkembangan alergi dan

intoleransi susu sapi). Allergy Proc 1991;12:227-32

11. Meningkatkan resiko penyakit

kardiovaskular

• Untuk mempertegas hubungan antara gizi bagi bayi dengan resiko kesehatan

setelah dewasa, peneliti dari Inggris mengukur tekanan darah pada sampel 216 remaja usia

13 sampai 16 tahun yang lahir prematur. Mereka yang mengkonsumsi susu formula pada

awal kehidupannya memiliki tekanan darah yang lebih tinggi dibandingkan mereka yang

mendapatkan ASI ketika bayi. Hasil penelitian ini menyimpulkan bahwa pada bayi yang lahir

prematur maupun cukup bulan, ASI dapat mengendalikan tekanan darah pada batasnormal sampai mereka tumbuh dewasa.

(Singhal A, Cole TJ, Lucas A.1arl nutrition in preterm in,ants and later

blood pressure: t*o cohorts a,ter randomi"ed trials.8he =anet 0/$: #0-

#5, .99#)


31/70

• Sebuah penelitian di UK mengevaluasi tingkat kolesterol pada 1.500 anak dan

remaja usia 13-16 tahun dan menyimpulkan bahwa ASI mencegah penyakit kardiovaskular

karena dapat mengurangi kadar total kolesterol dan kadar LDL (low-density lipid

cholesterol). Hasil penelitian ini menyebutkan, bayi yang memperoleh ASI terbukti dapat

mengendalikan metabolisme pengolahan lemak di tubuh dengan baik, yang menyebabkankadar kolesterol yang rendah dan menghindarkan dari resiko penyakit kardiovaskular.

(Owen GC, Whipcup PH, Odoki JA, Cook DG.6n,ant ,eeding and blood

cholesterol: a stud in adolescents and sstematic re2ie*.Pediatris

##9:/5$-692, .99.)

• Sebuah studi di Inggris yang meneliti 4.763 anak-anak usia 7,5 tahun menyebutkan

bahwa anak-anak berusia 7 tahun dan tidak pernah mendapatkan ASI memiliki

kecenderungan tekanan systolic dan diastolic yang lebih tinggi dibandingkan anak-anak

yang mendapatkan ASI semasa bayinya. Ada pengurangan sebesar 0.2mmHg setiap 3bulan apabila anak mendapatkan ASI eksklusif. Para peneliti menyarankan pemberian ASI

eksklusif sekurangnya 3 bulan, karena terbukti dapat mengurangi 1% populasi orang-orang

yang menderita penyakit tenakan darah tinggi, dan mengurangi 1,5% tingkat kematian

penduduk karena darah tinggi.

(Martin RM, Ness AR, Gunnelle D, Emmet P, Smith GD.0oes breast-,eeding in

in,anc lo*er blood pressure in childhood? ;irulation #95: #./5-#.66,

.99)


resiko penyakit jantung dan tekanan darah tinggi dengan penggunaan susu formula/tidak

menyusui

1. Osborn GR. Stages in development of coronary disease observed from 1,500 young

subjects. Relationship of hypotension and infant feeding to ætiology (Tahapan

perkembangan penyakit koroner diobservasi dari 1500 orang remaja. Hubungan antara

hipotensi dan pemberian makanan pada bayi terhadap etiologi). Watson Smith Lecture,

delivered to the Royal College of Physicians of London, January 11, 1965

Bergström E, Hernell O, Persson LÅ, Vessby B. Serum lipid values in adolescents arerelated to family history, infant feeding, and physical growth (ilai lipid serum pada

remaja dihubungkan dengan riwayat keluarga, pemberian makanan pada bayi,

dan pertumbuhan !sik ). Atherosclerosis 1995;117:1-13

2. Routi T, Rönnemaa T, Lapinleimu H, Salo P, Viikari J, Leino A, et al. Effect of

weaning on serum lipoprotein (a) concentration: the STRIP baby study (Pengaruh


32/70

penyapihan pada konsentrasi lipoprotein serum >a?: studi bayi '8


33/70

childhood: a prospecti2e birth cohort stud ,rom erman.+nt @bes

muka publikasi online .2 ebruari .996)


resiko obesitas dengan penggunaan susu formula/tidak menyusui

1. Kramer MS. Do breastfeeding and delayed introduction of solid foods protect against

subsequent obesity? ( "pakah menyusui dan penundaan pengenalan makanan

padat dapat melindungi dari obesitas di kemudian hari&) J Pediatr 1981;98:883-7

2. Von Kries R, Sauerwald T, von Mutius E, Barnert D, Grunert V, von Voss H.

Breastfeeding and obesity: cross sectional study (Menyusui dan obesitas: studi silang

seksional). Br Med J 1999;319:147-50

3. Tulldahl J, Pettersson K, Andersson SW, Hulthén. Mode of Infant feeding and

achieved growth In adolescence: early feeding patterns In relation to growth and bodycomposition In adolescence (;ara pemberian makanan pada bayi dan penapaian

pertumbuhan pada remaja: pola pemberian makanan awal dihubungkan dengan

pertumbuhan dan komposisi tubuh pada saat remaja). Obesity Research

1999;7:431-7

4. Gillman MW, Rifas-Shiman SL, Camargo CA, Berkey CS, Frasier AL, Rockett HRH,

et al. Risk of overweight among adolescents who were breastfed as infants (


34/70

• Perbandingan antara bayi yang menerima ASI terutama selama 12 bulan pertama

kehidupan dan bayi yang secara eksklusif diberikan susu formula atau disusui ASI selama

selama tiga bulan atau kurang, menemukan bahwa penyakit diare dua kali lebih tinggi untuk

bayi yang diberikan susu formula dibandingkan mereka yang disusui ASI.

(Dewey KG, Heinig MJ, Nommsen-Rivers LA.0i8erences in morbidit bet*een

breast-,ed and ,ormula-,ed in,ants. Pediatr #.6: 656-$9., #55/)

• Dukungan menyusui di Belarus secara signifikan mengurangi insiden infeksi

gastrointestinal sampai dengan 40 persen.

(Kramer MS, Chalmers B, Hodnett ED, et al.4romotion o, Breast,eeding

6nter2ention Trial @4R>B6TA: a randomi"ed trial in the Republic o,

Belarus. "M" .2/: #0-.9, .99#)


resiko infeksi saluran pencernaan dengan penggunaan susu formula/tidak menyusui

1. Koletzko S, Sherman P, Corey M, Griffiths A, Smith C. Role of infant feeding

practices in the developement of Crohn’s disease in childhood (Peranan praktek

pemberian makanan terhadap perkembangan penyakit ;rohn pada masa

kanak-kanak ). Br Med J 1989;298:1617-8

2. Greco L, Auricchio S, Mayer M, Grimaldi M. Case control study on nutritional risk

factors in celiac disease ('tudi kasus pada faktor-faktor resiko nutrisi pada penyakit

elia). J Pediatr Gastroenterol Nutr 1988;7:395-8

3. Duffy LC, Byers TE, Riepenhoff-Talty M, La Scolea L, Zielezny M, Ogra PL. The

effects of infant feeding on rotavirus-induced gastroenteritis (Pengaruh pemberian

makan pada gastroenteritis yang disebabkan oleh rota)irus). A prospective study.

Am J Pub Health 1986;76:259-63

4. Hanson LA, Lindquist B, Hofvander Y, Zetterstrom R. Breastfeeding as a protection

against gastroenteritis and other infections (Menyusui sebagai perlindungan terhadap

gastroenteritis dan infeksi lainnya). Acta Pediatr Scand 1985;74:641-2

5. Ruiz-Palacios GM, Calva JJ, Pickering LK, Lopez-Vidal Y, Volkow P, Pezzarossi H, et

al. Protection of breastfed infants against Campylobacter diarrhea by antibodies in humanmilk (Perlindungan pada bayi yang disusui terhadap diare ;ampylobater dari

antibodi dalam air susu ibu). J Pediatr 1990;116:707-13

6. Cruz JR, Gil L, Cano F, Caceres P, Pareja G. Breastmilk anti-Escherichia coli heat

labile toxin IgA antibodies protect against toxin-induced infantile diarrhea ( "nti-


35/70

%sherihia oli dalam air susu melumpuhkan raun antibodi +g" melindungi

dari diare yang disebabkan oleh raun). Acta Pediatr Scand 1988;77:658-62

7. Gillin FD, Reiner DS, Wang C-S. Human milk kills parasitic intestinal protozoa ('usu

manusia membunuh proto7oa parasit dalam saluran penernaan). Science

1983;221:1290-28. France GL, Marmer DJ, Steele RW. Breastfeeding and Salmonella infection

(Menyusui dan infeksi 'almonella). Am J Dis Child 1980;134:147-52

9. Haffejee IE. Cow’s milk-based formula, human milk and soya feeds in acute infantile

diarrhea: A therapeutic trial (Pemberian formula berbasis susu sapi, susu manusia

dan susu kedelai pada diare akut pada bayi: Perobaan terapi). J Pediatr

Gastroenterol Nutr 1990;10:193-8

10. Lerman Y, Slepon R, Cohen D. Epidemiology of acute diarrheal diseases in children

in a high standard of living rural settlement in Israel (%pidemiologis dari penyakit diareakut pada anak-anak yang tinggal dalam suatu lingkungan perumahan standar

tinggi di +srael). Pediatr Infect Dis J. 1994;13:116-22

11. Howie PW, Forsyth JS, Ogston SA, Clark A, Du V Florey C. Protective effect of

breastfeeding against infection (%fek perlindungan dari menyusui terhadap penyakit

infeksi). Br Med J 1990;300:11-6

12. Duffy LC, Riepenhoff-Talty M, Byers TE, La Scolea LJ, Zielezny MA, Dryja DM et al.

Modulation of rotavirum enteritis during breastfeeding (Modulasi rota)irum enteritis

selama masa menyusui). Am J Dis Child 1986;140:1164-8

13. 13. Haddock RL, Cousens SN, Guzman CC. Infant diet and salmonellosis (Pola

makan anak dan salmonelosis). Am J Pub Health 1991;81:997-1000

14. Scariati PD, Grummer-Strawn LM, Fein SB. A longitudinal analysis of infant morbidity

and the extent of breastfeeding in the United States ('uatu analisis longitudal terhadap

tingkat kematian anak dan pengaruh menyusui di "merika 'erikat ). Pediatrics

1997;99, June 1997;e5 (juga berlaku untuk otitis media)

15. Heacock HJ, Jeffery HE, BAker JL, Page M. Influence of breast versus formula milk

on physiological gastroesophageal reflux In healthy, newborn Infants (Pengaruh air susu

ibu dan susu formula terhadap reAuks !siologis gastroesofageal pada bayi sehat

baru lahir ). J Pediatr Gastroenterol Nutr 1992:14:41-6

16. Kramer MS, Chalmers B, Hodnett ED, Sevkovskaya Z, Dzikovich I, Shapiro S, et al.

Promotion of breastfeeding intervention trial (Peningkatan perobaan inter)ensi

menyusui). JAMA 2001;285:413-20


36/70

17. MacFarlane PI, Miller V. Human milk in the management of protracted diarrhœa of

infancy ('usu manusia dalam manajemen diare berkepanjangan pada bayi). Arch

Dis Child 1984;59, 260-65

14. Meningkatkan resiko kematian• Dibandingkan dengan pemberian ASI eksklusif, anak-anak yang sebagian disusui

ASI memiliki 4,2 kali peningkatan risiko kematian karena untuk penyakit diare. Tidak disusui

dikaitkan dengan 14,2 kali peningkatan risiko kematian akibat penyakit diare pada anak-

anak di Brazil.

(Victora CG, Smith PG, Patrick J, et al.6n,ant ,eeding and deaths due to

diarrhea: a case-controlled stud. "mer %pidemiol #.5: #90.-#9#, #525)

• Bayi di Bangladesh yang disusui secara sebagian atau tidak disusui sama sekali,

memiliki resiko kematian 2,4 kali lebih besar akibat infeksi saluran pernafasan akut

dibandingkan bayi yang mendapatkan ASI eksklusif. Pada anak-anak yang mendapatkan

campuran lebih banyak ASI dibandingkan susu formula, resiko kematian karena

pernapasan akut infeksi yang sama dengan anak-anak ASI eksklusif.

(Arifeen S, Black RE, Atbeknab G, Baqui A, Caulfield L, Becker S,1xclusi2e

breast,eeding reduces acute respirator in,enction and diarrhea deaths

among in,ants in 0haka slums.Pediatris #92: e6$, .99#)

• Para peneliti meneliti 1.204 bayi yang meninggal antara 28 hari dan satu tahun dari

penyebab selain dari anomali bawaan atau tumor ganas dan 7.740 anak-anak yang masih

hidup di satu tahun untuk menghitung angka kematian dan apakah bayi tersebut

mendapatkan ASI serta efek durasi-respons.

Anak-anak yang tidak pernah disusui memiliki 21 persen lebih besar resiko kematian dalam

periode pasca-neonatal daripada mereka yang disusui. Semakin lama disusui, semakin

rendah resikonya. Mendukung kegiatan menyusui memiliki potensi untuk mengurangisekitar 720 kematian pasca-neonatal di Amerika Serikat setiap tahun. Di Kanada ini akan

mengurangi sekitar 72 kematian.

(Chen A, Rogan WJ.Breast,eeding and the risk o, postneonatal death in

the nited States.Pediatris ##0: 0/-05, .99)


37/70

• Penelitian penting dari Ghana dirancang untuk mengevaluasi apakah waktu yang

tepat untuk inisiasi menyusui dan praktek menyusui berhubungan dengan resiko kematian

bayi. Studi ini melibatkan 10.947 bayi yang selamat melewati hari kedua dan yang ibunya

dikunjungi selama periode neonatal.

Menyusui dimulai pada hari pertama pada 71 persen bayi dan 98,7 persen dimulai pada

hari ketiga. Menyusui dilakukan secara eksklusif oleh 70 persen selama periode

neonatal. Resiko kematian neonatal empat kali lipat lebih tinggi pada bayi yang diberi susu

berbasis cairan atau makanan padat selain ASI. Terdapat tanda bahwa respon-dosis

terhadap resiko peningkatan kematian bayi dibandingkan dengan inisiasi menyusui yang

tertunda dari satu jam pertama sampai tujuh hari. Inisiasi setelah hari pertama terkait

dengan 2,4 kali lipat peningkatan risiko kematian. Penulis menyimpulkan bahwa 16 persen

kematian bayi dapat dicegah jika semua bayi disusui sejak hari pertama dan 22 persen

dapat dicegah bila menyusui dimulai selama satu jam pertama.

(Edmond KM, Zandoh C, Quigley MA, Amenga-Etego S, Owusu-Agyei S, Kirkwood

BR.0elaed breast,eeding initiation increases risk o, neonatal

mortalit.Pediatris ##$: 029-026, .996)


resiko kematian dengan penggunaan susu formula/tidak menyusui

1. Mitchell EA, Scragg R, Stewart AW, Becroft DMO, Taylor BJ, For RPK, et al. Results

from the first year of the New Zealand cot death study (Hasil tahun pertama kajian

kematian saat tidur di 'elandia (aru). NZ Med J 1991;104:71-6

2. Arnon SS, Damus K, Thompson B, Midura TF, Chin J. Protective role of human milk

against sudden death from infant botulism (Peranan perlindungan air susu manusia

terhadap kejadian meninggal mendadak akibat botulisme pada bayi). J Pediatr

1982;100:568-73

15. Meningkatkan resiko otitis mediadan infeksi saluran telinga

• Jumlah otitis media akut meningkat secara signifikan dengan menurunnya durasi

dan eksklusivitas menyusui. Bayi Amerika yang diberikan ASI eksklusif selama empat bulan

atau lebih mengalami penurunan 50 persen dibandingkan dengan bayi yang tidak


38/70

disusui. Penurunan sebesar 40 persen kejadian dilaporkan berasal dari bayi ASI yang

diberikan tambahan (makanan/susu formula) lain sebelum usia empat bulan.

(Duncan B, Ey J, Holberg CJ, Wright AL, martines M, Taussig LM.1xclusi2e

breast,eeding ,or at least C months protects againsts otitis

media.Pediatris 5#: 26$-2$., #550)• Antara usia enam dan 12 bulan insiden pertama otitis media lebih besar untuk bayi

susu formula daripada untuk bayi ASI eksklusif. Untuk bayi ASI eksklusif insidensi ini

meningkat dari 25 persen menjadi 51 persen dibandingkan kenaikan dari 54 persen

menjadi 76 persen untuk bayi ang hanya diberikan susu formula. Para penulis

menyimpulkan bahwa menyusui bahkan untuk jangka pendek (tiga bulan) akan secara

signifikan mengurangi episode dari otitis media selama masa kanak-kanak.

(Duffy LC, Faden H, Wasielewski R, Wolf J, Krystofik D.1xclusi2e breast,eeding

protects against bacterial coloni"ation and da care exposure to otitismedia.Pediatris #99: %$, #55$)


resiko infeksi saluran telinga dengan penggunaan susu formula/tidak menyusui

1. Saarinen UM. Prolonged breastfeeding as prophylaxis for recurrent otitis media

(Menyusui lebih lama sebagai pro!laksis >penegahan? otitis media berulang).

Acta Pediatr Scand 1982;71:567-71

2. Teele DW, Klein JO, Rosner B. Epidemiology of otitis media during the first seven

years of life in children in greater Boston: a prospective cohort study (%pidemiologi otitis

media selama tujuh tahun pertama kehidupan pada anak di (oston: studi

lanjutan prospektif ). J Infect Dis 1989;160:83-94

3. Duncan B, Ey J, Holberg CJ, Wright AL, Martinez FD, Taussig LJ. Exclusive

breastfeeding for at least 4 months protects against otitis media (Menyusui seara

eksklusif selama minimal bulan memberikan perlindungan terhadap otitis

media). Pediatrics 1993;91:867-72

4. Owen MJ, Baldwin CD, Swank PR, Pannu AK, Johnson DL, Howie VM. Relation of

infant feeding practices, cigarette smoke exposure and group child care to the onset andduration of otitis media with effusion in the first two years of life (Hubungan antara

praktek pemberian makanan pada bayi, ekspos terhadap asap rokok, dan

tempat penitipan3perawatan anak umum terhadap kejadian dan durasi otitis

media dengan efusi pada dua tahun pertama kehidupan). J Pediatr 1993;123:702-

11


39/70

5. Harabuchi Y, Faden H, Yamanaka N, Duffy L, Wolf J, Krystofik D. Human milk

secretory IgA antibody to nontypeable Hæmophilus influenzæ: Possible protective effects

against nasopharyngeal colonization ('usu manusia sekretori antibodi +g" pada

inAuen7a Haemophilus nontypeable: pengaruh protektif terhadap kolonisasi

nasopharyngeal). J Pediatr 1994;124:193-86. Aniansson G, Alm B, Andersson B, Håkansson A, Larsson P, Nylén O, et al. A

prospective cohort study on breastfeeding and otitis media in Swedish infants ('tudi

lanjutan prospektif pada menyusui dan otitis media pada bayi 'wedia). Pediatr

Infect Dis J 1994;13:183-8

7. Paradise JL, Elster BA, Tan L. Evidence in infants with cleft palate that breast milk

protects against otitis media ((ukti pada bayi dengan elah langit-langit mulut: air

susu ibu memberikan perlindungan terhadap otitis media). Pediatrics 1994;94:853-

608. Sassen ML, Brand R, Grote JJ. Breastfeeding and acute otitis media (Menyusui

dan otitits media akut ). Am J Otolaryn 1994;15:351-7

9. Dewey KG, Heinig J, Nommsen-Rivers LA. Differences in morbidity between

breastfed and formula fed infants (Perbedaan kejadian sakit pada bayi yang disusui

dan bayi yang diberi susu formula). J Pediatr 1995;126:696-702 (risk also increased in

FF infant for diarrhea)

10. Scariati PD, Grummer-Strawn LM, Fein SB. A longitudinal analysis of infant morbidity

and the extent of breastfeeding in the United States ( "nalisis longitudinal terhadap

kejadian sakit pada bayi dan masa menyusui di "merika 'erikat ). Pediatrics

1997;99:e5

16. Meningkatkan resiko efek samping

kontaminasi lingkungan

• Sebuah studi Belanda menunjukkan bahwa pada usia enam tahun, perkembangan

kognitif dipengaruhi oleh paparan pra-lahir terhadap poliklorinasi bifenil (PCB) dandioksin. Efek buruk paparan pra-lahir pada hasil neurologis juga ditunjukkan dalam

kelompok susu formula tetapi tidak dalam kelompok yang diberikan ASI. Meskipun terjadi

paparan PCB mealui ASI, studi ini menemukan bahwa pa

Stop Susu Formula buat Bayi.docx

Documents

Transcript of Stop Susu Formula buat Bayi.docx