Slide 1

LAPORAN KASUS STRUMA NODUSA NON TOKSIK

Ririn Amelia Oktariani70 2010 029

BAB I PENDAHULUANStrumasuatu pembengkakan pada leher oleh karena pembesaran kelenjar tiroid akibat kelainan glandula tiroidLebih banyak pada perempuan

Struma nodusa dan difusaStruma toksik dan non toksik

2

BAB II TINJAUAN PUSTAKA DefinisiStruma disebut juga goiter adalah suatu pembengkakan pada leher oleh karena pembesaran kelenjar tiroid akibat kelainan glandula tiroid dapat berupa gangguan fungsi atau perubahan susunan kelenjar dan morfologinya.Struma nodusa tanpa disertai tanda-tanda hipertiroidisme dan hipotiroidisme disebut struma nodusa non toksik.

Struma Nodusa Non ToksikEtiologi1. Defisiensi iodium2. Kelainan metabolik kongenital yang menghambat sintesis hormon tiroid.3. Penghambatan sintesis hormon oleh zat kimia.4. Penghambatan sintesis hormon oleh obat-obatan (misalnya: thiocarbamide, sulfonylurea, dan lithium) (Brunicardi et al, 2010).

KlasifikasiBerdasarkan Fungsi : Eutiroidisme, Hipotiroidisme, Hipertiroidisme

Berdasarkan Klinis : Struma Toksik, Struma Non Toksik

Berdasarkan Pembesaran : Nodusa, Difusa

Struma Nodusa Non toksik

DiagnosisAnamnesisPemeriksaan Fisikmenentukan ukuran, bentuk, konsistensi, batas, dan hubungan dengan struktur sekitarnyPemeriksaan PenunjangStruma Nodusa Non Toksik

Struma Nodusa Non ToksikKomplikasi pembedahan diantaranya adalah perdarahan, cedera nervus laringeus rekuren unilateral atau bilateral, kerusakan cabang eksternus nervus laringeus superior, cedera trakea, atau esophagus. Pembedahan struma yang besar dapat menyebabkan trakeomalasia.

Struma Nodusa Non ToksikTatalaksanaPada struma nodusa non toksik pembedahan dilakukan atas indikasi kosmetik, struma nodular yang berat, dan struma yang menyebabkan kompresi laring atau struktur leher lain.1

BAB III LAPORAN KASUSIdentitas PasienNama: Ny. GUmur: 28 tahunTanggal lahir: 17 Agustus 1986Jenis kelamin: PerempuanAgama: IslamAlamat: Jl. Silaberanti lorong Aur Gading no. 15 rt. 24/06Pendidikan: SMAPekerjaan: Tidak BekerjaSuku: SumateraNo. rekam medik: 411859Tanggal masuk: 14 Januari 2015

Struma Nodusa Non ToksikAnamnesisKeluhan UtamaBenjolan di leherRiwayat Penyakit SekarangOs mengeluh ada benjolan di leher sejak 6 tahun yang lalu. Benjolan makin lama makin besar, namun tidak menimbulkan gangguan. Os merasa biasa saja, tidak ada kesulitan menelan ataupun perubahan suara. Benjolan tidak terasa nyeri ataupun panas. Os menyangkal bahwa dirinya mudah berkeringat, tidak nafsu makan, mudah berdebar, dan emosi tidak stabil. Riwayat menggunakan obat-obatan (-).

Struma Nodusa Non Toksik

PEMERIKSAAN FISIKStatus GeneralisKesadaran: Compos mentisKeadaan umum: BaikTanda VitalTD: 110/70 mmHgNadi: 88 kali/menit, regular, isi cukupSuhu: 36,7oCNafas: 22 kali/menit

Struma Nodusa Non ToksikKepala: NormochepaliMata: Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterikLeher: teraba massa berukuran 6x5cm, bentuk bulat, konsistensi kenyal, mobile, ikut bergerak ketika menelan. Pembesaran KGB (-)Thoraks: Jantung dan paru dalam batas normalAbdomen: Datar, lemas, BU (+) normalEkstremitas:Edema (-/-), refleks patella (+/+)

Pemeriksaan LaboratoriumPemeriksaanHasilBatas NormalSatuanHematologiHemoglobin12,213.0 16.0g/dLLeukosit8.3005.000 10.000 /LTrombosit319.000150.000 400.000/LHemostasisWaktu perdarahan21-6DetikWaktu pembekuan910-15DetikKimia klinikGlukosa sewaktu87