Perihal: Permohonan Alat Rumah TanggaKepada Yth :Direktur RS Dedy Jaya BrebesU/P Ka Tu Rumah Tangga RSDi Tempat

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: Eko Fajar Riyanto,S.KepNIK

:066022Jabatan

Kepala Ruang IGDDengan ini mengajukan permohonan Non Medis/Alat Rumah Tangga keperawatan yang terdiri dari:NoNama AlatJumlah

1AC1

2Lemari kecil1

3Kursi plastic penunggu pasien 3

4Selimut berwarna2

Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, besar harapan saya untuk terkabulnya permohonan tersebut. Saya ucapkan banyak terima kasih.

Perihal: Permohonan Alat Rumah TanggaKepada Yth :

Direktur RS Dedy Jaya BrebesU/P Ka.TU Alat Rumah Tangga RSDi Tempat

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: Eko Fajar Riyanto,Amd.Kep

NIK

: 066022

Jabatan

: Ka Instalasi Rawat Jalan

Dengan ini mengajukan permohonan Non Medis/Alat Rumah Tangga keperawatan yang terdiri dari:NoNama AlatJumlah

1Lemari Kecil1

2Selimut (poli mata,poli obsgien,poli dalam)3

3Kipas angin1

4Spei putih2

Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, besar harapan saya untuk terkabulnya permohonan tersebut. Saya ucapkan banyak terima kasih.

Brebes, 10 Desember 2014

Kepala Ruang IGD

Eko Fajar R,S.Kep

Brebes10 Desember 2014

Ka Instalasi Rawat jalan

EkoFajar R,S.Kep