Syarat-Syarat Memohon Undi Pos Bagi Pemohon Yang Berada Di Luar Negara

(Selain Pengundi Tidak Hadir)

1. Bagi maksud untuk memohon kemudahan mengundi melalui pos, warganegara

Malaysia yang berada di luar negara perlu memenuhi syarat-syarat seperti yang

berikut:

1.1 mestilah seorang pemilih berdaftar;

1.2 pernah berada di Malaysia atau kembali ke Malaysia tidak kurang dari 30

hari dalam tempoh 5 tahun sebelum pembubaran Parlimen atau Dewan

Undangan Negeri yang sedang berkuat kuasa;

1.3 menetap di luar negara KECUALI bagi mereka yang tinggal di selatan

Thailand (wilayah Narathiwat, Pattani, Yala, Songkhla dan Satun),

Singapura, Brunei dan wilayah Kalimantan Indonesia tidak layak diberikan

kemudahan untuk mengundi melalui pos dan perlu balik mengundi pada

hari pengundian dijalankan.

BORANG 1B

PERMOHONAN KERTAS UNDI POS (PENGUNDI POS LUAR NEGARA)

Peraturan 3 Peraturan-Peraturan Pilihan Raya (Pengundian Pos) 2003

Kepada: Suruhanjaya Pilihan Raya Malaysia No. Tel. : +603-8881 0081

Menara SPR, No.2, Jalan P2T, Presint 2 No. Faks: : +603-8881 0369/0386/0394/0399/0424

Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan E-mel: : upup@spr.gov.my

62100 Putrajaya Laman Web : www.spr.gov.my

BAHAGIAN A: MAKLUMAT PEMOHON

Nama :

...................................................................................................................................

No. KP

: No. Pasport :

No. Telefon (Bimbit)

: .......................................................... No. Telefon : ...............................................................

E-mel : .......................................................... No. Faks : ...............................................................

BAHAGIAN B: PERMOHONAN DAN PERAKUAN (diisi oleh pemohon)

1. Saya seorang warganegara Malaysia yang tinggal di

.......................................................................................................................................................................................................................................... (nyatakan bandar dan negara)

memohon supaya suatu kertas undi pos dihantar kepada saya ke alamat berikut

.......................................................................................................................................................................................................................................... .........................................................................................................................................................................................................................................

(nyatakan alamat lengkap yang mana Sampul Keutamaan yang mengandungi kertas undi pos akan dihantar)

2. Pada masa sekarang saya didaftarkan sebagai seorang pemilih di Bahagian Pilihan Raya Parlimen/Negeri ____________________________

di dalam Negeri ________________________.

3. Saya, pemohon seperti di atas mengaku bahawa saya ialah seorang warganegara Malaysia yang kini tinggal di negara .............................................

kerana ..........................................................................................................................................................................

(sila nyatakan sebab tinggal di luar negara)

4. dan telah kembali ke Malaysia / berada di Malaysia tidak kurang daripada 30 hari dalam tempoh 5 tahun sebelum ....................................

Tarikh saya kembali / berada di Malaysia adalah seperti yang berikut:

Tahun ............... tarikh mula ............................ hingga ............................... tempoh ................................

Tahun ............... tarikh mula ............................ hingga ............................... tempoh ................................

Tahun ............... tarikh mula ............................ hingga ............................... tempoh ................................

Tahun ............... tarikh mula ............................ hingga ............................... tempoh ................................

Tahun ............... tarikh mula ............................ hingga ............................... tempoh ................................

(jika ruang tidak mencukupi, isikan dengan menggunakan helaian tambahan)

Jumlah Keseluruhan ...................................... hari

5. Saya mengaku bahawa semua keterangan di atas adalah benar dan jika saya didapati memberi keterangan palsu saya boleh didakwa di bawah seksyen 191 Kanun Keseksaan dan jika disabitkan boleh dikenakan hukuman di bawah seksyen 193 Kanun Keseksaan yang sama iaitu penjara tidak lebih daripada 3 tahun dan juga boleh dikenakan denda.

Bertarikh : .......................... .........................................

Tandatangan Pemohon

*Potong mana-mana yang tidak berkenaan

BAHAGIAN C : PENGESAHAN (untuk kegunaan pejabat)

SEMAKAN STATUS KELAYAKAN PEMOHON:

STATUS WARGANEGARA

: YA TIDAK

STATUS SEBAGAI PEMILIH

: YA TIDAK

SEMAKAN JABATAN IMIGRESEN MALAYSIA

(telah kembali atau berada di Malaysia sekurang-kurangnya sekali sebelum pembubaran Parlimen/DUN yang sedang berkuat kuasa):

YA

TIDAK

Bertarikh ................................................... .................................................... Unit Pengurusan Undi Pos Luar Negara Tandakan √ di dalam salah satu ruangan yang disediakan SPR

BAHAGIAN D : STATUS PERMOHONAN (diisi oleh SPR)

No. Kod Daerah Mengundi

:

No. KP

:

No. Siri dalam Daftar Pemilih :

Permohonan diluluskan dan pemohon telah dimaklumkan

Permohonan ditolak dan pemohon telah dimaklumkan

............................................................................................................................................................................................................................ (Sila nyatakan sebab jika permohonan ditolak)

Bertarikh ................................................... .................................................... Setiausaha Suruhanjaya Pilihan Raya Tandakan √ di dalam salah satu ruangan yang disediakan

1. Sila baca dengan teliti dan semua ruangan yang berkaitan hendaklah diisi dengan lengkap.

2. Sebarang kesilapan dalam pengisian borang ini boleh menyebabkan permohonan anda ditolak.

3. Anda hendaklah memastikan terlebih dahulu bahawa anda merupakan seorang pemilih berdaftar di dalam Bahagian Pilihan Raya Parlimen/Negeri______________________.

Bahagian A

(i) Nama penuh hendaklah diisi dengan HURUF BESAR mengikut nama seperti dalam Kad Pengenalan.

(ii) Isikan nombor Kad Pengenalan dan nombor Pasport anda.

(iii) Isikan nombor telefon bimbit dan nombor telefon anda yang lain yang boleh dihubungi.

(iv) Isikan alamat emel anda dan nombor faks (jika ada). Bahagian B

(i) Isikan alamat tetap anda di luar negara dengan lengkap.

(ii) Isikan alamat tetap anda di luar negara dengan lengkap kerana sampul-sampul dan kertas undi anda akan dihantar ke alamat yang dinyatakan.

(iii) Nyatakan negara anda tinggal dan sebab mengapa anda tinggal di negara berkenaan.

(iv) Isikan tarikh-tarikh anda pernah berada di Malaysia atau kembali ke Malaysia dalam tempoh 5 tahun sebelum _________________________.

(v) Isikan jumlah keseluruhan (hari) anda kembali atau berada di Malaysia dalam tempoh 5 tahun sebelum tarikh ________________________.

(vi) Isikan tarikh permohonan dan turunkan tandatangan anda di dalam ruangan yang berkaitan.

Bahagian C

Bahagian ini TIDAK PERLU DIISI

Bahagian D

Bahagian ini TIDAK PERLU DIISI

GARIS PANDUAN MENGISI BORANG 1B