WABAK INFLUENZA A (H1N1)

Ministry of Health Malaysia

WABAK INFLUENZA A (H1N1)


APA KAH ITU INFLUENZA &

H1N1?


APAKAH INFLUENZA?

• Influenza, biasanya dikenali sebagai flu, merupakan penyakit berjangkit burung dan mamalia yang disebabkan oleh virus RNA dari famili Orthomyxoviridae (virus influenza)..

http://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Penyakit_berjangkit&action=edit&redlink=1

http://ms.wikipedia.org/wiki/Burung

http://ms.wikipedia.org/wiki/Mamalia

http://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Virus_RNA&action=edit&redlink=1

http://ms.wikipedia.org/wiki/Famili

http://ms.wikipedia.org/w/index.php?title=Orthomyxoviridae&action=edit&redlink=1


Penyakit Influenza Selesema bermusim ( Seasonal influenza) –

influenza di kalangan manusia akibat jangkitan virus influenza manusia yg telah terdapat sekian lama (virus berubah sedikit dari tahun ke tahun))

Selesema burung (Avian influenza) - disebabkan oleh virus influenza yang terdapat secara semulajadi pada burung liar , jangkitan yang lazim di kalangan unggas, kadang kala boleh menjangkiti manusia

Selesema babi (Swine influenza )– disebabkan oleh virus influenza yang terdapat secara semulajadi pada babi , jangkitan yang lazim di kalangan babi, kadang kala boleh menjangkiti manusia


VIRUS INFLUENZA

• Terdapat 3 jenis subtype virus influenza iaitu A,B dan C. Ketiga-tiga ini boleh menjangkiti manusia. Virus influenza A paling berbahaya kerana boleh menjangkiti haiwan dan manusia


Influenza A (H1N1)

Strain baru dikesan di California (24 April 2009)

Ujian makmal menunjukkan campuran genetik – manusia, unggas, babi (Influenza virus A/California/04/2009)

Setiap orang berisiko mendapat jangkitan kerana tiada imuniti

Penularan manusia ke manusia yang efisien


Ciri –ciri Influenza Virus

Antigenic “drift” – perubahan kecil dalam komposisi antigen sentiasa berlaku – berupaya menjejaskan sistem pertahanan tubuh

Antigenic “shift” – perubahan besar, berupaya menukar / “re-assort” bahan genetik dan muncul sebagai subtaip baru yg berbeza daripada virus asal

Ministry of Health Malaysia 10

Human virus

Reassortantvirus

Non-humanvirus

DIRECT

Konsep’antigenic shift’


Penularan influenza

Melalui titisan ( droplets) Bila batuk / bersin Sentuhan pada permukaan yg

tercemar

Tempoh eraman: 1-3 hari

Keupayaan menjangkiti:- sehari sebelum & sehingga 3 – 5 hari selepas muncul gejala . Lebih lama di kalangan kanak-kanak ( > 7 hari)


How Does H1N1 Spread?

Droplet (e.g. coughing, sneezing, speaking)

Contact (touching a contaminated surface)


Longest (for weeks) at 4oC

Inactive within 30 minutes at 56° C

Dried mucus - several hours

They survived for up to 12 hours on absorptive surfaces

Influenza A virus was transferred from contaminated stainless steel surfaces to hands for 24 hours after the surface was touched. (Morens and Rash 1995)

Influenza Virus-environmental survival


Gejala Influenza Demam-suhu 38°C, batuk. sakit tekak,sakit

kepala , letih lesu , sakit badan

Ciri klinikal

- jangkitan ringan – kematian

- biasanya kematian di kalangan kumpulan umur yang ekstrim (akibat komplikasi sistem pernafasan e.g.pneumonia,resp failure)


Siapakah yang berisiko tinggi akibat jangkitan Influenza A (H1N1)?

• Kanak-kanak berusia kurang 5 tahun• Individu berusia 65 tahun dan ke atas• Kanak-kanak dan remaja (< 18 tahun) yang menggunakan

terapi aspirin untuk jangkamasa yang panjang• Wanita mengandung• Dewasa dan kanak-kanak dengan asma, penyakit pernafasan

kronik obstruktif, kegagalan organ, penyakit kardiovascular, hepatik, heamatologikal, neurologik, neuromuscular atau masalah metabolik seperti Diabetes Mellitus

• Dewasa dan kanak-kanan yang mengalami daya ketahanan yang rendah (immunosuppression)

• Individu yang menginap di rumah kebajikan dan institusi penjagaan yang lain


• Secara amanya demam selesema boleh sembuh dengan sendiri. Namun begitu, perlu mendapatkan rawatan SEGERA di hospital jika mengalami mana-mana tanda dan gejala berikut :

• Masalah pernafasan : sesak nafas, semput, warna bibir bertukar menjadi biru/ungu

• Batuk berdarah atau kahak berdarah• Sakit dada berterusan• Cirit-birit atau muntah yang kerap• Demam berterusan melebihi 3 hari ataupun demam berulang selepas tiga

hari pulih• Berkelakuan tidak normal, keliru, kurang responsif kepada rangsangan

atau sawan• Rasa pening apabila berdiri• Kurang kencing


Pandemic Influenza


Pandemic influenza: definisi

Pandemic boleh berlaku apabila :• influenza virus baru• Berupaya menjangkiti manusia• Boleh menular daripada manusia ke

manusia

• pandemic influenza : penyebaran virus influenza baru merentasi beberapa benua


Influenza Pandemik dalam abad ke 20

H1N1 H2N2 H3N2

1918: “Spanish Flu” 1957: “Asian Flu” 1968: “Hong Kong Flu”

40-50 million deaths

2 million deaths

1 million deaths

http://www.i-s-b.org/wissen/broschuere/32.gif


Situasi semasa H1N1/INFLUENZA A DI DUNIA

(12 OGOS 2009 RABU)

208,990 KES POSITIF Influenza A H1N1 di dunia

1716 kematian telah berlaku berkaitan H1N1

174 negara terbabit dengan pandemik H1N1


Situasi semasa H1N1/INFLUENZA A

DI MALAYSIA(12 OGOS 2009 RABU)

JUMLAH KUMULATIF KES POSITIF H1N1 1490 KES DAN 44 KEMATIAN39.4% KES IMPORT DAN 60.6% KES TEMPATAN96.5 % KES TELAH SEMBUH SETELAH MENERIMA RAWATAN


SITUASI H1N1 NEGERI MELAKA

12 OGOS 2009• Sejumlah 233 kes positif H1N1 dilaporkan

setakat ini.(Alor Gajah 63,Melaka Tengah 120,Jasin 50)

• Sebanyak 153 institusi telah diarahkan tutup untuk kawalan wabak H1N1 selama 1 minggu

• Sebanyak 8 kematian disahkan berkaitan H1N1


Cabaran Pandemik:

• Penularan penyakit yang cepat

• Beban jagaan kesihatan meningkat

• Keperluan perubatan tidak mencukupi

• Gangguan aktiviti ekonomi dan sosial


Social Distancing


Social Distancing• Penutupan sekolah / pejabat / kilang / tempat

kerja / perniagaan? / pasar? • Pembatalan majlis keramaian • Pengangkutan awam dihentikan• Pergerakan manusia ke kawasan tertentu

dihadkan


Influenza A (H1N1)

• 2 billion dijangkiti ( 1/3 drpd penduduk dunia)• Berlanjutan sehingga 2 tahun


Unjuran Beban Penyakit Pandemik Influenza di Negeri Melaka

Bil Perkara Bilangan orang

1 Sejumlah 30 % penduduk dijangkiti 230 797

2 Sejumlah 50% pesakit akan mendapatkan rawatan

115 398

3 Sejumlah 20% yang mendapatkan rawatan perlu masuk wad

23 079

4 Sejumlah 15 % yg masuk wad perlu jagaan ICU

3 462

5 Kadar kematian : 2.5% – 5.0 % 5 770 hingga 11 540

Berdasarkan jumlah penduduk : 769 324 orang pada tahun 2009


ARAHAN KUARANTIN DI RUMAH


Kuarantin

• Perlu dijalankan ke atas orang yang sihat tetapi telah terdedah kepada orang yang sakit / berlaku jangkitan manusia ke manusia

• Perlu berada di bilik pengasingan/rumah sehingga tamat tempoh kuarantin(7 hari dari tarikh mula terdedah)

• Kesihatan mereka dipantau & rawatan diberikan sekiranya perlu

• Bekalan asas ( makanan , dll) perlu dibekalkan


Kuarantin : Metro Park Hotel,Hong Kong 2 Mei 2009


Aktiviti Pencegahan & Kawalan

oleh

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA


Tindakan diambil oleh KKM

Mengaktifkan Bilik Gerakan untuk memantau situasi Influenza A (H1N1) situation & memastikan semua tindakan proaktif pencegahan dan kawalan dilaksanakan

Meningkatkan survelan ILI / pneumonia pada semua peringkat kemudahan kesihatan

Saringan ketibaan di PINTU2 MASUK – suhu badan, deklarasi kesihatan & health alert card

Nasihat kesihatan kepada orang ramai dan pelawat melalui laman web,TV, radio and telefon (CPRC)


Tindakan diambil oleh KKM

Designated hospitals - alert & bersedia menerima kes-kes untuk penyiasatan ( C.U.I).

Pusat stockpile antiviral – alert untuk pengagihan segera antiviral bila diperlukan.

Makmal Virology , IMR & MKA - alert untuk menerima spesimen klinikal drpd kes-kes C.U.I.

Pembentukan Garispanduan.


Tindakan diambil oleh KKMKomunikasi Risiko.

- Bahan Pendidikan Kesihatan;• Cuci tangan & amalan kebersihan diri.• Etika batuk.• fakta semasa berkaitan penyakit & pandemic.• nasihat perjalanan. • soalan Lazim / FAQs. • nasihat kepada orang yang mengidap gejala.• Nasihat kepada petugas kesihatan yg terlibat dalam aktiviti

pencegahan dan kawalan.

- Kenyataan akhbar secara harian.


PPEsN95 maskVisor / goggles


RAWATAN BAGI INFLUENZA

Rawatan yang diberikan adalah rawatan simptomatik.• Minum minuman dan sup suam bagi melegakan

sakit tekak dan batuk.• Amalkan pemakanan seimbang dan tidur / rehat

yang mencukupi.• Hindarkan diri dari tekanan kerana tekanan akan

melemahkan sistem pertahanan badan.HENTI MEROKOK!

• Dapatkan rawatan di klinik atau hospital jika perlu,UBAT ANTI VIRUS,VITAMIN C.


Treatment of Novel H1N1 Influenza A

Tamiflu RM 150 /BOX Relenza(Can also be taken as a prophylaxis

against Influenza infections)


INFLUENZA VACCINES

• Every year, researchers and manufacturers develop a vaccine that contains virus strains they believe will be circulating in the upcoming influenza season. Influenza vaccine contains three viruses—two type A and one type B. The viruses selected for the vaccine are grown in chicken eggs.

• effective in preventing complications and death.When the "match" between vaccine and circulating strains is close, the injectable (inactivated) vaccine prevents influenza in about 70%-90% of healthy persons.


How Does Seasonal Influenza Vaccination help to Prevent H1N1

Infection?

Does NOT protect against H1N1

But recommended because of : - Personal protection against human influenza- Precaution against possible re-assortment- Enable Early Diagnosis & Isolation of true H1N1 Influenza patients


PENCEGAHAN JANGKITAN INFLUENZA

• menutup mulut dan hidung dengan tisu atau sapu tangan ketika bersin atau batuk.

• mencuci tangan dengan sabun selepas batuk / bersin atau menyentuh permukaan yang tercemar.

• membuang tisu yang digunakan ke dalam tong sampah.

• memakai penutup mulut dan hidung (mask) ketika dijangkiti influenza.

• elakkan dari berada di tempat-tempat awam dan sesak jika anda dijangkiti selsema dan influenza.


Situasi semasa / maklumat & updates, rujuk

Website:

- www.moh.gov.mywww.myhealth.gov.my www.infosihat.gov.my

Hotlines:- 03-888810200 / 300

http://www.moh.gov.my/

http://www.myhealth.gov.my/

http://www.myhealth.gov.my/


TAKE HOME MESSAGE


TERIMA KASIH


Bilik Gerakan H1N1 Melaka

Bilik Gerakan Telefon Faks

Jabatan Kesihatan Negeri

06 2848270 06 2864761

Pejabat Kesihatan Melaka Tengah

06 2849050 06 2816211

Pejabat Kesihatan Alor Gajah

06 5566251 06 5562230

Pejabat Kesihatan Jasin

06 5293908 06 5293908

WABAK INFLUENZA A (H1N1)

Documents

Transcript of WABAK INFLUENZA A (H1N1)