Download - ASKEP HIPOTIROID

5/17/2018 ASKEP HIPOTIROID - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/askep-hipotiroid-55ab59a3d0ed0 1/13

ASUHAN KEPERAWATAN

PADA KLIEN DENGAN HIPOTIROID

Ns. Tommy Wowor, SKep



Pengertian

Hipotiroidisme adalah satu keadaan penyakit

disebabkan oleh kurang penghasilan hormon

tiroid oleh kelenjar tiroid.

Hipotiroidisme adalah suatu keadaan dimana

kelenjar tiroid kurang aktif dan menghasilkan

terlalu sedikit hormon tiroid.

Hipotiroidism terjadi akibat penurunan kadar

hormon tiroid dalam darah. Kelainan ini kadang-

kadang disebut miksedema.



Jenis

Primer

a. Goiter : Tiroiditis Hashimoto, fase penyembuhan

setelah tiroiditis, defisiensi yodium

b. Non-goiter : destruksi pembedahan, kondisisetelah pemberian yodium radioaktif atau radiasi

eksternal, agenesis, amiodaron

Sekunder : kegagalan hipotalamus (↓ TRH, TSH yang

berubah-ubah, ↓ T4 bebas) atau kegagalan pituitari (↓

TSH, ↓ T4 bebas)



Etiologi

a. Penyakit Hashimoto

b. Penyebab kedua tersering adalah pengobatan

terhadap hipertiroidisme.

c. Gondok endemik

d. Kekurangan yodium jangka

e. Karsinoma tiroid



Gambaran Klinis

a. Kelambanan, perlambatan daya pikir, dan

gerakan yang canggung lambat

b. Penurunan frekuensi denyut jantung,

pembesaran jantung (jantung miksedema),

dan penurunan curah jantung

c. Pembengkakkan dan edema kulit, terutama di

bawah mata dan di pergelangan kaki



d. Penurunan kecepatan metabolisme,

penurunan kebutuhan kalori, penurunan nafsu

makan dan penyerapan zat gizi dari saluran

cema, konstipasi

e. Perubahan-perubahan dalam fungsi

reproduksi

f. Kulit kering dan bersisik serta rambut kepaladan tubuh yang tipis dan rapuh



Diagnostik

a. Pemeriksaan darah yang mengukur kadar HT (T3

dan T4), TSH, dan TRH akan

b. Pemeriksaan fisik menunjukkan tertundanya

pengenduran otot selama pemeriksaan refleks

c. Penderita tampak pucat, kulitnya kuning,

pinggiran alis matanya rontok, rambut tipis dan

rapuh, ekspresi wajahnya kasar, kuku rapuh,lengan dan tungkainya membengkak



d. Tanda-tanda vital menunjukkan perlambatan

denyut jantung, tekanan darah rendah dan

suhu tubuh rendah.

e. Pemeriksaan rontgen dada bisa menunjukkan

adanya pembesaran jantung.



Komplikasi

a. Hipotensi

b. Hipoglikemia

c. Hipoventilasi

d. Koma miksedema

e. Kematian



Pengkajian Keperawatan

a. Riwayat kesehatan klien dan keluarga.

b. Kebiasaan hidup sehari-hari

c. Tempat tinggal klien sekarang dan pada waktu

balita.d. Keluhan utama klien, mencakup gangguan pada

berbagai sistem tubuh

e. Pemeriksaart fisik

f. Pengkajian psikososial klien

g. Pemeriksaan penunjang



Diagnosa Keperawatan

a. Intoleran aktivitas berhubungan dengan.

kelelahan dan penurunan proses kognitif.

b. Perubahan suhu tubuh

c. Konstipasi berhubungan dengan penurunan

gastrointestinal

d. Pola napas tidak efektif berhubungan dengan

depresi ventilasi



e. Perubahan pola berpikir berhubungan dengan

gangguan metabolisme dan perubahan status

kardiovaskuler serta pernapasan.

f. Kurangnya pengetahuan tentang program

pengobatan untuk terapi penggantian tiroid

seumur hidup



TERIMAKASIH