Anamnesis :
Keluhan utama saat ini Usia Kehamilan (HPMT)Kehamilan KeberapaPernahkah AbortusPernahkah melahirkan Perkembangan Berat badan dari trimester I sampai sekarang (sudah naik berapa kilo dari sebelum hamil)Apakah ibu merasa tegangAdakah gatal pada perut / mammaeAnamnesis system :Kepala dan leher : adakah keluhan kaku kuduk , vertigoKardiovaskuler : Oedem, berdebar-debar, varises, haemorrhoidRespirasi : sesak napasGIT : constipasiMuskuloskeletal : kram tungkai, nyeri pinggang, nyeri payudara
3 September 201231 September 20122 minggu HPL : 1006 2013 (10 Juni 2013)Hari +7Bulan -3Tahun +1
G (Gravida) P (Partus)A (Abortus)Contoh Penulisan :G5 P3 A1G2 P1 A0
Pemeriksaan Fisik
a. Vital SignTekanan Darah (> 140/90 mm Hg)Nadi Respiratori rateBerat BadanTinggi Badanb. Pemeriksaan FisikInspeksi : postur, oedem, pucat, menahan nyeri, sesak napasPalpasi : suhu local, oedem, spasme otot pinggang, tinggi fundusAuskultasi : mendengarkan denyut jantung janin (DJJ)Perkusi : tidak dilakukan
Pemeriksaan Gerak
AGA, AGB aktif, pasif dan melawan tahanan
Pemeriksaan Khusus
Kalau ada nyeri pinggang : Ukur Nyeri nya (VAS, VDS, VRS dll)Cek Diastasis Recti abdominisCek oedem : antropometriCek spasme : ada/tidak (1 : ada, 2 : tidak ada)Aktifitas Fungsional
Diagnosis Fisioterapi
Impairment :NyeriSesak napas ?Oedem ?Varises ?Haemprrhoid ?Gatal pada perut dan mammae ?Diastasis Recti ?Spasme ?Functional Limitation : Ada gangguan atau tidak ?Disability : Hal-hal yang berkaitan dengan hubungan sosial
Tujuan Fisioterapi
Mengurangi nyeriMengurangi gatal pada kulit perutMengurangi sesak napasMengurangi oedemMengurangi varisesMengurangi spasme otot pinggangMeningkatkan Kekuatan Otot PerutMembantu mempersiapkan LaktasiMeningkatkan aktifitas fungsional
Pelaksanaan Program Fisioterapi
Nyeri :Statisk kontraksi pinggangRelaksasi (posisi duduk, terlentang, miring), IR, massageGatal : memberikan lotionSesak napas : Breathing excOedem : Elevasi dan aktif exc + mengurangi intake garam (NaCl)Varises : Exc, massageStrengthening otot perutSpasme : static kontraksi, latihan aktif, massage, IRLaktasi :Membersihkan mammae : baby oilMelancarkan laktasi : massage, kontras bath, excMakan makanan bergizi
Senam Hamil :PemanasanSquatingPelvic Floor excPelvic Rocking IPosture correctionPelvic Rocking IIStrengthening AbdominalRotasi trunkMassage (eflurage) dada &perutPenerangan
Evaluasi
NyeriOedemSesak napasGatalVarisesSpasme
DokumentasiLIHAT DATA PENUNJANG :PEMERIKSAAN LABORATORIUMREKAM MEDIS
Top Related