8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
1/35
“ ASUHAN KEBIDANA
PADA NY “ Y” P10001 POPARTUM HARI KE 3
DENGAN BENDUNGAN
Dosen Pembimbing : Ifatus Sholikah, SST.
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
2/35
BAB II
TINJAUAN TEORI
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
3/35
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
4/35
PENGERTIAN BENDUNGAN
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
5/35
GAMBAR BENDUNGAN AS
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
6/35
FAKTOR PENYEBAB BENDUNGA
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
7/35
TANDA DAN GEJALA BENDUNG
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
8/35
PENCEGAHAN BENDUNGAN
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
9/35
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
10/35
BAB III
TINJAUAN KASUS
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
11/35
ASUHAN KEBIDANAN
PADA NY “ Y” P10001 POS
PARTUM HARI KE 3 DENG
BENDUNGAN ASI
DI BKIA AMANDA TULUNGAG
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
12/35
Tanggal : 03.10.2012 Jam : 1
DATA SUBYEKTIF
1. Identitas
IDENTITAS ISTRI SUAMI
NAMA Ny. “Y” Tn. “R”
UMUR 23 TAHUN 25 TAHUN
AGAMA ISLAM ISLAM
PENDIDIKAN SMA SMA
SUKU JAWA JAWA
PEKERJAAN IRT WIRASWA
ALAMAT SUMBERGEMPOL SUMBERG
I. PENGKAJIAN
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
13/35
Status Perkawinan
Perkawinan ke : 1
Umur pertama kali menikah: 20 tahun
Lama menikah : 3 tahun
Keluhan Utama
Ibu mengeluh ASInya belum keluar dan payudara terasa penuh
terasa nyeri.
Riwayat Kebidanan
Menarche : 12 tahun
Siklus : 28 hari
Lama : 7 hari
Dismenorhea : tidak
Flour albus : tidak
Jumlah : 3 kali ganti pembalut
Sifat : encer, sedikit menggumpal
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
14/35
Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu
Riwayat persalinan sekarang
Ibu mengatakan ini adalah kehamilannya yang pertama. Ibu m
tanggal 30/09/2012 jam 06.15 di BPS dan ditolong oleh bidan d
persalinan normal. Jenis kelamin bayi laki-laki dengan BB 32
dan tidak ada kelainan.
Perka
w
Kehamil
n
Persalinan Anak
ke usia jenis pnlg tmpt pylt bbl seks H M
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
15/35
Riwayat kesehatan lalu
Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit menular (Hepati
menahun (darah tinggi), dan menurun (kencing manis dan asma)
Riwayat penyakit keluarga
Ibu mengatakan dalam keluarga tidak ada yang menderita penyaki
(Hepatitis, TBC), menahun (darah tinggi), dan menurun (kencing m
Pola Kebiasaan
Pola Nutisi
Sebelum melahirkan: ibu makan 3x sehari dengan porsi sedang
lauk, sayur dan minum 8-10 gelas / hari
Sesudah melahirkan: ibu makan 3x sehari dengan porsi sedang
lauk, sayuran hijau terkadang buah, dan minum 9-12 gelas/ har
Pola Eliminasi
Sebelum melahirkan: ibu BAK 4x/ hari, dan BAB tiap pagi
Setelah melahirkan : ibu BAK 4-5x/ hari dan BAB hanya 1x se
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
16/35
Pola Istirahat
Sebelum melahirkan : ibu tidur siang selama 1 jam dan
selama 7-8 jam/ hari
Setelah melahirkan : ibu tidak bisa tidur siang, dan m
jam karena sering terbangun.
Pola Aktivitas
Sebelum melahirkan : ibu biasanya melakukan aktivita
tangga, seperti: menyapu, mengepel, menyuci dll
Setelah melahirkan : ibu tidak melakukan aktivitas ya
hanya merawat bayinya.
Pola Kebersihan Diri
Sebelum persalinan : ibu mandi 2x/ hari, keramas 3x/ m
pakaian dalam 2x/ hari, ganti pakaian 1x/ hari.
Setelah persalinan : ibu mandi 2x/ hari, keramas
persalinan, ganti pakaian dalam setiap setelah BAK dan BA
pakaian 1x/ hari.
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
17/35
Riwayat KB
Riwayat KB yang dahulu: Ibu belum pernah menggunakan a
sama sekali.
Riwayat KB yang sekarang : Ibu ingin menggunakan KB IUD
Riwayat Psikososial
Hubungan ibu dengan suami dan keluarga baik. Ibu sangat senan
kelahiran anak pertamanya tetapi ibu juga merasa cemas dengan
saat ini, dan takut kebutuhan nutrisi bayinya tidak terpenuhi.
Rencana ibu menyusukan bayi dan mengasuh bayi
Ibu ingin memberikan ASI selama 6 bulan kepada bayinya dan in
bayinya sendiri
Adat Istiadat / Sosial Budaya
Ibu mengatakan dalam keluarga tidak ada tradisi tarak makanan
ibu di perbolehkan banyak minum, boleh tidur siang, ibu juga tid
– jamuan.
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
18/35
DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
K/U : baik
Kesadaran : composmentis
TTV :
TD : 120/80 mmHg
N : 83x/ menit
RR : 22x/ menit
S : 37,70C
2.Pemeriksaan Fisik Khusus
A. Inspeksi Kepala : warna rambut hitam, tidak ada ketombe, tidak rontok, d
Muka : tidak pucat, tidak odema
Mata : bulat, simetris, conj. merah muda, sklera bewarna p
gambaran tipis pembuluh darah .
Telinga : simetris, bersih, tidak ada infeksi/ kelainan
Hidung : tidak ada polip, tidak ada pernafasan cuping hidung, ber
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
19/35
Mulut : tidak kering, tidak ada stomatitis, tidak
gigi
Leher : tidak ada pembesaran pada k. tyroid dan
jugularis.
Ketiak : tidak ada pembesaran kelenjar limphe
Dada : pernafasan teratur, tidak ada pernaf
dada.
Mammae : simetris, kedua payudara mengalami pe
bengkak, terasa penuh dan mengkilap, mengalami
hiperpigmentasi areola, puting menonjol
Abdomen : tidak ada bekas operasi, ada strie livida,nigra
Genetalia : ada pengeluaran darah dari vagina (loch
vulva tidak odema, ada jahitan pada perineum.
Anus : tidak hemoroid.
Ekstremitas : atas/bawah: simetris, tidak odema, ti
varices, tidak ada kelainan.
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
20/35
B. Palpasi
Leher : tidak teraba pembesaran kelenjar tyroid dan
Mammae : payudara teraba keras dan terasa nyeri , tida
pengeluaran ASI
Perut : kontraksi uterus teraba keras, TFU 3 jari ba
Kaki : tidak ada odem, tidak ada kelainan
C. Auskultasi
Dada : tidak terdengar ronchi dan weezing
Bising usus: 10 kali/menit
D. Perkusi
Reflek Patella: +/+
Pemeriksaan Penunjang
Tidak dilakukan
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
21/35
Kesimpulan :
NY “ Y” P10001 HARI KE 3 mengeluh ASInya belum keluar dan pa
Tegang, dan terasa nyeri.
K/U : baik
Kesadaran : composmentis
TTV :
TD : 120/80 mmHg
N : 83x/ menit
RR : 22x/ menit
S : 37,70C
II INTERPRETASI DATA
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
22/35
II. INTERPRETASI DATA
D ! P10001 post partum hari ke-3dengan bendungan
D" ! Ibu mengeluh ASInya belum keluar dan payudar
tegang. Dan terasa nyeri
D# !
K/U : baik
Kesadaran : composmentis
TTV :
TD : 120/80 mmHg
N : 83x/ menit
RR : 22x/ menit
S : 37,70C
Aibl kl
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
23/35
Asi belum keluar.
Payudara mengalami pembesaran, bengkak, terasa penuh dan terlihat meng
Kontraksi keras.
Pengeluaran lochea rubra.
Ada jahitan pada perineum.
Masalah : Ibu mengalami bendungan ASI
Kebutuhan :
a.HE tentang perawatan payudara
b.HE tentang cara meneteki yang benar
c.HE tentang senam nifas
d.KIE istirahat
e.Mengatasi rasa nyeri yang dialami ibu, dan memberi dukungan emosional a
masalah yang dialami
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
24/35
III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA
MASALA POTENSIAL
Potensial terjadi mastitis
Dasar : payudara ibu membengkak, nyeri dan mengkilap
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
25/35
I!. KEBUTUAN TERADAP TIND
SEGERA KONSULTASI DAN KOLAB
Konsultasi dengan dokter SpOG bila terjadi ma
berlanjut.
$ INTER$ENSI
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
26/35
$. INTER$ENSI
Diagnosa : P10001 post partum hari ke-3dengan ben
Tujuan :
Tujuan Jangka Panjang :
Setelah dilakukan asuhan kebidanan diharapkan 3 har
baik dan tidak terjadi komplikasi dengan kriteria hasil
TTV dalam batas normal :
TD : 120/80 mmhg S : 3
N : 60-100x/menit R : 16
B kkk i d d b k
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
27/35
Bengkak, keras,nyeri pada payudara berkurang
Payudara : ASI keluar lancar
Abdomen : TFU pertengahan antara simpisis da
kontraksi uterus baik (bulat,keras)
Vagina : bersih tidak ada tanda-tanda infeksi
( kemerahan,berbau, ada pus), terdapat lochea sangui
ASI ekslusif
Tujuan jangka pendek
Setelah dilakukan asuhan kebidanan selama ± 1 jam
memahami penjelasan petugas kesehatan dan kondisi
kebutuhannya dengan kriteria hasil : Ibu mengerti penjelasan bidan
Ibu dapat mengulang kembali penjelasan bidan
Ibu melaksanakan semua yang dianjurkan oleh bi
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
28/35
Rencana
Menginformasikan hasil pemeriksaan
R/ hak pasien untuk mengetahui keadaann
Jelskan pada ibu mengapa terjadi bendungan R/ pasien mengerti apa penyebab bendunga
Beritahu cara mengatasi bendungan payudara
R/ mengatasi masalah ibu
Beritahu cara perawatan payudara
R/ memperlancar produksi ASI
Beritahu cara meneteki yang benar
R/ mengurangi resiko terjadinya bendungan
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
29/35
Anjurkan ibu untuk ikut kelas senam nifas
R/ mempercepat pulihnya alat-alat reproduksi
Berikan KIE tentang pola istirahat
R/ kebutuhan istirahat ibu terpenuhi.
Berikan terapi obat pada ibu untuk mengatasi rasa nyeri
menurunkan rasa panas
R/ mengatasi keluhan ibu
Jelaskan tentang gizi nifas
R/ memenuhi kebutuhan nutrisi
Anjurkan tetap menjaga kebersihan vulva
R/ menjaga kondisinya agar tidak terjadi infeksi nifas
Anjurkan ibu kontrol 3 hari lagi dan kembali berkunjung
keluhan.
R/ memantau kondisi ibu.
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
30/35
$I. IMPLEMENTASI
Tanggal : 03.10.2012 J
Menginformasikan hasil pemeriksaan, bahwa ibu sekarangbaik-baik saja, hanya terjadi bendungan pada kedua payuda
Menjelaskan mengapa terjadi bendungan payudara, yaitu k
peningkatan aliran vena dan limphe pada payudara. Dalam
mempersiapakan untuk laktasi, selain itu dikarenakan kur
perawatan payudara pada masa nifas.
Memberitahu cara mengatasi bendungan payudara, yaitu:
a.Berikan ASI pada bayi sesering mungkin.
b.Berikan secara bergantian.
c.Kompres dengan air hangat sebelum disusukan pada bay
d.Bantu dengan memijat payudara untuk permulaan meny
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
31/35
Mengajari ibu cara merawat payudara, yaitu de
berikan kapas yang telah diberi baby oil/minyak
susu ibu, biarkan 3-5 menit, kemudian olesi tan
baby oil/ minyak lakukan pemijatan secara meli
payudara secara menyeluruh, lakukan 15-20x. Sdilakakukan pemijatan kompres dengan air han
dengan air dingin. Kemudian keringkan payuda
perawatan ini secara rutin.
Mengajari cara meneteki yang benar, yaitu: pos
tegak dengan bersandar pada tempat duduk ibu
menempel pada payudara, perut bayi menempel
ibu, dan seluruh areola masuk kemulut bayi.
Menganjurkan ibu untuk mengikuti senam nifa
mempercepat pulihnya kembali oragn-organ rep
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
32/35
Menganjurkan ibu istirahat pada siang hari 1 ja
malam 7-8 jam agar ibu tidak merasa lelah.
Memberikan obat Parasetamol 500 mg pada ibu
mengurangi rasa nyeri dan menurunkan panas Menganjurkan ibu untuk makan tanpa di batas
jenis-jenis tertentu, agar nutrisi ibu terpenuhik
juga berhubungnan dengan bayi.
Menganjurkan ibu untuk tetap menjaga kebersi
yaitu dengan mengajari cara cebok yang benar (ke anus), mengganti pembalut sesering mungki
mengganti celana secara rutin.
Menganjurkan ibu kontrol kembali 3 hari kedep
kembali bila ada keluhan yang berlanjut, untuk
mengetahui kondisi ibu
$II E$ALUASI
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
33/35
$II. E$ALUASI
Tanggal : 03.10.2012 Jam : 18.00 WIB
S : ibu sudah mengerti dan bisa mengulangi yang telah djelaskan oleh bid
melakukan apa yang dianjurkan oleh bidan.
O: K/U : baik
Kesadaran : composmentis
TTV :
TD : 120/80 mmHg
N : 83x/ menit
RR : 22x/ menit
S : 37,70C
ASI belum keluar, TFU 3 jr bawah pusat, lochea rubra
A:P10001PostPartumH3DenganBendunganASI
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
34/35
A : P10001 Post Partum H-3 Dengan Bendungan ASI
P :
Anjurkan ibu untuk melakukan perawatan payudara d
Memotivasi ibu untuk tetap melakukan personal hygin
bagian vulva
Anjurkan ibu untuk tetap melakukan nasehat yang te
Menganjurkan ibu kontrol ulang 3 hari lagi, dan seger
keluhan.
8/19/2019 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas p10001 Hari
35/35
THANKS YAA
Top Related