ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.S DENGAN TYPOID
ABDOMINALIS DI TLUMPAK RT 04 / RW 08 KEL.TANDANG
A. DATA UMUM
1. Nama Kepala Keluarga ( KK ) : Tn. S
2. Usia : 30 tahun
3. Pekerjaan : Buruh
4. Alamat : Tlumpak Rt 04 / 08, Tandang
5. Pendidikan : SD
6. Perincian Anggota Keluarga
No Nama hubu
ngan
Umur L / P status pend
idika
n
Pekerjaan imuisasi
1.
2.
3.
Ny. A
An. A
An. M
Istri
Anak
Anak
35 th
9 th
2 th
P
P
L
Kawin
Belum
Belum
SMP
SD
-
Ibu Rumah
Tangga
-
-
-
Lengkap
Lengkap
7. Genogram
Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
: Tinggal serumah
X : Meninggal
: Klien
8. Tipe Keluarga
Keluarga Tn . S merupakan nuklear family yang terdiri dari ayah,
ibu, dan dua orang anak.
9. Budaya
Tn.S
An.A An. M
Ny. A
9.1. Suku Bangsa : Jawa
9.2. Bahasa Yang Digunakan : Bahasa jawa
9.3. Pantangan
Dalam keluarga Tn. S tidak ada pantangan makanan apapun yang
berkaitan dengan masalah kesehatan. Keluarga menyakini sebagai
pemeluk agama islam tidak mau makan makanan yang
diharamkan didalam agama islam yaitu seperti daging babi
ataupun binatang yang lainya.Seluruh keluarga tidak ada riwayat
alergi terhadap makanan tertentu.
9.4. Kebiasaan Budaya yang berhubungan dengan masalah
kesehatan
Keluarga Tn. S merupakan penduduk asli jawa – menado, dalam
kepercayaan dan istiadat tidak ada yang berpengaruh terhadap
kesehatan.
10. Agama
10.1. Kegiatan rutin di rumah
Keluarga Tn. S memeluk agama islam. Setiap harinya keluarga
Tn. S menjalankan ibadahnya yaitu sholat 5 waktu secara
bersama- sama maupun sendiri. Keluarga Tn .S merupakan hamba
yang taat beribadah menjalankan yang baik dan menjauhi yang
munkar.
10.2. Kegiatan keagamaan rutin di masyarakat
Keluarga Tn. S mengikuti pengajian disetiap hari senin dan
kamis,biasanya dilakukan dimasjid dilaksanakan 2x dalam
seminggu.Dalam keluarga Tn. S tidak ada pertentangan atau
masalah antara kesehatan dengan agama yang dianut.
11. Status Sosial Ekonomi Keluarga
11.1. Pekerjaan Anggota Keluarg
Status ekonomi Tn. S dari hasil kerjanya sebagai seorang
buruh bangunan,sedangkan Ny. A berperan sebagai ibu rumah
tangga.
11.2. Penghasilan Anggota Keluarga
Penghasialan Tn.S dalam satu bulan + 800.000,00. Yang mana
dari penghasilan Dengan penghasilan tersebut Tn. S
mengatakan masih kurang cukup untuk memenuhi kebutuhan
sehari-hari, maka keluarga Tn.S digolongkan dalam sosial
ekonomi menengah kebawah.
11.3. Pemenuhan Kebutuhan sehari – hari
Dari penghasilan tersebut Tn. S mengatakan masih kurang
untuk memenuhi kebutuhan pendidikan anaknya dan kebutuhan
hidup sehari – hari.
11.4. Tabungan / Auransi
Keluarga tidak memiliki tabungan untuk persiapan jika ada
kebutuhan yang mendadak.tetapi untuk asuransi Tn. S
Memiliki asuransi kesehatan yaitu Jamkesmas.
12. Kebutuhan Rekreasi
12.1. Rekreasi yang digunakan dalam rumah
Keluarga Tn. S berkumpul bersama anggota keluarga setiap
malam hari dan untuk memenuhi kebutuhan hiburan Tn. S
biasanya dengan menonton televisi bersama dan mendengarkan
radio untuk informasi.
12.2. Rekreasi yang dilakukan di luar rumah
Keluarga mengatakan tidak pernah rekreasi ke tempat – tempat
hiburan, biasanya keluarga Tn . S mengisi waktu luang dengan
pergi ke tempat saudara atau hanya berkumpul bersama – sama
di rumah.
B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
13. Tahapan Perkembangan keluarga
13.1. Tahapan Perkemnbangan Keluarga Saat Ini
Pada saat ini Keluarga Tn .S sedang berada pada tahap
perkembangan keluarga dengan anak sekolah. Dari ketiga
tugas perkembangan keluarga yang telah terpenuhi yaitu :
tidak melarang anaknya untuk bermain bersama teman
sebayanya, memfokuskan kembali lingkungan perkawinan,
berkomunikasi secara terbuka antara orang tua dengan anak –
anak.
13.2. Tugas Perkembangan Keluarga Saat Ini
Tn. S memberikan kebebasan yang seimbang dengan tanggung
jawab,meningkatkan otonominya. Mempercepat hubungan yang
intim dalam keluarga. Mempertahankan komunikasi terbuka
anak dan orang tua.
14. Tugas Tahapan Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
Semua tahapan keluarga saat ini telah terpenuhi semuanya
karna dalam memutuskan suatu masalah Tn . S selalu memilih
jalan musyawarah sehingga keputusan yang diambil adalah
keputusan bersama yang telah disepakati oleh keluarga.
15. Tn . S menikah dengan Ny. A sekitar 23 tahun yang lalu. Beliau
membina rumah tangga sehingga dikaruniai dua orang anak.
16. Riwayat keluarga Sebelumnya
16.1. Riwayat Hubungan Keluarga Sebelumnya
Tn. S merupakan anak ke 4 dari 5 bersaudara kemudian
menikah dengan Ny. A yang merupakan anak ke tiga dari 6
bersaudara. Hubungan antara anggota keluarga baik .Hidup
rukun dan tidak ada perselisihan.
16.2. Konflik Antar Keluarga Pasangan
Bila ada masalah dalm keluarga Tn. S selalu dimusyawarahkan
dengan anggota keluarga. Pengambil keputusan adalah Tn. S
sebagai rumah tangga.Keluarga mengatakan selama ini belum
pernah terjadi konflik yang besar dalam keluarga, walaupun
kadang terjadi tidak sependapat antara anggota keluarga
tidak menjadi masalah.
C. LINGKUNGAN
17. Karakteristik Rumah
17.1. Status Rumah
Karakteristik rumah antara lain yaitu tipe rumah
permanen.Rumah tersebut di huni oleh 2 KK yaitu dari keluarga
Ny. A. Dengan ukuran rumah 480m2 yang dibagi dalam 3
kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 ruang dapur, kamar mandi dan
WC jadi satu,dan 1 bak kamar mandi untuk tempat wudhu.
17.2. Perincian Denah Rumah
Ruang tamu
Kamar tidur
Kamar tidur
Dapur
Kamar tidur
WC
Kamar mandi
17.3. Keadaan Rumah
Lantai rumah plesteran ,tidak licin, ruang tamu tertata kurang
rapi. Ruang tamu memiliki 4 jendela yang selalu dibuka ketika
pagi hari dan ditutup pada sore hari pencahayaan rumah dan
ventilasi kurang. Kamar tidur utama mempunyai jendela, kamar
tidur An. A tidak ada jendela,kamar yang ketiga juga tidak ada
jendelanya. An. A. Lebih sering tidur di ruang tamu yang
sekaligus tempat menonton TV. Dapur terletak di belakang
kamar mandi, sekaligus untuk MKCK dan tidak terdapat
ventilasi.Pada dapur lantai masih berupa tanah,posisi rumah lebih
rendah dari yang lain.
17.4. Kebiasaan Keluarga dalam Perawatan Rumah
Tugas kebersihan rumah adalah biasanya dilakukan oleh Ny. A
kadang -kadang An. A membantu untuk menyapu halaman
rumah.Peletakan perabot tertata kurang rapi.
17.5. Sistem Pembuangan sampah
Dalam keluarga Tn. S biasanya membuang sampah dengan
dikumpulkan di belakang rumah yang kemudian dibakar. Tetapi
halaman rumah masih berdebu karena halaman rumah masih
berupa tanah.
17.6. SIstem Drainase Air
Sumber air dari air artetis, sebagian warga di sekitar kebanyakan
menggunakan air tersebut.Ny. A menyediakan tempat penampungan
air sebagai tempat penyimpanan air untuk keperluan memasak.
17.7. Penggunaan Jamban ( Jenis dan jarak dengan sumber air)
Jenis jamban yang digunakan keluarga adalah leher angsa Kamar
mandi dilengkapi dengan lampu listrik. Jarak antara jamban dan
sumber air lebih dari 2 km.
17.8. Kondisi Air
Kondisi air jernih tidak berwarna ataupun berbau. Air artetis
tersebut biasa untuk keperluan sehari – hari.
17.9. Pengetahuan Keluarga Mengenal Masalah Kesehatan Yang
Berkaitan dengan Lingkungan.
Keluarga Tn. S menganggap kebersihan itu sebagian dari iman
dan manfaatnya sangatlah penting untuk kesehatan di
keluarganya.
18. Karakteristik Tetangga dan Komunitas
18.1. Adat dan Kebiasaan Komunitas Sekitar
Didalam masyarakat sekitar masih kental rasa sosialnya sehingga
jika ada tetangga / keluarga yang sakit mereka menjenguk dan
saling membantu satu sama lain. Tn. S biasanya melakukan
kegiatan kerja bakti di kampungnya setiap 2 minggu sekali.
18.2. Pola Pergaulan Keluarga
Hubungan keluarga dengan tetangga tampak baik dan rukun.
Ny. A sering berkomunikasi dengan tetangga. Menghadiri acara
kampong seperti pengajian setiap hari senin dan kamis.
18.3. Persepsi Keluarga Terhadap Komunitas
Keluarga merasa nyaman hidup ditengah – tengah masyarakat
karena mereka saling bantu membantu dan bergotong royong,
dan tidak ada ynag merugikan dalam berbagai hal
18.4. Pengetahuan Keluarga Mengenai masalah Kesehatan yang
Berkaitan dengan Komunitas.
Keluarga mengatakan masalah kesehatan yana muncul dalam
kehidupan ditengah masyarakat secara khusus belum mengetahui,
jika ketenangan terusik bisa membuat seseorang bisa
menyebabkan stress,dan hal itu akan menjadi suatu masalah
dengan menjaga kebersihan keluarga dan lingkungan akan
terhindar dari masalah kesehatan.
19. Mobilitas Geografis Keluarga
19.1. Alat Transportasi di daerah
Tidak ada transportasi yang masuk ke daerah tersebut karena
daerah tersebut masih terpencil. Biasanya warga sekitar ketika
akan pergi dengan berjalan kaki, kecuali yang sudah mempunyai
kendaraan motor itupun masih jarang.
19.2. Alat Transportasi yang biasa diguanakan Keluarga
Keluarga Tn. S biasa berjalan kaki ketika pergi ke suatu tempat.
20. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
20.1. Peran Serta Keluarga dalam Perkumpulan di Masyarakat
Hubungan yang terjalin antara keluarga dengan tetangga tampak
baik dan harmonis. Walaupun Ny. A tidak mengikuti kegiatan
ibu- ibu setempat namun hubungan baik dengan tetangga. Tn. S
biasanya mengikuti kegiatan perkumpulan setiap satu bulan
sekali.
20.2. Persepsi Keluarga Mengenai Perkumpulan di Kampungnya
Kelurga Tn. S mengatakan pewrkumpulan yang ada di
masyarakat sangat berguna untuk memecahkan masalah – masalah
yang terjadi di dalam lingkungan tersebut dan sebagai tempat
berinteraksi antar warga juga sebagai tali silaturahmi.
D. STRUKTUR KELUARGA
21. Pola Komunikasi Keluarga
Komunikasi yang ada didalam keluarga Tn. S adalah untuk selalu
terbuka jika ada suatu masalah.kemudian di putuskan secara
bersama- sama. Komunikasi yang di gunakan adalah komunikasi dua
arah.
22. Struktur Kekuatan Keluarga
Dalam keluarga keputusan yang diambil adalah keputusan secara
musyawarah bersama. Setiap anggota keluarga mempunyai peran
dan tugas masing – masing,biasanya An . S jika ada masalah dengan
teman sebayanya ia selalu cerita kepada ibunya. Pengambil
keputusan adalah Tn .S tetapi bila dalam keadaan tertentu Tn . S
tidak ada di tempat , maka keputusan diambil oleh Ny. A
23. Struktur Peran
Dalam keluarga, peran formal di dalam keluarga adalah Tn. S
berperan sebagai suami sekaligus berperan sebagai kepala rumah
tangga, Sedangkan Ny. S berperan sebagai istri dan juga sebagai ibu
bagi anak – anaknya, Ny. S sebagai ibu rumah tangga yang selalu
mengatur keperluan dan kebutuhan rumah tangganya seperti :
memasak, mengurus anak dan mengatur keuangan rumah tangga.
Sedangkan peran informal di dalam keluarga adalah sebagai
motivator yaitu Ny. S yaitu sebagai penghibur untuk menghilangkan
ketegangan ataupun kelelahan ketika Tn.S pulang dari bekerja.
24. Nilai dan Norma Budaya
Keluarga hidup dalam nilai dan norma budaya jawa yaitu fungsi
suami adalah sebagai pencari nafkah dan istri dirumah mengurus
anak. Nilai yang dianut keluarga adalah saling menghormati antar
anggota keluarga dan menyayangi serta memberi kebebasan pada An.
A tetapi harus ingat tugasnya sebagai anak.
Nilai yang ada di keluarga merupakan gambaran nilai dari agama
yang dianut, tidak terlihat adanya konflik dalam nilai dan tidak ada
yang mempengaruhi status kesehatan anggota keluarga dalam
menggunakan nilai yang diyakini oleh masyarakat dan tidak
bertentangan dengan masyarakat sekitar.
E. FUNGSI KELUARGA
25. Fungsi Afektif
Tn. S dan Ny. A sangat menyayangi keluarganya, mencari nafkah
untuk keluarga dan saling menjaga antara yang satu dengan yang
lain.Berusaha mendidik anaknya agar selalu menghormati orang tua,
menyayangi sesama anggota keluarga dan menjaga nama baik
keluarga.
26. Fungsi Sosial
Keluarga Tn. S mengatakan bahwa cara menanamkan hubungan
interaksi sosial pada anaknya dengan tetangga dan masyarakat yaitu
membiarkan anaknya bermain dengan anak sebayanya dirumah dan
kegiatan yang bermanfaat di luar rumah.An. S berangkat kesekolah
jam 13.00 wib kemudian setelah pulang sekolah belajar kemudian
tidur.
27. Fungsi Perawatan Kesehatan
a. Mengenal Masalah
Saat dilakukan pengkajian semua An. A mengalami sakit
thyfus,tetapi anggota keluarga yang lain dalam keadaan sehat.
Keluarga mengatakan kurang mengetahui apa itu pnyakit thyfus,
yang keluarga tahu adalah An. S tubuhnya panas. Ny A
mengatakan BB An. A 19 kg pada usia 9 tahun. An .A sulit
makan terutama sayuran , lebih suka makan tanpa sayur itupun
dengan sedikit nasi. Ny. A mengatakan An. A tidak ada kesulitan
dalam belajar nilai sekolahnya diatas rata – rata.
b. Mengambil Keputusan
Ny.A mengatakan ketika An.A sakit hanya membeli obat di
warung terdekat tetapi ketika sakitnya tidak kunjung sembuh,Ny.A
membawa anaknya kepuskesmas terdekat.
c. Merawat anggota keluarga yang sakit
Ny. A berusaha merawat dan mengobati sakit An.A dengan cara
memeriksakan An.A kepuskesmas,mengobati panas dengan minum
obat.Ny. A tidak tahu tentang pengobatan dan rencana tindak
lanjut tentang mengatasi thypoid.
d. Kemampuan keluarga dalam memelihara lingkungan rumah
yang sehat. Keluarga sedikit tahu bagaimana cara memodifikasi
lingkungan yang sehat dan bagaimana menjaga /memelihara
lingkungan. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan
yang ada seperti puskesmas, dokter praktek, Rumah Sakit dan
keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan tersebut.
28. Fungsi Reproduksi
Jumlah anak dalam keluarga Ny. A adalah 2 orang dan kedua anaknya
adalah laki- laki dan perempuan . Keluarga tidak merencanakan jumlah
anggota keluarga.
29. Fungsi Ekonomi
Keluarga memiliki pendapatan yang kurang dari cukup,penghasilan
keluarga hanya untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.
30. Stres dan koping keluarga
a. Stresor jangka pendek dan jangka panjang.
Yang menjadi pemikiran keluarga saat ini adalah bagaimana
keluarga bisa meningkatkan kesehatan An.A supaya sakit yang
dialami tidak kambuh lagi dan tidak semakin parah.tidak ada
stress lain lagi yang mengkhawatirkan.
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor.
Keluarga berupaya mengatasi masalah berdasarkan kemampuan
yang ada dalam iksakan keluarga dengan mencoba memeriksakan
An.A kepelayanan kesehatan yang ada dan berusaha melakukan
perawatan sendiri.
c. Strategi koping yang digunakan
Bila ada permasalahan dalam keluarga, sering diselesaikan
dengan musyawarah tapi untuk permasalahan masing-masing
anggota keluarga dselesaikan sendiri-sendiri.
d. Strategi adaptasi disfungsional
Saat dilakukan pengkajian tidak ditemukan koping yang tidak
adaptif.
F. Pemeriksaan fisik
Nama anggota keluargaPx fisikTn.S Ny. A An.A An.F
1. TD
2. BB3. TB4. RR5. Nadi6. Rambut
7. Konjungtiva
8. Sklera
9. Hidung
10. Mulut
11. Telinga
12. Leher
120/80mmHg
60 kg162 cm24x/menit88x/menitHitam,Pendek,BersihTidakanemisTidakikterik,
Simetris,Tidak adasecret,tidakada polip
Tidakberbau,Bersih
Bersih,Simetris,PendengaranMasih baik
Tidak adaPembesarankelenjar
110/20mmHg
58 kg150 cm
24x/menit85x/menitHitam,Lurus,BersihTidakanemisTidakikterik,SimetrisTidak adasecret,tidakAda polip,Bersih
Tidakberbau,Bersih
Bersih,Simetris,PendengaranMasih baik
Tidak adaPembesaranKelenjar
-
19 kg117 cm
22x/menit92x/menitHitam,Lurus,BersihTidakanemisTidakikterik,SimetrisTidak adaSecret,Simetris,Tidak adaPolipTidakberbau,MukosaBibir keringBersih,Simetris,PendengaranMasih baik
Tidak adaPembesarankelenjarTiroid
-
10 kg75 cm
26x/menit97x/menitHitam,Pendek,BersihTidak anemisTidak ikterik
TerdapatSecret,Simetris,Tidak adapolipMukosa bibirLembab,Bersih
Bersih,PendengaranMasih baik,Simetris
Tidak adaPembesaranKelenjartiroidPergerakanDada
13. Dada
14. Abdomen
15. ekstremitas
tiroidPergerakanDadasimetris,Tidak adanyeri tekanTidak adaNyeri tekanPadaabdomenAtas: masihBerfungsidengan baik,Rentanggerak baikBawah:RentangGerak kakiMasih baikdanberfungsiDengan baik
tiroidPergerakandadasimetris,Tidak adawheezingTidak adaNyeri tekan,Tidak terabaMassaAtas: masihBerfungsiDenganBaik,Bawah :Rentanggerak kakimasihBerfungsiDenganbaik
PergerakanDadaSimetris,
Tidak adanyeri tekan,Tidak adawheezingAtas : masihBerfungsidenganBaik,rentanggerak baikBawah:gerak kakimasihberfungsidengan baik
Simetris
Tidak adanyeritekan,tidakada massaAtas: masihberfungsidengan baik,Bawah:Rentanggerak kakimasihBerfungsiDenganbaik
G.Harapan Keluarga
Keluarga berharap penyakit thyfus An. A akan segera sembuh dan
keluarga berharap agar petugas kesehatan dapat berfungsi dengan baik
dan tepat kepada siapa saja yang membutuhkan dan juga bisa
meningkatkan derajat kesehatan keluarga.
H.ANALISA DATA
Hari
/tgl DATA DS DAN DO MASALAH ETIOLOGI
Jumat,
9/12/10
09.00
DS:
- Keluarga
mengatakan An.A
Makan 1x sehari
dengan
Komposisi nasi,lauk
Dengan jumlah ½
porsi
- keluarga
mengatakan An. A
nafsu makan
berkurang
- keluarga
mengatakan An.A
berat badannya
turun 2kg
- keluarga
Resiko
pemenuhan
Nutrisi kurang
dari kebutuhan
tubuh pada An. A
di keluarga Tn. S
Ketidakmampuan
keluarga
mengenal masalah
anggota keluarga
yang menderita
thypoid.
mengatakan An.A
menyukai makanan
yang asam
- keluarga
mengatakan An.A
tidak suka makan
sayuran
Do :
- An.A masih
lemas
- nadi: 92x/menit,
RR : 25X/menit,BB
sebelum
Sakit: 19kg, BB seudah
sakit:17 kg
- bibir kering
2. DS:-Keluarga
mengatakan
Tidak tahu tentang
Pentingnya
memodifikasi
Lingkungan yang
benar
Resiko terjadinya
infeksi saluaran
pencernaan pada
An. A dikeluarga
Tn. S
Ketidakmaampuan
keluarga merawat
anggota keluarga
yang menderita
thypoid.
Do:
- rumah terlihat
kotor dan Kurang
teratur penempatan
Perabotan rumahnya
I.SKORING
1. Resiko pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada An. A
dikeluarga Tn. S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal
masalah anggota keluarga yang menderita typoid.
No. Kriteria skor Bobot Nilai Pembenaran
1.
2.
Sifat masalah
Aktual : 3
Resiko : 2
Potensial :1
Kemungkinan
masalah
Untuk diubah
Mudah :
2
2
1
2
2/3 x 1:
2/3
2/2 x 1: 1
Adanya
Kemungkinan
Timbulnya
masalah
kesehatan
Masalah
dapat diatasi
dengan
mudah karena
3.
4.
2
Sebagian :
1
Tidak dapat :
0
Potensial masalah
untuk diubah
Tinggi : 3
Cukup : 2
Rendah : 1
Menonjolnya
masalah
Masalah berat harus
Segera ditangani :
2
Ada masalah tetapi
2 1
1
2/3x1:
2/3
2/2x1 :
1
keluarga mau
diberikan
pendidikan
kesehatan
oleh tenaga
pelayanan
kesehatan
Masalah
dapat diubah
karena
keluarga
mempunyai
kemampuan,
Kemauan dan
Untuk
merubah
kebiasaan
tidak
sehatnya
Keluarga
menyadari
betapa
tidak perlu
ditangani : 1
Masalah tidak
dirasakan:
0
pentingnya
keadaan sehat
Total 3 1/3
2. Resiko terjadinya infeksi saluran pencernaan pada An. A dikeluarga Tn. S
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga
yang menderita thypoid
No kriteria Skor bobot nilai Pembenaran
1.
2.
Sifat masalah
Aktual : 3
Resiko : 2
Potensial : 1
Kemungkinan
masalah
Untuk diubah
Mudah :
2
2
1
2
2/3x 1:
2/3
2/2x1 : 1
Adanya
Kemungkinan
Timbulnya
suatu
Masalah
kesehatan
Masalah
dapat diatasi
dengan
mudah karena
3.
4.
2
Sebagian :
1
Tidak dapat :
0
Potensial masalah
untuk
Diubah
Tinggi : 3
Cukup : 2
Rendah : 1
Menonjolnya
masalah
Masalah berat harus
segera ditangani :
2
Ada masalah tetapi
tidak perlu ditangani
: 1
Masalah tidak
2
2
1
1
2/3x1 :2/3
2/2 x1:
keluarga mau
diberikan
pendidikan
kesehatan
oleh tenaga
Kesehatan
Masalah
dapat diubah
karena
keluarga
mempunyai
kemampuan,
Kemauan dan
untuk
merubah
kebiasaan
tidak
sehatnya
Keluarga
menyadari
betapa
pentingnya
dirasakan:
0
keadaan sehat
total 31/3
INTERVENSI KEPERAWATAN 1
K. Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga
Tanggal : 09 Desember 2010
Nama KK : Tn. S
Alamat : Tlumpak 04/08 kelurahan Tandang
No DiagnosaKeperawatan
TujuanUmum
Tujuan Khusus( TUK)
EvaluasiKriteria Standart
IntervensiKeperawatan
1. Resiko perubahannutrisi kurang darikebutuhan tubuhpada An.A di keluargaTn.S berhubungandenganketidakmampuankeluarga dalammerawat anggotakeluarga yangmenderita thypoid
Setelahdiberikanpendidikankesehatanselama 1x 30menit keluargaTn. Skhususnyapada An.Atahu tentangpenyakit diettypoid
Setelah diberikanpendidikankesehatan tentangdiet thypoidkeluarga mampua. Mengenal
masalah kesehatanb.Menyebutkan
pengertian dietthypoid
c. Menyebutkanmakanan yangdianjurkan untukthypoid
Respon Diet thypoidh adalah nutrisi
yang dianjurkanpenderitathypoid
1.Kaji pengetahuankeluarga tentangpengertian dietthypoid2. Diskusikandengan keluargatentang pengertiandiet thypoid3. Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas
Menyebutkanminimal 2 darimakanan yangdianjurkanyaitu makananyang halus dantidak pedas
4. Tanyakankembali hal-halyang telahdidiskusikan5. Berireinforcementpositif padakeluarga
1. Kaji pengetahuanmakanan yangdianjurkan untukpenderita thypoid2.BerireinforcementKepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas3.Tanyakankembali hal-halyang telahdilakukan
b. mengambilkeputusan yang tepatuntuk mengatasimasalah:menyebutkankomplikasi daripenyakit thypoid
Respon Menyebutkanverbal minimal 2 dari 3
Komplikasi dariPenyakit thypoid1.perdarahanUsus
2. perforasi usus3.peritonitis
1.kaji pengetahuankeluarga tentangkomplikasi thypoid2.Diskusikandengan keluargatentang komplikasithypoid3.Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4.Tanyakankembali hal-halyang telahdidiskusikan5. Berireinforcementpositif kepadakeluarga
c. Merawat anggotakeluarga yangmenderita thypoid
Menyebutkan caramerawat anggotakeluarga yangmenderita thypoid
Respon menyebutkanVerbal minimal 4 dari 6
cara merawatanggota keluargayang mengalamithypoid
1. alat makanatau minumdipisahkan2.banyakIstirahat
3.makanan diberiyang halusdan mudahdicerna4.anjurkanbanyak minum5.berikankompres hangatuntukmenurunkanpanas6.berikan
1. Kaji pengetahuankeluarga tentangmerawat anggotakeluarga yang sakitthypoid2.Diskusikandengan keluargatentang caramerawat caramerawat anggotakeluarga yang sakitthypoid3.Berireinforcementkepada keluarguntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4. Tanyakankembali hal-halyang telahdidiskusikan5.Berireinforcementpositif kepadakeluarga
obat antibiotikyang sesuaidengan advisdokter
d. Memodifikasilingkungan yangsehat : menyebutkancara pencegahanpenyakit thypoid
Respon menyebutkanverbal 4 dari 5 cara
pencegahanpenyakit typoid
1.cuci tanganSebelum makan2.jaga kebersihanLingkungan3.hindarkan diridari orang yangberpenyakitmenular4.jaga kebersihanmakanan danminuman
1,kaji pengetahuankeluarga tentangpencegahan thypoid2.Diskusikandengan keluargatentang pencegahanthypoid3.Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4.Tanyakankembali hal-halyang telah
e.memanfaatkanfasilitas pelayanankesehatan1.menyebutkanPelayanan kesehatan
2. Menyebutkanjenis pelayanankesehatan yangdapat dimanfaatkan
5.imunisasikananak secaralengkap dansegera periksaanak bila sakit
Respon MenyebutkanVerbal Manfaat
PelayananKesehatan yaitua.sebagai saranauntuk konsultasimasalahkesehatanb.sebagai saranauntukmengontrolkondisikesehatanc. sebagai saranamendapatkanobat-obatan
Menyebutkanjenispelayanankesehatan yang
didiskusikan5.Berireinforcementpositif kepadakeluarga
1. kaji pengetahuankeluarga tentangkesediaan jenispelayanankesehatan2.Diskusikandengan keluargatentang jenispelayanankesehatan.3. Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas tanyakankembali.4. Hal-hal yangtelah didiskusikan5. Berireinforcement
oleh keluarga
3. Menyatakankesediaan untukMemanfaatkanpelayanan kesehatan
dimanfaatkanoleh keluargaa.puskesmasb.posyanduc.dokter praktek
Menyatakankesediaanuntukmemanfaatkanfasilitaskesehatan
positif kepadakeluarga
1. kaji pengetahuankeluarga tentangkesediaan manfaatpelayanankesehatan2.Diskusikandengan keluargatentang manfaatpelayanankesehatan3. Berireinforcementpositif kepadakeluarga untukmenanyakan hal-halyang kurangjelas tanyaknkembali4.Hal-hal yangtelah didiskusikan5. Berireinforcement
2. Resiko penularaninfeksi pada An. A dikeluarga Tn. Sberhubungan denganketidakmampuankeluarga dalammemodifikasilingkungan yang sehat
Setelahdiberikanpendidikankesehatnselama 1x30menit keluargaTn.Skhususnya An.A tahu tentangmemodifjkasilingkunganyang sehat
Setelah diberikanpendidikankesehatan tentangthypoid keluargaTn.S mampu-Mengenalmasalahkesehatan
-Menyebutkanpengertianlingkunganyang sehat
Respon Lingkunganhasil sehat adalah
lingkunganyang terhindardari fektorpenyakit
positif kepadakeluarga
1.Kaji pengetahuankeluarga tentangpengertianlingkungan yangsehat2. Diskusikandengan keluargatentang pengertianlingkungan yangsehat3. Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4. Tanyakankembali hal-halyang telahdidiskusikan.5.Berireinforcementpositif kepadakeluarga
-Mengambilkeputusan yang tepatuntuk mengatasimasalah- Menyebutkankomplikasi darilingkungan yangkurang sehat
- Merawat anggotakeluarga yang
-Respon Menyebutkan 2verbal komplikasi
darilingkunganyang kurangsehat :1.Mudahterserang
penyakit.KekebalanTubuh menurun
Respon Menyebutkanverbal Minimal 4 dari
1.Kaji pengetahuankeluarga tentangkomplikasilingkungan yangsehat.2. Diskusikandengan keluargatentang komplikasilingkungan yangtidak sehat3. Berireinforcementpositif kepadakeluarga untukmenanyakan halyang kurang jelas4. Tanyakankembali hal-halyang telahdidiskusikan5. Berireinforcementpositif kepadakeluarga
1.kaji pengetahuankeluarga tentang
menderita thypoid- Menyebutkan caraanggota keluargayang merawatthypoid
- Memodifikasilingkungan yangsehat
6 cara merawatanggotakeluarga yangmengalamithypoid-alat makan atauminumdipisahkan-banyak istirahat-makanandiberikan yanghalus danmudah dicerna-anjurkanbanyak minum-berikan obatantibiotik yangsesuai denganadvis dokter- kompreshangat danberi obatpenurun panasbila panas
Respon Menyebutkan 4verbal dari 5 cara
pencegahan
merawat anggotakeluarga yang sakitthypoid2.Diskusikandengan keluargatentang caramerawat anggotakeluarga yang sakitthypoid3.Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4. Tanyakankembali hal-halyang telahdidiskusikan5. Berireinforcementpositif kepadakeluarga
1. Kaji pengetahuankeluarga tentangkesdiaan jenis
-Menyebutkan carapencegahan penyakitthypoid
-Menyebutkan jenispelayanan kesehatan
penyakitthypoid-cuci tanganSebelum makan-jaga kebersihanlingkungan-hindarkan diridari orang yangberpenyakitmenular-jaga kebersihanmakanan danminuman-imunisasikananak secaralengkap dansegera periksaanak bila sakituntukmengontrolkondisikesehatan-sebagai saranamendapatkanobat-obatan
MenyebutkanJenis pelayanan
pelayanankesehatan2. Diskusikandengan keluargatentang jenispelayanankesehatan3.Berireinforcementuntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4.tanyakan kembalihal-hal yang kurangjelas5. Berireinforcementpositif kepadakeluarga1. Kaji pengetahuankeluarga tentangkesediaan manfaatpelayanankesehatan2. diskusikandengan keluargatentang manfaatpelayanan
yang dapatdimanfaatkan olehkeluarga
-Menyatakankesediaaanuntukmemanfaatkanpelayanan kesehatan
kesehatan yangdimanfaatkanoleh keluargaa.puskesmasb.posyanduc.dokter praktek
Menyatakankesediaan untukmemanfaatkanfasilitaspelayanankesehatan
kesehatan3. Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4.tanyakan kembalihal-hal yang kurangjelas5.Berireinforcementpositif kepadakeluarga
9. IMPLEMENTASI
Tgl
No.
dx
Tujuan khusus
( TUK ) Implementasi Hasil
Formatif
TT
O9
Des
2010
11.00
1 Keluarga dapat
mengenal masalah
kesehatan dengan
thypoid pada An. A
Keluarga mampu
mengambil
keputusan
yang tepat untuk
mengatasi thypoid
- Mengkaji
Pengetahuan
Keluarga
tentang thypoid
-Menjelaskan
pada keluarga
tentang
pengertian,tanda
gejala dan
penyebabnya
S : - Keluarga
mengatakan
apakah
thypoid?
O : - Keluarga (
Tn. S)
mengetahui
penyakit
thypoid.
-terlihat An. A
diam saja
S : - Keluarga
mengatakan
An.A
pernah
menderita
penyakit
thypoid
Keluarga mampu
merawat An. S
dengan dengan
thypoid
Keluarga mampu
menggunakan
fasilitas
pelayanan kesehatan
khususnya Ny. A
- Memberi
penjelasan
kepada
keluarga
mengenai
komplikasi
thypoid
- Menjelaskan
cara mengatasi
thypoid
- Menekankan
pentingnya
perawatan
penderita
thypoid
sebelumnya
- Keluarga
mengatakan
An. A nyeri
ulu hati
dan panas jika
kambuh
O : - Keluarga
kooperatif,
An. S hanya
bicara kalau
ditanya
perawat,terlihat
kurang mengerti
terhadap
masalah
kesehatanya
S : Ny. A
Mengatakan ada
riwayat anggota
keluarga yang
menderita
thypoid
secara terus
menerus
O : Terlihat Ny.
A kooperatif, m
Menceritakan
apapun
kepada perawat
S : Ny. A
mengatakan
An. A jarang
minum
Obat dari
puskesmas
O : An. A
terlihat kurang
antusias, lebih
banyak diam
dan hanya
Menjawab saat
ditanya
S : -
O : - An.A
terlihat lemas
12 2 Keluarga mampu Membina S : - An.A saat
Des
2010
14.00
Menggunakan
fasilitas
Pelayanan
kesehatan,khususnya
An. A
hubungan saling
percaya antara
perawat dan
keluarga juga
melanjutkan
pengkajian/
pemeriksaan
fisik
pada anggota
keluarga dan
memberikan
leaflet tentang
diet thypoid
kepada
An. A dan
Keluarga
Memotifikasi
An. A dan
keluarga
untuk merawat
kesehatannya
secara teratur
Memberi pujian
ini
tidak
mengeluhkan
apa-apa hanya
saja
nafsu makanya
menjadi
berkurang
O : - Keluarga
kooperatif
Mau diperiksa
oleh
Perawat
S : - Ny. A
sudah
Memeriksakan
dan dukungan
terhadap koping
keluarga yang
efektif
An.A
Kepuskesmas
terdekat
O : - An. A
terlihat hanya
diam
S : - Ny. A
mengatakan
Kalau An. A
baik-baik
Saja
O : - An. A
hanya
tersenyum
10. EVALUASI
Tgl No
DX EVALUASI TTD
17/12/10
14.00
1 S : Ny. A mengatakan kalau dia sudah tahu tentang
penyakit thypoid,
Baik pengertian, penyebab,komplikasi,cara merawat,
tanda dan gejala
Serta diet yang dianjurkan dan yang harus dihindari.
Keluarga juga sudah tahu tentang jenis dan manfaat
pelayanan kesehatan.
O : - Keluarga terlihat antusias dalam mendengarkan
penjelasan mahasiswa tentang penyakit thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab pertanyaan
tentang pengertian thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab 2 dari 3
pertanyaan penyebab thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab pertanyaa 4
dari 6 tanda dan gejala penyakit thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab 2 dari 3
kompikasi dari penyakit thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab 4 dari 6 cara
merawat anggota keluarga yang mengalami penyakit
thypoid
2.
- An. A dan keluarga mampu menjawab 4 dari 5 cara
pencegahan penyakit thypoid
A : Masalah teratasi
P : Pertahankan intervensi untuk pencegahan penyakit
thypoid
S : An. A mengatakan bahwa dia akan mengurangi
makanan yang
asam dan akan mulai makan sayuran. An. A mengatakan
sudah tahu tentang makanan yang
dianjurkan dan makanan yang harus dihindari
O : An. A dan keluarga terlihat sudah mengerti tentang
perawatan penyakit thypoid
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi
- Motivasi keluarga untuk tetap merawat anggota
keluarga yang
sakit thypoid, dan menjaga diitnya jika masih
dirasakan belum
nafsu makan
- Anjurkan keluarga untuk selalu menjaga kebersihan
lingkungan
Sehingga akan dapat menunjang peningkatan
kesehatan keluarga
Tn. S.
Top Related