BERSALIN ( LABOUR )
Disediakan Oleh : Nassruto
LABOUR
• Satu proses di mana Product of conseption iaitu fetus, plasenta dan membran dikeluarkan dengan sempurna dari rahim selepas 28/52 kehamilan
Ciri-ciri labour yang normal
• Janin cukup bulan ia itu 37/52• Cukup hingga sebelum 42/52• Fetus lahir secara vertex – biasanya
kepala dahulu / punggung – breech• Proses kelahiran secara spontan ia itu
dengan daya usaha / upaya ibu sendiri tanpa bantuan
Ciri-ciri labour yang normal
• Lama masa labour tidak melebihi 24 jam jika lebih 24 jam – prolong labour.
• Tiada sebarang komplikasi kepada ibu dan bayi
Tanda labour yang sebenar
• Kontraksi uterus dengan tertib –semakin lama semakin kuat dan kerap.
• Dilatasi serviks ( pembukaan serviks semasa pemeriksaan virgina) serviks mula membuka sebaik sahaja kontraksi uterus semakin meningkat.
Tanda labour yang sebenar
• Kehadiran show (mukus dan darah) – darah adalah dari kapilari yang pecah
Labour peringkat 1
• Ialah peringkat dilatasi serviks mula dari onset of labour yang benar sehingga os dibuka dengan sepenuhnya 10cm• Primigravida = 12 jam• Multigravida = 6 jam
Labour peringkat 2
• Ialah semasa janin dilahirkan • Ia bermula dari dilatasi serviks dengan
sepenuhnya sehingga bayi dilahirkan• Primigravida = ½ jam• Multigravida = 15 – 30 minit
Labour peringkat 3
• Peringkat pemisahanpengeluaran plasenta, membran dan kawalan perdarahan.
• Ia bermula dari masa kelahiran bayi sehingga plasenta dan membran dikeluarkan• Primigravida = 10 – 15 minit• Multigravida = 10 – 15 minit
Apgar score• Ialah satu cara yang digunakan untuk
menilai keadaan bayi pada satu minit selepas dilahirkan dengan menggunakan angka score berdasarkan kepada lima tanda iaitu:
1. Denyutan jantung2. Usaha pernafasan3. Kegiatan otot4. Tindakbalas terhadap rangsangan5. Warna
Apgar score
• 8 – 10 = memuaskan• 5 – 7 = asphyxia sedikit• 1 - 4 = asphyxia yang teruk
Apgar score0 1 2
Denyutan jantung
Tiada <100/min >100/minUsaha Pernafasan
Tiada Tangisan perlahan tidak
tertib
Tangisan yang kuat
Kegiatan otot
Lembik Sedikit fleksi di anggota
Pergerakan aktif
Tindak balas rangsangan
Tiada Memperinyehkan muka
Bersin/batuk
warna Biru/pucat Badan kemerahan
anggota kebiruan
Seluruh badan kemerahan
Penjagaan Segera Bayi Semasa Bersalin
• Usahakan pernafasan dengan tangisan pertama
• Jagaan kod umbilikal• Buat penilaian Apgar score• Pemerhatian terhadap warna,
pernafasan dan kod umbilikal sekiranya terdapat perdarahan.
• Mandikan bayi dan bersihkan dari vernix
Penjagaan Segera Bayi Semasa Bersalin
• Cuci pusat bayi / umbilikal• Pemeriksaan fizikal• Rekod berat badan, panjang, lilitan kepala
dan lilitan dada.• Beri susu ibu secepat mungkin
Penjagaan Segera Bayi Semasa Bersalin
• Rujuk jika;• Penyakit kuning / neonatal joundice• Lubang dubur tertutup• Kebiruan pada bibir dan kulit• Muntah yang tidak berhenti• Sesak nafas• sawan
Terima Kasih
Top Related