Nama: Ny.Tiarma Jenis kelamin: Perempuan Usia:52 tahun No. MR:00-00-55-97

Operator:dr. Bona, SpB

Asisten: dr. Gerard Benny Nana

Anestesi: dr.Veronica, Sp.An

Asistern: Clara C Koass:Patrick L Sahusilawane Instrumentator :Sr. MaritaDiagnosis Pra Bedah:Abses DM pedis dextra

Tanggal Operasi:15 Juni 2015

Diagnosis Pasca Bedah:Abses DM pedis dextra

Lama Operasi:25 menit

Tindakan Pembedahan :1. Insisi drainase

JenisOperasi :EmergencyMinorPoliklinikMediumElektifMayor

LAPORAN OPERASI

Uraian Tindakan Operasi :

1. Pasien berbaring dengan spinal anesthesia.

2. Asepsis antisepsis pada lapangan operasi.

3. Drapping dengan doek steril.

4. Dilakukan incisi vertical dari dorsum pedis sampai ke cruris distal, incisi diperdalam.

5. Identifikasi pus. Pus dievaluasi dan dikultur.

6. Dilakukan kuretage pada daerah luka.

7. Luka dicuci NaCl dan perhidral+betadine.

8. Perdarahan dirawat.

9. Luka ditutup.

10. Operasi selesai.

BAG./ SMF ILMU BEDAHFAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUMUNIVERSITAS KRISTEN INDONESIAJL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630Telp.8099217 ext. 108 / 205

Instruksi Post Operasi

1. Diet biasa

2. IVFD: I RL/24 jam+ III amp tofedex

3. MM/ Ceftriaxone 2x1 gr (IV)

Metronidazole 3x 500 mg (IV)

Ranitidine 2x1 amp

Jaringan ke Patologi Anatomi :

Ya

Tidak

Tanda tangan Operator

(dr. Bona,SpB)