JABATAN PENDIDIKAN SELANGORBORANG PERMOHONAN PENEMPATAN SEKOLAH (BPPS) TINGKATAN 1/PERALIHAN MURID WARGANEGARA TAHUN 2016

Maklumat MuridNama Murid : .No. Kad Pengenalan : Alamat Kediaman: .. .. ....

Maklumat Sekolah Pilihan

Pilihan jawapan bagi alasan:A. Ada abang, kakak dan penjaga di sekolah ini. [Bukti pengesahan sekolah/majikan]B. Ada adik beradik berada di sekolah berdekatan. [Bukti pengesahan sekolah]C. Ada kemudahan pengangkutan walaupun jauh. [Surat akuan ibubapa]D. Ibu/bapa/penjaga bekerja berdekatan sekolah. [Pengesahan Majikan]E. Tinggal berhampiran dengan sekolah yang dipohon. [Bil utiliti/Perjanjian sewa]SEKOLAH MENENGAH DIPOHONTANDAKAN PILIHAN SEKOLAHAlasan(bulatkan alas an seperti di atas)Jarak (KM)

[Nama Feeder School 1]A / B / C / D / E

[Nama Feeder School 2]A / B / C / D / E

[Nama Feeder School 3]A / B / C / D / E

[Sekolah pilihan 1]A / B / C / D / E

[Sekolah pilihan 2]A / B / C / D / E

**Jika tiada nama sekolah dalam senarai, sila Mohon Rayuan (sekolah yang dikehendaki) di sekolah menengah yang telah ditempatkan nanti.

Maklumat KokurikulumKepimpinan (Pilih mana yang berkaitan)A. Ahli Jawatankuasa / Lain-lain yang setarafB. Jawatan Khas / Imam / Lain-lain yang setarafC. Ketua Pengawas / Pen. Ketua PengawasD. Pengawas / Pengawas Perpustakaan / Ketua DarjahE. Pen. Ketua Darjah / Lain-lain yang setarafF. Tiada

Sukan Dan Permainan (Sila Nyatakan)

Kelab Dan Persatuan (Sila Nyatakan)

Pasukan Pakaian Seragam (Sila Nyatakan)

Pencapaian (Pilih salah satu)A. Mewakili NegaraB. Mewakili NegeriC. Mewakili Daerah/Bahagian/ZonD. Mewakili SekolahE. Tiada

Tandatangan Ibu Bapa/Penjaga:

...............................................................................Nama Penuh:..........................................................No. KP :..........................................................*Kelulusan penempatan murid berdasarkan kekosongan sekolah yang dipohon.**Bagi permohonan ke sekolah-sekolah SBT, SKK, Sekolah Kawalan dan Sekolah Amanah, syarat keputusan UPSR akan diambil kira.***SJKC & SJKT Guru Kelas perlu mengisi Gred BM Lisan & BM terus ke dalam sistem eDaftar Menengah mengikut Rekod Akademik murid dari Tahun 4 Tahun 6.