8/11/2019 Diagnosis Banding Mulut Mencong
1/11
Davito Pelapelapon
8/11/2019 Diagnosis Banding Mulut Mencong
2/11
Herpes Zoster Otikus / Sindrom Ramsay Hunt(SRH)
Bells Palsy
Trauma Capitis
Sindroma Guillain Barre
Trauma
8/11/2019 Diagnosis Banding Mulut Mencong
3/11
Herpes Zoster Otikus / Sindrom Ramsay Hunt (SRH) adalahsuatu sindrom yang terdiri dari vesikel pada aurikula dan pareseNervus fasialis perifer.
Berdasarkan gejala klinis, Klasifikasi SRH Dibagi menjadi 4 yaitu(1) penyakit yang menyerang bagian sensoris nervus VII(2) penyakit yang menyerang bagian sensoris dan motoris nervus VII(3) penyakit yang menyerang bagian sensoris dan motoris nervus VII,
disertai gejala gangguan pendengaran,(4) penyakit yangmenyerang bagian sensoris dan motoris nervus VII,
disertai gejala gangguan pendengaran Dan Keseimbangan
8/11/2019 Diagnosis Banding Mulut Mencong
4/11
Bells Palsy adalah disfungsi nervus fasialis,
saat saraf ini berjalan di dalam canalis facialis,kelainan ini biasanya unilateral.
Gejala Bells Palsy secara umum:
- Wajah melorot menjadikan wajah sulitberekspresi
- Kadang timbul nyeri kepala
- Penurunan kemampuan indera pengecap pada
sisi yang lumpuh
8/11/2019 Diagnosis Banding Mulut Mencong
5/11
Trauma Capitis adalah trauma mekanik
terhadap kepala yang menyebabkan gangguanfungsi neurologi yaitu gangguan fisik, kognitif,fungsi psikososial baik temporer maupunpermanen.
8/11/2019 Diagnosis Banding Mulut Mencong
6/11
Syndromes Guillain Barre ( GBS ) Adalahgangguan neuron motorik bagian bawahdalam saraf perifer.
Sindrom ini timbul setiap musim, dan
menyerang laki-laki / perempuan dalamsemua kelompok usia
8/11/2019 Diagnosis Banding Mulut Mencong
7/11
8/11/2019 Diagnosis Banding Mulut Mencong
8/11
Menurut Penyebab Stroke dibagi:
1. Stroke Hemoragik
a. Intra cerebral hemoragik (ICH)
OK : Hypertensi, Aneurysma dan arterioveneus Malformasi (AVM)
b. Sub Arachnoid Hemoragik (SAH)
diagnosis medis : CT brain scan2. Stroke Non Hemoragik (Iskemik)
OK : Arteriosklerosis & sering dikaitkan dengan : DM,
Hypercolesterolemia, Asam urat, hyperagregasi trombosit
3. EmboliSumber dari tronkus di arteria carotis communis di jantungLepastrombus embolusotak.
8/11/2019 Diagnosis Banding Mulut Mencong
9/11
GEJALA DANTANDA
Tergantung pada : Topis Lesi
Derajat lesi (Luas Infark)
1. Gangguan Motoris
Abnomelitas Tonus
(Placcid atau Spastik)Parese/plegia
(mono/ hemi)
Topis Lesi & Lenticulo Striata
Hemiplegia/ hemiparese
typica nn. Cranial VII & XII
8/11/2019 Diagnosis Banding Mulut Mencong
10/11
2. Gangguan Sensoris
1) Hemidisesthesia
2) Hemikinesthesia
Pada kondisi tertentu kelainan sensoris terjadi tanpa kelainan motoris
Contoh : Pada gambaran angiografi terjadi :
Obstruksi dan penyempitan lumen
a. Carotis communis
a. Cerebre Media kiri didaerah siphon di basis cranii
terjadi keluhan hemiastesia sisi dextra tanpa adanya parese.
3) Central Pain( Lesi pda kortex sensoris)
8/11/2019 Diagnosis Banding Mulut Mencong
11/11
3. Gangguan Saraf Otonom dan Fungsi Luhur
1) Gangguan vasomotor (vasokontruksi, vasodilatasi pembuluh darah)
2) Gangguan aktivasi kelenjar sudorivera ( keringat berlebihan)3) Fungsi luhur (aphasia motoris dan sensoris)
Gangguan lain yang berkaitan dengan fungsi kognitif dan memori serta fungsipsikiatrik dan emosi.
Karakteristik gangguan tersebut diatas tergantung topis lesi dan derajat lesi