Download - FORMULIR LAMARAN LENGKAP (FLL) SEKOLAH TINGGI … fileFORMULIR LAMARAN LENGKAP (FLL) SEKOLAH TINGGI TEOLOGI KRISTUS ALFA OMEGA (STT SALOM)SEMARANG Jl. Jatibarang RT 01/RW 01, Kel.

Transcript

FORMULIR LAMARAN LENGKAP (FLL)SEKOLAH TINGGI TEOLOGI KRISTUS ALFA OMEGA

(STT SALOM)SEMARANGJl. Jatibarang RT 01/RW 01, Kel. Jatibarang, Kec. Mijen, Bukit Semarang Baru (BSB) 50219;Telp.:082892030748.PPrrooggrraamm ppiilliihhaann:: PPrrooggrraamm SSttrraattaa SSaattuu ((SS--11))(( )) PPrrooddii :: TTeeoollooggiiKKeeppeennddeettaaaann(( )) PPrrooddii :: PPeennddiiddiikkaann AAggaammaa KKrriisstteenn(( )) PPrrooddii :: MMuussiikkGGeerreejjaaII.. DDAATTAA PPRRIIBBAADDII11.. NNaammaa lleennggkkaapp ((ttiiddaakk ddiissiinnggkkaatt)) :: ____________________________________________________________________________________________________________________________________LL//PP22.. NNaammaa ppaannggggiillaann :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________33.. TTeemmppaatt//ttaannggggaall llaahhiirr :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________44.. UUrruuttaann ddaallaamm kkeelluuaarrggaa :: aannaakk kkee:: ______________________________ ddaarrii:: ____________________________ bbeerrssaauuddaarraa55.. KKeewwaarrggaanneeggaarraaaann :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________66.. SSuukkuu :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________77.. AAllaammaatt rruummaahh lleennggkkaapp//TTeellpp ::________________________________________________________________________________________________________________________________________________88.. NNaammaa SSuuaammii//iissttrrii ((bbiillaa aaddaa)) ::________________________________________________________________________________________________________________________________________________99.. NNaammaa aannaakk--aannaakk && uummuurr ((bbiillaa aaddaa)):: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________1100.. PPeekkeerrjjaaaann aannddaa sseekkaarraanngg ::________________________________________________________________________________________________________________________________________________IIII.. DDAATTAAKKEEGGEERREEJJAAAANN11.. NNaammaa ggeerreejjaa//ddeennoommiinnaassii ::________________________________________________________________________________________________________________________________________________aannddaa ssaaaatt iinnii22.. AAllaammaatt ggeerreejjaa aannddaa :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________33.. AAkkttiiff sseebbaaggaaii aannggggoottaa ttaahhuunn :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________44.. TTaahhuunn aannddaa ddiibbaappttiisskkaann ::__________________________ggeerreejjaa::______________________________________________________________________________________________________55.. TTaahhuunn aannddaa ddiissiiddiikkaann :: ________________________ ggeerreejjaa:: __________________________________________________________________________________________________66.. JJaabbaattaann//bbiiddaanngg ppeell.. ggeerreejjaawwii aannddaa :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________77.. NNaammaa ppeennddeettaa//ggeemmbbaallaa ssiiddaanngg ::________________________________________________________________________________________________________________________________________________88.. AAllaammaatt rruummaahh ppddtt//ggeemmbbaallaa ssiiddaanngg :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________IIIIII..DDAATTAA OORRAANNGG TTUUAA11.. NNaammaa oorraanngg ttuuaa :: aa.. AAyyaahh ::________________________________________________________________________________________________________________________________________________bb.. IIbbuu :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________22.. AAggaammaa oorraanngg ttuuaa :: aa.. AAyyaahh ::________________________________________________________________________________________________________________________________________________bb.. IIbbuu :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________33.. PPeekkeerrjjaaaann oorraanngg ttuuaa :: aa.. AAyyaahh :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________bb.. IIbbuu :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________44.. AAllaammaatt LLeennggkkaapp :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________IIVV.. DDAATTAA PPEENNDDIIDDIIKKAANN ((CCaannttuummkkaann sseemmuuaa ppeennddiiddiikkaann AAnnddaa))NNaammaa SSeekkoollaahh AAllaammaatt IIjjaazzaahh//GGeellaarr//TTaahhuunn11.. SSDD :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________22.. SSLLTTPP :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________33.. SSLLTTAA :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________44.. AAkkdd..//UUnniivv.. :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________55.. PPeenndd.. TTeeoollooggii :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________66.. KKuurrssuuss :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________77.. TTaannddaa ppeenngghhaarrggaaaann :: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

**)) BBeerrii ttaannddaa ((√√)) ppaaddaa pprrooggrraamm yyaanngg aannddaa ppiilliihh

V. DATA ETIKA1. Apakah anda sering berhutang? _________________ Berapa Rupiah? __________________________________2. Berapakah hutang anda sekarang? ____________________________________________________________________3. Apakah anda seorang perokok? ___________ Jika Ya, apakah anda bersedia menghentikan halitu? ___________________4. Apakah anda seorang peminum minuman keras? ________ Jika Ya, apakah anda bersediamenghentikan hal Itu? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________5. Apakah anda menggunakan narkoba? ________ Jika Ya, apakah anda bersedia menghentikan halitu? _______________________________________________________________________________________________________6. Apakah anda pernah menikah? _______ Apakah suami/istri anda bersedia tinggal di Semarang?______________________7. Apakah anda pernah bercerai? _______ Jika Ya, apakah alasan perceraian anda? _____________________________________________________________________________________________________________________________8. Apakah anda pernah bertunangan? _______ Apakah anda pernah putus dengan tunangan anda?________9. Jika ya, apakah alasan putusnya pertunangan anda? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________10. Saat ini apakah anda mempunyai kekasih? ________ Jika ya, siapakah namanya? ___________________________________________________Dari suku/bangsa manakah dia? _______________ Apakah anda serius dengan dia? _________________Jika tidak serius, mengapa? ______________________________________ Apakah anda bersediamenyelesaikan masalah dengan kekasih secara tuntas sebelum anda kuliah? ____________________11. Bagi anda yang memilih program S1 Theologi, S1 PAK, PKMT dan Jurusan Musik Gereja,apakah anda bersedia tidak menikah selama dua tahun belajar di STT ini? _______________________12. Apakah anda bersedia mentaati SEMUA peraturan dan tata tertib STT apapun bentuknya?Jelaskan jawaban anda! ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________VI. PENGAKUAN DAN PANGGILAN MELAYANI1. Apakah anda telah mengenal Yesus Kristus sebagai Juru Selamat pribadi? ____________________________________________________________________________________________________________________________________2. Anda dilahirkan kembali tanggal: _________________ bulan: _________________ tahun: ___________________3. Apakah kekasih/ tunangan/ suami/ istri mengenal Kristus sebagai Juru Selamatnya secarapribadi? _______________4. Kekasih/tunangan/suami/istri anda dilahirkan kembali tanggal: ___________ bulan: ___________tahun: ___________5. Tuliskan dengan kata-kata anda sendiri dasar-dasar Firman Tuhan bagi keselamatan anda dannyatakan dengan singkat pengalaman “dilahirkan kembali” itu! ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________6. Jelaskan hal apakah yang memimpin anda untuk memilih melayani Tuhan sebagai tujuanhidup anda? _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Hal apakah yang menyebabkan anda memilih Sekolah Tinggi Teologi Kristus Alfa OmegaSemarang sebagai tempat studi anda (lingkarilah huruf pada pilihan anda, pilih hanya satu):a. Melalui Mahasiswa e. Melalui Pendeta sayab. Melalui Bulletin f. Melalui Dosenc. Melalui Direktur g. Pernah berkunjung ke Semarangd. Melalui yayasan yang berada di kota saya h. Lain-lain.8. Bagaimana komentar anda tentang penginjilan sedunia saat ini? ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________9. Bagaimana pendapat / saran-saran anda sendiri bagi penginjilan sedunia di Indonesia saat inidan di masa-masa yang akan datang? _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________10. Bagaimana kehidupan doa pribadi anda? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________11. Bagaimana kehidupan persekutuan pribadi anda dengan Tuhan selama satu tahun terakhirini? (di dalam membaca, merenungkan, melakukan Firman Tuhan)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________12. Apakah anda percaya bahwa Alkitab adalah MURNI Firman Tuhan? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________Jika tidak, apa alasan anda? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________13. Apakah anda percaya dan menerima bahwa Alktab itu TANPA SALAH? ___________________________Jika tidak, apakah alasan anda? ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________14. Apakah anda percaya dan menerima bahwa keselamatan / kehidupan kekal itu hanya ada didalam dan melalui Yesus Kristus? Dan karena itu semua orang tanpa terkecuali siapapun diatermasuk anda sendiri harus menerimaNya sebagai Tuhan dan Juruselamat secara pribadi(dilahirkan kembali) sesuai dengan Firman Tuhan menurut Yoh. 3:3? _________________________________________________________________________________________________________________________________________15. Apakah anda telah mengalami kepenuhan Roh Kudus dan menerima karunia-karunia Roh?____________________________________________________________________________________________________________16. Apakah anda bersedia dan mau menolak kuasa kegelapan dalam segala bentuk dan wujudapapun dalam hidup anda? _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________17. Apakah anda seorang pedendam? ________________ Jika Ya, bersediakah anda membereskan saatini juga? __________________________________________________________________________________________________18. Nyatakan dengan kata-kata anda sendiri bahwa anda bersedia dan mau mengasihi sesamamahasiswa/i dalam situasi dan kondisi apapun, seperti diri sendiri dan mau menerimakeberadaan masing-masing. _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

VII. REFERENSIPelamar diwajibkan mengisi kolom referensi ini.Cantumkan nama dan alamat yang memberi rekomendasi kepada anda untuk kami kenal dandapat bertanggung jawab atas kehadiran anda di STT SALOM ini.1. Nama dan alamat orang tua / wali ____________________________________________________________________Jabatan gereja dan nama gereja ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Alamat gereja ____________________________________________________________________________________________2. Nama dan alamat guru / dosen ________________________________________________________________________Jabatan gereja dan nama gereja ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Alamat gereja ____________________________________________________________________________________________3. Nama dan alamat pendeta _____________________________________________________________________________Jabatan gereja dan nama gereja ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Alamat gereja ____________________________________________________________________________________________VII. LAIN-LAIN

A. PETUNJUK PENTING MENGISI FLL1. FLL ini harus diisi lengkap dan diserahkan ke Bagian Penerimaan Mahasiswa Baru.2. Gunakanlah mesin ketik atau ditulisi tangan dengan huruf CETAK yang jelas dan rapi.3. Nama tiga orang yang memberi referensi, harus dicantumkan pada point REFERENSI pada FLLini.4. Bagi anda yang tinggal di luar kota Semarang dan Jawa Tengah Uang pendaftaran sebaiknyadikirim melalui Pos Wesel/Via Bank Danamon: 0019639079. A/n. Sundoro Jahja. Atau bagianda yang tinggal di Semarang dan Jawa Tengah dapat dibayar langsung ke bagian PenerimaanMahasiswa Baru.5. Uang pendaftaran mahasiswa baru adalah sebesar Rp. 200.000,- Jumlah ini HARUSDISERAHKAN/DIKIRIMKAN pada waktu anda menyerahkan atau mengirimkan FLL ini.6. Kirimkan FLL ini ke bagian Penerimaan Mahasiswa baru SEGERA setelah anda mengisinya,beserta semua lampiran yang diminta secara POS TERCATAT/REGISTERED bukan paket kilat.B. LAMPIRAN-LAMPIRAN1. Riwayat hidup yang menguarikan dengan sejelas-jelasnya tentang:a. Pengalaman keselamatan / pertobatan / dilahirkan kembalib. Pengalaman pertumbuhan hidup rohanisetelah dilahirkan kembali.c. Keyakinan akan panggilan Allah untuk melayani Dia sepenuh waktu. *)2. Tuliskan di atas satu lembar kertas, tentang bagaimana pendidikan di STT SALOM Semarangini nantinya dapat menolong saudara dalam pelayanan mendatang.3. Fotocopy ijazah:(SD, SLTP, SLTA / Akd. / Univ) yang telah dilegalizir, dan fotocopy suratpenghargaan/ piagam (kalau ada) dan transkrip nilai.*)4. Fotocopy ijazah terakhir.5. Fotocopy surat keterangan baptis.6. Fotocopy surat sidi (jika gereja anda menganut ini)7. Fotocopy surat nikah dari gereja dan dari catatan sipil (Bagi yang sudah menikah)*)8. Surat kelakuan baik dari kepolisian.*)9. Rekomendasi dari pendeta / gembala sidang anda (asli diketik dan bercap gereja)10. Fotocopy akte kelahiran atau kenal lahir.11. Pas foto warna terbaru ukuran: 6x4 sebanyak 3 (tiga) lembar, 3x4 sebanyak 3 (tiga) lembar.12. Surat Keterangan Kesehatan (gunakan hanya blangko yang disediakan).

13. Surat Pernyataan Penanggung (gunakan hanya blangko yang disediakan)14. Mempersiapkan lagu “Kami Memuji Kebesaran-Mu & Tiada kuragu lagi + Yesus YesusSahabatku” sesuaiInstrumen pilihan sebagai bahan audisi.**)15. Menyertakan fotocopy Sertifikat/piagam dari sekolah/kursus musik yang pernah diikuti.**)

*) Khusus Program S1 Teologi, SI PAK, PKMT & Jurusan Musik Gereja**) Khusus Program Jurusan Musik Gereja

..........................................................20...................

(..............................................................................)

Riwayat Hidup Singkat

I. Pengalaman Keselamatan. (Bagaimana saudara percaya bahwa Tuhan Yesus adalahJuruselamat saudara untuk pertama kalinya?)

II. Bagaimanakah respon keluarga saudara saatpertama kali saudara percaya bahwa TuhanYesus adalah Juruselamat saudara?

III. Pengalaman Pertumbuhan Rohani:

IV. Pengalaman Panggilan Pelayanan sepenuh waktu:

V. Pengalaman baik maupun buruk yang pernah dihadapi:

VI. Mengapa belajar di STT Kristus Alfa Omega dan harapan anda?

VII. Panggilan pelayanan ke depan:

Semarang, _____________________________

______________________________________Tanda tangan dan nama Calon Mahasiswa

SURAT PENYATAANPENERIMAAN BEASISWASEKOLAH TINGGI TEOLOGI KRISTUS ALFA OMEGASaya yang bertanda-tangan di bawah ini,Nama Mahasiswa : _______________________________________________(nama lengkap, huruf kapital)Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan (beri tanda x yang sesuai)Tempat/tanggal Lahir : _______________________________________________ (Kota, tgl/bln/thn)Asal Sekolah (SMA) : _______________________________________________Alamat Mahasiswa : ______________________________________________________________________________________________ (tulis lengkap)Nama orang tua/wali : _______________________________________________(nama lengkap, huruf kapital)Alamat orang tua/wali: _______________________________________________ (tulis lengkap)Telp/HP : _______________________________________________Nama Gereja : _______________________________________________(nama lengkap, huruf kapital)Nama Pendeta : _______________________________________________(nama lengkap, huruf kapital)Telp/HP : _______________________________________________Dengan ini menyatakan bersedia untuk memenuhi ketentuan-ketentuan sebagai berikut:1. Saya setuju menerima beasiswa dari GBT Kristus Alfa Omega Semarang untuk mengikuti programpendidikan Diploma (D2) di Sekolah Tinggi Teologi Kristus Alfa Omega Semarang sesuai dengankriteria dan persyaratan yang berlaku.2. Saya setuju untuk meyerahkan ijazah terakhir (asli) kepada STT Kristus Alfa Omega pada saatpermohonan bea siswa saya diterima sampai masa ikatan dinas yang ditetapkan selesai.3. Saya setuju unutk menjalani masa ikatan dinas selama 4 (empat) tahun di mana saja sesuaidengan ketetapan STT Kristus Alfa Omega atau badan yang ditunjuk.4. Saya bersedia mengembalikan beasiswa yang saya terima apabila saya mengundurkan diri danatau dikeluarkan dari STT Kristus Alfa Omega akibat pelanggaran saya.Surat pernyataan ini saya tanda tangani pada tanggal tersebut di bawah dalam keadaan sadarsepenuhnya, tanpa dipengaruhi dan/atau paksaan dari pihak manapun..................................................(kota), (tgl/bln/thn)Meterai Rp. 6.000,-...........................................................Nama Jelas & Tanda Tangan

NB: Surat pernyataan yang sudah ditanda-tangani oleh saudara, harus dikembalikan kepada STTKristus Alfa Omega disertai lampiran persyaratan (ijazah asli).

FORMULIR LAMARAN LENGKAP (FLL)SEKOLAH TINGGI TEOLOGI KRISTUS ALFA OMEGA

(STT SALOM)SEMARANGJl. Jatibarang RT 01/RW 01, Kel. Jatibarang, Kec. Mijen, Bukit Semarang Baru (BSB) 50219;Telp.: 082892030748.SURAT PERNYATAAN DIRISebagaimana yang saya nyatakan di dalam Formulir Lamaran Lengkap (FLL) Sekolah Tinggi TeologiKristus Alfa Omega (STT SALOM) Semarang, maka dengan ini saya yang bertanda tangan di bawah ini :Nama : ...............................................................................................................................(L/P)Tempat/Tgl. Lahir : .......................................................................................................................................Alamat : .......................................................................................................................................Menyatakan dengan sungguh-sungguh bersedia belajar, dilatih, dibina dan dibentuk di STT SALOMSemarang, sebagai persiapan saya melayani Tuhan dan saya bersedia mentaati semua peraturan yangberlaku di STT SALOM Semarang.Hormat Saya,(.............................................................)Tanda tangan/nama jelas

SURAT PERNYATAAN PENANGGUNG / ORANG TUA / WALISetelah melalui proses pendidikan di Sekolah Tinggi Teologi Kristus Alfa Omega (STT SALOM) Semarang,maka saya yang bertanda tangan di bawah ini :Nama : ..............................................................................................................................................(L/P)Umur : ......................................................................................................................................................Alamat : ......................................................................................................................................................Pekerjaan : ......................................................................................................................................................Dengan ini menyatakan bersedia menanggung biaya seorang calon mahasiswa selama ia belajar di STTSALOM Semarang, mahasiswa tersebut adalah yang namanya tercantum di dalam SURAT PERNYATAANDIRI di atas.Hubungan dengan saya sebagai,Bapak kandung Anak kandungIbu kandung Adik kandungKakak kandung Anggota jemaatSanak famili Saudara seimanAnggota persekutuan Lain-lain, sebutkan………………………….....................................Jika yang bersangkutan melanggar peraturan Sekolah atau melakukan hal-hal yang tidak sesuai dengancitra calon hamba Tuhan, maka kami tidak keberatan apabila pihak Sekolah mengenakan disiplin ataumengeluarkannya dari Sekolah.Teriring salam dan doa,Penanggung(.................................................................................)Tanda tangan/Nama jelas

FORMULIR LAMARAN LENGKAP (FLL)SEKOLAH TINGGI TEOLOGI KRISTUS ALFA OMEGA

(STT SALOM)SEMARANGJl. Jatibarang RT 01/RW 01, Kel. Jatibarang, Kec. Mijen, Bukit Semarang Baru (BSB) 50219;Telp.: 082892030748.SURAT KETERANGAN KESEHATANNama lengkap : ________________________________________________________________________________(L/P)Tempat/tanggal Lahir : __________________________________________________________Umur: ________________ ThBerat badan : __________________ Kg Tinggi badan: ___________________ CmGolongan darah : A B AB OKelainan PadaMata : Ya Tidak Memakai kaca mata: Ya TidakTelinga : Ya Tidak Hidung: Ya TidakTenggorokan : Ya TidakParu-paru : Ya Tidak(Harus dilampirkan surat keterangan rontgen bagi yang tinggal di asrama)Pernah menderita penyakit:Nama Penyakit Diopname Pada Usia1. _______________________________________ Bln.______________Mg._____________Th _______Th.2. _______________________________________ Bln.______________Mg._____________Th _______Th.3. _______________________________________ Bln.______________Mg._____________Th _______Th.4. _______________________________________ Bln.______________Mg._____________Th _______Th.5. _______________________________________ Bln.______________Mg._____________Th _______Th.

Penyakit yang sering dirasakan:No. Nama Penyakit Obat yang biasa diapakai Diet (Pantangan)1. ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________2. ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________3. ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________Cacat tubuh:Lengan kiri.Lengan kanan.Kaki kiri dengan tongkat.Kaki kiri tanpa tongkat.Kaki kanan dengan tongkat.Kaki kanan tanpa tongkat.Lain-lain, Sebutkan _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(dr..............................................................................)Nama dan tanda tangan dokter yang memeriksa

Hal di bawah ini akan sangat menolong Bag. Pendaftaran, jika saudara dapat memberi komentar tentang keadaan pelamar

dalam hal-hal yang dicantumkan di bawah ini._____________________________________________________________________________________________________________________________ ______________Kesaksian kehidupanKristennya____________________________________________________________________________________ _______________________________________________________Hubungan dengan teman : KebiasaanDalam menanggapi suatu masalah_____________________________________________________________________________________________________________________________ ______________KemampuanMemimpin_____________________________________________________________________________________________________________________________ ______________Berkarya inisiatifDan kerja sama___________________________________________________________________________________________________________________________________________Kemasyarakatan_____________________________________________________________________________________________________________________________ ______________Keadaan Keluarga_______________________________________________________________________________________________________________________________ ___________Kerapian berpakaiandisiplin dan lain-lain_________________________________________________________________________________________________________________________________________Kemampuan berpikir_____________________________________________________________________________________________________________________________ ____________Bidang apakah menurut saudara, pelamar dapat melayani dengan baik?_____________________________________________________________________________________________________________________________ ____________Catatan tambahan (kalau perlu) :_________________________________________________________________________________________________________________________________________( ) Saya merekomendasikan( ) Saya tidak merekomendasikan( ) Saya merekomendasikan dengan catatan : _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________........................................................................................................................................................................................................................................................Tanda tangan : _______________________________________________________Tanggal : _________________________________________Denominasi/gereja : ___________________________________________________________________________________________________________Nama ( hrf. Cetak ) : ___________________________________________________________________________________________________________Alamat Surat : ___________________________________________________________________________________________________________Telp. ____________________________________________________________

FORMULIR LAMARAN LENGKAP (FLL)SEKOLAH TINGGI TEOLOGI KRISTUS ALFA OMEGA

(STT SALOM)SEMARANGJl. Jatibarang RT 01/RW 01, Kel. Jatibarang, Kec. Mijen, Bukit Semarang Baru (BSB) 50219;Telp.: 082892030748.REFERENSI : Pendeta – guru – orang tua/wali*)

Kepada Pendeta – Orang tua/wali – guru : nama diatas adalah nama seorang pelamar untuk masuk ke STTSALOM yang meminta saudara untuk menulis rekomendasi baginya. Kami (STT SALOM) adalah lembagakristiani, karena itu tujuan kami adalah hanya melatih dan mendidik para mahasiswa/i yang sungguh-sungguh mampu menunjukkan panggilannya sebagai Hamba Tuhan sepenuh waktu dan hidup rohani sertaakademis yang baik. Oleh karena itu penilaian dan gambaran yang jelas tentang pelamar sangat pentingbagi kami. Terima kasih atas pertolongan saudara.Berapa lama saudara mengenal pelamar? _________________________________________________________________________Dalam kegiatan apa? ________________________________________________________________________________________________Apakah pelamar dalam berbicara dan bertindak menunjukkan kepercayaan Kristus? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________Bagaimana hubungan pelamar dengan teman-teman dalam kelompoknya? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Bagaimana hubungan pelamar / pergaulan pelamar dengan lawan jenisnya?________________________ Apakahpelamar aktif dalam kegiatan pelayanan?_______________________ Dalam kegiatan apa? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________Menurut saudara apakah kemampuan pribadi dalam talenta yang dimiliki pelamar? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Menurut saudara dalam hal apakah pelamar perlu dibimbing lebih lanjut? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

MOHON FORMULIR INI DIKIRIM LANGSUNG KEBAG. PENDAFTARAN STT SALOM - SEGERAPENTINGBAGI PARA PELAMAR : Tulislah nama dan alamat anda dibawah ini. Lembaran ini harus langsungdikirim ke bag. Pendaftaran STT SALOM secara tersendiri oleh yang membuat rekomendasi (bukanoleh pelamar)Nama Lengkap pelamar :____________________________________________________________________Alamat Pelamar :____________________________________________________________________Rencana masuk STT SALOM tahun _______________ Jurusan ______________________Saya menyetujui sepenuhnya akan data yang diberikan tentang saya, untuk dipakai sebagai bahanpertimbangan diterimanya di STT SALOM

_____________________________________________________ Tanggal Bulan TahunTanda Tangan

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Apakah sikap hati pelamar menunjukkan sebagai orang yang bertanggung jawab? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Apakah tingkatan kemampuan intelektual pelamar yang dapat saudara bayangkan? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Biasa saja Sedang-sedang Menengah Tinggi

Hal di bawah ini akan sangat menolong Bag. Pendaftaran, jika saudara dapat memberi komentar tentangkeadaan pelamar dalam hal-hal yang dicantumkan di bawah ini._________________________________________________________________________________________________________________________Kesaksian kehidupan Kristennya_________________________________________________________________________________________________________________________Hubungan dengan teman : Kebiasaan_________________________________________________________________________________________________________________________Dalam menanggapi suatu masalah_________________________________________________________________________________________________________________________Kemampuan Memimpin_________________________________________________________________________________________________________________________Berkarya inisiatif Dan kerja sama_________________________________________________________________________________________________________________________Kemasyarakatan_________________________________________________________________________________________________________________________Keadaan Keluarga_________________________________________________________________________________________________________________________Kerapian berpakaian disiplin dan lain-lain_________________________________________________________________________________________________________________________Kemampuan berpikir_________________________________________________________________________________________________________________________Bidang apakah menurut saudara, pelamar dapat melayani dengan baik?_________________________________________________________________________________________________________________________Catatan tambahan (kalau perlu) :_________________________________________________________________________________________________________________________( ) Saya merekomendasikan( ) Saya tidak merekomendasikan( ) Saya merekomendasikan dengan catatan : _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Tanda tangan : __________________________________________Tanggal : __________________________________________Denominasi/gereja : _______________________________________________________________________________________________Nama ( hrf. Cetak ) : _______________________________________________________________________________________________Alamat Surat : _______________________________________________________________________________________________Telp. : _______________________________________________________________________________________________HP. : _______________________________________________________________________________________________

FORMULIR LAMARAN LENGKAP (FLL)SEKOLAH TINGGI TEOLOGI KRISTUS ALFA OMEGA

(STT SALOM)SEMARANGJl. Jatibarang RT 01/RW 01, Kel. Jatibarang, Kec. Mijen, Bukit Semarang Baru (BSB) 50219;Telp.: 082892030748.REFERENSI : Pendeta – guru – orang tua/wali*)

Kepada Pendeta – Orang tua/wali – guru : nama diatas adalah nama seorang pelamar untuk masuk ke STTSALOM yang meminta saudara untuk menulis rekomendasi baginya. Kami (STT SALOM) adalah lembagakristiani, karena itu tujuan kami adalah hanya melatih dan mendidik para mahasiswa/i yang sungguh-sungguh mampu menunjukkan panggilannya sebagai Hamba Tuhan sepenuh waktu dan hidup rohani sertaakademis yang baik. Oleh karena itu penilaian dan gambaran yang jelas tentang pelamar sangat pentingbagi kami. Terima kasih atas pertolongan saudara.Berapa lama saudara mengenal pelamar? _________________________________________________________________________Dalam kegiatan apa? ________________________________________________________________________________________________Apakah pelamar dalam berbicara dan bertindak menunjukkan kepercayaan Kristus? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________Bagaimana hubungan pelamar dengan teman-teman dalam kelompoknya? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Bagaimana hubungan pelamar / pergaulan pelamar dengan lawan jenisnya?________________________ Apakahpelamar aktif dalam kegiatan pelayanan?_______________________ Dalam kegiatan apa? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________Menurut saudara apakah kemampuan pribadi dalam talenta yang dimiliki pelamar? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Menurut saudara dalam hal apakah pelamar perlu dibimbing lebih lanjut? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

MOHON FORMULIR INI DIKIRIM LANGSUNG KEBAG. PENDAFTARAN STT SALOM - SEGERAPENTINGBAGI PARA PELAMAR : Tulislah nama dan alamat anda dibawah ini. Lembaran ini harus langsungdikirim ke bag. Pendaftaran STT SALOM secara tersendiri oleh yang membuat rekomendasi (bukanoleh pelamar)Nama Lengkap pelamar :____________________________________________________________________Alamat Pelamar :____________________________________________________________________Rencana masuk STT SALOM tahun _______________ Jurusan ______________________Saya menyetujui sepenuhnya akan data yang diberikan tentang saya, untuk dipakai sebagai bahanpertimbangan diterimanya di STT SALOM

_____________________________________________________ Tanggal Bulan TahunTanda Tangan

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Apakah sikap hati pelamar menunjukkan sebagai orang yang bertanggung jawab? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Apakah tingkatan kemampuan intelektual pelamar yang dapat saudara bayangkan? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Biasa saja Sedang-sedang Menengah Tinggi

Hal di bawah ini akan sangat menolong Bag. Pendaftaran, jika saudara dapat memberi komentar tentangkeadaan pelamar dalam hal-hal yang dicantumkan di bawah ini._________________________________________________________________________________________________________________________Kesaksian kehidupan Kristennya_________________________________________________________________________________________________________________________Hubungan dengan teman : Kebiasaan_________________________________________________________________________________________________________________________Dalam menanggapi suatu masalah_________________________________________________________________________________________________________________________Kemampuan Memimpin_________________________________________________________________________________________________________________________Berkarya inisiatif Dan kerja sama_________________________________________________________________________________________________________________________Kemasyarakatan_________________________________________________________________________________________________________________________Keadaan Keluarga_________________________________________________________________________________________________________________________Kerapian berpakaian disiplin dan lain-lain_________________________________________________________________________________________________________________________Kemampuan berpikir_________________________________________________________________________________________________________________________Bidang apakah menurut saudara, pelamar dapat melayani dengan baik?_________________________________________________________________________________________________________________________Catatan tambahan (kalau perlu) :_________________________________________________________________________________________________________________________( ) Saya merekomendasikan( ) Saya tidak merekomendasikan( ) Saya merekomendasikan dengan catatan : _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Tanda tangan : __________________________________________Tanggal : __________________________________________Denominasi/gereja : _______________________________________________________________________________________________Nama ( hrf. Cetak ) : _______________________________________________________________________________________________Alamat Surat : _______________________________________________________________________________________________Telp. : _______________________________________________________________________________________________HP. : _______________________________________________________________________________________________