Download - Pathway Infark Miokard

Transcript

Gang. Pola tidurkatekolaminMengaktifkan reticular activating system RISMenekan SSPSulit tidurResti gagal ginjalUrine berkurangAliran darah ke ginjal berkurangPola nafas inefektifPenumpukan darah dijantung & paruPeningkatan TPRResti syok kardiogenikIntoleransi aktivitasKelemahan persendianPenurunan darah ke otot rangka Resti distrimiaHambatan depolarisasi atrium dan vetrikelPeningkatan frek. pernapasanGangguan recoil & komplein tidurPeningkatan preloadPeningkatan aliran balik venaPeningkatan Vol. plasmaReabsorbsi cairan interstisiumPeningkatan tek. Kapiler Gaya dorong filtrasi menurunKontriksi ateriolRespon baroreseptorMengaktifkan saraf simpatis & rennin angiotensinPenurunan tekanan darah sistemikPenurunan volume sekuncupKontraktilitas pemompaan jantung menurunPerubahan pola listrik jantungJalur hantaran listrik tergangguINFARK MIOKARDPeningkatan ADH, ACTH & produk glukosaIskemia tidak teratasiIskemia miokardJantung kekurangan O2Aliran darah koroner tidak adekuatNyeriefferentKorteks cerebriThalamus Medulla spinalisAfferent Menstimulasi reseptor nyeri (bradikinin & prostagladinReaksi peradangan Mencederai sel lebih lanjutSel melepaskan kalium & enzim intraselSel pecah/lisisSel terisi ion natrium & airPompa natrium kalium terhentiKemampuan sel mengahasilkan ATP secara aerobis lenyapAterosklerosis, emboli, trombus