SENARAI SEMAK PERMOHONAN PENEMPATANPEGAWAI PERUBATAN (LANTIKAN BARU) Nama : ______________________________________________________ No. Kad Pengenalan: Alamat (Surat-menyurat) : ______________________________________________________ ___________________________________________________________________ No. Telefon : (Tel. Bimbit) ___________________/ (Rumah) __________________________ Alamat emel : _______________________________________________________________ Institusi / Universiti:_________________________________________________________ Kelulusan :_________________________________________________________________ Pendaftaran Sementara / Penuh Dengan Majlis Perubatan Malaysia: (i) Nombor Sijil Pendaftaran :___________________________________________________ (ii) Tarikh Pendaftaran :_______________________________________________________ Kemukakan satu (1) salinan dokumen (tidak perlu pengesahan) seperti berikut: Bil.Dokumen() 1.Kad Pengenalan 2.Sijil SPM atau setaraf 3.Ijazah MBSS/MD/MBBcH/MBChB/ Transkrip 4.Sijil Pendaftaran Sementara dengan Majlis Perubatan Malaysia; 5.Surat Nikah/Sijil Perkahwinan yang didaftarkan di Malaysia (Sekiranya ada) Saya mengakui bahawa segala maklumat dan dokumen yang saya kemukakan adalah benar. Sayamemahamibahawasekiranyamaklumatdandokumeninididapatipalsu,urusan penempatan saya tidak akan diproses. Tarikh:............................................ Tandatangan Pemohon Sila lekatkan gambar di sini * Permohonan penempatan dilaksanakan secara atas talian melalui sistem e-Housemen (ehousemen.moh.gov.my) * Senarai semak ini berserta dengan dokumen yang lengkap boleh dihantar melalui pos/serahan tangan/ emel (dalam format .pdf sahaja) ke: KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA BAHAGIAN SUMBER MANUSIA UNIT PENGURUSAN & PROFESIONAL ARAS 9, BLOK E7, KOMPLEKS E PUSAT PENTADBIRAN KERAJAAN PERSEKUTUAN 62590 PUTRAJAYAAlamat emel :ehousemen.moh@gmail.com Telefon:03-8883 2735/2805Faks :03-8888 8835