(KEW.PA-1)

UNIVERSITI MALAYSIA SARAWAK

BORANG LAPORAN PENERIMAAN ASET ALIH UNIMAS (Hendaklah diisi dalam 2 salinan jika terdapat kerosakan / perselisihan)

Nama Pembekal : No. Telefon :

Alamat Pembekal : No. Faks :

Bil. Nota Hantaran

Nama Aset Alih Kuantiti

Perihal Kerosakan Catatan Tarikh No. Dipesan Diterima Perselisihan

Pegawai Penerima Ketua Pusat Tanggungjawab Tandatangan : Tandatangan :

Nama

: Nama :

Jawatan

: Jawatan :

Tarikh

: Tarikh :