Post on 16-Jul-2015
Kecelaruan
Obsessif-Kompulsif
Disediakan oleh:Nurthurayya bt Mat Zin
142415BP(Bimbingan dan Kaunseling)
#
KECELARUAN OBSESSIF-KOMPULSIF
• Kecelaruan mental yang dikategorikan
sebagai ganguan pemikiran yang
menghasilkan kebimbangan dan membawa
kepada perlakuan yang berulang-ulang atau
kombinasi antara keduanya.
#
Obsessif
• Suatu idea, imejan atau impuls yang
menerjah pemikiran berulangkali.
• Penghidap OCD mempunyai pemikiran
obsessif dan gagal mengawal diri daripada
berhenti memikirkannya.
#
PemikiranObsessif
Takutmelampauterhadapkuman
Jijik terhadapbahan buangan
dan cecairbadan sendiri
Obsess terhadap susun
atur, keseimbangan, ketertiban dan
ketepatan
Risau tugastidak sempurna
Takutmelampau
terhadap dosa
Takutmelampauterhadap
keselamatanahli keluargadan kawan
Back
#
Kompulsif
• Perbuatan atau rutin yang dilakukan secara
berulangkali melampaui batas kebiasaan.
• Perbuatan kompulsif dilakukan untuk
mengurangkan rasa takut dan cemas
terhadap pemikiran obsessif.
#
Perlakuan kompulsif
Membersih secara berulangkali
(berus gigi, basuh tangan)
Memeriksa laci, selak pintu dan peralatan dapur berulangkali.
Sentiasa memastikan ketertiban susun atur
Mengira nombor berulangkali tanpa jemu
Menyimpan surat khabar, bekas atau bungkusan yang tidakdiperlukan lagi.
#
Kategori OCD
obsesi keraguan– kerisauanberterusan
obsesipemikiran-ingatan pd peristiwa
berterusan
obsesi impuls-gesaan untuk
bertindak
obsesiketakutan –
takut akan buatsilap
obsesi imej-bayangkan imejyang berterusan
dan tidakmenyenangkan
hasilkankompulsi –
tindakan yang dicadangkan
oleh pemikiran
mengawalkompulsi –
kawalpemikiran
#
Punca OCD
• Kekurangan bahan kimia di dalam otak yang
disebut sebagai serotonin.
• Serotonin berperanan membantu manusia
daripada mengulangi perbuatan yang sama.
#
Kaedah rawatanOCD
Medikal
1. Clomipramine
2. Fluoxetine
3. Sertraline
4. Paroxetine
5. Fluvoxamine
Teori ModifikasiPerlakuan Kognitif
1. Desensitisasiklasik bersistem
2. Membanjiri alirankognitif
3. Exposure and Response Prevention
(ERP)
#
1. Desensitisasi Klasik Bersistem
• Digunakan untuk menurunkan kadar
kebimbangan.
Latihanrelaksasi
Rangsanganyang
menimbukanketegangan
Gerak balasterlazim yang
mampumenenangkah
diri.
#
ULANGI LATIHAN INI
Teruskan perlaksanaan sehingga semua item dalam hierarki berkurangan dan dilenyapkan.
GAMBARAN SECARA IMEJAN
Pesakit diarahkan menggambarkan secara imejan rangsangan ketegangan yang paling rendah dalam hierarkinya. Latihan kesenggangan otot dilakukan serentak.
BINA HIERARKI RANGSANGAN
Pesakit diminta membina hierarki rangsangan mengikut peringkat rangsangan yang mencemaskan diri.
LATIHAN RELAKSASI
Pesakit diajar melahirkan relaksasi yang boleh membawa keselesaan diri.
Back
#
2. Membanjiri Aliran Kognitif
• Teknik ini menggunakan prinsip rangsangan terlazim.
• Pesakit mengekalkan minda dalam keadaan yang
tidak disenangi (pemikiran obsessif).
• Minda kekal dengan perasaan menakutkan sehingga
pesakit dapat mengenal pasti kebenaran rasa takut
yang dialami.
#
Membanjiri secara imejan
• Gambarkan imejan yang
menakutkan secara
terperinci.
• Meluahkan pemikiran
tidak rasional berkenaan
imejan tersebut.
• Tindakan ini dilakukan
sehingga rangsangan
terlazim dikenalpasti
berkurangan.
Membanjiri secara lisan
• Membincangkan dengan
terperinci semua keadaan
yang menakutkan.
• Apabila pesakit berasa
bosan, kaunselor terus
menggalakkan pesakit
membincangkannya
secara terperinci.
• Tindakan ini diulang
sehingga pesakit berasa
dirinya lesu.
Back
#
3. Exposure and Response Prevention (ERP)
• Exposure melibatkan pendedahan secara
imejan atau secara langsung terhadap objek
atau situasi yang menimbulkan ketegangan.
• Response merujuk kepada tingkahlaku rutin
dilakukan.
#
• Dalam rawatan ERP, pesakit terpaksa melalui
perasaan bimbang dan takut terhadap
pemikiran obsessifnya tanpa melakukan
tingkah laku kebiasaannya. Pesakit diajar
supaya mengawal diri daripada melakukan
tingkah laku kompulsifnya sehingga mampu
mengurangkan kadar kekerapan perlakuan
tersebut.
#
RUJUKAN
• Abramowitz, J. S. , Brigidi, B. D. , Roche, K. R. (2001). Cognitive-Behavioral
Theraphy for Obsessif-Compulsive Disorder : A Review of the Treatment
Literature. Research On Social Work Practice, 11, 357-372. Retrieved October
8, 2009, form http://rsw.sagepub.com
• Colin Feltham & Ian Horton (2006). The Sage Handbook of Counselling and
Psychotheraphy. London: Sage Publications.
• Othman Mohamed. (2005). Prinsip Psikoterapi dan Pengurusan dalam
Kaunseling. Serdang: Penerbit Universiti Putra Malaysia.
• Sherry Cormier & Nirius, P. S. (2003). Interview and Change Strategies for
Helpers. Pacific Grove: Thomson Brooks/Cole.