Post on 13-Apr-2016
description
TUBERCULOSIS PARUoleh tim PPKRS Tgk
Chik Ditiroo
TUBERKULOSIS
Penyakit TB sudah dikenal sejak lama Leannec (1819) infeksi kronis, dan Koch
(1882) identifikasi kuman Penyakit pembunuh utama TB menempati urutan ke-2 Indonesia menduduki tempat ke-tiga Menyerang paru-paru. Sepertiga organ lain Dapat di sembuhkan, fatal dalam 5 tahun
PENGERTIAN . . . .TB.PARU adalah Penyakit menular langsung yang
disebabkan oleh kuman TB (mycobacterium tuberkulosis), Sebagian besar kuman menyerang PARU, tetapi juga dapat mengenai organ tubuh lain ( Depkes, 2004 )
PENYEBAB TBC
GAMBAR BAKTERI TBC
GAMBAR BAKTERI TBC
CARA PENYEBARAN TB PARU PENDERITA BATUK, BERSIN DAN BERBICARA DENGN
MEMPRODUKSI PERCIKAN SANGAT KECIL YANG BERISI KUMAN TB, KUMAN MELAYANG DIUDARA, DIHIRUP OLEH ORANG SEHAT,MELEWATI JALAN NAFAS DAN SISTEM PERTAHANAN MUKOSILIER BRONKUS KEMUDIAN SAMPAI DI ALVEOLUS DAN MENETAP DISANA, MEMBELAH DIRI SHG TJDI PERADANGAN
WAKTU ANTARA TERJADNYA INFEKSI SAMPAI PERBENTUKAN KOMPLEKS PRIMER ADALAH 4-6 MINGGU. ADANYA INFEKSI DAPAT DIBUKTIKAN DNGN TERJADINYA PERUBAHAN REAKSI TUBERCULIN DARI NEGATIF MENJADI POSITIF
INFEKSI DAPAT MENYEBAR KE SELURUH TUBUH MLLUI: PERCABANGAN BRONCUS, SISTEM SALURAN LIMFE, ALIRAN DARAH
KLASIFIKASI TB PARU BDASARKAN HSIL PMERIKSAAN - TB Paru BTA (+) : bila 2 dari 3 spesimen dahak SPS (sewaktu, pagi, sewatu) hasilnya positi dan RADIOLOGI paru menunjukkan gambaran TB aktif- TB peru BTA (-) : bila 3 pmeriksaan spesime dahak SPS BTA negatif, dan pemeriksaan RADIOLOGI dada menunjukkan gambarab TB aktif, dan dibagi berdasarkan tinkat keprahan yakni kerusakan luas dianggap berat
BERDASARKAN TIPE PENDERITA• Kasus Baru• Kanbuh (relaps)• Kasus berobat setelah lalai (Putus obat)
TANDA DAN GEJALA TB PARU Mudah mengalami demam dengan demam
yang tidak terlalu tinggi dan berlangsung lama
Sering berkeringat pada malam hari Gampang terkena flu / pilek dan bersifat
hilang timbul Menurunnya nafsu makan dan berat badan Batuk-batuk selama lebih dari 4 minggu
(dapat disertai dengan darah atau dahak) Perasaan lemah,lesu & tidak enak
1. GEJALA SISTEMIK: DEMAM
- Gejala pertama TB
- Biasa sore, malam hari, keringat Influenza
- Berdasarkan daya tahan & virulensi kuman, serangan
demam dapat terjadi 3, 6 dan 9 bulan.
- Masa serangan , masa bebas makin pendek
- Temperatur: 40-41 oC MALAISE
rasa tidak enak badan, pegal-pegal, nafsu makan, BB,
sakit kepala, lelah, siklus haid bisa terganggu.
2. GEJALA RESPIRATORIK : BATUK Apabila bronkus terlibat DAHAK Mukoid
Purulen BATUK DARAH Pecahnya pembuluh darah
Pecahnya aneurisme pd dinding kavitas Ulserasi pada mukosa bronkus
BEROBAT KE DOKTER SESAK NAFAS NYERI DADA Sistim saraf terkena
Pleura Lokal
Pleuritik
FISIK
- Tidak banyak membantu
- Ronki basah halus waktu inspirasi dalam yang diikuti dengan
ekspirasi dalam puncak paru
- Lebih lanjut Kelainan yang ditemukan akan jelas
RADIOLOGIK
Bermacam-macam gambaran, tetapi ada beberapa gambaran yang karakteristik.
- Lesi pada lapangan atas paru - Kalsifikasi
- Bayangan berawan atau berbercak - Lesi bilateral
- Kavitas tunggal atau multipel
- Bayangan menetap pada foto ulang
PADUAN OBAT (OAT)
- Pemakaian obat berkurangnya BTA secara cepat &
menurunkan kesanggupan menular.
- Prinsip dasar pengobatan yang baik
1. Paduan obat yang efektif
2. Penderita tahu & mau menggunakan dosis yg cukup.
3. Pengobatan tidak boleh terputus.
4. Pengobatan diselesaikan sesuai waktu, ditetapkan 6 bln
OAT esensial :
INH, Rifampisin, SM, Pirazinamid, Thioacetazone, Ethambutol
PENCEGAHAN TBC Hindari melakukan hal-hal yang dapat melemahkan sistem
kekebalan tubuh, seperti begadang dan kurang istirahat Jaga jarak aman ketika berhadapan dengan penderita TBC Olahraga teratur untuk membantu menyehatkan tubuh Lakukan imunisasi pada bayi termasuk imunisasi untuk
mencegah penyakit TBC