001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

download 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

of 35

Transcript of 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    1/35

    Fungsi Jantung dalam

    Sistem Cardiovaskuler

    Fungsi Jantung dalam

    Sistem Cardiovaskuler

    Dr. H. Agus Sulistiawan

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    KONTRAKSI -RELAKSASI

    1. Cardiovasculerfunction

    2. Electrical system overview

    3. Mechanicalsytemoverview

    4. Relationship electrical & mechanical

    5. Elektrocardiogramoverview

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    2/35

    Cardiovasculer fuction

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Diastolic Function

    (Ventricles)

    Afterload System

    (Arteries etc.)

    Preload System

    (Veins etc.)

    Systolic Function

    (Ventricles)

    Blood

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    3/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Cardiovasculer fuction

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    4/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Cardiovasculer fuction

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    5/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Cardiovasculer fuction

    Ventricular Systole

    atrium outletvalve

    Ventricular Diastole

    ventricularwall

    intraventricularchamber

    inletvalve

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    6/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Cardiovasculer fuction

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    7/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Cardiovasculer fuction

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    8/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Cardiovasculer fuction

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    9/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Electrical System Overview

    Auto-rithmycity -----> sel picu jantung (pace

    maker)

    Kecepatan pembentukkan potensial aksi yang

    tetap dipengaruhi oleh:

    Elektrolit, persyarafan, hormon dan obat-obatan.

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    10/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    (Pacemaker)

    Electrical System Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    11/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Electrical System Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    12/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Kontraksi Otot

    JantungPotensial aksi membran sel

    Kalsium masuk ke sitoplasmadari sel

    Ion kalsium berikatandengan troponin

    Troponin dan tropomiosinbergeser

    Miosin dan aktin bergabung

    Kontraksi otot jantung

    Mechanical System Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    13/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Mechanical System Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    14/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Mechanical System Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    15/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Mechanical System Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    16/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Mechanical System Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    17/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Mechanical System Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    18/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Atrial or VentricularMuscle

    AV or SA

    Node

    Voltage-dependentrecovery of

    excitability

    Time-dependentrecovery ofexcitability

    Mechanical System Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    19/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Mechanical System Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    20/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Kaitan antara peristiwa listrik mekanik

    (EKG perubahan tekanan di jantung)Pembukaan/penutupan katup jantung

    Pengisian/pengosongan rongga jantung

    Bunyi jantung

    Volume ventrikel

    Relationship Electrical vs Mekanical

    Kurva Wiggers

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    21/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Kurva WiggersRelationship Electrical vs Mekanical

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    22/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Mechanical System Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    23/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Electrocardiogram Overview

    Hasil pencatatan kegiatan listrik jantung

    (depolarisasi dan repolarisasi miokardium)

    melalui elektroda perekam.

    Tubuh manusia: volume conductor

    menghantar medan listrik ke semua arah

    Electrocardiogram

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    24/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Gambaran sebagian kecil kegiatan listrik jantung.

    Gambaran penyebaran aktivitas listrik secara

    menyeluruh (sumasi potensial aksi seluruh sel

    jantung yang aktif), bervariasi dengan waktu,

    sesuai penyebaran impuls selama satu siklus.

    Merupakan pencatatan beda potensial listrik

    (voltase) antara dua buah elektroda

    Makna Electrocardiogram

    Electrocardiogram Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    25/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Electrocardiogram Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    26/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Galvanometer yang peka terhadap perubahan

    potensial listrik.

    Elektroda perekam pada 2 tempat berbeda.

    Amplifikasi perbedaan potensial listrik.

    Alat pencatat dengan kecepatan tertentu.

    Kurva spesifik: besar penyimpangan/ amplitudo

    (mV) dan lama/durasi (detik)

    Prinsip Kerja Electrocardiogram

    Electrocardiogram Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    27/35

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    28/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Electrocardiogram Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    29/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Electrocardiogram Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    30/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Sadapan Bipolar:

    Beda potensial antara 2 elektroda aktif pada 2 tempat berbeda

    Sadapan standard Einthoven: I, II dan III

    Sadapan Unipolar:

    Beda potensial antara 1 elektroda aktif dan 1 elektroda indiferen

    Augmented extremity leads GOLDBERGER: aVR, aVL dan aVF

    Sadapan prekordial WILSON: V1, V2, V3, V4, V5 dan V6

    Sadapan Electrocardiogram

    Electrocardiogram Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    31/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    12-lead positioning

    Electrocardiogram Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    32/35

    12-lead is sequential

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Electrocardiogram Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    33/35

    Irama jantung

    Frekuensi denyut jantung

    Amplitudo dan durasi gelombang P (lead II)

    Durasi interval PR mencakup AV-delay (lead II)

    Konfigurasi QRS & transitional zone (lead V1-V6)

    Sumbu listrik jantung (lead I dan III)

    Segmen ST

    Konfigurasi gelombang T

    Analisa Kurva Electrocardiogram

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    Electrocardiogram Overview

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    34/35

    Fisiologi Sistem Cardiovaskuler oleh dr. H. Agus Sulistiawan

    1 5432

  • 8/14/2019 001. Fungsi Jantung Dlm Sistem Cardiovasculer

    35/35