8/2/2019 14.MALPRESENTASI

1/7

MALPRESENTASI

Oleh :Dr. Adhitya Maharani, SpOG

8/2/2019 14.MALPRESENTASI

2/7

FAKTOR-FAKTOR ETIOLOGI

FAKTOR KEBETULANMalpresentasi dikatakan terjadi kebetulan hanya

jika faktor2 penyebab lain tidak diketemukan FAKTOR MATERNAL & UTERUS1. Panggul sempit (terpenting)2. Perut ibu pendulans

3. Tumor yang menghalani jalan masuk kepanggul(mioma uteri, kistoma ovarii)4. Kelainan uterus : uterus bicornis5. Kelainan letak plasenta : plasenta previa,dll

8/2/2019 14.MALPRESENTASI

3/7

FAKTOR JANIN

1. Bayi yang besar2. Kesalahan dalam polaritas janin,mis presentasi

bokong, letak lintang

3. Putaran paksi dalam abnormal

4. Sikap janin. flexiextensi

5. Kehamilan ganda

6. Kelainan janin : hidrocephalus, anencephalus

7. Hydramnion

8/2/2019 14.MALPRESENTASI

4/7

PENGARUH MALPRESENTASI

PERSALINANAdaptasi bagian terendah janin dgn cervix danpanggul yang kurang simetris merupakan salah satufaktor yang mengurangi efisiensi persalinan

1. Insidensi DKP lebih tinggi2. Kerja uterus tidak efisienlemah dan tidak teratur3. Partus lama4. Cincin retraksi patologis ruptura SBR5. Pembukaan cervix pelan dan tidak lengkap

6. Bagian terendah tetap tinggi7. Ketuban pecah awal8. Kebutuhan tindakan operatif lebih tinggi

8/2/2019 14.MALPRESENTASI

5/7

MATERNAL1. Kelelahan ibu

2. Perlukaan jalan lahir lebih besar

3. Perdarahan yang banyak4. Insidensi infeksi lebih tinggi

5. Penderita kesakitan, tidak sebandingdengan kontraksi

6. Paresis usus, vesica urinaria.

8/2/2019 14.MALPRESENTASI

6/7

JANIN1. Moulage yang berlebihan

2. Persalinan lama anoxia, asphyxia,

kerusakan otak, IUFD3. Tindakan operatif lebih tinggi bahaya

trauma pada bayi

4. Tali pusat menumbung

8/2/2019 14.MALPRESENTASI

7/7