3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
-
Upload
nurul-fithriati -
Category
Documents
-
view
242 -
download
0
Transcript of 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
1/38
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penatalaksanaan Anafilaktik Syok / Obat
No. Dokuen
04.05.04.01
No. Re!isi
A
Halaan
1/2
PROS"DUR
T"TAP
Tan##al Te$bit
01 September 2006
Ditetapkan,
Direktur
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian Suatu kumpulan gejala klinik yang jelas dengan tanda
tanda dan gejala antara lain !u"at, keringat dingin,
mual kadang sampai munta#, menggigil, timbul ber"ak
mera# diseluru# badan, sesak na$as, nadi lema#,
tekanan dara# menurun, susa# menelan dan penurunan
kesadaran sampai meninggal.
Tu'uan 1. %eng#ilangkan gejala yang timbul dengan
pemberian &bat &batan
2. %engembalikan $ungsi &rgan ter#adap pengaru#
mediat&r
Kebi'akan %eningkatkan mutu pelyanan kepera'atan
P$ose(u$ 1. (aringkan pasien dengan p&sisi terlentang tungkai
lebi# tinggi dari kepala
2. (ebaskan jalan na$as
). (erikan suntikan adrenalin 0,) * 0,5 "" se"ara
subkutan
4. +langi sampai ) kali dengan interal 10 15 menit
- jika keadaan belum membaik
5. !asang in$us na"l 0, -bila keadaan membaik
atur tetesan in$us
6. (erikan &ksigen 2 ) liter / menit
. %&nit&r italsign -tekanan dara#, nadi, perna$asan
dan jalan na$as setiap 5 10 menit
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penatalaksanaan Anafilaktik Syok / Obat
No. Dokuen
04.05.04.
No. Re!isi
Halaan
2/2
P$ose(u$ 3. bat g&l&ngan k&rtik& ster&id, seperti dea
met#as&n, "&rtis&n sebagai anti #istamin tidak
mutlak diberikan
. (ila keadaan membaik, pasien b&le# dipulangkan
dilanjutkan dengan pemberian &bat &ral -"atat &bat
penyebab alergi
10. (ila dengan pemberian adrenalin sampai ) kali
tidak ada perbaikan lakukan resusi tasi
"ardi&pulm&nal bila perlu rujuk
Unit te$kait 1. + D
2. 7uang !era'atan
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penatalaksanaan Syok
No. Dokuen
No. Re!isi
Hala
1
PROS"DUR
T"TAP
Tan##al Te$bit
Ditetapkan,
Direktur
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian Suatu keadaan kegagalan perpusi dara# ke jaringa
menyebabkan gangguang metab&lisme sel dengan
#ip&tensi - tekanan Sist&le 8 0 mm9g dan te
diast&le menurun sampai )0 mm9g , kulit sian&sis,
dan basa# perna$asan "epat kesadaran menurun da
sedikit - 8 )0 ""/jam Tu'uan %emperbaiki &lume dan per$usi jaringan
Kebi'akan %eningkatkan mutu pelayanan kepera'atanP$ose(u$ 1. (aringkan pasien dengan p&sisi kepal
renda# dari kaki
2. (erikan "airan intraena segera kr
-7:/Assering untuk sy&k ringan dan
dara# untuk sy&k sedang dan berat
). (erikan &bat as&dilat&r dan as&k
d&pamin 200 mg drip pada "airan dekstr&
10
4. %&nit&r ital s ign - tekanan dara#,perna$asan setiap 15 menit sampai ke
membaik
5. ;angan tinggalkan pasien, bila k&ndisi
membaik
Unit te$kait 1. + D
2. 7uang pera'atan
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
2/38
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penan#anan syok )a*o$a#ik
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
1/2
PROS"DUR
T"TAP
Tan##al Te$bit
Ditetapkan,
Direktur
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian Suatu keadaan diamana terjadi gangguan per$usi yang
disebabkan karena adanya perdara#anTu'uan 1. %emuli#kan per$usi pada jaringan
2. %emuli#kan keseimbangan "airan dalam tubu#
Kebi'akan %eningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
P$ose(u$ A. Pe$sia%an alat +
1. Alat
Alat pelindung diri -masker, #ands"&en,
s"&rt
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
3/38
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penatalaksanaan Ke'an# Dea
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
2/)P$ose(u$ ;ika penderita datang dalam keadaan tidak
kejang atau kejangnya suda# teratasi, segera
diberikan fenoba$bital se"ara int$a us*ule$
loa(in# (ose - umur 8 1 ta#un 50 mg dan
umur C 1 ta#un 5 mg 4 jam kemudian
dilanjutkan dengan initial (ose sebesar 3 10
mg/kg(( diberikan juga int$a us*ule$ yangdibagi dalam 2 d&sis selama 43 jam dan baru
dilanjutkan dengan aintenan*e (ose ) * 5 mg /
kg (( per&ral.
0. ,o$ti*oste$oi( diberikan pada penderita kejang lama
dengan d&sis 0,2 0,) mg / kg (( / kali yang dapat
diberikan setiap 6 jam sampai 12 jam bebas kejang
atau paling lama 4 5 #ari
1. Ant i%i$et ika dapat diberikan a*etaino%)en dengan
d&sis 10 15 mg / kg (( / kali atau ibu%$o!en dengan
d&sis 5 10 mg / kg(( / kali
Antibiotikadapat diberikan yang sesuai dengan
penyebab panas
,. Pe$a2atan k)usus +
. %enjamin oksi#ensi 'a$in#an otak, serta $ungsi
jantung dan paru
0. %el&nggarkan pakaian yang ketat.
%embersi#kan jalan na$as dan anak diletakkan
dalam p&sisi semi trendelenberg dengan kepala
anak dimiringkan.
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penatalaksanaan Ke'an# Dea
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
)/)
P$ose(u$ 1. %emperbaiki gangguan metab&lisme dan
keseimbangan "airan dan elektr&lit
3. %en"ega# ko%likasi.
D. Pen*e#a)an +
1 . Semua penderi ta pulang d ibekal i
anti%i$etik yang #arus diberikan pada
'aktu su#u tubu# mulai meningkat dan
(iae%a %e$ektal yang diberikan jika
penderita mulai kejang.
2. +ntuk penderita >D>, $en&barbital ) #ari
bebas panas.
). +ntuk penderita >D>, dengan 1 $akt&r
resik&, $en&barbital diberikan sampai
dengan ada #asil EE, jika terdapat 2
$akt&r resik& $en&barbital, diberikan selama
1 ta#un. (ebas kejang dengan Taffe$in#
off 1 bulan, jika terdapat ) $akt&r resik&
atau lebi# $en&barbital diberikan selama 2
ta#un bebas kejang dengan Baffe$in# off
2 * 6 bulan4 . Fak t& r res ik&
+mur 8 1 ta#un
>ejang lebi# dari 15 menit dan
>ejang l&kal atau berulang ada
ri'ayat kejang tanpa demam pada
&rang tua / saudara kandung.
Berdapat (efisit neur&l&gis
sementara atau menetapUnit te$kait
1. + D
2. 7uang !era'atan
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penatalaksanaan Pa(a Luka Baka$
No. Dokuen
No. Re!isi
Ha
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian >erusakan jaringan kulit yang disebabkan &le#
-"airan, uap dan api, ba#an kimia dan listrikTu'uan %engembalikan $ ungsi jaringan
Kebi'akan %eningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
P$ose(u$ 1. (uka semua pakian yang melekat, be
dengan air / "airan @a?: 0, lalu (ula
timbul jangan dipe"a#kan
2. :uka diberi &bat t&pikal seperti aselin
steril, salep -(i&pla"ent&n atau (u
?ream
). +ntuk luka dibagian tubu# yang melingka
dibalut dengan kasa steril, sedangkan d
tubu# yang datar dira'at terbuka.
4. !enderita diselimuti dengan selimut yang
A. Pe$a2at luka baka$ te$tutu% +
1. :uka yang terbuka dibersi#kan dandengan burnaGine "ream / bi&pla"en
2. ;aringan yang suda# mati diangkat s
(ula yang terlalu besar "a
d ikelua rkan sebag ian
menggunakan disp&sibel spuit yang s
). Semua luka dan bula yang timbul
dengan daryantulle dan ditutup
kasa steril dan dibalut dengan kasa
yang steril.
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
4/38
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penatalaksanaan Pa(a Luka Baka$
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
2/2P$ose(u$ B. Pe$a2tan luka baka$ te$buka
!ada prinsipnya pera'atan luka bakar
tertutup dan terbuka sama tetapi pada
pera'atan luka bakar terbuka, pasien #arus
ditempatkan pada ruangan yang terjamin
kesterilannya.
,. ,ai$an yan# (ibe$ikan
1. :arutan elektr&lit
2. 4 luas luka bakar ((
Separu# jumla# "airan diberikan 3
- delapan jam pertama disusul 16 jam
berikutnya, separu# lagi sebagai
pat&kan adala# urine / jam, pada &rang
de'asa 50 * 5 "" / jam, pada anak
anak H "" / kg ((
!enderita dipasang kateter yang
menetap untuk m&nit&r keber#asilan
resusitasi
Unit te$kait 1. + D
2. 7uang !era'atan
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Melakukan Resusitasi 4antun# Pa$u 5 R4P 6
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
1/4
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian 7esusitasi jantung paru adala# suatu tindakan untuk
mengembalikan $ungsi perna$asan dan jantung gunakelangsungan #idup pasien
Tu'uan %engembalikan $ungsi jantung dan paru
Kebi'akan %eningkatkan mutu pelayanan kepera'atanP$ose(u$ A. Pe$si%an alat
1. Alat
Alat pelindung dir i - masker,
#ands&en
Br&ly emergen"y yang berisi
1. :a ryng &s "& pe l ur us d an
bengk&k - anak dan de'asa
2. !ipa trak#ea berbagai ukuran
). Brak#ea tube berbagai ukuran
4. udel berbagai ukuran
5. m&nit&r bila memungkinkan
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Melakukan Resusitasi 4antun# Pa$u 5 R4
No. Dokuen
No. Re!isi
Hala
2/
P$ose(u$ 2. !asi en
>eluarga diberi penjelasan
tindakan yang akan dilakukan
!&sisi pasien diatur ter
ditempat datar dan alas keras
(aju bagian atas pasien dibuka
B. Pelaksanaan +
1. !etugas menggunakan alat pelindu
-masker dan #ands"&en
2. ?ek kesadaran pasien dengan "ara
%emanggil nama
%enanyakan keadaannya
%engg&yangkan ba#u pasie
men"ubit pasien
). (uka jalan na$as dengan mengg
Hea( tilt *)in liftdan bersi#kan jala
dari sumbatan
4. %enilai perna$asan dengan "ara
%eli#at pergerakan dada atau p %endengar udara keluar mas
#idung
%erasakan adanya udara dar
atau #idung dengan pip i
punggung tangan
5. ;ika pasien tidak berna$as maka
na$as buatan dengan menggunaka
resusitat&r sebanyak 2 kali se"ara per
6. !eriksa denyut jantung pasien deng
meraba arteri "ar&tis, 'ika a$te$i
te$aba "ukup berikan na$as buatan s
detik sekali
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
5/38
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Melakukan Resusitasi 4antun# Pa$u 5 R4P 6
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
)/4
P$ose(u$ . 4ika a$te$i *a$otis ti(ak te$abalakukan
k&mbiansi na$as buatan dan k&mpresi
jantung luar dengan perbandingan 15 2
untuk de'asa baik 1 atau 2 pen&l&ng dan
) 1 untuk ne&natus
3. Setiap 4 siklus - 4 kali k&mpresi dan 5 kali
entilasi "ek perna$asan. ;ika na$as tetap belum ada lanjutkan
te#nik k&mbinasi dimulai dengan
k&mpresi jantung luar
,. Hal 7 )al yan# %e$lu (i%e$)atikan +
1. Ealuasi perna$asan pasien tiap 1 menit
saat dilakukan 7;!.
2 . :akukan 7;! sampa i t imbu l na$as
sp&ntan
). 9entikan 7;! bila
!asien dinyatakan meninggal
!en&l&ng tidak mampu atau suda#
)0 menit tidak ada resp&n dari
pasien
4. >&mpresi jantung luar dilakukan dengan"ara
De'asa
1. !enekanan dengan
menggunakan kedua telapak
tangan dengan kejutan ba#u.
2 . !enekanan pada dae ra#
sternum 2 ) jari diatas
!r&sesus Iyp#&ideus - ! I
). >edalaman tekanan ) 5 "m
Frekuensi penekanan 30 100
kali/menit
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Melakukan Resusitasi 4antun# Pa$u 5 R4P 6
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
4/4
P$ose(u$ Anak
1. !enekanan dengan menggunakan satu telapak
tangan
2. >edalam tekanan 2 * ) "m
). Frekuensi penekanan 30 100 kali/menit
@e&natu
s
1. !unggung bayi diletakkan pada lengan ba'a#
kiri pen&l&ng sedangkan tangan kiri memegang
lengan atas bayi sambil meraba arteri brak#ialis
sebela# kiri
2. ;ari tangan dan telunjuk tangan pen&l&ng
menekan dada bayi pada p&sisi sejajar puting
susu 1 "m keba'a#
). >edalaman tekanan 1 2 "m perbandingan
k&mpresi jantung ) 1.
Unit te$kait 1. + D
2. 7uang !era'atan
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Resusitasi ,ai$an
No. Dokuen
No. Re!isi
Ha
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &ansonPen#e$tian !emberian "airan se"ara "epat dalam 'aktu te
yang diberikan dengan mempertimbangkan pe
dari ke#ilangan "airan pasien
Tu'uan 1. %enggantikan akut ke#ilangan "airan tu
2. +ntuk ekspansi "epat dari "airan intr
dan memperbaiki per$usi jaringan.Kebi'akan %eningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
P$ose(u$ A. In(ikasi
1 . Sy&k # ip&&lemik
2. S y& k #em &r ag i
). :uka bakar
4. !asien dengan de#idrasi berat
B. P e$s ia%an
1. Alat Set in$us lengkap
2 . ba t &batan
?airan kristal&id -7inger
Assering
?airan kal&id - misalnya
epander atau detr& 40
). !asien
!asien dan atau keluarga diberi pe
tentang tindakan yang akan dilakuk
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
6/38
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Resusitasi ,ai$an
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
2/)
P$ose(u$ ,. Pelaksanaan +
1. !etugas memakai sarung tangan
2. :akukan penilaian tentang k&ndisi pasien
). !asang in$us dengan "airan kristal&id
4. (erikan "airan in$us sesuai dengan
kebutu#an
!asien sy&k #ip&&lemik berikan
7inger :a"tat atau n&rmal saline 20ml / kg (( selama )0 60 menit
- jika resp&ns tidak membaik maka
d&sis bisa dikurangi
!asien sy&k #em&ragi b&le#
diberikan "airan 2 ) liter dalam 10
menit
:uka bakar
1. 24 jam pertama beri 2 4 ml
7: / kg (( tiap luka bakar
dengan "ara H d&s is
diberikan untuk 3 jam pertama
dan H d&sis berikut 16
kemudian - j ika resp&n
membaik turunkan laju in$us
se"ara berta#ap
De#idrasi berat
1. +ntuk @e&natus dengan berat
2 *) kg
+ntuk 4 jam pertama berikan
25 ml/kg ((/jam atau 6
tetes/kg ((/menit bila 1 ml 15
tetes atau 3 tetes/kg ((/menit
2. +ntuk anak 1 bulan 2 ta#un
+ntuk 1 jam pertama berikan
40 ml/kg ((/jam
+ntuk jam pertama berikan
12 ml/kg ((/jam
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Resusitasi ,ai$an
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
)/)
P$ose(u$ ). +ntuk anak 2 5 ta#un
+ntuk 1 jam pertama berikan
)0 ml/kg ((/jam
4. +ntuk jam pertama berikan
10 ml/kg ((/jam
5. +ntuk anak 5 10 ta#un
+ntuk 1 jam pertama berikan
20 ml/kg ((/jam
+ntuk jam pertama berikan
10 ml/kg ((/jam
6. +ntuk anak 10 ta#un lebi#
+ntuk jam pertama berikan 20
ml/kg ((/jam
D. Hal 7 )al yan# %e$lu (i%e$)atikan +
1. %&nit&r ital sign se"ara berkala
2. %&nit&r @atrium serum untuk mendeteksi
adanya #ip&natremia akibat dari
pemberian "airan dalam &lume besar
). %&nit&r intake dan &utput setiap jam.
4. ?atat setiap peruba#an yang terjadi dan
lakukan k&lab&rasi dengan tim medis
sesegera mungkin untuk penangan lebi#
lanjut
Unit te$kait 1. + D
2. 7uang !era'atan
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penan#anan Pasien ,i(e$a Ke%ala
No. Dokuen
No. Re!isi
H
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian Suatu keadaaan diamana kepala mengalami "
akibat adanya traumaTu'uan 1. %en"ega# kerusakan &tak skunder
2. %emperta#ankan pasien tetap #idupKebi'akan %eningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
P$ose(u$ A. In(ikasi +
1. ?&ntusi& "erebry
2. ?&mm&ti& "erebry
B. Pe$sia%an alat +
1. Alat pelindung diri -masker, #a
s"&rt
2. Su"ti&n lengkap dan @e"k "&llar
). ksigen lengkap
4 .
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
7/38
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penan#anan Pasien ,i(e$a Ke%ala
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
2/)
P$ose(u$ ,. Pelaksanaan tin(akan +
1. !etugas menggunakan alat pelindung diri
-masker, #ands"&en, s"&rt
2. (ersi#kan jalan na$as dari k&t&ran
- dara#, se"ret, munta# dengan su"ti&n
).
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
8/38
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penan#anan Pasien Ke$a*unan
No.
Dok
u
en
No. Re!isi
Halaan
2/4
P$ose(u$ B. Pelaksanaan tin(akan +
1. ?ari penyebab ra"un yang
mengenainya2. !akai sarung tangan,
masker dan S"&rt
). (ersi#kan saluran na$as
dari k&t&ran dan lendir atau munta#an
4. (erikan bantuan na$as
kalau terjadi #enti na$as se"ara langsung,
#indari aspirasi gas ra"un dari pasien
5. ?ega# penyebaran dan
keluarkan ra"un dengan "ara
Bila $a*un
(itelan +
En"erkan
ra"un yang ada dilambung dan #alangi
penyerapannya dengan susu dan puti# telur
menta# atau air matang 200 "" n&rit atauberikan uniersal antid&tum -2 bagian n&rit
1 bagian te# pekat 1 bagian antasida
>&s&ngka
n lambung - e$ekti$ bila dilakukan 4 jam
pertama setela# ra"un ditelan dengan
tindakan e$esis yaitu dengan "ara
a.
%ekanik rangsang dinding $aring dengan jari
b.
bat &batan air garam dan sirup pekat.
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penan#anan Pasien Ke$a*unan
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
)/4
P$ose(u$ :akukan bilas lambung dengan "ara
a. !enderita telungkup dengan
kepala dan ba#u lebi# renda#
-setela# pasien terpasang
guedel dengan n&m&r besar
b. %asukkan uniersal antid&tum
c. (ilas dengan "airan pembilas
yang #angat sekitar 250 ""
setiap kali, sampai kurang lebi#
20 kali dengan bilasan terak#ir
ditinggalkan dilambug.
d. (ila perlu bilas usus besar
dengan pen"a#ar atau klisma
dengan sabun / gliserin per
re"tal.
Bidak dilakukan bila ra"un
disebabkan &le# Gat k&r&si$ - asam /
basa kuat kera"unan senya'a
#idr&karb&n -minyak tana#, bensin.
Adanya penurunan kesadaran atau
kejang.
Bila $a*un elalui kulit atau ata +
:epaskan pakaian yang terkena
k&ntaminasi.
?u"i atau bilas bagian yang terkena
dengan air dan sabun atau jika
terk&ntaminasi asam kuat dapat
dibilas dengan larutan @a*(i"arb&
dan jika terkena basa kuat da
dibilas dengan Asam ?uka en"er
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Penan#anan Pasien Ke$a*unan
No. Dokuen
No. Re!isi
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
9/38
P$ose(u$ Bila $a*un elalui in)alasi +
!inda#kan penderita ketempat yang
aman
:akukan perna$asan buatan untuk
mengeluarkan ra"un yang ter#isap,
jangan lakukan dari mulut ke mulut.
Bila $a*un elalui suntikan +
!asang turniket pada bagian pr&ksimal
tempat suntikan. ;aga agar denyut nadi
bagian distal masi# teraba. :epaskan
selama 1 menit tiap 15 menit sekali (eri k&mpres dingin / es ditempat
suntikan.
(eri epine$rin1/1000 dengan d&sis 0,)
0,4 mg / s" im
,. Hal 7 )al yan# %e$lu (i%e$)atikan +
1. !er#atikan kesadaran dan ital sign selama
dan setela# tindakan / pert&l&ngan
2. Amankan $ungsi perna$asan dan sirkulasi
3. Segera lakukan k&lab&rasi dengan tim medis
untuk tindakan $&r"ed diuries atau kebutu#an
t#erapi lainya.
Unit te$kait 1. + D
2. 7uang !era'atan
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Men#)entikan Pe$(a$a)an
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
1/4
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian Suatu tindakan untuk meng#entikan perdara#an
baik pada kasus beda# maupun n&n beda#
Tu'uan %en"ega# sy&kKebi'akan %eningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
P$ose(u$ A. Pe$sia%an alat +
1. Alat
Alat yang dipersiapkan sesuai dengante#nik yang akan dilaksanakan untuk
kasus beda#
Alat pelindung dir i - masker,
#ands"&en, s"&rt
(alut tekan kain
>asa steril dan Sarung tangan
B&urniKuet dan !lester
Set untuk menja#it luka
bat desin$ektan dan Spuit 20 50
""
(ask&m berisi air na"l 0, dingin
Sanksteken (lakem&re Bube - S(
Bube
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
Men#)entikan %e$(a$a)an
PRABUMULIHNo. Dokuen
No. Re!isi
Hala
2/4P$ose(u$ 2. !asien
!asien atau keluarga diberi penjelas
tentang tujuan tindakan yang a
dilakukan
B. Pelaksanaan tin(akan +
1. ?u"i tangan sebelum dan sesud
melakukan tindakan
2. unakan alat pelindung diri - mas
#ands"&en, s"&rt ). !er a'at &agu l&pa ti). ?ega# 9ip&glikemi
4. Asid&sis
5. ?ega# jangan sampai #ip&termiUnit te$kait 1. + D
2. 7uang !era'atan
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an
Tin(akan Ku$eta#e
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaa
n
1/4
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian Bindakan pembersi#an "aum uteri / kuretage padakasus kega'atan &bstetrik dan ginek&l&gi
Tu'uan 1. %enegakkan diagn&sa dan terapi
2. %en"ega# in$eksi
3. %eng#entikan perdara#an
Kebi'akan %eningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
P$ose(u$ A. In(ikasi +
Berapi perdara#an misalnya pada
1. Ab&rtus in"ip iens
2. Ab&rtus in"&mpletes, retensi& plasenta dan
m&la #yd&tid&sa.
) . D iagn&s tik
B. Pe$sia%an +
1. Alat
Alat steril
Satu set alat >uratage yang
berisi
a. Spe"ulum sim
b. Spen"er klem dan k&gel tang
c. S&nde uterus
d. Send&k kuret tajam dan
tumpul
D&k lubang dan kasa steril
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an
Tin(akan Ku$eta#e
No. Dokuen
No. Re!isi
Hala
2/4
P$ose(u$ Ling neadle lengkap dan "a
sesuai kebutu#an
Sarung tangan dan spuit ) ""
bua#
Bamp&n - bila diperlukan
Alat tidak steril
(ask&m dan Ember / temsampa#
!embalut 'anita dan tempat u
jaringan
!A "airan penga'et
ksigen siap pakai
bat &batan
+ter&t&ni"a, analgetik
sedatia
bat anastesi - SA 0,5 "", ket
0,5 "" dan diaGepam 1 ""
AKuadest dan betadin p
tempatnya
bat dan alat kese#atan u
mengatasi sy&k ?airan desin$ektan
F&rmulir
F&rmulir !A
F&rmulir iGin melakukan tindak
2. !asien
Atur p&sisi pasien lit#&t&mi" den
kepala tanpa bantal
(erta#u pasien dan keluarga tent
tindakan yang akan dilakukan
menandatangani iGin tindakan medik
Anjurkan pasien untuk melepas bar
barang ber#arga -per#iasan.
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
12/38
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an Tin(akan
Ku$eta#e
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
)/4
P$ose(u$?. !elaksanaan tindakan
1 . ?u" i tangan
2. :akukan pemeriksaan ital sign - BD, @, 77
). !inda#kan pasien ke meja ginek&l&gi dan atur
p&sisi lit#&t&mi
4. !asang 'ing neadle
5. !asang &ksigen 2 4 liter
6. :akukan pembiusan dengan penga'asan
d&kter &bgin, untuk pasien dengan #ipertensi
dan kelainan jantung pembiusan dilakukan
dengan penga'asan d&kter anestesi
langsung
. (antu dan dampingi d&kter selama tindakan
kuret sampai selesai
3. (ersi#kan dan rapikan pasien sesuda#
dilakukan tindakan kuret kurang lebi# 2 jam.
. !asang pembalut 'anita
10. (ila tidak pusing anjurkan pasien untuk duduk
11. Siapkan ba#an untuk pemeriksaan !A - bila
diperlukan
12. bserasi perkembangan pasien, antara lain
Bingkat kesadaran
!endara#an
Unit Te$kait 1. !&li 7a'at ;alan
2. 7uang Bindakan >ebidanan
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an
Tin(akan Hi($otubasi 5 HDT 6
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
1/4
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian Bindakan memasukkan "airan / &bat tertentu kedalam
"aum uteri dan tuba $all&pi dengan menggunakan bal&nkateter
Tu'uan ). %enegakkan diagn&sa dan terapi
4. %engeta#ui keadaan tuba dalam keadaan baik /
tersumbat atau tidak
Kebi'akan %eningkatkan mutu pelayanan kepera'atanP$ose(u$ ,. Pe$sia%an +
1. Alat
Alat steril
Satu set alat 9DB yang berisi
e. Spe"ulum sim / "&"&r bebek
f. Spen"er klem dan k&gel tang
g. S&nde uterus
h. unting
i. (al&n kateter n& 10
D&k lubang dan kasa steril Ling neadle lengkap dan "airan sesuai
kebutu#an
Sarung tangan
Spuit ) "" ) b#,5 "" 1 b# dan 20 "" 1 b#
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an
Tin(akan Hi($otubasi 5 HDT 6
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaa
2/4P$ose(u$ ksigen siap pakai
bat &batan
bat untuk 9DB - tt&gent
amp, Deamet#as&n 2 amp d
aKuadest
bat anastesi - SA 0,5 "", keta
0,5 "" dan diaGepam 1 "" (etadin pada tempatnya
F&rmulir
F&rmulir iGin melakukan tindaka
2. !asien
Atur p&sisi pasien lit#&t&mi" den
kepala tanpa bantal
(erta#u pasien dan keluarga tenta
tindakan yang akan dilakukan d
menandatangani iGin tindakan medik
Anjurkan pasien untuk melepas bara
barang ber#arga -per#iasan.
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
13/38
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an
Tin(akan Hi($otubasi 5 HDT 6
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
)/4
P$ose(u$?. !elaksanaan tindakan
1). ?u"i tangan
14. :akukan pemeriksaan ital sign - BD,
@e&natus, 77
15. !inda#kan pasien ke meja ginek&l&gi dan
atur p&sisi lit#&t&mi
16. !asang 'ing neadle
1. !asang &ksigen 2 4 liter
13. :akukan pembiusan dengan penga'asan
d&kter &bgin
1. (antu dan dampingi d&kter selama tindakan
kuret sampai selesai
20. (ersi#kan dan rapikan pasien sesuda#
dilakukan tindakan 9DB
21. (ila tidak pusing anjurkan pasien untuk
duduk
Unit Te$kait 1. !&li 7a'at ;alan
2. 7uang Bindakan >ebidanan
RUMAH
SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an
Tin(akan Li#asi
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
1/4
PROS"DUR
T"TAP Tan##al Te$bit
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian Bindakan mengikat pangkal seriks uteri dengan
menggunakan benang %erselenTu'uan %emperta#ankan janin agar tidak la#ir prematur
Kebi'akan %eningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
P$ose(u$ D . P e$ si a% an +
1. Alat
Alat steril
Satu set alat >uratage yang berisi
j. Spe"ulum sim 2 b#
k. Spen"er klem ) b#
l. >&gel tang 1 b#
m. S&nde uterus dan pinset "irurgis
1 b#
n. unting benang panjang 1b#
o. @ald 9&lder 1 b#
p. (enang %erselen 1 b#
D&k lubang dan kasa steril
Ling neadle lengkap dan "airan sesuai
kebutu#an
Sarung tangan
Spuit ) "" ) b#
ksigen siap pakai
MAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an
Tin(akan Li#asi
No. Dokuen
No. Re!isi
Hala
2/4
P$ose(u$ bat &batan
bat anestesi - SA 0,5 "", ke
0,5 "" dan diaGepam 1 ""
(etadin pada tempatnya
F&rmulir
F&rmulir iGin melakukan tindakan
2. !asien
Atur p&sisi pasien lit#&t&mi" den
kepala tanpa bantal
(erta#u pasien dan keluarga ten
tindakan yang akan dilakukan
menandatangani iGin tindakan medik.
Anjurkan pasien untuk melepas bara
barang ber#arga -per#iasan.
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an Tin(akan
Li#asi
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
)/4
P$ose(u$ ?. !elaksanaan tindakan
1 . ?u" i tangan
2. :akukan pemeriksaan ital sign - BD, @, 77 dan
D;; bayi
). !inda#kan pasien ke meja ginek&l&gi dan atur
p&sisi lit#&t&mi
4. !asang 'ing neadle
5. !asang &ksigen 2 4 liter
6. :akukan pembiusan dengan penga'asan d&kter
&bgin
. (antu dan dampingi d&kter selama tindakan 9DB
sampai selesai
3. (ersi#kan dan rapikan pasien sesuda# dilakukan
tindakan
. (ila tidak pusing anjurkan pasien untuk duduk
10. bserasi perkembangan pasien, antara lain
Bingkat kesadaran
!endara#an
D;; bayi
11. !inda#kan pasien ke ruang ra'at untuk
meng&bserasi keadaan ibu dan janin selama 24
jam
UnitTe$kait
1. !&li 7a'at ;alan2. 7uang Bindakan >ebidanan
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
14/38
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an
tin(akan %easan#an #i%s %a(a tulan#
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
1/)
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
Diteta%kan-Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian Suatu kegiatan untuk menyiapkan peralatan dan
pasein yang akan dipasang gips
Tu'uan 1. Fiksasi, 7ep&sisi dan apas lemak / J padding J
Ember berisi air
!erlak
=erban
2. !asien
!asien diberi penjelasan tentang
tindakan yang akan dilakukan.
!&sisi pasien diatur sesuai jenis
tindakan
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an
tin(akan %easan#an #i%s %a(a tulan#
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
2/)
P$ose(u$ (ila diperlukan pembiusan pasien
dipuasakan (ila diperlukan debridement
sebelumnya, pemasangan gips
pasien masi# dalam pemeriksaan
,. Pelaksanaan tin(akan +
1. %eminda#kan pasien keruang k#usus
-bila ada dimeja &perasi
2. %emasang perlak diba'a# daera# yang
akan digips
). %engisi ember dengan air se"ukupnya
4. %embant u d&kt er pada saat
pemasangan gips
%engatur p&sisi pasein
%engangkat daera# yang akan
dipasang gips dan p&sisi tersebutdiperta#ankan selama dilakukan
tindakan resp&sisi
%engukur daera# yang akan
dipasang gips
%emasang gips dengan "ara
%asukkan gulungan erban
gips kedalam air.
(iarkan erban gips didalam
air beberapa saat sampai
g ips men geluar kan
gelembung udara.
Angkat erban gips dan peras
sedikit
!emasangan erban gip
pada daera# yang $raktu
dengan p&sisi gulungan gip
terletak disebela# luar.
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#a
tin(akan %easan#an #i%s %a(a tulan
No. Dokuen
No. Re!isi
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
15/38
P$ose(u$ 9aluskan gips setela# balutan gips
dirasakan suda# "ukup
Atur p&sisi setela# pemasangan
%embersi#kan deara# disekitar pemasangan
gips
%elakukan &bserasi ter#adap
7esp&ns setela# tindakan / kelu#an
pasien
@eur& =askular (aik - @ = (
%eminda#kan pasien dari meja pemasangan
gips ke brankar atau kursi d&r&ng %en"atat seluru# tindakan dalam "atatan
pera'atan.
D. Hal 7 )al yan# %e$lu (i%e$)atikan +
1. !emasangan gips tidak b&le# terlalu ken"ang atau
terlalu l&nggar
2. @eur& =askular (aik - @ = (
). Segera lap&r d&kter bila ada reaksi
7asa sakit pada daera# $raktur
7asa gatal
7asa kesemutan
4. Banggal pemasangan gips #arus ditulis pada gips
yang terpasang
5. Laktu dan tempat ber&bat selanjutnya
Unit te$kait 1. + D
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an
Asfiksia Neonato$u
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
1/4
PROS"DUR
T"TAP
Tan##al Te$bit
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian %emberikan pert&l&ngan bayi baru yang tidak
segera menangis atau tidak segera berna$as
Tu'uan %eng&ptimalkan $ungsi perna$asan dan
&ksigenisasi paru
Kebi'akan %eningkatkan mutu pelayanan kepera'atanP$ose(u$ A. In(ikasi +
1. (ayi la#ir tidak menangis
2. >etuban pe"a# ber"ampur mek&nium
). (ayi tidak berna$as
B. Pe$sia%an alat +
1 . Ala t pel indung d ir i - maske r dan
#ands"&en
2. (ag resus"itat&r bayi
). ksigen tabung lengkap
4. Su"ti&n
5 . s te t&s"&pe
6 . B#e rm&meter
,. Pelaksanaan +
1 . ; ika bay i menangis dengan keras ,
berna$as dengan lema# atau berna$asdengan "epat dan dangkal, pu"at atau biru
dan lemas, maka
(aringkan terlentang dengan benar
pada permukaan yang datar, kepala
sedikit setenga# ekstensi agar jalan
na$as terbuka.
RUMAH
SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an
Asfiksia Neonato$u
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
2/4
P$ose(u$ (ayi #arus tetap diselimuti. 9al ini pe
sekali untuk men"ega# #yp&termi pada
baru la#ir
9isap melalui mulut, sedalam 5 ?m
kemudian #idung bayi sedalam ) ?m se
lembut dengan menggunakan deelie - jan
memasukkan alat peng#isap terlalu da
pada ker&ngk&ngan bayi, sekali meng#
tidak b&le# lebi# dari ) detik . >arena d
menyebabkan bradi kardi, denyut jan
yang tidak teratur, spasme pada lar
tengg&r&kan bayi (erikan stimulasi taktil dengan lembut p
bayi - g&s&k punggung bayi atau mene
dengan lembut atau menyentil kaki b
keduanya aman dan e$ekti$ u
menstimulasi bayi
@ilai ulang keadaan bayi, jika mulai mena
atau berna$as dengan n&rmal,
diperlukan tindakan lanjutan, lanju
pera'atan pada bayi baru la#ir n&rmal
;ika bayi tidak berna$as dengan n&rmal
menangis teruskan dengan entilasi -40
kali / menit.
%elakukan entilasi pada bayi baru la#ir
:etakkan bayi dipermukaan yang d
diselimuti dengan baik.
!eriksa kembali p&sisi bayi baru la#ir. >e
#arus sedikit ditengada#kan.
RUMAH SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (
Asfiksia Neonato$u
No. Dokuen
No. Re!isi
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
16/38
P$ose(u$ !asang sungkup &ksigen dan mask yang
sesuai ukuran.
!eriksa pelekatannya dan berikan entilasi
dengan ke"epatan 40 s/d 60 kali/menit
2. ;ika dada bayi tidak mengembang
!erbaiki p&sisi bayi dan tengada#kan
kepala lebi# jau#
!eriksa #idung dengan mulut apaka# ada
dara#, mu"us atau "airan ketuban, lakukan
peng#isapan jika perlu.
7emas (=% leb i# keras untuk
meningkatkan tekanan entilasi
=entilasi bayi selama 1 menit, lalu #entikan
nilai dengan "epat apaka# bayi berna$as
dengan sp&ntan dan tidak ada pelekukan
dada atau dengkuran tidak diperlukan
resusitasi lebi# lanjut. Beruskan dengan
langka# a'al pera'atan bayi baru la#ir
). >&mpresi dada
;ika memungkinkan, 2 tenaga kese#atan
trampil diperlakukan untuk melakukan
entilasi dan k&mpresi dada
>ebanyakan bayi akan membaik dengan
entilasi
RUMAH
SAKIT
AR BUNDA
PRABUMULIH
Asu)an Ke%e$a2atan %a(a %asien (en#an
Asfiksia Neonato$u
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
4/4
P$ose(u$ ;ika ada 2 tenaga kese#atan terampil
dan perna$asan bayi lema# atau 8 )0
kali/menit dan detak jantung 8 60
kali/menit setela# entilasi selama 1
menit, tenaga kese#atan kedua dapat
mulai melakukan k&mpresi dada
dengan ke"epatan ) 1
9arus ber#ati #ati pada saat
melakukan k&mpresi dada, tulang rusuk
bayi masi# peka dan muda# pata#,
jantung dan paru parunya muda#
terluka :akukan tekanan pada jantung dengan
"ara meletakkan kedua jari tepat
diba'a# garis puting bayi, ditenga#
dada. Dengan jari jari lurus, tekanan
dada sedalam 1 1,5 "m
4. Setela# bayi berna$as n&rmal periksa su#u,
jika diba'a# )6,5 0 " atau punggung sangat
dingin lakukan peng#angatan yang memadai.
!er#atikan 'arna kulit, perna$asan dan nadi
bayi selama 2 jam. +kur su#u bayi setiap jam
#ingga n&rmal - )6,50? )0? .
5. ?atat dengan seksama semua tindakan yang
dilakukan.Unit te$kait 7uang @e&natus
PROS"DUR T"TAP P"RALATAN DASAR
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
M"M"LIHARA ALAT T"NUN
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
Agar benda tersebut tidak rusak atau #ilang dan siap
apabila dibutu#kan.
Tu'uan
1. Agar benda tetap utu# dan bersi#
2. Agar siap apabila akan diperlukan
). Agar pasien merasa puas dengan pelayanan ya
dikerjakan
Kebi'akan
%eningkatkan dan mengembangkan mutu pelayan
kepera'atan.
P$ose(u$
1 . ?u" i tangan.
2. Simpan sarung bantal di lemari yang bersi#.
). Susun yang bagus biar keli#atan rapi.
4. S e#ingga s iap p ak ai a pab il a p as
membutu#kannya.
5 . ?u" i tangan.
Unit Te$kait
1. 7uang !era'atan
2. +D
). 7uang beda#4. 7uang ra'at jalan
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
17/38
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"N,U,IAN ALAT T"NUN
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Ditetapkan,
Direktur
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
Suatu pr&ses pembersi#an alat tenun dari k&t&ran - kuman M
bakteri
Tu'uan
Agar alat tenun tetap bersi#
Kebi'akan
Supaya petugas laundry tak terk&ntaminasi dengan penyakit
P$ose(u$
1. !asang sarung tangan atau masker
2. Alat tenun k&t&r yang suda# dipisa#kan didalam ember
in$eksi dan n&n in$eksi dari ruang ra'at diba'a ke ruang
laundry dalam keadaan tertutup
). Alat tenun in$eksi direndam dengan "ampuran (ay"lean
air - larutan "l&rin dengan perbandingan 1 selama 10
menit
4. Setela# itu dibilas dengan air bersi# kemudian langsung
dimasukkan dalam mesin "u"i dengan menda#ulukan alat
tenun n&n in$eksi.
5. Bunggu sampai pr&ses pen"u"ian dalam mesin "u"iselesai.
6. Aat tenun dikeluarkan dari mesin "u"i.
. ;emur diba'a# terik mata#ari sampai kering.
Unit Te$kait
1. 7uang !era'atan
2. :aundry
RUMAH
SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"M"LIHARAAN T"NSIM"T"R AIR RAKSA
No. Dokuen
99999..
No. Re!isi
999999
9
Halaan
/
PROS"DUR
T"TAP
Tan##al
Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
Bata "ara pemeli#araan / perbaikan tensimeter.
Tu'uan
Agar tensimeter selalu dan ber$ungsi baik.
Kebi'akan
!emeli#araan dilakukan pera'at ruangan atau
dilap&rkan ke +!S7S.
P$ose(u$
1. Bensimeter diba'a ke +!S7S &le# pera'at
ruangan.
2. (agian +!S7S memeriksa tensimeter dengan
mem&mpa udara manset dan meli#at gerak air
raksa untuk mengeta#ui &lumenya.
) . Babung ka"a d ibersi#kan dan a ir raksa
ditamba#kan bila &lumenya tela# berkurang.
4. (aik air raksa, manset dan b&dy dibersi#kan dari
debu dan dilap sampai bersi# dan kering.
5. Setela# diperbaiki tensimeter dikembalikanketempatnya bila pemeli#araan tela# selesai.
Unit Te$kait
1. !era'at ruangan
2. +!S7S
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
,ARA M"N88UNAKAN T"NSIM"T"R AIR RAKSA
No. Dokuen
9999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tianBata "ara penggunaan tensimeter.
Tu'uan
Agar tensimeter selalu dan ber$ungsi baik.
Kebi'akan
!enggunaan dilakukan pera'at ruangan atau
dilap&rkan ke +!S7S.
P$ose(u$
1. (uka tensimeter dengan menekan t&mb&
didepan.
2. %iringkan untuk membuka air raksa.
). !asangkan manset ke lengan pasien denga
ara# selang berada# di atas lengan.
4. Bekan bal&n sampai air raksa naik.
5. ( uka s e"r up pe rl a# an l a#a n de nga
mendengarkan detak sist&le dan diast&le
6. (uka manset, tutup air raksa, la lu tutu
tensimeter.
Unit Te$kait
!era'at ruangan
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
18/38
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
,ARA M"N88UNAKAN SU,TION
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
%engisap lendir / se"ret didalam r&ngga #idung atau mulut dengan
menggunakan slym Guiger atau alat su"ti&n listrik.
Tu'uan
1. +ntuk melapangkan jalan perna$asan pasien.
2. +ntuk mengeluarkan lendir / "airan.
Kebi'akan
%eningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
P$ose(u$
1. Siapkan alat.
2. > &nt r& l a ir d alam ta bu ng.
). Sambungkan kabel su"ti&n ke st&p k&ntak.
4. Bekan t&mb&l n
5. !utar t&mb&l bu la t ke a ra# ma imum.
6. Sebelum d igunakan su" ti&n "ateter d i"&ba dengan
menggunakan air didalam mangk&k untuk mengeta#ui
apaka# alat ber$ungsi atau tidak.
. Setela# d ike ta#u i a la t ber $ungsi maka a lat s iap
digunakan.
3. Bekan t&mb&l &$$.
. :epaskan kabel su"ti&n dari st&p k&ntak.
,a$a %eeli)a$aan +
(ersi#kan su"ti&n "ateter setiap selesai digunakan
kemudian direndam dengan air "l&rin selama 15 menit buang air
dalam tabung setiap #abis digunakan kemudian dibersi#kan dan
diganti dengan yang baru.
Unit Te$kait
7uang pera'atan @e&natus, anak dan umum.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
,ARA M"N88UNAKAN DOPL"R
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
Bata "ara penggunaan d&pler.
Tu'uan
+ntuk meng#indari kesala#an dalam pemakaian
d&pler.
Kebi'akan
!enggunaan d&pler dilakukan &le# bidan di kamar
bersalin.
P$ose(u$
1. Siapkan alat.
2. Bekan t&mb&l &n.
). !utar t&mb&l &n sesuai dengan &lume yang
diinginkan.
4. :etakken alat untuk mendengarkan denyut
jantung janin sesuai dengan p&sisi punggung
bayi.
5 . : i#at angka yang te rtera di laya r se lama 1
menit.
6. Bekan t&mb&l &$$.
,a$a %eeli)a$aan +
Setiap #abis digunakan alat dibersi#kan.
Unit Te$kait
>amar bersalin
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
,ARA M"N88UNAKAN OKSI8"N "L"KTRIK
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
Bata "ara penggunaan &ksigen elektrik.
Tu'uan
+ntuk meng#indari kesala#an dalam pemakaian
&ksigen elektrik.
Kebi'akan
!enggunaan &ksigen elektrik dilakukan &le# pera'at.
P$ose(u$
1. Siapkan alat.
2. >& nt r&l ai r d alam m&n it &r.
). !asang kabel 2 ke listrik.
4. 9idupkan p&'er.
5. ?ek aliran 2.
6. Atur pemakaian 2 / litter sesuai kebutu#an.
. ?atat jam a'al pemakaian dan ak#i
pemakaian.
,a$a %eeli)a$aan +
(usa yang terletak dibelakang &ksigen elektrik 1
minggu sekali dibersi#kan / di"u"i dengan sabun
keringkan lalu pasang kembali.
Unit Te$kait
7uang pera'atan
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
19/38
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
,ARA P"N8OP"RASIAN A, SPLIT
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
Bata "ara peng&perasian A? Split.
Tu'uan
+ntuk meng#indari kesala#an dalam peng&perasian A?
Split.
Kebi'akan
!eng&perasian A? Split dilakukan &le# pera'at di ruang
pera'atan =
P$ose(u$
1 . Bekan t&mb& l &n un tuk meng#idupkan dan
tekan &$$ untuk mematikan.
2 . Bekan m&de berulang * u lang sampa i t it ik
#itam ke ara# "&&l.
). Bekan temp - ara# naik / turun sampai angka
160 ? untuk su#u dingin.
4. Bekan $an speed - k ipas berkali kali sampai
garis #itam penu#.
5. Bekan air s'ing untuk ara# angin naik / turun
atau tekan lagi untuk dimantapkan.
Unit Te$kait
7uang pera'atan >elas =
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
,ARA P"N8OP"RASIAN A, :INDO:
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
Bata "ara peng&perasian A? 'ind&'.
Tu'uan
+ntuk meng#indari kesala#an dalam peng&perasian
A? 'ind&'.
Kebi'akan
!eng&perasian A? 'ind&' dilakukan &le# pera'at di
ruang pera'atan kelas < Anak anak.
P$ose(u$
1. !utar t&mb&l &n untuk meng#idupkan dan
tekan &$$ untuk mematikan.
2. !utar t#erm&stat dari angka 0 sampai angka
10 - su#u yang dike#endaki .
). Bekan $an speed - kipas #ig# / l&'.
Unit Te$kait
7uang pera'atan >elas < Anak anak
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
,ARA M"N88UNAKAN TIMBAN8AN BA&I
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/.
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian Bata "ara penggunaan timbangan bayi.
Tu'uan
+ntuk meng#indari kesala#an dalam penggunaa
timbangan bayi.
Kebi'akan
!enggunaan timbangan bayi dilakukan &le# pera'at
bidan
P$ose(u$
1. Siapkan alat.
2 . !as tikan jarum dalam p&s is i n&l .
). :ep as s emu a p ak aian b ayi .
4. Bempat kan bayi di tenga# tenga#
timbangan.
5. :i#at berat badan bayi kemudian di"atat
6. Alat dirapikan
Unit Te$kait
7uang pera'atan @e&natus M Anak anak
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
20/38
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"M"LIHARAAN P"RALATAN
K"P"RA:ATAN DAN K"DOKT"RAN
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/1
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
9.999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
%elaksanakan pemeli#araan peralatan pera'atan dan
ked&kteran dengan "ara membersi#kan, mensterilkan serta
menyimpannya.
Tu'uan
1. %enyiapkan peralatan pera'atan dan ked&kteran.
2. %en"ega# peralatan "epat rusak.
). %en"ega# terjadinya in$eksi silang.
P$ose(u$
A. !emeli#araan alat dan l&gam
1. ;enis peralatannya, misalnya
!isau &perasi, unting dan !in"et
>&"#er dan >&rentang
2. !er siapan
!eralatan yang akan dibersi#kan
Bempat pen"u"ian dengan air yang
mengalir / bask&m berisi air bersi#.
Sabun, Sikat #alus dan (engk&k
:ap kering dan :arutan desin$ektan
>ain kasa
Sterilisasi dalam keadaan siap pakai
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"M"LIHARAAN P"RALATAN
K"P"RA:ATAN DAN K"DOKT"RAN
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
2/)
P$ose(u$
) . !elaksanaan
!eralatan yang suda# dipakai dibilas
dengan air untuk meng#ilangkan k&t&ran
yang melekat dan direndam dalam
larutan desin$ektan sekurang*kurangnya
2 jam.
!eralatan disabun satu persatu.
>emudian dibilas lalu disterilkan. !eralatan yang tela# disterilkan diangkat
dan dipinda#kan dengan k&rentang steril
ke tempat penyimpanan yang steril.
Setela# selesai peralatan dibersi#kan,
dikembalikan ke tempat semula.
>#usus untuk peralatan l&gam tajam
#arus dibungkus dulu dengan kasa baru
disterilisasi.
(. !emeli#araan alat dari karet
1. ;enis
>ateter
%aagslang
Drain
2 . !elaksanaan
!eralatan dibersi#kan
(agian dalam dibersi#kan dengan air
mengalir atau disempr&t.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"M"LIHARAAN P"RALATAN
K"P"RA:ATAN DAN K"DOKT"RAN
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
)/)
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
21/38
P$ose(u$
). Setela# bersi# direndam dengan larutan
desin$ektan2 jam.
%asukkan dalam sterilisat&r 5 10
baru diangkat dengan k&rentang steril
dan dimasukkan didalam 'ada# steril.
Setela# selesai peralatan dibersi#kan
dan dikembalikan ke tempat semula
?. !eralatan sarung tangan
1. !ersiapan
Sabun "u"i :ap kering / #anduk
Bablet $&rmalin se"ukupnya
Br&m& / st&ples yang tertutup rapat
2. !elaksanaan
Sarung tangan diperiksa dan disabuni
bagian luar dan dalam lalu bilas.
Sarung tangan diperiksa apaka# b&"&r
atau tidak dengan "ara memasukkan
udara lalu di"elupkan ke dalam air bila
b&"&r dipisa#kan.
Setela# bersi# sarung tangan
dikeringkan.
(eri bedak tipis luar dan dalam se"aramerata.
Sarung tangan diatur sepasang*
sepasang kemudian dimasukkan ke
dalam tr&m&l atau st&ples dan
disterilkan selama 24 jam.
Unit te$kait
1. 7uang pera'atan
2. >amar (ersalin
). +D M >
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
PRO8RAM P"M"LIHARAAN
DAN
P"N8"MBAN8AN P"RALATAN DI RUAN8 RA:AT
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
Semua peralatan yang ada di ruang ra'at dilakukan
pemeriksaan pemeli#araan dan perbaikan bila ada
kerusakan.
Tu'uan
Agar peralatan yang ada di ruang ra'at dapat
terpeli#ara dengan baik dan siap guna.
Kebi'akan
!erlu adanya pemeriksaan, pemeli#araan dan perbaikan
peralatan di ruang ra'at.
P$ose(u$
1 . Biap bulan d ilakukan pemel i#araan dan
penge"ekan peralatan.
2. (ila ada kerusakan dilakukan perbaikan &le#
+!S7S.
). (ilamana tidak bisa diperbaik i & le# +!S7S
diperbaiki diluar.
Unit te$kait
7uang pera'atan
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"N88UNAAN INKUBATOR
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan1/1
PROS"DUR
T"TAP Tan##al Te$bit
Ditetapkan,
Direktur
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
22/38
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"N88UNAAN SU,TION
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
%engisap lendir / se"ret didalam r&ngga #idung atau
mulut dengan menggunakan slym Guiger atau alatsu"ti&n listrik.
Tu'uan
1. +ntuk melapangkan jalan perna$asan pasien.
2. +ntuk mengeluarkan lendir / "airan.
Kebi'akan
%eningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
P$ose(u$
1. %emberita#u keluarga / &rang tua pasien.
2. %emba'a alat kedekat pasien.
). %en"u"i tangan.
4. %emasangkan / meng#idupkan su"ti&n listrik.
5. %emasukkan slang su"ti&n kedalam #idung atau
mulut pasien sebelum slang su"ti&n dimasukkan
terlebi# da#ulu di tes / masukkan slang su"ti&n
kedalam bengk&k berisi air untuk menge"ek
apaka# slang su"ti&n tersebut ma"et atau tidak.
6. Setela# lendir ada yang keluar dan jalan na$asmulai bagus #entikan mengsu"ti&n pasien
tersebut.
. %erapikan pasien.
3. %en"u"i tangan.
Unit Te$kait
1. 7uang pera'atan Anak dan @e&natus
2. 7uang pera'atan umum dan kamar &perasi
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
,U,I TAN8AN BIASA
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/0
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
9.999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
?u"i tangan adala# pr&ses membersi#kan sela * sela jari
tangan, kuku, telapak tangan dan punggung
menggunakan air bersi#, mengalir dan sabun, dilakukan&le# setiap petugas yang k&ntak dengan pasien baik
se"ara langsung maupun tidak l angsung.
Tu'uan
+ntuk men"ega# in$eksi n&s&k&mial dalam #al ini adala#
men"ega# penyebaran kuman pat&gen.
Kebi'akan +ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
In(ikasi
1. !ada 'aktu tiba di 7uma# Sakit.
2. Sebelum masuk ruang pera'atan dan sesuda#
meninggalkan ruang pera'atan.
). Sebelum dan sesuda# men&l&ng pasien, yaitu
* Sebelum melakukan pr&sedur inasi$.
* Sebelum melakukan asu#an langsung,
k#ususnya pada pasien yang rentan
misalnya pasien dengan daya ta#an tubu#
renda# dan ne&natus.* Sebelum dan sesuda# mera'at setiap jenis
luka.
* Setela# tindakan tertentu dimana tangan
diduga ter"emar dengan mikr& &rganisme
k#ususnya pada t indakan yang
memungkinkan dengan dara#, selaput
lendir, "airan tubu#, sekresi atau eksresi.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
,U,I TAN8AN BIASA
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
0/0
P$ose(u$e * Setela# melakukan asu#an langsung pada
pasien yang terin$eksi atau kemungkina
k&l&nisasi mikr& &rganisme yang bermakna
se"ara klinis atau epide mi&l&gis.
* Setiap k&ntak dengan pasien * pasien di un
resik& tinggi.
* Sebelum dan sesuda# memberikan &bat
&bat atau makanan kepada pasien.4. (ila tangan tampak k&t&r.
5. Sebelum dan sesuda# makan / minum.
6. Sebelum pulang ke ruma#.
?u"i tangan biasa - rutin
- %enggunakan air bersi# dan mengalir.
- Dengan menggunakan sabun.
- Sela * sela jari tangan, kuku #arus dibersi#kan.
- %embilas dengan air bersi# dan mengal
sampai bersi#.
- >emudian dikeringkan dengan menggunakan
lap kering.
Unit Te$kait
1. 7uang !era'atan
2. 7uang (ersalin
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
23/38
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
,U,I TAN8AN UNTUK P"MB"DAHAN
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/0
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
9.999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
?u"i tangan adala# pr&ses membersi#kan sela * sela
jari tangan, kuku, telapak tangan dan punggungmenggunakan air bersi#, mengalir dan sabun /
antiseptik sebelum dan sesuda# pembeda#an.
Tu'uan
+ntuk men"ega# in$eksi n&s&k&mial dalam #al ini
adala# men"ega# penyebaran kuman pat&gen setela#
pr&ses pembeda#an.
Kebi'akan ?u"i tangan dilakukan &le# setiap petugas kamar
&perasi yang akan melakukan tindakan pembeda#an
-&perasi.
P$ose(u$
1. :epaskan semua per#iasan yang ada di tangan.
2. ( as a# i t ang an s am pai si ku den gan
menggunakan air bersi# dan mengalir.
). Beteskan "airan antiseptik, ratakan di kedua
tangan dan g&s&k sampai berbusa.
4. (ersi#kan dengan sikat di ba'a# air mengalir.
5. &s&k dengan antiseptik, sela*sela jari tangan,
telapak tangan, punggung, lengan bagian ba'a#
se"ara bergantian.
6. (ilas dengan air bersi# yang mengalir, dengan
p&sisi jari tangan lebi# tinggi dari siku.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
,U,I TAN8AN UNTUK P"MB"DAHAN
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
0/0
. Beteskan "airan p&id&ne i&dine ke telapak
tangan dengan menggunakan ujung siku.
3. 7atakan p&id&ne i&dine ke seluru# telapak
tangan sampai ke siku.
. Angkat kedua tangan dan biarkan mengering
dengan sendirinya.
10. 9indarkan tangan yang suda# di"u"i tersentu#dengan benda di sekitarnya.
Unit Te$kait
>amar perasi
PROS"DUR T"TAP UNIT T"RKAIT
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
M"N8ORI"NTASIKAN PASI"N
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/1
PROS"DUR
T"TAP Tan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tianSuatu pr&ses memperkenalkan pasien tentanglingkungan ruma# sakit kepada pasien dan keluarga
sebelum pasien dira'at.
Tu'uan
Agar pasien / keluarga mengeta#ui lingkungan disekita
ruang pera'atan.
Kebi'akan
rientasi pasien dilakukan pada setiap pasien baru
yang masuk ke ruang pera'atan.
P$ose(u$
1. !erkenalkan nama kepada pasien / keluarganya
2. rientasikan pasien tentang
- @ama ruangan tempat pasien dira'at.
- Fasilitas yang tersedia
- ?ara menggunakan $asilitas yang ada
- !etugas yang akan mera'at.
- Bata tertib ruangan.
- ?ara meng#ubungi petugas bila memerluka
bantuan segera.- (iaya pera'atan
). (erita#u tentang jad'al kegiatan rutin ruanga
antara lain
- Laktu mandi
- Laktu makan
- ;am kunjungan tamu
4. Setela# pasien dan keluarga pasien mengert
pera'at meninggalkan ruang ra'at.
Unit Te$kait7uang pera'atan
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
24/38
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
M"LAPORKAN K"ADAAN PASI"N
K"PADA DOKT"R M"LALUI T"L"PON
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
/0
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
%elap&rkan k&ndisi pasien kepada D&kter melalui
telep&n.
Tu'uanSupaya D&kter mengeta#ui keadaan pasien danse"epatnya mendapatkan penanganan
Kebi'akan
%eningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
P$ose(u$
1. Siapkan status pasien dan "atatan pera'atan di
dekat pasa'at telep&n lengkap dengan data
data yang akan dilap&rkan.
2. :ap&r k&ndisi pasien
). ?atat intruksi yang diberikan D&kter.
4. (a"a ulang intruksi D&kter, yakinkan kepada
D&kter ba#'a intruksi itu benar.
5. ?atat pada lembar intruksi D&kter, isi intruksi
yang diberikan serta "antumkan jam, tanggal dan
nama pera'at yang mendapat intruksi tersebut
6. :aksanakan intruksi tersebut se"epatnya dan
"atat keadaan pasien dan tindakan yang suda#
dilakukan.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
M"LAPORKAN K"ADAAN PASI"N
K"PADA DOKT"R M"LALUI T"L"PON
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
0/0
P$ose(u$ . !ada saat D&kter isite mintakan tanda tangan
atas intruksi yang tela# diberikan melalaui
telep&n pada lembar intruksi D&kter
3. (ila lap&ran disampaikan melalui pager,
k&munikasikan kepada pera'at lain, apabila kita
meninggalkan ruangan
Unit te$kait 1. >epala ruangan
2. !enanggung ja'ab s#i$t
). !era'at !elaksana
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
DINAS PA8I DI RUAN8 RA:AT
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
9.999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
%elaksanakan tugas kepera'atan dari jam 03.00
14.00 'ib.
Tu'uan
1. Agar pr&sedur pelayanan kepera'atan pada jam
dinas pagi di ruang ra'at berjalan baik, teratu
sesuai dengan pr&sedur kerja yang ada.
2. Agar pasien / keluarga pasien mendapat pelayana
yang baik, "epat terara# sesuai dengan k&ndisi dan
$asilitas yang ada.
Kebi'akanDinas pagi dilaksanakan pada jam 03.00 14.00 L
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
25/38
Pen#e$tian
%elaksanakan tugas kepera'atan dari jam 14.00
20.00 L
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
26/38
Pen#e$tian
%enyera#kan semua pasien dengan k&ndisi masing
masing ke pera'at berikutnya
Tu'uan
%emberikan pelayanan kepada pasien se"ara terus
menerus
Kebi'akan
%eningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
P$ose(u$
1. Setiap penggantian s#i$t, penanggung ja'ab s#i$
menyera#kan semua pasien dengan k&ndisi
masing masing dan tindakan peng&batan yang
suda# atau yang akan dilakukan dengan memba"a
buku lap&ran atau "atatan pera'at 7enpra kepada
penanggung ja'ab s#i$ dan seluru# pera'at s#i$berikutnya.
2. %asing masing pera'at membuat "atatan saku
tentang #al #al k#usus dari pasien yang menjadi
tanggung ja'abnya
). !enanggung ja'ab s#i$ beserta pera'at yang akan
bertugas berkeliling kekamar kamar pasien untuk
meli#at k&ndisi pasien pada saat itu.
4. !enanggung ja'ab s#i$ membagi tugas untuk sta$
yang bertugas.
5. !enanggung ja'ab s#i$ mengingatkan kembali #al
#al k#usus yang perlu diper#atikan selama s#i$
Unit te$kait
1. >epala ruangan
2. !enanggung ja'ab s#i$
) . !era'at kamar
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
M"N"RIMA PASI"N BARU DARI U8D
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/1
PROS"DUR
T"TAPTan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
D$. Ali% &anson
Pen#e$tian
Suatu pr&ses penerimaan pasien baru di ruang
pera'atan yang dimulai dari pasien masuk ruang +D
sampai diantar ke ruang pera'atan dengan
memper#atikan kebutu#an pasien yang #arus dipenu#i
dan sangat diperlukan saat itu.
Tu'uan
1. Agar pr&ses penerimaan pasien baru dapat berjalan
lan"ar dan tertib.
2 . Aga r pas ien segera mendapa t t indakan
kepera'atan sesuai dengan kebutu#an.
Kebi'akan
%eningkatkan mutu pelayanan kepera'atan
P$ose(u$
1. 7uang pera'atan mendapat in$&rmasi dari bagian
emergen"y / +D tentang adanya pasien baru
yang meliputi
@ama !asien
;enis kelamin
Diagn&sa penyakit
D&kter yang mera'at
>&ndisi pasien
Diantar dengan menggunakan
>ereta d&r&ng
>ursi 7&da
;alan >aki
2. !era'at ruangan menyiapkan kamar dan tempat
tidur pasien yang akan ditempati.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
M"N"RIMA PASI"N BARU DARI U8D
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
0/1
P$ose(u$ ). !era'at +D bersama dengan pera'at ruangan
meminda#kan pasien ke tempat tidur yang tela#
disiapkan.
4. !era'at +D dan pera'at ruangan melakukan
sera# terima pasien lengkap dengan berkas
status pasien.
5. !era'at ruangan memperkenalkan identitas diri
sebelum memberikan in$&rmasi kepada pasien
dan keluarga sesuai dengan S! pemberia
in$&rmasi kepada pasien dan keluarga yang ra'a
inap.
6. !era'at ruangan meng&rientasikan pasien dan
keluarga sesuai dengan S! mempersiapkan
pasien.
. !era'at men"atat nama dan kamar pasien d
da$tar pasien dira'at. Dan mend&kumentasikan
data*data pasien ke k&mputer.
3. !era'at melakukan pengkajian baik bi&, psik&
s&sial maupun spiritual sesuai dengan $&rma
pengkajian yang disediakan.
. !era'at membuat diagn&sa kepera'atan sesua
dengan masala# dan status penyakit pasien.
10. !era'at membuat ren"ana askep sesuai denga
permasala#an pasien.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
M"N"RIMA PASI"N BARU DARI U8D
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
1/1
P$ose(u$ 11. !era'at meng#ubungi D&kter yang mera'at dan
melap&rkan mengenai
Adanya pasien baru
7uang dan kamar pasien
Data pasien
>&ndisi pasien
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
27/38
Banda*tanda ital
Bindakan yang tela# diberikan
amar perasi
-
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
28/38
RUMAH
SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
ID"NTIebidanan.
Unit Te$kait
1. 7uang !era'atan
2. !&li 7a'at ;alan.
). 7uang a'at Darurat.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
ID"NTI
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
29/38
RUMAH
SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
IN&rban perk&saan, penganiyayaan, ke"elaka
lalulintas dan tindakan kekerasan lainnya
(. !ersiapan
Adanya surat pengantar dari kep&lisian
?. !elaksanaan
1. Dilaksanakan dengan persetujuan tindak me
dan kesedian penanggung biaya.2. !ermintaan tertulis dari pi#ak yang ber'ajib
). +ntuk kepentingan peradilan
4. Dibuat &le# D&kter pemeriksa sesuai indikasi
D. 9al #al yang perlu diper#atikan
1. >ejelasan pengisian keterangan identit
pasien.
2. >e"&"&kan antara kasus dengan keterang
kep&lisian
Unit Te$kait
1. + D
2. 7uang !era'atan
) . 7ekam %ed ik
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
30/38
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"RSIAPAN P"M"RIKSAAN BSN / BSPP
No. Dokuen
999999
9
No. Re!isi
99999999
Halaan
/0
P$ose(u$
Teta%
Tan##al
Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
5 D$. Ali% &anson 6
Pen#e$tian Suatu pr&ses mempersiapkan pasien yang akandilakukan pemeriksaan gula dara# 'aktu puasa dan
pemeriksaan gula dara# 2 jam setela# makan.
Tu'uan 1. Agar pr&ses pemeriksaan dapat berjalan lan"ar.
2. Agar dapat diper&le# #asil yang akurat.
Kebi'akan !engambilan "&nt (S@ / (S!! dilakukan &le#
pera'at / petugas lab&rat&rium setela# semua
persiapan dilakukan sesuai pr&sedur.
P$ose(u$ 1 . (er ita#u pas ien dan kelua rga ten tang
pemeriksaan yang akan dilakukan.
2. ;elaskan persiapan yang akan dilakukan pasien,
antara lain
!asien puasa makan minum pukul 22.00
L&ntr&l "airan in$us yang terpasang pada pasien.
;ika "airan mengandung gluk&sa #arus diganti
dengan "airan lainnya sesuai dengan instruksi
D&kter.
6. bserasi keadaan umum pasien selama pasien
dipuasakan.
. ?atat identitas pasien dan jenis pemeriksaan yangakan dilakukan pada buku ekspedisi pemeriksaan
lab&rat&rium ruangan.
3. Ambil "&nt dara# pada pagi #ari jam 0.00 L
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
31/38
RUMAH
SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMUL
IH
M"N8AMBIL URIN" MIDSTRIM UNTUK P"M"RIKS
LABORATORIUM
No.
Dokuen
99999
99
No. Re!isi
9999999
9
Halaan
0/1
P$ose(u$ 6. (antu pasien membuka pakaian bagian ba'a# pas
. !akai sarung tangan.
3. (ersi#kan daera# genitalia dengan kapas yan
dibasa#i dengan air sal&n.
+ntuk pria
(ersi#kan daera# perinium dengan kapas sa
steril sampai bersi#.
+ntuk 'anita
(uka labia may&r dan (ersi#kan dengan kapa
tela# dibasa#i air sal&n steril dari ara# atas k
ba'a# sampai bersi#.
+ntuk pasien yang dapat berjalan ke kamar m
genitalia dibasa#i dan dibilas sampai bersi# d
p&sisi berdiri atau j&ngk&k.
. %asukkan kateter ke genitalia perla#an*la#an
urine keluar, buang yang pertama lalu tampung urin
tenga# setela# urine tertampung setenga# b&t&l,
urine sisanya.
10. Setela# urine didapat, "abut kateter perla#an.
RUMAH
SAKIT
AR.
BUNDA
PRABUMU
LIH
M"N8AMBIL URIN" MIDSTRIM UNTUK
P"M"RIKSAAN LABORATORIUM
No.
Dokuen
9999
999
No. Re!isi
99999
999
Halaan
1/1
P$ose(u$ 11. :epas sarung tangan dan membereskan alat.
12. ?u"i tangan.
1). ?atat identitas pasien di buku ekspedisi pemeriksaanpenunjang ruangan.
14. D&kumentasikan tindakan yang tela# dilakukan dan
#asil &bserasi pada "atatan kepera'atan.
Unit te$kait 1. 7uang !era'atan
2 . :ab&rat&r ium
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
32/38
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"N8AMBILAN DARAH L"N8KAP UNTUK
P"M"RIKSAAN LABORATORIUM
No. Dokuen
999999
9
No. Re!isi
99999999
Halaan
0/1
%$ose(u$ 1. Bentukan l&kasi pengambilan dara# dengan
memper#atikan #al*#al sebagai berikut
%emili# ena yang besar, lurus dan tampak
dengan jelas, saat dipasang t&urniket.
+sa#akan ena yang akan ditusuk jau# dari
aliran in$us / tidak seara#.
2. !asang t&urniket / pembendung diatas ena yangakan ditusuk.
). Desin$ektan area penusukan dengan kapas
alk&l.
4. Busuk ena yang tela# didesin$ektan lalu menarik
spuit perla#an*la#an setela# dara# didapat 2 ) ""
tarik spuit perla#an*la#an lalu tutup dengan kapas
alk&l dan diplester.
5. %asukkan dara# di spuit ke tabung a"utainer dan
meletakkan didalam bengk&k.
6. ?atat identitas pasien ke buku ekspedisi
pemeriksaan penunjang di ruangan lalu diantar ke
lab&rat&rium.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"N8AMBILAN DARAH L"N8KAP UNTUK
P"M"RIKSAAN LABORATORIUM
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
1/1
%$ose(u$ . (agian lab&rat&rium mengantar #asil pemeriksaan
ke ruangan dan melakukan sera# terima dengan
pera'at ruangan dengan bersama
menandatangani buku ekspedisi pemeriksaan dan
penunjang.
3. !era'at yang menerima #asil pemeriksaan
lab&rat&rium langsung melampirkan #asil
lab&rat&rium tersebut ke d&kumen pasien -statuspasien.
Unit Te$kait 1. 7uang !era'atan
2 . :ab&rat&r ium
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"N8AMBILAN SPUTUM UNTUK P"M"RIKSA
LABORATORIUM
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
P$ose(u$
Teta%
Tan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
5 D$. Ali% &anson 6
Pen#e$tian Suatu "ara mengambil sputum / da#ak dan dim
pada b&t&l yang tela# ditentukan untuk pem
lab&rat&rium.Tu'uan 1. Agar pr&ses yang dilakukan dapat berjalan
lan"ar.
2. Agar #asil yang diper&le# akurat.
Kebi'akan !engambilan spesimen sputum dilakukan setela#
dijelaskan mengenai persiapan yang akan dilakuka
dengan pr&sedur.
P$ose(u$ 1. (erita#u pasien / keluarga tindakan yan
dilakukan.
2 . ?u" i tangan.
). !ersiapkan alat*alat antara lain
(&t&l yang tela# diberi etiket.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"N8AMBILAN DARAH L"N8KAP UNTUK
P"M"RIKSAAN LABORATORIUM
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaan
/1
P$ose(u$
Teta%
Tan##al Te$bit
999999
Diteta%kan-
Di$ektu$
5 D$. Ali% &anson 6
Pen#e$tian Suatu pr&ses pengambilan dara# yang dilakukan &le#pera'at untuk pemeriksaan lab&rat&rium.
Tu'uan 1. Agar diper&le# #asil ynag akurat.
2. Sebagai penunjang untuk menegakkan diagn&sis.
). Agar pr&ses pengambilan dapat berjalan lan"ar.
Kebi'akan !engambilan "&nt dara# dilakukan &le# pera'at untuk
pemeriksaan atas instruksi D&kter dengan memper#atikan
teknik dan kesterilan alat sesuai pr&sedur.P$ose(u$ 1. (erita#u pasien / keluarga, pemeriksaan yang akan
dilakukan.
2. !ersiapkan alat antara lain
Spuit disp&sible ) ""
Ling nedlle n& 2 - untuk bayi / anak*anak
>apas alk&l pada tempatnya.
B&urniket dan Babung a"utainer
(engk&k, !lester dan gunting
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
33/38
(&t&l steril berisi alk&l 0, jika untuk
pemeriksaan ur&l&gi.
Sarung tangan bersi#.
(engk&k
4. Ambil sputum pagi #ari disaat pasien belum makan /
minum dengan "ara menyuru# pasien untuk batuk
dan mengeluarkan da#ak ke dalam b&t&l.
5. :etakkan b&t&l di bengk&k.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"N8AMBILAN SPUTUM UNTUK P"M"RIKSAAN
LABORATORIUM
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaa
n
0/0
%$ose(u$ 6. 7apikan dan membereskan alat.
. ?u"i tangan sambil melepaskan sarung tangan.
3. D&kumentasikan tindakan yang tela# dilakukan
pada "atatan kepera'atan.
. ?atat identitas pasien ke buku ekspedisi
pemeriksaan penunjang ruangan dan
mengantarkannya ke lab&rat&rium untuk
pemeriksaan.
Unti te$kait 1. 7uang !era'atan
2 . :ab&rat&r ium
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
34/38
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"RSIAPAN P"M"RIKSAAN BNO
No. Dokuen
No. Re!isi
PROS"DUR
T"TAP
Tan##al Te$bit
Diteta%ka
Di$ektu$
5 D$. Ali% &anPen#e$tian Suatu pr&ses mempersiapkan pasien yang
pemeriksaan radi&gra$ ter#adap ginjal dan sa
dengan menyuntikan &bat k&ntras se"ara intrae
Tu'uan 1. Agar pr&ses pemeriksaan dapat berjalan de
2. +ntuk memper&le# #asil yang akurat.
Kebi'akan !ersiapan pemeriksaan (@ /
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
35/38
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"RSIAPAN P"M"RIKSAAN BNO / I;P
No. Dokuen9999999
No. Re!isi99999999
Halaan
1/1
P$ose(u$ +ntuk pemeriksaan (@ se'aktu, pasien dapat
dilakukan tanpa persiapan.
!ada anak diba'a# ta#un persiapan
pemeriksaan #arus dik&nsulkan ke D&kter
radi&l&gi.
1. !asang merk puasa pada meja pasien.
2. :ap&r ke bagian giGi ba#'a pasien puasa.
). ?atat identitas pasien pada buku ekspedisi
pemeriksaan penunjang ruangan.
4. +kur tekanan dara# pasien setela# mendapat
in$&rmasi dari bagian radi&l&gi ba#'a pasien b&le#
diantar.
5. Antar pasien ke bagian radi&l&gi menggunakan kereta
d&r&ng / kursi r&da dengan memba'a status pasien
dan #asil r&ntgen terak#ir bila ada.
6. D&kumentasikan tindakan yang tela# dilakukan dan
#asil &bserasi pada "atatan kepera'atan.
Unit Te$kait 1. 7uang !era'atan
2. 7a di&l &g i.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDAPRABUMULIH
P"RSIAPAN P"M"RIKSAAN
ULTRASONO8RAelamin
@&m&r 7ekam %edik
D&kter
Banggal
2. (erita#u pasien dan keluarga tentang tindakan yang
akan dilakukan serta biaya pemeriksaan.
). Ajurkan pasein / keluarga untuk mengisi dan
menandatangani surat persetujuan t
tindakan inansi$.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"RSIAPAN P"M"RIKSA
ULTRASONO8RA
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
36/38
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"RSIAPAN P"M"RIKSAAN
ULTRASONO8RA
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
37/38
peruba#an diet sementara.
. ?atat identitas pasien dan jenis pemeriksaan
yang akan dilakukan pada buku ekspedisi
pemeriksaan diagn&stik.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"RSIAPAN P"M"RIKSAAN ,OLON IN LOOP
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
Halaa
n
1/1
P$ose(u$ 3. +kur tekanan dara# pasien setela# mendapat
in$&rmasi dari bagian radi&l&gi ba#'a pasien b&le#
diantar.
. Antar pas ien ke bag ian rad i& l&gi dengan
menggunakan kereta d&r&ng / kursi d&r&ng dengan
memba'a status pasien.
10. D&kumentasikan tindakan untuk dilakukan dan #asil
&bserasi pada "atatan kepera'atan.
Unit Te$kait 1. 7uang !era'atan
2. 7a di&l &g i
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"N8AMBILAN SPUTUM UNTUK P"M"R
LABORATORIUM
No. Dokuen
9999999
No. Re!isi
99999999
P$ose(u$
Teta%
Tan##al Te$bit
999999
Diteta%kan
Di$ektu$
5 D$. Ali% &an
Pen#e$tian Suatu "ara mengambil sputum / da#ak dan dimas
yang tela# ditentukan untuk pemeriksaan lab&rat&ri
Tu'uan ). Agar pr&ses yang dilakukan dapat berjalan de
4. Agar #asil yang diper&le# akurat.
Kebi'akan !engambilan spesimen sputum dilakukan setela#
mengenai persiapan yang akan dilakukan sesuai de
P$ose(u$ 10. (erita#u pasien / keluarga tindakan yang aka
11. ?u"i tangan.
12. !ersiapkan alat*alat antara lain
(&t&l yang tela# diberi etiket.
(&t&l steril berisi alk&l 0, jika un
ur&l&gi.
Sarung tangan bersi#.
-
7/26/2019 3 Col Prosedur Tetap Penanggulangan Kedaruratan -
38/38
(engk&k
1). Ambil sputum pagi #ari disaat pasien belum makan / minum
dengan "ara menyuru# pasien untuk batuk dan mengeluarkan
da#ak ke dalam b&t&l.
14. :etakkan b&t&l di bengk&k.
RUMAH SAKIT
AR. BUNDA
PRABUMULIH
P"RSIAPAN P"M"RIKSAAN BNO / I;P
No. Dokuen
No. Re!isi
Halaan
1/)
PROS"DUR
T"TAP
Tan##al Te$bit
Diteta%kan-
Di$ektu$
5 D$. Ali% &anson 6
Pen#e$tian Suatu pr&ses mempersiapkan pasien yang akan dilakukan
pemeriksaan radi&gra$ ter#adap ginjal dan saluran
perkemi#an dengan menyuntikan &bat k&ntras se"ara
intraena.
Tu'uan 1. Agar pr&ses pemeriksaan dapat berjalan dengan
lan"ar.
2. +ntuk memper&le# #asil yang akurat.
Kebi'akan !ersiapan pemeriksaan (@ /