Asuhan Keperawatan CA Mammae
-
Upload
desi-ratna-dila -
Category
Documents
-
view
26 -
download
0
Transcript of Asuhan Keperawatan CA Mammae
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
1/24
AsuhanKeperawatanCa mammaeDESI RATNA DILA
P2.06.20.2.12.005
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
2/24
Pengertian Ca MammaeCa mammae adalah suatu penyakit
pertumbuhan sel, akibat adanya
onkogen yang menyebabkan sel normalmenjadi sel kanker pada jaringan
payudara (Karsono, 2006).
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
3/24
Etiologi
Menurut Brunner dan Suddarth (2002),tidak ada
satupun penyebab spesifik daricamammae; sebaliknya
serangkaian factor genetik, hormonal,dan kemungkinan
kejadian lingkungan dapat menunjangkanker ini.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
4/24
Faktor Resiko Ca Mammae
1. Riwayat Pribadi Mengidap Ca Mammae
2. Manarche Dini
3. Nalipulara usia maternal pada saatmelahirkan pertama.
4. Tidak pernah menyusui
5. Menopause6. Obesitas
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
5/24
Klasifikasi Ca Mammae1. Karsinoma in situ
2. Karsinoma Duktal
3. Karsinoma lobuler4. Karsinoma invasif
5. Karsinoma moduler
6. Karsinoma duktal-tubular
7. Karsinoma inflamatori8. Penyakit Pagets payudara
9. Karsinoma Musinus
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
6/24
Stadium Ca Mammae
Stadium I :
Tumor dengan garistengah kurang dari 2cm dan belummenyebar keluarpayudara.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
7/24
Lanjutan.. Stadium II
Tumor dengan garis
tengah 2-5 cm danbelum menyebar kekelenjar getah beningketiak atau tumordengan garis tengah
kurang dari 2 cmtetapi sudahmenyebar ke kelenjargetah bening ketiak.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
8/24
Lanjutan..
Stadium III A
Tumor berukuran 5-10 cm, tetapi masihbebas dari jaringansekitarnya, KGBaksila masih bebas
satu sama lain.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
9/24
Lanjutan.. Stadium III B
Tumor meluas dalam
jaringan payudara ukuran 5-
10 cm, fiksasi pada kulit/dinding dada, kulit merah
dan ada edema (lebih dari
1/3 permukaan kulit
payudara), ulserasi, nodul
satelit, KGB aksila melekat
satu sama lain atau kejaringan sekitarnya dengan
diameter 2-5 cm dan belum
ada metastasis jauh.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
10/24
Lanjutan..
Stadium IV
Tumor telah menyebar keluar daerahpayudara dan dinding dada, misalnya kehati, tulang atau paru-paru
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
11/24
Pencegahan Ca Mammae
1. Pencegahan Sekunder
2. Pencegahan Primer
3. Pencegahan Tersier
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
12/24
Pencegahan Primer
Pencegahan primer pada ca mammaemerupakan salah satu bentuk promosi
kesehatan karena dilakukan pada orangyang sehat
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
13/24
Pencegahan Sekunder
Pencegahan sekunder dilakukan padaindividu yang memiliki risiko untuk terkena
ca mammae.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
14/24
Pencegahan Tersier
Pencegahan tersier biasanya diarahkanpada individu yang telah positif
menderita ca mammae.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
15/24
Asuhan Keperawatan CaMammae
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
16/24
Diagnosa Ca Mammae 1. Nyeri berhubungan dengan adanya penekanan massa
tumor. 2. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan
imobilisasi lengan/bahu. 3. Kecemasan berhubungan dengan perubahan
gambaran tubuh. 4. Gangguan harga diri berhubungan dengan kecacatan
bedah 5. Resiko infeksi berhubungan dengan luka operasi. 6. Kurangnya pengetahuan tentang kondisi, prognosis, dan
serta pengobatan penyakitnya berhubungan dengan kurangnya informasi. 7. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi berhubungan
dengan intake tidak adekuat.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
17/24
Diagnosa IIntervensiKaji karakteristik nyeri, skala nyeri, sifat
nyeri, lokasi dan penyebaranBeri posisi yang menyenangkanAnjurkan teknik relaksasi napas dalam.Ukur tanda-tanda vital
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
18/24
Diagnosa II
Intervensi
Latihan rentang gerak pasif sesegera mungkin.Bantu dalam aktivitas perawatan diri sesuai keperluanBantu ambulasi dan dorong memperbaiki postur.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
19/24
Diagnosa III
Intervensi
Dorong klien untuk mengekspresikan
perasaannya.Diskusikan tanda dan gejala depresiDiskusikan tanda dan gejala depresiDiskusikan kemungkinan untuk bedah
rekonstruksi atau pemakaian prostetik.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
20/24
Diagnosa IV
IntervensiDiskusikan dengan klien atau orang terdekat respon klien
terhadap penyakitnya.Tinjau ulang efek pembedahanBerikan dukungan emosi klien.Anjurkan keluarga klien untuk selalu mendampingi klien.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
21/24
Diagnosa VIntervensiKaji adanya tandatanda infeksi.Lakukan pencucian tangan sebelum dan sesudah prosedur
tindakan
Lakukan prosedur invasif secara aseptik dan antiseptik.
Penatalaksanaan pemberian antibiotik.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
22/24
DIAGNOSA VIIntervensiJelaskan tentang proses penyakit, prosedur pembedahan dan harapan yang akan
datang.Diskusikan perlunya keseimbangan kesehatan, nutrisi, makanan dan pemasukan
cairan yangadekuat.
Anjurkan untuk banyak beristirahat dan membatasi aktifitas yang berat.Anjurkan untuk pijatan lembut pada insisi/luka yang sembuh dengan minyak.Dorong pemeriksaan diri sendiri secara teratur pada payudara yang masih ada.
Anjurkan untukMammografi.
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
23/24
DIAGNOSA VII
IntervensiKaji pola makan klienAnjurkan klien untuk makan dalam porsi kecil tapi seringAnjurkan klien untuk menjaga kebersihan mulut dan gigi.Anjurkan untuk banyak makan sayuran yang berwarna hijau.Libatkan keluarga dalam pemenuhan nutrisi klien
-
5/26/2018 Asuhan Keperawatan CA Mammae
24/24