Borang Perisytiharan Harta (Lampiran C)
-
Upload
sjkcbachang -
Category
Documents
-
view
153 -
download
8
description
Transcript of Borang Perisytiharan Harta (Lampiran C)
SULIT
LAII'IPIRAN'C'
Borang JPA$):2102
. BORANG PERISYTIHARAN-PELUPUSAN HARTA
PERHATIAN:
1. Borang ini hendaklah diisi dengan lengkap dalam 3 salinan
2. Borang ini hendaklah ditaip atau ditulis dengan huruf cetak dan salinan boleh dibuat secarafotokopi.
1. KETERANGAN Ii'IENGENAI PEGAWAI
i) Nama
ii) No. Kad Pengenalan
iii) Jawatan / Gred
iv) Alamat Tempat Bertugas
2. PENGAKUAN PEGAWAI
Saya mengaku bahawa segala maklumat yang diberikan dalam borang ini adalah lengkap danbenar.
Tarikh:(Tandatangan Pegawai)
3. URUS SETIA
Borang perisytiharan pelupusan harta pegawai'telah diisidengan lengkap dan dikemukakanuntuk pertimbangan Ketua Jabatan.
Tarikh:(Tandatangan Urusetia)
Nama:
Jawatan:
SULIT f.]
s'"(0
=(E: ', ro)oIL
GEDg(5(51'(EF
Ff,U)
t{'.r,:
*
=G=(!cDorG6cr)c(6
oE'(E
t-t
zoG"5JIJJta
z,UI(,:2UJ
=zoztur!r[u1v$
=:)o
tr6(E
B,EY.gC
=.h
=E:,i;r i,ijt i.j:)'ir: ll*l
(E:oog EE.E= tt:F (E
oc.v=v(tr G 'ElZX {EGE= ED (o
4f; eiE3A*,.E
g#s
ro
cGoo.
6TL
g(UF
(E
#tr6 .-, .GtLvEs.F6
l!-1j 1;'ili::'
(E!,B
.u)9a-4 a\o) iiEEE- E.=EE S_E 5#<o- 6
^H,* .;'E aEFE$ s$I ET- E.io
EE EE
(ELr$oco.?
T*Il
ii ,*.
SULIT
5.'KEPUTUSAN.KETUAJAB4TiA}I
,
- ..' . . . . :.
Saya telah mengambil maklum t<e.ataS perlSfliharan pelupusan harta pegawai ini meigikut Peraturan10,
Peraturan-Peratrran Pegawai Awam (Kelakuan dan Tatatertib) 1993.
Jika pegawai ditukarkan ke'mana-marta kerneritefian ataU jabatian, urus setia hendakhh memastkan
.rsatu salinan borang,perisytiharan harta pegauaidikemukakan kepada Kelua Jabatan'tempat
$Uur