borangpencalonananugerah SUKAN
description
Transcript of borangpencalonananugerah SUKAN
PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH BATANG PADANG PERAYAAN HARI GURU PERINGKAT DAERAH BATANG PADANG 2PENCALONAN BAGI ANUGERAH 2015
Pencalonan hendaklah dibuat dalan dua (2) Salinan dan dikemukan tidak lewat daripada 30 Mei 2015
Gambar Terbaru Berukuran Pasport
Jenis Anugerah(HURUF BESAR)
:
ANUGERAH GURU CEMERLANG SUKAN
1. BUTIRAN PERIBADI
Nama(HURUF BESAR)
:
ZAFARUL ISLAM BIN MOHAMED IDRIS
No. Kad Pengenalan
:
820914-14-5921
Tarikh Lahir
:
14 SEPT 1982
Keturunan
:
MELAYU
Tempat Lahir
:
KUALA LUMPUR
Agama
:
ISLAM
No. Telefon
:
012-3191464
Umur
:
33 TAHUN
No. Faksimili
:
Nama Majikan
:
SEKOLAH KEBANGSAAN TROLAK UTARA
Alamat Majikan
:
FELDA TROLAK UTARA.
SUNGKAI, PERAK
poskod
:
35600
Tarikh Mula Berkhidmad
:
2 JANUARI 2004
2. ANUGERAH YANG DITERIMA
ANUGERAH YANG DITERIMA
PINGAT / ANUGERAH / PENGHARGAAN
TAHUN
Anugerah Kebesaran (Negeri dan Persekutuan)
:
-
-
Anugerah Perkhidmatan Cemerlang
:
-
-
Lain-Lain Anugerah
:
3. PENDIDIKAN CALON
PERINGKAT
SEKOLAH / MAKTAB/ UNIVERSITI
TAHUN
Dari
Hingga
Rendah
SEKOLAH RENDAH KEBANGSAAN SEKSYEN 19, SHAH ALAM
Menengah
SEKOLAH MENENGAH TEKNIK LEBOH CATOR, IPOH
Maktab/Universiti
INSTITUT PERGURUAN DARUL AMAN
4. SUMBANGAN SEMASA DALAM PERKHIDMATAN
BIDANG
SUMBANGAN
TAHUN
DARI
HINGGA
Kurikulum
Kokurikulum
Projek khas sekolah
Bilik darjah
Profesyen keguruan
Pentadbiran sekolah
Lain-lain
5. JUSTIFIKASI PENCALONAN ANUGERAH/PROJEK/INOVASI
Nama Projek/Inovasi
:
Keterangan/Penjelasan Ringkas Mengenai Projek/Inovasi
6. PERAKUAN DAN SOKONGAN PENCADANG
Untuk diisi oleh Guru Besar/Penolong Kanan
Tandatangan
:
Jawatan & Cop
:
Tarikh
: