Format Asuhan Keperawatan Perioperatif
of 10
-
Upload
bettygeacitra -
Category
Documents
-
view
237 -
download
0
Transcript of Format Asuhan Keperawatan Perioperatif
-
7/24/2019 Format Asuhan Keperawatan Perioperatif
1/10
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. T DENGAN PLATE SCREW MAXILLA
INDIKASI FRAKTUR MAXILLA LEFORT III
DI OK 7 (BEDAH PLASTIK) INSTALASI BEDAH SENTRAL
RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
Oleh
BETT GEA CITRA PUSPA
(NIM. !"#!$!##%%)
PELATIHAN INSTRUMENTATOR KAMAR OPERASI
RUMAH SAKIT DR. SAIFUL ANWAR MALANG
!'
-
7/24/2019 Format Asuhan Keperawatan Perioperatif
2/10
ASUHAN KEPERAWATAN PADA N. R DENGAN TINDAKAN SCTP
ATAS INDIKASI G& P!##! AB### Gr %7%* M+n,,- PRIMI TUA B ON TERAPI
DI OK ' (OBGN) INSTALASI BEDAH SENTRAL
RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
Oleh
BETT GEA CITRA PUSPA
(NIM. !"#!$!##%%)
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
/URUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI DI0 KEPERAWATAN MALANG
!'
-
7/24/2019 Format Asuhan Keperawatan Perioperatif
3/10
FORMAT PENGKA/IAN PERIOPERATIF KAMAR BEDAH
N121 M1h13+341 5
NIM 5
T,l 6 12 8en,91+1n 5
I. PENGKA/IAN
1. IDENTITAS PASIENa. Nama Pasien :b. Tgl lahir / Umur :c. Agama :d. Pendidikan :e. Alamat :f. N !" :g. Diagnsa "edia :
#. IDENTITAS $!AN% TUA / PENAN%%UN% &A'A(a. Nama :b. Umur :c. Agama :d. Pendidikan :e. Peker)aan :f. *ubungan dengan +asien :
A31l 813+en Rawat Jalan
Rawat Inap
Rujukan
A. PRE OPERASI
1. Keluhan Utama :2. Riwayat Penyakit : DM Asma Hepatitis Jantung
HIV i!ak a!a". Riwayat #pe$asi % anestesi : A!a i!ak A!a&. Riwayat Ale$gi : A!a' se(utkan)))))..
i!ak A!a*. Jenis #pe$asi : +e$sih +e$sih
K,ntaminasi
Kontaminasi Kotor
-. V : uhu : ,/ ' 0a!i : %mnt 'Respi$asi %mnt ' D : mmHg
. + % ++ :3. 4,l,ngan Da$ah : Rhesus :
RIWAYAT PSIKOSOSIAL / SPIRITUAL
5. tatus 6m,si,nal :
-
7/24/2019 Format Asuhan Keperawatan Perioperatif
4/10
enang +ingung K,,pe$ati7
Tiak Koop!rati" #!rin$is #!narik iri
18.ingkatKe9emasan : i!ak /emas /emas11.kala 9emas :
8 i!ak 9emas 1 Mengungkapkan ke$isauan2 ingkat pe$hatian tinggi" Ke$isauan ti!ak (e$7,kus& Resp,n simpati;a!$enal* Panik
S!ra% t!rima pasi!n
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
'. I!ntitas Pasi!n
(ama ) &&&&&&&&&&&&&&..
Umur ) &&&&&&&&&&&&&&..
Alamat ) &&&&&&&&&&&&&&..
*ia$nosa #!ik )&&&&&&&&&&&&&&...
Tinakan Op. ) &&&&&&&&&&&&&&..
+. P!m!riksaan ,isik/Psikolo$i
TT- ) &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
R!aksi ,isik )&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&..
R!aksi Psikolo$i ) &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&.
P!rsiapan Op!rasi )
In"orm! on!nt/Ijin An!st!si Puasa ukur
P!m!ksaan P!nunjan$) La0 Raiolo$i EK1
Pr! m!ikasi&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
2. I(TRA OPERASI
3. K!l!n$kapan Tim Op!rasi
2!a% )&&&&&&&&&&&& An!st!si )&&&&&&&&&
J!nis An!st!si&&&.
4. Tana a!ra% op!rasi) Lokasi&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&.
'. K!l!n$kapan An!st!si) I- Lin!)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&..
O0at5o0atan) &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
-
7/24/2019 Format Asuhan Keperawatan Perioperatif
5/10
+. Riwa6at asma/al!r$i)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&.
7. Posisi op!rasi)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
8. R!nana ilakukan tinakan)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
9. O0s!r:asi tinakan op!rasi
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
;. O0s!r:asi tinakan an!st!si
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&
-
7/24/2019 Format Asuhan Keperawatan Perioperatif
6/10
+. O0s!r:asi RR
St!war Sor Alr!t! Sor 2roma$! Sor
-
7/24/2019 Format Asuhan Keperawatan Perioperatif
7/10
ANALISA DATA
(ama Pasi!n )
Umur )
(o. R!$ist!r )
DATA FOKUS MASALAH ETIOLOGI
-
7/24/2019 Format Asuhan Keperawatan Perioperatif
8/10
DIAGNOSA KEPERAWATAN
(ama Pasi!n )
Umur )
(o. R!$ist!r )
-
7/24/2019 Format Asuhan Keperawatan Perioperatif
9/10
INTER0ENSI: IMPLEMENTASI 6 E0ALUASI ASUHAN KEPERAWATAN
(ama Pasi!n )
Umur )
(o. R!$ist!r )
NO.DIAGNOSA
KEPERAWATAN
TU/UAN 6 KRITERIA
HASILINTER0ENSI
IMPLEMENTASI
E0ALUASI
/AM TINDAKAN
-
7/24/2019 Format Asuhan Keperawatan Perioperatif
10/10
