KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS NEGERI MALANG (UM)

PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115 Jalan Semarang 5, Malang 65145

Telepon 0341-583988 Laman: psg15.um.ac.id

Nomor : 14339/UN32/DT/2013 4 November 2013 Lampiran : 1 (satu) bendel Hal : Pengumuman Verifikasi Berkas 2013 Yth. Kepala Kantor Kementrian Agama

1. Kab. Madiun 6. Kab. Ponorogo 11. Kab. Bondowoso 2. Kab. Magetan 7. Kab. Trenggalek 12. Kab. Jember 3. Kab. Ngawi 8. Kota Batu 13. Kab. Probolinggo 4. Kab. Pacitan 9. Kota Malang 14. Kab. Situbondo 5. Kab. Pasuruan 10. Kota Pasuruan

Dengan hormat kami sampaikan bahwa panitia sertifikasi guru dalam jabatan PSG Rayon 115 Universitas Negeri Malang Tahun 2013 telah melakukan verifikasi berkas peserta PLPG Kemenag sebanyak 293 berkas yang dikirimkan. Adapun hasil verifikasi berkas (sebagaimana terlampir) sebagai berikut.

a. 1 peserta dinyatakan Tidak Memenuhi Persyaratan (TMP) b. 11 peserta dinyatakan Harus Melengkapi c. 281 peserta dinyatakan Mengikuti PLPG.

Bagi Peserta yang dinyatakan Harus Melengkapi harap hadir ke kantor PSG Rayon 115 UM di Jalan Semarang 5 Malang untuk melengkapi berkas pada tanggal 12 November 2013 jam 09.00-selesai. Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami sampaikan terima kasih.

a.n. Rektor,

Wakil Rektor I, Prof. Dr. Hendyat Soetopo, M.Pd. NIP 19541006 1980031001

Tembusan Yth. Rektor Universitas Negeri Malang

Lampiran Surat Pengumuman Verifikasi Berkas Kemenag 2013

Nomor: 14339/UN32.I/DT/2013

Tanggal: 4 Nopember 2013

NO.NOMOR

PESERTANAMA PESERTA MATA PELAJARAN SEKOLAH

1 13051922420001 MUHAMMAD LUTFI Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)MA INFORMATIKA DARUL ULUM

2 13051909720347 DWI ASTUTI Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) MTs HIDAYATUN NASYIIN Pasrepan

3 13051918020348 SUJATMOKO HARI PURWANTO Matematika MA AS SHOLCHAH

4 13051922420349 DEDDY SETIA IRAWAN Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)MA IBNU SINA

5 13051915620350 WIWIT SANTOSO Bahasa Indonesia MA MAARIF SUKOREJO

6 13051915620352 WAL ASRI AMIN Bahasa Indonesia MA INFORMATIKA DARUL ULUM

7 13051921020353 MOHAMMAD IRBABULLUBAB Ekonomi MA AT-TAQWA Cabean

8 13051922420354 MUKHAMAD GHUFRON Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)MA DARUL ULUM KARANGPANDAN

9 13051921020355 SULAMAH Ekonomi MA MIFTAHUL HUDA PECALUKAN PRIGEN

10 13051915620356 MUCHID MURTADLO Bahasa Indonesia MA MIFTAHUL HUDA PECALUKAN PRIGEN

11 13051921020357 SAMSUL ARIF Ekonomi MA NURUL BADRI Grati

12 13051915620358 MUKHAMMAD SUBHAN Bahasa Indonesia MA Sunan Ampel Siyar Rembang

13 13051915720359 HARTATIK Bahasa Inggris MA Maarif SUNAN GUNUNG JATI

14 13051915720360 FAUZI Bahasa Inggris MA SYAMSUL ARIFIN

15 13051922020361 MUHAMMD TAUKHID Pendidikan Jasmani dan Kesehatan MI Miftahul Ulum Gunungsari

16 13051902820362 NANANG MUSTOFA Guru Kelas MI MI NU Miftahul Huda Dayurejo

17 13051922020366 MOH. UBAIDILLAH Pendidikan Jasmani dan Kesehatan MI MIFTAHUL ULUM TANJUNGARUM

18 13051915720367 LULUK THOIFAH Bahasa Inggris MI Miftahul Ulum Wrati

19 13051922020368 MOCH MUZAKKI Pendidikan Jasmani dan Kesehatan MI NU As-Sabilillah

20 13051922020369 RIDHO ZULFIKAR Pendidikan Jasmani dan Kesehatan MI Nurul Jadid

21 13051922020371 KHOTIMAH Pendidikan Jasmani dan Kesehatan MI MIFTAHUL HUDA WARUNGDOWO

22 13051902820372 NUR SODIK Guru Kelas MI MI NU MIFTAHUL ULUM TONGGOWA

23 13051922020374 KASMAIL Pendidikan Jasmani dan Kesehatan MTs NU Miftahul Huda

24 13051915420376 RIP'ATUL HUSNIA Pendidikan Kewarganegaraan (PKn) MTs NU Lekok

25 13051915420379 SUTIKYADI Pendidikan Kewarganegaraan (PKn) MTs Hasan Munadi Beji

26 13051915420380 AWANUL MUKHRIS Pendidikan Kewarganegaraan (PKn) MTs Al Hurriyah

27 13051915720382 LULUK NUR AINI Bahasa Inggris MTs An Nur Semambung

28 13051909720383 IHYA'UDDINIYAH Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) MTs AT-THOHIRIYAH Bangil

29 13051915720384 KHANIFAH SURYA DEWI Bahasa Inggris MTs DARUL ULUM REJOSARI

30 13051915420385 KHOIRO UMA Pendidikan Kewarganegaraan (PKn) MTs DARUL ULUM PURWODADI

31 13051910020386 RENY DWI DAMAYANTI Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) MTs DARUL ULUM PURWODADI

32 13051918020387 ERNI SETIYOWATI Matematika MTs DARUL ULUM REJOSARI

33 13051921720388 FAUZIAH LESTARININGRUM Seni Budaya MTs Hasyim Asy'ari Wonojati

34 13051915420389 SAIFUDIN Pendidikan Kewarganegaraan (PKn) MTs HIDAYATUL MUBTADI'IEN

35 13051918020390 SITI NURDIANA Matematika MTs MA'ARIF KRATON

HASIL VERIFIKASI BERKAS PESERTA PLPG KEMENAG 2013

PESERTA YANG BISA MENGIKUTI PLPG

DARI KABUPATEN PASURUAN

Hasil Verifikasi 1 / 4

NO.NOMOR

PESERTANAMA PESERTA MATA PELAJARAN SEKOLAH

36 13051922420391 MUHAMMAD AFIF Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)MTs MA'ARIF RADEN RAHMAT NGERONG

37 13051910020392 MUHAMMAD BAKRI Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) MTs Miftahul Falah

38 13051922420397 CUCUK ERNAWATI Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)MTs Negeri BANGIL

39 13051918020399 SITI MASRUROH Matematika MTs NU AL-KAUTSAR

40 13051922420400 ALFIAH Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)MTs Nurul Qodim Al Manshuriyah

41 13051910020401 AHMAD NURDIN Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) MTs NURUL QODIM AL-MANSHURIYAH

42 13051915720403 KHOLILI Bahasa Inggris MTs Sunan Ampel Kraton

43 13051910020404 SYAIKHUL ISLAM Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) MTs Roudlotul Mustaqim Wonokerto

44 13051909720405 SUBHAN Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) MTs Al Hidayah Wonorejo

45 13051915420406 AMIR THOYIB Pendidikan Kewarganegaraan (PKn) MTs AL IHSAN

46 13051918020407 INDRA AGUSTIYONO Matematika MTs ANWARUL MALIKI Sukorejo

47 13051922420408 MUHAMMAD MUBAROK Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)MTs Darul Ulum Gondang Bangil

48 13051922420409 MOH. USMAN Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)MTs Hasan Munadi Beji

49 13051981020410 MOHAMAD DARSONO Bimbingan dan Konseling MTs HIDAYATUL MUBTADIIN

50 13051922020411 BAMBANG MULYONO Pendidikan Jasmani dan Kesehatan MTs Hidayatun Nasyiin Pasrepan

51 13051922020412 SUHERI Pendidikan Jasmani dan Kesehatan MTs Maarif Sukorejo

52 13051921720413 AHMIDATUL GUFRON Seni Budaya MTs MIFTACHUL HUDA

53 13051922420414 SYAIFUL RIZAL Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)MTs Miftahul Ululm Bajangan

54 13051915620415 MUSLIMAH Bahasa Indonesia MTs Miftahul Ulum Baitur Rohman Grati

55 13051909720417 LENI YUNIATI Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) MTs MMP Darul Ulum Grati

56 13051981020418 SUWARNO Bimbingan dan Konseling MTs NU Hasyim Asy'ari

57 13051915720419 SHINTA MAHBUBA Bahasa Inggris MTs NU Miftahul Huda

58 13051922020420 AKHMAD SULTONI Pendidikan Jasmani dan Kesehatan MTs NU Miftahul Huda Ledug

59 13051909720421 ALZIAH NUR ANIS KHAULA Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) MTs NU Miftahul Huda Ledug

60 13051915720422 AFIFUDDIN Bahasa Inggris MTs NU MIFTAHUL ULUM

61 13051918020423 SIHABUL MILLAH Matematika MTs NU MIFTAHUL ULUM

62 13051981020424 AHMAD HILMI Bimbingan dan Konseling MTs NU Sunan Giri

63 13051922420425 FADELAN Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)MTs PERSIS 1 BANGIL

64 13051921720426 TATIK Seni Budaya MTs RADEN FATAH Prigen

65 13051921720427 ROFIATIN Seni Budaya MTs Sultan Agung

66 13051910020429 HANIFAH Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) MTs SUNAN SYARIF HIDAYATULLOH

67 13051909720430 AIMATUL AMININ Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) MTs Sunan Syarif Hidayatulloh

68 13051915620431 ACHMAD FIRDAUS Bahasa Indonesia MTs DARUL ULUM REJOSARI

69 13051915720432 PURNOMO Bahasa Inggris MTs Darut Taqwa 02

70 13051918020433 YULIATIN Matematika MTs Ma'arif Pager

71 13051915720434 MAU'IDHOTUL KHASANAH Bahasa Inggris MTs ZAINIYAH Tempel

72 13051915620445 SAPARWADI Bahasa Indonesia MA Darullughah Wadda'wah

73 13051918020473 RIDWAN Matematika MTs SUNAN SYARIF HIDAYATULLOH

74 13051915720491 HERLINAWATI Bahasa Inggris MI Mambaul 'Ulum

75 13051918020519 WIWIN INDAYATI Matematika MTs Negeri Prigen

76 13051918020532 KURNAINI FAUZIYAH Matematika MTs Negeri Prigen

77 13051915620548 IIN INDRAWATI Bahasa Indonesia MTs Unggulan CMS Pitutur

78 13051981020551 SITI ROSYADA Bimbingan dan Konseling MTs Negeri Pandaan

79 13051981020553 NINIS ISTIQOMAH Bimbingan dan Konseling MTs Negeri BANGIL

80 13051981020555 ROSSY DWI INDAHWATI Bimbingan dan Konseling MA Negeri Bangil

81 13051981020562 AGUSTIN ZUMARAH Bimbingan dan Konseling MTs Negeri Pandaan

Hasil Verifikasi 2 / 4

NO.NOMOR

PESERTANAMA PESERTA MATA PELAJARAN SEKOLAH

82 13051981020564 ASGIYANTI Bimbingan dan Konseling MTs Negeri REJOSO

a.n. Rektor / Ketua PSG Rayon 115,

Wakil Rektor I / Ketua Pelaksana PSG Rayon 115

Prof. Dr. Hendyat Soetopo, M.Pd

NIP. 19541006 198003 1 001

Hasil Verifikasi 3 / 4

Lampiran Surat Pengumuman Verifikasi Berkas Kemenag 2013

Nomor: 14339/UN32.I/DT/2013

Tanggal: 4 Nopember 2013

NO.NOMOR

PESERTANAMA PESERTA INSTANSI YANG HARUS DIBAWA

1 13051922420398 KHOIRUL BASHOR MTs Negeri Wonorejo SK Kepegawaian sebelum 2006

HASIL VERIFIKASI BERKAS PESERTA PLPG KEMENAG 2013

PESERTA YANG HARUS MELENGKAPI BERKAS

DARI KABUPATEN PASURUAN

a.n. Rektor / Ketua PSG Rayon 115,

Wakil Rektor I / Ketua Pelaksana PSG Rayon 115

Prof. Dr. Hendyat Soetopo, M.Pd

NIP. 19541006 198003 1 001

Hasil Verifikasi 4 / 4