Keracunan Ular

download Keracunan Ular

of 16

Transcript of Keracunan Ular

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    1/16

    Click to edit Master subtitle style2/7/13

    KERACUNAN ULAR

    SAFFA ATIFAH MOHD SIDIK ( 001525 )MUHAMAD HAFIZH AZIZAN ( 001548 )

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    2/16

    2/7/13

    JENIS ULAR YANG BERBISADI MALAYSIA

    Elapidae cobras / tedung

    Hydrophidae sea snake / ular laut Viperidae vipers

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    3/16

    2/7/13

    Elapidae cobras /tedung

    Gigitan ular tedung sangat menyakitkandan biasa di ikuti dengan kebengkakkansetempat

    Di ikuti dengan nekrosis dan seterusnyakeadaan gangrene basah ( wet gangrene)

    Venom tedung adalah Neurotoksik

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    4/16

    2/7/13

    Gejala sistemik melibatkan sistemneuromuscular terutama otot-otot mata,lidah, saluran trakea, dan dada yang

    melibatkan kegagalan respiratori Ada kemungkinan akan melibatkan

    depresi kepada sistem kardiovaskular

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    5/16

    2/7/13

    PEMERHATIAN BAGI KES

    Ptosis di mata

    Pergerakan farinks dan lidah

    Percakapan ( tidak boleh berkomunikasi)

    Otot-otot respiratori ( kegagalanrespiratori )

    gejala teruk mungkin akan diketarakanselepas 10 jam gigitan

    Bagi kes yang teruk

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    6/16

    2/7/13

    Bagi kes yang teruk

    Pesakit tidak boleh bercakap

    Tidak boleh batuk / menelan

    Tidak boleh menggerakkan rahang mulut

    Lidah terjeler

    Keadaan neurotoksik akan hadir dalammasa 1 jam

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    7/16

    2/7/13

    Hydrophidae sea snake/ ular laut

    Semua ular laut yang adalah di kalanganular yang berbisa

    Mangsa patukan ular laut akan

    mengalami sedikit kesakitan sahaja dantiada edema di tempat gigitan

    Sengatan ikan pari adalah sangat sakit

    dan merbahaya dari ular laut Venom hydrophidae adalah dari

    myotoksik dan neurotoksik

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    8/16

    2/7/13

    Venom bertindak kepada otot-ototskeletal ( generalised muscle pain,weakness and myoglobinuria )

    Depresi kepada tendon reflexes

    Kegagalan respiratori ( 60 jam selepasgigitan )

    Kematian akibat kegagalan renal dankardiak arrest

    ( hiperkalaemic )

    Myoglobinuria di kesan 2 jam selepas

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    9/16

    2/7/13

    Viperidae vipers

    Venom viperidae adalah vaskulotoksik

    Gigitan ular viperidae biasanya diikutidengan kebengkakan terlalu cepat di

    tempat gigitan ( gangrene kering / drygangrene )

    Renjatan boleh menyebabkan kematian

    Haemorrhage di organ vital akanmenyebabkan kematian

    Perdarahan mungkin berlaku beberapa

    hari

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    10/16

    2/7/13

    PEMERHATIAN BAGI KES

    Pendarahan di tempat patukan

    Pendarahan di tempat kahak , gusi ,muntah dan najis

    Kedapatan juga perdarahan di bawahkulit

    Gigitan merbahaya di lokasi atas lutut

    Hipotensi / haemorrhage dalam masa 1 2 jam gigitan

    Tiada rawatan pemulihan dan akanmenyebabkan kematian

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    11/16

    2/7/13

    RAWATAN

    Rawatan Kecemasan

    Lakukan dressing setempat yang kemas ditempat gigitan dan rehatkan kawasan yang

    terlibatTempat gigitan di immobilisasi dengan

    splint

    Jangan lakukan insisi / torehan di tempatgigitan bagi mengelakkan venom masuk kedalam saluran limfatik

    Pasang tourniquet ( kontraversi )

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    12/16

    2/7/13

    Pasang I/V drip untuk rawatan seterusnya

    Beri ubatan antihistamine untuk elakkanalahan

    Anti snake venom ( antivenom ) 5 10ampules masukkan ke dalam drip normalsaline

    Komplikasi ( serum sickness ) selepas 5 10 hari

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    13/16

    2/7/13

    Beri ubatan Prednisolone 20 mg DLYbersama antihistamine Piriton( chlorpheniramine ) 10 mg I/V

    Kadangkala ada juga yang guna I/V Lasix( frusemide ) untuk keluarkan toksiksitimelalui sistem renal

    Rawatan awal menyelamatkan nyawa. Jika

    terlambat boleh membawa maut

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    14/16

    2/7/13

    LAMPIRAN

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    15/16

    2/7/13

  • 7/29/2019 Keracunan Ular

    16/16

    2/7/13

    RUJUKAN

    http://wirht.blogspot.com/2012/01/keracunan-env

    http://en.wikipedia.org/wiki/Snakebite

    http://wirht.blogspot.com/2012/01/keracunan-envinomasi-keracunan-ular.htmlhttp://wirht.blogspot.com/2012/01/keracunan-envinomasi-keracunan-ular.htmlhttp://en.wikipedia.org/wiki/Snakebitehttp://en.wikipedia.org/wiki/Snakebitehttp://wirht.blogspot.com/2012/01/keracunan-envinomasi-keracunan-ular.htmlhttp://wirht.blogspot.com/2012/01/keracunan-envinomasi-keracunan-ular.html