LAPORAN PENDAHULUANASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA(kunjungan pertama)

I. 1. Latar BelakangDalam memberikan asuhan keperawatan pada keluarga menggunakan pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, perumusan diagnosa, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Pengkajian merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Data yang telah terkumpul kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada pada keluarga.Jadi berdasarkan hal tersebut, sebelum membuat perencanaan untuk mengatasi masalah yang dihadapi klien harus dilakukan pengkajian baik melalui anamnesa, pemeriksaan fisik, atau pemeriksaan penunjang lainnya.

2. Data yang perlu dikajia. Data Umumb. Lingkunganc. Fungsi keluargad. Pemeriksaan fisik khususnya bagi anggota keluarga yang beresiko tinggie. Struktur keluargaf. Harapan keluarga

3. Masalah KeperawatanBelum ada karena pengkajian belum dilakukan.

II. Rencana Keperawatan1. DiagnosaBelum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan2. Tujuan UmumDalam waktu 60 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada keluarga.

3. Tujuan Khusus Terkumpul data umum, lingkungan, fungsi keluarga, pemeriksaan fisik, struktur keluarga, dan harapan keluarga. Teridentifikasi masalah kesehatan.

III. Rencana Kegiatan1. Topik:Pengkajian data umum, lingkungan fungsi keluarga, pemeriksaan fisik, struktur keluarga, dan harapan keluarga.2. Metode:Wawancara, observasi, inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi.3. Media:Format pengkajian, alat tulis, alat pemeriksaan Fisik.4. Waktu:Senin, 20 Febuari 2012, jam 10.00-11.00 WIB5. Tempat:Rumah Keluarga Tn. P, di Jl. Kresek No.11 RT 006, RW 086. Strategi Pelaksanaan : Orientasi : Mengucapkan salam Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan kunjungan Memvalidasi keadaan keluarga Kerja : Melakukan pengkajian Melakukan pemeriksaan fisik (khususnya untuk anggota keluarga yang beresiko) Mengidentifikasi masalah kesehatan. Memberikan reinforcement positif pada hal hal positif yang dilakukan keluarga. Terminasi Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya Mengucapkan salam.

7. Kriteria Evaluasi : Struktur LP disiapkan Alat bantu/media disiapkan Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana

Proses Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan. Keluarga aktif dalam kegiatan.

Hasil Didapatkan : data umum, lingkungan, fungsi keluarga, pemeriksaan fisik pada anggota keluarga yang beresiko, struktur keluarga, harapan keluarga, dan data-data lainnya untuk dapat menegakkan diagnosa keperawatan. Teridentifikasi masalah kesehatan.

LAPORAN PENDAHULUANASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA(kunjungan kedua)

I. 1. Latar BelakangSetelah dilakukan pengkajian pada keluarga ditemukan satu masalah kesehatan, yaitu: ISPA dan demam, . Pada kesempatan pertemuan ini perawat akan mengenalkan dan menjelaskan masalah kesehatan tersebut kepada keluarga dan kemudian bersama-sama dengan keluarga memprioritaskan masalah kesehatan yang ada sehingga keluarga diharapkan dapat berpartisipasi aktif untuk kegiatan selanjutnya.

2. Data yang Perlu Dikajia. Pemahaman keluarga terhadap masalah kesehatan yang ada dalam keluargab. Kemampuan keluarga untuk memprioritaskan masalah kesehatan yang ada dalam keluarga

3. Masalah Keperawatana. Gangguan rasa cemasb. Resiko terjadinya komplikasi dari penyakit polip vaginac. Resiko tinggi perdarahan berulang

II. Rencana Keperawatan1. Diagnosa KeperawatanAdapun diagnosa keperawatan yang akan diprioritaskan bersama keluarga adalah:a. Resiko rasa cemas pada Ibu T (42 tahun) b.d ketidakmampuan Ibu T dan keluarga untuk mengenal masalah kesehatan terutama masalah penyakit ISPA dan demam pada anak L (4 tahun)

2. Tujuan UmumDalam waktu 60 menit diharapkan keluarga mampu memprioritaskan masalah kesehatan yang ada pada keluarga

3. Tujuan Khususa. Keluarga mampu mengenal masalah kesehatan yang adab. Keluarga menyetujui adanya masalah kesehatan yang adac. Keluarga memutuskan untuk memprioritaskan masalah kesehatan yang ada

III. Rancangan Kegiatan1. Topik: Memprioritaskan masalah kesehatan yang ada pada keluarga2. Metode: Diskusi3. Media: Alat tulis4. Waktu: Kamis, 4 Maret 2013, jam 16.00-17.00 WIB5. Tempat: Rumah Keluarga Tn. H, di Jl. Neman RT 002, RW 02 Kelurahan Grogol Kecamatan Limo Kota Depok.6. Strategi Pelaksanaan: Orientasi : Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan keluarga Mengingatkan kontrak Kerja : Mengenalkan masalah kesehatan yang ada, berdiskusi dengan keluarga tentang masalah kesehatan yang ada, keluarga memprioritaskan masalah kesehatan yang ada bersama perawat Terminasi Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya Mengucapkan salam.

7. Kriteria Evaluasi : Struktur LP disiapkan Alat bantu/media disiapkan Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana

Proses Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan. Keluarga aktif dalam kegiatan.

Hasil Keluarga mampu mengenal dan menyetujui masalah kesehatan yang ada dan memutuskan untuk memprioritaskan masalah kesehatan bersama perawat.

LAPORAN PENDAHULUANASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA(kunjungan ketiga)

I. 1. Latar BelakangBerdasarkan hasil pengkajian pada tanggal 25 Februari 2013 yang dilakuakan pada keluarga Tn. H, Khususnya An. diperoleh data, yaitu: Tn. H mengatakan bahwa anaknya sedang pilek,flu dan sedikit demamia merasa cemas dan sedikit khawatir semenjak ia didiagnosa oleh Dokter punya riwayat kejang demam saat usia