LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS
Transcript of LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS
LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS 2019
468
9
LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS 2019
469
1. PENGENALAN
Unit Haemodialisis Hospital Sungai Siput mula beroperasi pada 15hb.
September 2005 dengan 5 orang pesakit dan dengan 4 unit mesin dialisis sahaja (
pesakit pesakit ini ditukarkan dari Hospital Ipoh) Perkhidmatan yang diberi adalah
rawatan haemodialisis pada pesakit yang buah pinggang gagal berfungsi (End
stage renal failure). Unit ini memberi perkhidmatan kepada pesakit di-sekitar
kawasan daerah Sungai Siput,ini memudahkan mereka untuk mendapatkan rawatan
kerana Pusat Rawatan Dialisis yang terdekat hanya di- Bandar Ipoh dan Kuala
Kangsar sahaja.
Upacara pembukaan rasmi bangunan ini talah disempurnakan oleh YB. Dato’
Dr. Chua Soi Lek. Menteri Kesihatan Malaysia, pada hari khamis 18hb Mei 2006.
Selepas pembukaan rasmi penambahan 4 unit mesin dialisis diperolehi.
Pada tahun 2018, terdapat penggantian sebuah mesin ‘Reprosesor’
berjenama ‘Renatron’ bagi menggantikan salah satu unit ‘Reprosesor’ yang rosak.
Diharapkan pada tahun ini, 2 buah lagi yang telah berstatus ‘BER’ dapat digantikan.
Unit ini kini mempunyai 13 buah mesin dialysis dan 3 buah mesin ‘Reprosesor’.
2. OBJEKTIF UNIT HAEMODIALISIS:
Sentiasa memberi Perkhidmatan Perawatan dan Pendidikan Kesihatan yang
berkesan.
3. FUNGSI UNIT HAEMODIALISIS:
Unit ini member rawatan haemodialisis kepada pesakit ‘End Stage Renal Failure’
yang layak mengikut critera tertentu.Masa rawatan setiap pesakit adalah 4 jam untuk
3 kali seminggu. Rawatan hanya diberi kepada pesakit yang terdapat di dalam
program.
LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS 2019
470
4. AKTIVITI UTAMA
4.1 Rawatan Kronik Haemodialisis ( Long Term Haemodialisis) bagi pesakit
bagi kes kegagalan buah pinggang (ESRF)
4.2 Dr.Thong Kah Mean, dan Dr. Lee Wai Wai, Pakar Nefrologi Perubatan UD54
dari Hospital Raja Permaisuri Bainun Ipoh merupakan pakar lawatan khas
berkala untuk memeriksa pesakit yang menjalankan rawatan dialisis di Unit
Haemodialisis Hospital Sungai Siput, empat kali dalam tahun 2019. Tarikh
lawatan ialah:
25 Januari 2019
25 April 2019
25 July 2019
24 Oktober 2019
Pakar Nefrologi boleh dihubungi pada bila-bila masa sahaja.,jika ada kes
kecemasan atau untuk mendapatkan nasihat.
5. AKTIVITI-AKTIVITI UNIT HAEMODIALISIS TAHUN 2019
5.1 Akretedasi
Pensijilan Semula akretedasi Edisi Ke-5, 2nd Edition MSQH Standards For
CHRONIC DIALYSIS TREAMENT telah diadakan pada 26 sehingga 28hb
Ogos 2019 serta dilalui dengan jayanya. Persediaan bagi menghadapi audit
tersebut giat dijalankan bermula bulan Disember 2018 lagi agar berjaya
memperoleh persijilan tersebut.
LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS 2019
471
5.2 Performance Indicators for Chronic Dialysis Treament.
(a) KT/V >1.2. Sekurang-kurangnya 80% daripada jumlah pesakit harus
mencapainya. Program ini dijalankan 4 kali setahun dengan online
monitoring.
Pencapaian:
(b) Measured Haemoglobin level of patient on dialysis at centre.
(Standard: > 70 % of dialysis patients achieved Hb > 10g/dl).
Aktiviti ini juga dijalankan 4 kali dalam setahun.
Pencapaian:
Suku tahun pertama 51 orang pesakit 72.55 %
Suku tahun kedua 51 orang pesakit 74.50 %
Suku tahun ketiga 49 orang pesakit 73.46 %
Suku tahun
keempat
54 orang pesakit 74.07 %
Suku Tahun
Pertama
51 orang pesakit 96.09 %
Suku Tahun Kedua 51 orang pesakit 94.11 %
Suku Tahun Ketiga 49 orang pesakit 93.87 %
Suku Tahun
Keempat
54 orang pesakit 98.14 %
LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS 2019
472
6. BEBAN KERJA
Jumlah mesin yang ada ialah 13 buah mesin iaitu 11 buah mesin untuk non-
hepatitis dan 2 buah mesin untuk hepatitis C. Unit ini juga mempunyai 3 buah
Reprocessor. 2 digunakan untuk non-hepatitis dan satu untuk hepatitis C.
Jumlah dialysis juga bertambah iaitu
Tahun Bilangan dialisis
2014 5763 dialisis
2015 6857 dialisis
2016 8018 dialisis
2017 8404 dialisis
2018 7970 dialisis
2019 8090 dialisis
Berikut disertakan graf menunjukan beban kerja yang meningkat di-Unit
Haemodialisis Hospital Sungai Siput pada 2019 berbanding pada tahun 2018 kerana
penambahan pesakit seramai 5 orang pada bulan Ogos 2019. Walaupun unit
menerima penambahan anggota iaitu 2 orang jururawat lelaki menjadikan jumlah
paramedik termasuk Pengurus Unit seramai 9 orang, kedua-dua anggota tersebut
mengikuti kursus Pos Basik pada bulan September 2019 selama setahun. Jadi
bebanan tugas bagi anggota yang sedia ada sememangnya tinggi. Ratio bagi
seorang anggota bagi setiap pesakit adalah 1 anggota : 6 pesakit. Jumlah pesakit
terkini (sehingga Disember 2019) adalah seramai 54 orang (jumlah asal selepas
kemasukkan pesakit pada bulan Ogos adalah 55 orang tetapi pada bulan November
2019, seorang pesakit telah meninggal dunia). Bagi tahun 2020, sasaran pesakit
yang akan menjalani rawatan Hemodialisis di Hospital Sungai Siput adalah seramai
58 orang maksimum bergantung pada bajet tahunan dan penambahan anggota
paramedik.
LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS 2019
473
JUMLAH DIALYSIS YANG DILAKUKAN DARI 2014-2019
JADUAL MENUNJUKKAN JUMLAH DIALYSIS DAN JUMLAH PESAKIT TAHUN
2019.
Bulan Jumlah
Dialysis
Jumlah
Pesakit
Januari 685 51
Februari 695 51
Mac 676 51
April 645 51
Mei 665 51
Jun 612 50
Julai 662 49
Ogos 692 55
September 670 54
Oktober 720 54
November 692 54
Disember 676 54
Jumlah 8090 Dialysis
5763
6857
80188404
7970 8090
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
2014 2015 2016 2017 2018 2019
LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS 2019
474
GRAF MENUNJUKAN JUMLAH PESAKIT DIALISIS MENGIKUT BULAN TAHUN
2019.
GRAF MENUNJUKAN JUMLAH DIALISIS MENGIKUT BULAN TAHUN 2019.
51 51 51 51 51
50
49
55
54 54 54 54
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
685695
676
645
665
612
662
692
670
720
692676
540
560
580
600
620
640
660
680
700
720
740
LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS 2019
475
GRAF MENUNJUKAN JUMLAH PESAKIT MENGIKUT BANGSA BAGI TAHUN
2019 DI UNIT HAEMODIALISIS
7. KEDUDUKAN STAFF.
1 orang Penolong Pengawai Perubatan U32 (Sijil Renal Pos Basik)
2 orang Penolong Pengawai Perubatan U29 (Sijil Renal Pos Basik)
3 orang Jururawat Terlatih U32 (KUP) (Sijil Renal Pos Basik)
2 orang Jururawat Terlatih U29 (Seorang sedang menjalani Post Basik Renal)
2 orang Pembantu Perawatan Kesihatan U3 (Lelaki)
Jumlah kakitangan Unit: 11 orang
8. SHIF DIALISIS:
Pada hari Isnin,Rabu,Jumaat tiga sesi dialisis telah dijalankan manakala hari
Selasa,Khamis dan Sabtu dua sesi dijalankan. Shif ini dikekalkan sehingga
mendapat arahan baru dari Pakar Y/M.
0
5
10
15
20
25
30
Melayu
Cina
India
Orang Asli
LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS 2019
476
9. PERALATAN
Unit Haemodialisis mempunyai 13 mesin dialisis( termasuk 4 buah mesin
dialisis baru yang diperolehi dari JKN/ KKM). 11 untuk Non- Hepatits dan 2 untuk
hepatitis C.
Tiga Reprocessor dialyser, dua Non- Hepatitis dan 1 hepatitis C.( 2 daripadanya
berstatus sijil BER 2 manakala 1 satu lagi telah pun medapat penggantian baru pada
bulan Oktober 2018).
Dua set NIBP yang mana kedua-duanya telahpun berstatus ‘BER’, sebuah
digunakan di bilik rawatan Non hepatitis manakala sebuah lagi di bilik rawatan
hepatitis C.
(Bay dialisis hanya 13 sahaja, 11 bay non-hepatitis dan 2 untuk hepatitis C)
10. WAITING LIST (Senarai Menunggu)
Buat masa ini terdapat 53 orang daripada kawasan daerah Sg.Siput, Salak,
Kanthan dan Chemor di dalam senarai menunggu bagi memohon untuk mendapat
tempat rawatan haemodialisis di Unit Haemodialisis, Hospital Sungai Siput.
11. MASALAH YANG DIHADAPI
2 buah Mesin Reprosesor yang telah melebihi tempoh jangka hayat
penggunaan ( melebihi 10 tahun dan salah satunya berstatus V4 ) serta kos
pembaikan tidak ekononomikal setakat ini.
4 buah mesin Haemodialisis yang telah mencapai tempoh jangka hayat
penggunaan 10 tahun. Kerap kali menagalami kerosakkan dan kos baik pulih
tidak ekonomikal.
Pembantu Perawatan Kesihatan Dan Penolong Pegawai Perubatan masih
tidak mencukupi mengikut ‘wisn’ Pembantu Perawatan Kesihatan
memerlukan penambahan sekurang-kurangnya 2 orang lagi manakala
LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS 2019
477
Penolong Pegawai Perubatan memerlukan penambahan sekurang-kurangnya
2 orang lagi bagi menampung bebanan kerja mengikut nisbah anggota dan
pesakit.
14. PELAN TINDAKAN UNIT TAHUN 2019
B
IL
AKTIVIT
I
/STRAT
EGI
KUMP
ULAN
SASA
RAN
INDIKA
TOR
SASAR
AN
PENCA
PAIAN
PIHAK
BERTANGGU
NGJAWAB
TEMPOH
PERLAKS
ANAAN
PENCA
PAIAN
1. Meningkatkan Mutu Perkhidmatan Di Unit Haemodialisis Hospital Sungai
Siput.
1.
1
Kemaski
ni
pendafta
ran
rawatan
harian (
kes
haemod
ailisis )
SMRP
dalam
online
tiap-tiap
hari
dialisis.
Kakita
ngan
Unit
Hemod
ialisis .
-
Sasaran
dapat
mendaft
ar
100%
dalam
online
rawatan
harian
untuk
tahun
2019
100 % Kakitangan
Unit
Hemodialisis
Berterusa
n
100%
1.
2
Mengura
ngkan
jumlah
senarai
menung
gu untuk
kes
dialisis
(BERTA
MBAH
Kakita
ngan
Unit
hemodi
alisis
Sasaran
dapat
mengur
angkan
senarai
menung
gu
kepada
10 %
dari
Senarai
menung
gu kini
50
orang.
Perlu
dikuran
gkan
kepada
45
-PPP U32
-Kakitangan
Unit
Hemodialisis.
Berterusa
n
Seramai
5 orang
pesakit
telah
ditamba
h pada
tahun ini
tetapi
senarai
menung
LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS 2019
478
PESAKI
T
DIALISI
S
KEMAS
UKKAN
KE
HDU,HS
S)
jumlah
sedia
ada .
orang .
gu juga
bertamb
ah.
1.
3
Memasti
kan
setiap
pesakit
mencapa
i KPI
iaitu
bacaan
urea (
KT/V)
dibawah
1.2
-
Semua
kakitan
gan
Unit
Hemod
ialisis
Semua
pesakit
di Unit
Hemodi
alisis
˃80% Semua
kakitangan
Unit
Hemodialisis
Berterusa
n
95.61%
1.
4
Mengura
ng masa
menung
gu untuk
setiap
pelangga
n
-
Pesakit
.
-
memasti
kan
tercapai
nya
masa
menung
gu
kurang
dari 30
minit
untuk
pesakit
100% Semua
kakitangan
Unit
Hemodialisis
Berterusa
n
100%
1.
5
Memasti
kan Kes-
kes perlu
saringan
tidak
tercicir
dari
Kakita
ngan
Unit
Hemod
ialisis
Semua
pesakit
100%
Kakitangan
Unit
Hemodialisis/
Link Nurse
HDU
Berterusa
n .
100%
LAPORAN TAHUNAN UNIT HAEMODIALISIS 2019
479
15. KESIMPULAN
Unit Hemodialisis, Hosp. Sungai Siput merupakan salah satu unit yang
penting dalam pemberian rawatan buah pinggang bagi masyarakat sekitar Sungai
Siput dan kawasan sempadannya seperti Chemor dan Karai. Dengan jumlah
anggota yang kritikal (tidak menepati nisbah jumlah anggota dan pesakit) dan
beberapa peralatan yang uzur, pemberian rawatan tidak dapat diberikan seoptimum
yang mingkin. Justeru, diharap jumlah anggota di unit ini dapat dipertingkatkan dan
perlatan yang uzur dapat diganti agar kelancaran proses perawatan bagi masyarakat
Sungai Siput dan kawasan sekitarnya dapat diberikan dengan baik dan InshaaAllah
sedikit sebanyak dapat memuaskan hati pesakit yang menunggu untuk
mendapatkan rawatan di unit ini.
Disediakan Oleh : AHMAD RASHIDI B. HJ. HUSSAIN PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN U32 Merangkap Pengurus UNIT HEMODIALISIS HOSPITAL SUNGAI SIPUT.
saringan
TB
,Hepatiti
s/HIV
1.
6
Memasti
kan audit
ubat-
ubatan
oleh
Farmasis
mencapa
i markah
‘A’ .
Kakita
ngan
Unit
hemodi
alisis
-
Markah
‘A’
setiap
audit
Markah
‘A’
Kakitangan
Unit
Hemodialisis
Berterusa
n
Markah
A
tercapai
sepanja
ng
tahun
2019