Laporan Tutorial Kel 4

8/18/2019 Laporan Tutorial Kel 4

1/17

Skenario I

Indonesia Rawan Bencana

Indonesia merupakan negara yang wilayahnya rawan terhadap terjadinya bencana, baik

yang disebabkan olehfaktor alam, non alam maupun faktor sosial yang menyebabkan

dampak yang merugikan. Rusaknya saran dan prasarana fisik, permukiman, fasilitas

umum hanyalah sebagian kecil dari dampak bencana yang dapat langsung terlihat.

Dampak lain yangtak kalah pentingnya adalah timbulnya berbagai macam permasalahaan

kesehatan.

Berdasarkan data yangdikumpulkan Pusat Penngggualangan Krisis Departmen

Kesehatan, pada tahun !!" telah terjadi #" kali bencana, tahun !!$ sebanyak !% kali

dan tahun &&' sebanyak (! kali. )umlah korban yang ditimbulkan pun tidak sedikit.

*ercatat korban sejak tahun !!" hingga !!' sebanyak $$."$' jiwa dan jumlah

pengungsi pada + tahun tersebut sebanyak +."(+.+. jiwa.

paya penanggulangan krisis kesehatan akibat Bencana merupakan kegiatan yang

mempunyai kegiatan yang mempunyai fungsi - fungsi anajemen, seperti perencanaan

pengorganisasian, pelaksanaan dan pengendalian yang berada ruang lingkup /siklus

penganggulangan Bencana0 1 Disaster Manajement Ccycle). 2iklus tersebut dimulai sejak

sebelum terjadinya Bencana 1pencegahan, mitigasi dan kesiapsiagaan3, pada saat

terjadinya bencana 1tanggap darurat3 dan pada saat setelah terjadinya bencana

1rehabilitasi dan rekonstruksi3. Dalam rangka mendukung upaya - upaya sebelum

terjadinya bencana diperlukan data - data lengkap, akurat dan terkini sebagai bahan

masukan pengelola program didalam mengambil keputusan terkait penanggulangan krisis

kesehatan akibat bencana.


2/17

2

STEP 1

Disaster management cycle

2iklus manajemen untuk menanggulangi bencana, kapasitas untuk mereduksi potensi bahaya yang lebih lanjut pada suatu komunitas.

*indakan pencegahan untuk penaggulangan bencana lebih lanjut.

Bencana

Peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam dan mengganggu kehidupan dan

penghidupan masyarakat yang disebabkan, baik oleh faktor alam dan atau faktor non

alam maupun faktor manusia sehingga mengakibatkan timbulnya korban jiwa manusia,kerusakan lingkungan, kerugian harta benda, dan dampak psikologis.

Bencana merupakan pertemuan dari tiga unsur, yaitu ancaman bencana, kerentanan, dan

kemampuan yang dipicu oleh suatu kejadian.


3/17

3

STEP 2

#. Konsep Bencana, )enis - jenis dan faktor - faktor yang mnimbulkan bencana

. Bencana apa saja yang dapat terjadi diIndonesia terutama dil 4ampung+. Permasalahan Kesehatan apasaja yang dapat terjadi saat bencana

(. 2iklus penanggulangan bencana

%. Peranan tenaga kesehatan terhadap bencana

STEP 3

#. Konsep Bencana, )enis - jenis dan faktor - faktor yang menimbulkan bencana

Bencana adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam dan

mengganggu kehidupan dan penghidupan masyarakat yang disebabkan, baik oleh

faktor alam dan atau faktor non alam maupun faktor manusia sehingga

mengakibatkan timbulnya korban jiwa manusia, kerusakan lingkungan, kerugian

harta benda, dan dampak psikologis

)enis5jenis bencana


4/17

4

Bencana alam

Bencana non alam

Bencana sosial

. Bencana apa saja yang dapat terjadi diIndonesia terutama di 4ampung

6unung eletus6empa Bumi

*sunami

*anah 4ongsor Perang 7dat

Kekeringan

+. Permasalahan Kesehatan apasaja yang dapat terjadi saat bencanaReaksi 2osial

Penyakit enular

Perpindahan Penduduk

Pengaruh 8uacaakanan dan 6i9i

Persediaan 7ir dan 2anitasi

Kesehatan )iwa

Kerusakan Infrastuktur Kesehatan

(. 2iklus penanggulangan bencana

I. 2ebelum Bencana

II. 2aat Bencana

III. Pasca Bencana

%. Peranan *enaga Kesehatan *erhadap Bencana

Peran tenaga kesehatan ketika fase emergency adalah :a. emfasilitasi jadwal kunjungan konsultasi medis dan cek kesehatan sehari5hari

b. *etap menyusun rencana prioritas asuhan ketenaga kesehatan harian

c. erencanakan dan memfasilitasi transfer pasien yang memerlukan penanganan

kesehatan di R2d. enge;aluasi kebutuhan kesehatan harian

e. emeriksa dan mengatur persediaan obat, makanan, makanan khusus bayi,

peralatan kesehatan

f. embantu penanganan dan penempatan pasien dengan penyakit menular

maupun kondisi kejiwaan labil hingga membahayakan diri dan lingkungannya.


5/17

5

g. engidentifikasi reaksi psikologis yang muncul pada korban 1ansietas, depresi

yang ditunjukkan dengan seringnya menangis dan mengisolasi diri3 maupun

reaksi psikosomatik 1hilang nafsu makan, insomnia, fatigue, mual muntah, dan

kelemahan otot3

h. embantu terapi kejiwaan korban khususnya anak5anak, dapat dilakukan

dengan memodifikasi lingkungan misal dengan terapi bermain.

i. emfasilitasi konseling dan terapi kejiwaan lainnya oleh para psikolog dan

psikiater

j. Konsultasikan bersama super;isi setempat mengenai pemeriksaan kesehatan

dan kebutuhan masyarakat yang tidak mengungsi

STEP 4

#. Konsep Bencana, )enis - jenis dan faktor - faktor yang mnimbulkan bencana

enurut ndang5ndang


6/17

6

c. Bencana sosial adalah bencana yang diakibatkan oleh peristiwa atau

serangkaian peristiwa yang diakibatkan oleh manusia yang meliputi

konflik sosial antarkelompok atau antarkomunitas masyarakat, dan teror

Bahaya adalah suatu fenomena alam atau buatan yang mempunyai potensi

mengancam kehidupan manusia, kerugian harta benda dan kerusakan lingkungan.

Berdasarkan nited


7/17

7

2etelah suatu bencana alam yang besar, sikap penduduk jarang mencapai

tingkatan panik atau berdiri diam. *indakan indi;idual yang spontan tetapi sangat

terkelola bermunculan saat mereka yang selamat pulih dengan cepat dari syok dan

mulai bersiap diri untuk mencapai tujuan personal yang jelas. Korban selamat

gempa bumf kerap memulai upaya pencarian dan penyelamatan segera setelah

gempa berlangsung dan dalam hitungan jam mereka mungkin telah membentuk

kelompok5kelompok untuk membawa korban yang cedera ke pos pengobatan.

Perilaku antisosial yang aktif, misalnya penjarahan besar5besaran, hanya terjadi

dalam kondisi tertentu.=alau setiap orang berpikir reaksi spontan mereka merupakan hal yang wajar,

tindakan itu justru dapat membahayakan kepentingan tertinggi masyarakat. 2uatu

konflik peran pada seorang kepala keluarga yang juga seorang pegawai kesehatan,misalnya, dalam beberapa kejadian justru menyebabkan tokoh kunci itu tidak

melaporkan diri untuk bertugas sampai kerabat dan harta mereka dalam keadaan

aman.

Desas5desus menyebar, khususnya tentang penyakit epidemik. 7kibatnya, pihak

otoritas mendapat tekanan besar untuk melakukan kegiatan kemanusiaan darurat

seperti ;aksinasi massal terhadap tifoid dan kolera, tanpa konfirmasi medis yang

tepat. 2elain itu, penduduk mungkin enggan terlibat dalam upaya yang menu5rut

pihak otoritas perlu dilakukan. 2elama masa siaga, atau setelah kejadian suatu

bencana alam, orang enggan untuk mengungsi walau rumah mereka kemungkinan

akan atau memang sudah hancur.

Pola perilaku itu menimbulkan dua dampak utama pada para pengambil

keputusan mengenai program kemanusiaan. pertama, pola perilaku dan

permintaan akan bantuan emergensi dapat dibatasi dan dimodifikasi dengan

menjaga agar penduduk mengetahui informasi yang ada dan dengan mendapatkan

informasi yang diperlukan sebelum memulai program pemulihan yang lebih luas.

Kedua, populasi itu sendiri akan melaksanakan sebagian besar upaya

penyelamatan dan pertolongan pertama, membawa korban cedera ke rumah sakit

jika rumah sakit itu dapat dijangkau, membangun penampungan sementara, dan

melakukan tugas esensial lainnya. Dengan demikian, sumber daya tambahan


8/17

8

harus diarahkan untuk pemenuhan kebutuhan yang tidak dapat dipe>uhi sendiri

oleh korban yang selamat.Penyakit enular

Bencana alam tidak biasa menimbulkan K4B penyakit menular secara besar5

besaran walau pada keadaan tertentu bencana alam dapat meningkatkan potensi penularan penyakit. Dalam jangka waktu yang singkat, peningkatan insidensi

penyakit yang paling sering terlihat terutama disebabkan oleh kontaminasi feses

manusia pada makanan dan minuman. Dengan demikian, penyakit semacam itu

umumnya adalah penyakit enterik 1perut3.

Risiko terjadinya K4B epidemik penyakit menular sebanding dengan kepadatan

penduduk dan perpindahan penduduk. Kondisi ini meningkatkan desakan

terhadap suplai air dan makanan serta risiko kontaminasi 1seperti dalam kamp

pengungsi3, gangguan layanan sanitasi yang ada seperti sistem suplai air bersih

dan sistem pembuangan air kotor, dan meningkatkan kegagalan dalam

pemeliharaan atau perbaikan program kesehatan masyarakat dalam periode segera

setelah bencana.Dalam jangka panjang, peningkatan kasus penyakit bawaan ;ektor berlangsung di

beberapa daerah karena terganggunya upaya pengendalian ;ektor, khususnya

setelah terjadinya hujan lebat dan banjir. Insektisida residual pada bangunan akan

tersapu hujan dan banjir, dan jumlah lokasi sarang nyamuk mungkin bertambah.

4agipula, pemindahan hewan liar atau hewan peliharaan ke tempat yang dekat

dengan pemukiman manusia akan memberikan risiko tambahan infeksi 9oonotik.

Pada bencana kompleks dengan akibat seperti malnutrisi, kepadatan penduduk,

dan kurangnya sanitasi paling dasar, K4B besarbesaran gastroenteristis 1akibat

kolera atau penyakit lain3 dapat terjadi, seperti di Rwanda?@aire pada tahun #&&(.

Perpindahan Penduduk )ika terjadi perpindahan penduduk secara besar5besaran, spontan atau terkelola,

suatu kebutuhan mendesak akan pemberian bantuan kemanusian terbentuk.

Penduduk mungkin akan pindah ke daerah kota jika layanan umum tidak dapat

menangani dan akibatnya adalah peningkatan angka kesakitan dan kematian. )ika

banyak rumah yang hancur, perpindahan penduduk besar5besaran akan

berlangsung dalam suatu wilayah perkotaan karena mereka mencari tumpangan

baik di rumah teman maupun kerabat. 2ur;ei pemukiman dan perkotaan di sekitar


9/17

9

anagua,


10/17

10

Bergantung pada kondisi gi9i populasi, khususnya kelompok yang lebih rentan

seperti ibu hamil atau ibu menyusui, anak5anak, dan lansia, program penyediaan

makanan emergensi mungkin perlu dibentuk.

Persediaan 7ir dan 2anitasi

2istem persediaan air minum dan pembuangan air kotor sangat rentan pada bahaya bencana dam, dan gangguan yang terjadi padanya akan menimbulkan

risiko kesehatan yang serius. 2istem itu sangat lugs, kerap dalam kondisi yang

buruk, dan rentan terhadap berbagai jenis bahaya. Kekurangan dalam jumlah dan

mutu air minum, dan kesulitan dalam pembuangan ekskreta serta limbah lainnya

dapat mengakibatkan memburuknya sanitasi sehingga ikut memberikan

sumbangan terhadap kondisi yang memudahkan penyebaran penyakit enterik dan

penyakit lainnya.

Kesehatan )iwaKecemasan, neurosis, dan depresi bukan masalah akut dan utama dalam kesehatan

masyarakat yang terjadi setelah bencana. Keluarga dan pemukiman di daerah

pedesaan atau masyarakat tradisional dapat mengatasinya dalam waktu singkat.


11/17

11

paya Penanggulangan Bencana

2ecara garis besar, upaya penanggulangan bencana meliputi :

Kesiapsiagaan EF keadaan siap setiap saat bagi setiap orang, petugas serta

institusi pelayanan 1termasuk pelayanan kesehatan3 untuk melakukan tindakan

dan cara5cara menghadapi bencana baik sebelum, sedang, maupun sesudah

bencana.

Penanggulangan EF upaya untuk menanggulangi bencana, baik yang ditimbulkan

oleh alam maupun ulah manusia, termasuk dampak kerusuhan yang meliputi

kegiatan pencegahan, penyelamatan, rehabilitasi, dan rekonstruksi.

*ujuannya ialah mengurangi jumlah kesakitan, risiko kecacatan dan kematian

pada saat terjadi bencana mencegah atau mengurangi risiko munculnya penyakit

menular dan penyebarannya dan mencegah atau mengurangi risiko dan

mengatasi dampak kesehatan lingkungan akibat bencana.

2iklus penanggulangan bencana

Penanganan atau penanggulangan bencana meliputi + fase yaitu fase sebelum

terjadinya bencana, fase saat terjadinya bencana, dan fase sesudah kejadian

bencana.

I. 2ebelum Bencana

Kegiatan yang dilakukan bertujuan untuk mengurangi kerugian harta dan korban

manusia yang disebabkan oleh bahaya dan memastikan bahwa kerugian yang ada

juga minimal ketika terjadi bencana. eliputi kesiapsiagaan dan mitigasi.

Kesiapsiagaan :

5encakup penyusunan rencana pengembangan sistem peringatan, pemeliharaan

persediaan dan pelatihan personil.


12/17

12

5ungkin juga merangkul langkah5langkah pencarian dan penyelamatan serta

rencana e;akuasi untuk daerah yang mungkin menghadapi risiko dari bencana

berulang.

54angkah5langkah kesiapan tersebut dilakukan sebelum peristiwa bencana terjadi

dan ditujukan untuk meminimalkan korban jiwa, gangguan layanan, dan

kerusakan saat bencana terjadi.

itigasi :

5encakup semua langkah yang diambil untuk mengurangi skala bencana di masa

mendatang, baik efek maupun kondisi rentan terhadap bahaya itu sendiri .

5Gleh karena itu kegiatan mitigasi lebih difokuskan pada bahaya itu sendiri atau

unsur5unsur terkena ancaman tersebut. 8ontoh : pembangunan rumah tahan

gempa, pembuatan irigasi air pada daerah yang kekeringan.

II. 2aat Bencana 1*anggap darurat3

2erangkaian kegiatan yang dilakukan dengan segera pada saat kejadian bencana

yang bertujuan untuk menangani dampak buruk yang ditimbulkan. eliputi

kegiatan :

5penyelamatan dan e;akuasi korban maupun harta benda

5pemenuhan kebutuhan dasar

5perlindungan

5pengurusan pengungsi

5penyelamatan, serta pemulihan prasarana dan sarana.

III. Pasca Bencana 1Reco;ery3


13/17

13

Penanggulangan pasca bencana meliputi dua tindakan utama yaitu rehabilitasi dan

rekonstruksi.

5Rehabilitasi adalah perbaikan dan pemulihan semua aspek pelayanan publik atau

masyarakat sampai tingkat yang memadai pada wilayah pascabencana dengan

sasaran utama untuk normalisasi atau berjalannya secara wajar semua aspek

pemerintahan dan kehidupan masyarakat pada wilayah pascabencana.

5Rekonstruksi adalah pembangunan kembali semua prasarana dan sarana,

kelembagaan pada wilayah pascabencana, baik pada tingkat pemerintahan

maupun masyarakat dengan sasaran utama tumbuh dan berkembangnya kegiatan

perekonomian, sosial dan budaya, tegaknya hukum dan ketertiban, dan

bangkitnya peran serta masyarakat dalam segala aspek kehidupan bermasyarakat

pada wilayah pascabencana.

Prinsip dasar upaya penanggulangan bencana dititik beratkan pada tahap

kesiapsiagaan sebelum bencana terjadi. engingat bahwa tindakan pre;entif

1mencegah3 lebih baik daripada kuratif 1pengobatan atau penanganan3. Bencana

alam itu sendiri memang tidak dapat dicegah, namun dampak buruk akibat

bencana dapat kita cegah dengan kesiapsiagaan sebelum bencana terjadi.

%. Peranan tenaga kesehatan terhadap bencana

*ugas dan Peran setiap team penanganan bencana#. *eam Pendukung Kelompok ini melakukan analisis kemungkinankemungkinan

dari resiko yang terjadi di Rumah 2akit. Beberapa tanggung jawab mereka adalah:

a. engamankan perlengkapan rumah sakit

b. enyiapkan peralatan yang dibutuhkan setelah bencana, termasuk air bersih,

makanan dan pengobatan yang dibutuhkan.c. enggambar dari peta daerah tersebut lokasi dari rumah sakit serta

mengidentifikasi tempat yang aman atau yang berbahaya d. engaktifkan sistem

manajemen bencana di rumah sakit

. *eam anajemen Informasi Bagian aktifitas dari kelompok manajemen

informasi selama bencana, adalah meliputi:

a. =aspada terhadap kondisi yang mungkin bisa terjadi saat itu.


14/17

14

b. enyediakan informasi dan panduan untuk pasien dan personal rumah sakit

lainnyac. engatur informasi dan menghubungkan informasi tersebut pada setiap team

pencarian, penampungan, pemadam kebakaran serta team pendukung

d. emeriksa setiap pintu keluar darurat serta jalan5jalan yang saling digunakane. Kewaspadaan publik melalui media massa

f. emberikan list dari nomer telepon darurat untuk kepentingan pasien yang

membutuhkan

g. elaporkan segala akibat dari bencana

+. *eam Pencarian Kelompok ini bertujuan untuk pencarian dan penyelamatan

pada saat dan selama terjadinya bencana. Kegiatan utama mereka adalah

a. embangun penyidikan untuk mencari korban dan yang terjebak b. elakukan obser;asi dari kerusakan di daerah tersebut dan mencegah orang

untuk masuk di daerah tersebut

c. emindahkan dan menge;akuasi yang cedera dari tempat yang berbahaya ke

tempat yang aman.

(. *eam Penampungan 2ementara Kelompok ini termasuk penempatan tenda,

tempat penampungan sementara atau tenda darurat setelah bencana. Beberapa

aktifitas mereka adalaha. elakukan list kondisi fisik dari setiap pasien untuk mengidentifikasi siapa

diantara mereka yang membutuhkan perawatan lebihdalam kondisi emergency

b. engidentifikasi list dari pasien yang mana tidak membutuhkan bantuan yang

darurat

c. enyediakan asisten atau bantuan pada yang terluka, terutama pada orang yang

membutuhkan bantuan alat5alat kesehatan

d. enyediakan alat5alat kesehatan seperti alat5alat kesehatan yang steril,

pelayanan kesehatan dan peralatan medis yang bisa dimobiliasikane. Kebutuhan emergency bagi pasien termasuk suplai air dan distribusi makanan

dan obat5obatan diantara pasien dan yang terluka

f. enyediakan tempat penampungan bagi korban, pasien maupun yang terluka

pada daerah yang aman

%. *eam Pemadam Kebakaran Kemungkinan untuk terjadinya kebakaran ketika

terjadi bencana adalah sangat tinggi, kelompok pemadam kebakaran mempunyai

tugas sebagai berikut:a. emeriksa gedung rumah sakit akan kemungkinan terjadinya kebakaran


15/17

15

b. enyiapkan panduan untuk keamanan dari terjadinya kebakaran

c. enyediakan sistem penanggulangan terjadinya kebakaran di Rumah 2akit

ketika bencana

d. elatih secara perseorangan untuk menjadi team pemadam kebakaran dan

menyarankan mereka untuk tenang ketika terjadi kebakarane. elakukan e;akuasi di Rumah 2akit apabila terjadi kebakaran

". *eam Pemulihan Bagian dari team pemulihan adalaha. Pemulihan jangka panjang dan membantu menstabilkan kondisi rumah sakit

b. elakukan pelayanan kesehatan ulang di rumah sakit

c. enyediakan bantuan fisik dan psikologis pada pasien, korban yang terluka

dan pada mereka yang kehilangan anggota keluarganya

$. *eam Rekonstruksi Bagian dari tanggung jawab team rekonstruksi adalaha. empertimbangkan area yang rusak dari rumah sakit

b. erekonstruksi struktur kerusakan yang ada di Rumah 2akitc. Pembangunan jangka panjang dari gedung

Kompetensi *enaga Kesehatan dalam Kondisi Bencana

Kompetensi seorang tenaga kesehatan dalam manajemen bencana merupakan

kemampuan mengarahkan dan memobilisasi 1respon eksternal multisektoral3,

dengan mengakses kebutuhan sumber daya lintas instansi kesehatan secara cepat,

tepat dan terpadu dalam kondisi bencana


16/17

16

STEP 5

#. Perbedaan trias saat Emergency dan saat Bencana. PHB2 saat Bencana

+. Peran Dokter mum terhadap bencana


17/17

17

STEP 6

Laporan Tutorial Kel 4

Documents

Transcript of Laporan Tutorial Kel 4