Organisasi Resusitasi Seminar Ppt
-
Upload
jokosutrisno -
Category
Documents
-
view
73 -
download
11
Transcript of Organisasi Resusitasi Seminar Ppt
1
ORGANISASI RESUSITASI
JOKO SUTRISNO,S.Kep,Ns.M.Kes
Organization of Resuscitation2
TUJUAN
Setelah menyelesaikan sesi ini, anda diharapkan mampu untuk:
• Menyebutkan 5 rantai keselamatan
• menerangkan fase respon menurut American Heart Association
• menerangkan action plan untuk pasien collaps
Organization of Resuscitation3
PENDAHULUAN
• Resususitasi merupakan kerja team yang – dipersiapkan– dilatih – Terorganisasi
• Tujuan resusitasi– Mengembalikan respirasi & sirkulasi spontan – memelihara & mempertahankan fungsi organ-
organ vital
04/20/23 Chain of Survival 4
Faktor yang Mempengaruhi Kesempatan Hidup
• Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian yang tiba-tiba
• Edukasi dan pencegahan
• Arus lalu lintas
• Bangunan yang tinggi
04/20/23 Chain of Survival 5
Waktu
• Periode emas
• Kematian otak terjadi dalam 4 menit setelah terjadi Kardio-pulmoner arrest!
The 'chain of survival' concept
• To improve survival in an arrest: Recognition of the cardiac arrest activation of EMS
Early CPR with an emphasis on chest compressions
Rapid defibrillation
Effective advanced life support
Integrated post–cardiac arrest care
04/20/23 Chain of Survival 7
Rantai Pertama
• Mengenali tanda-tanda peringatan awal
• Aktivasi EMS - tekan 118 atau aktifkan kode biru secepatnya
04/20/23 Chain of Survival 8
Rantai Kedua
• Lakukan CPR secepatnya jika bisa
• EMS yang kompeten / tenaga kesehatan
04/20/23 Chain of Survival 9
Rantai Ketiga• Gunakan AED untuk
menangani ventrikel fibrilasi
• Akses defibrilasi umum• Troli resusitasi yang
dilengkapi dengan defibrilator untuk melakukan defibrilasi seawal / secepat mungkin di rumah sakit
04/20/23 Chain of Survival 10
Rantai Keempat
• Bantu ventilasi
• Pasang infus
• Berikan obat yang diperlukan
• Kontrol aritmia
Rantai kelima
• Optimalisasi fungsi jantung, paru dan perfusi organ vital
• Transport ke tmpat perawatan yang sesuai
11Chain of Survival
PERUBAHAN CPR 2010
12
2005 20102010
Organization of Resuscitation15
FASE RESPON MENURUT AHA
Fase I Fase II Fase III Fase IV
· Antisipasi · Tim tiba · Pemberitahuan ke keluarga
· review
· Resusitasi sebelum tim tiba
· Resusitasi · Transfer ke tempat yg tepat
· Pemeliharaan (stabilisasi)
· Dokumentasi
Organization of Resuscitation16
FASE I - ANTISIPASI
• Persiapan staff – bgmn mendapatkan
bantuan– dimana lokasi
peralatan– bgmn memulai
resusitasi– bgmn menggunakan
peralatan
Organization of Resuscitation17
FASE I - ANTISIPASI• Persiapan peralatan
– pengguna tahu tempat peralatan dgn baik
– label yang jelas
– Display obat & alat yang jelas
– pengecekan fungsi tiap hari
Organization of Resuscitation18
AC T IO N PLAN U N T U K PASIEN C O LLAPS D I R U AN G AN U M U M
(s lide se lan ju tnya )
P asang E C G m on ito r
N 1 m u la i ven tilas i dgn B V MN 2 m u la i kom pres i dadasam pa i de fib rilla to r/m on ito r tiba
T ak ada de fib rilla to r/m on ito r
P as ien da lam pos is i sup ineC ek A B C
m in ta ban tuanA k tifkan code bu tton
D apa tkan a la t resus itas i
T idak sada r
K a ji pas ienLapo r dok te r jika pe rlu
S ada r
K a ji kesada ran
Staff m engetahui seorang pasien "co llaps"
Organization of Resuscitation19
AC TIO N PLAN U N T U K R U AN G AN U M U M (lan jutan)
D okter & perawat m engirimpa ien ke IC C U /IC U
m em beritahu ke luarga
Kem bali ke sirku lasi spontan
D okter & perawatm enyam paikan kabarburuk pada ke luarga
Term inasi resusitasi
b icara dengan ke luraga
Ikuti a lgorithm VF/pu lse lss VT
(+/- N 1 m elakukan de fib rilasi)
VF/pu lse less VT
Ikuti sesua i a lgorithm
N on-VF/VT
Pasang EC G m onitor
Organization of Resuscitation20
POINT PENTING UTK CATATAN
• Sebelum tim tiba, satu dari perawat akan bertugas sbg leader, bertugas sebagai N1
• Dokter 1, pemimpin tim resusitasi, membuat keputusan manajemen pasien
• Dokumentasi yang tepat sangat penting
• Keluarga diberitahu secara berkala
Organization of Resuscitation21
FASE 2
STANDBY CASE• Persiapan alat• Bawa pasien ke tempat yang telah disiapkan• Dr 1 - menangani airway dari kepala• Dr 2 - pasang IV line• N1 - mulai pasang ECG monitoring• N2 - mulai CPR• Ikuti algorithm ACLS sesuai irama yang
mendasari
Organization of Resuscitation22
Organization of Resuscitation23
FASE 3 Memberitahu keluarga, transfer &
dokumentasi
• Dr 2 - menanyakan riwayat yang rinci tentang arrest dan memberitahu keluarga
• Mengatur keperluan untuk transfer ke ICU/ ICCU
• Stabilisasi pasien sebelum transfer
• Informasi pada keluarga untuk disposisi dari pasien
Organization of Resuscitation24
FASE 4 - REVIEW
• Tujuan– review dari kejadian penting utk pasien yg
collaps– audit resusitasi– Ventilasi dan kesempatan menghilangkan stres
• Ringkasan, dikerjakan dengan skill dan sensitivitas
• Semua alat dibersihkan, dikembalikan atau diisi kembali
Organization of Resuscitation25
ACTION PLAN DI AREA KHUSUS
• Kebanyakan area khusus mempunyai protokol sendiri
• Semua staf harus benar-benar familiar dengan protokol resusitasi mereka sendiri
Organization of Resuscitation26
RINGKASAN
• Keberhasilan Resusitasi di ditentukan oleh– persiapan alat
/perlengkapan– Training staf
Organization of Resuscitation27
RINGKASAN• Resusitasi yang terorganisasi & efisien
dapat memaksimalkan kesempatan pasien utk mendapatkan harapan hidup dan pemulihan