Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

27
1 ORGANISASI RESUSITASI JOKO SUTRISNO,S.Kep,Ns.M.Kes

Transcript of Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Page 1: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

1

ORGANISASI RESUSITASI

JOKO SUTRISNO,S.Kep,Ns.M.Kes

Page 2: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation2

TUJUAN

Setelah menyelesaikan sesi ini, anda diharapkan mampu untuk:

• Menyebutkan 5 rantai keselamatan

• menerangkan fase respon menurut American Heart Association

• menerangkan action plan untuk pasien collaps

Page 3: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation3

PENDAHULUAN

• Resususitasi merupakan kerja team yang – dipersiapkan– dilatih – Terorganisasi

• Tujuan resusitasi– Mengembalikan respirasi & sirkulasi spontan – memelihara & mempertahankan fungsi organ-

organ vital

Page 4: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

04/20/23 Chain of Survival 4

Faktor yang Mempengaruhi Kesempatan Hidup

• Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian yang tiba-tiba

• Edukasi dan pencegahan

• Arus lalu lintas

• Bangunan yang tinggi

Page 5: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

04/20/23 Chain of Survival 5

Waktu

• Periode emas

• Kematian otak terjadi dalam 4 menit setelah terjadi Kardio-pulmoner arrest!

Page 6: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

The 'chain of survival' concept

• To improve survival in an arrest: Recognition of the cardiac arrest activation of EMS

Early CPR with an emphasis on chest compressions

Rapid defibrillation

Effective advanced life support

Integrated post–cardiac arrest care

Page 7: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

04/20/23 Chain of Survival 7

Rantai Pertama

• Mengenali tanda-tanda peringatan awal

• Aktivasi EMS - tekan 118 atau aktifkan kode biru secepatnya

Page 8: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

04/20/23 Chain of Survival 8

Rantai Kedua

• Lakukan CPR secepatnya jika bisa

• EMS yang kompeten / tenaga kesehatan

Page 9: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

04/20/23 Chain of Survival 9

Rantai Ketiga• Gunakan AED untuk

menangani ventrikel fibrilasi

• Akses defibrilasi umum• Troli resusitasi yang

dilengkapi dengan defibrilator untuk melakukan defibrilasi seawal / secepat mungkin di rumah sakit

Page 10: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

04/20/23 Chain of Survival 10

Rantai Keempat

• Bantu ventilasi

• Pasang infus

• Berikan obat yang diperlukan

• Kontrol aritmia

Page 11: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Rantai kelima

• Optimalisasi fungsi jantung, paru dan perfusi organ vital

• Transport ke tmpat perawatan yang sesuai

11Chain of Survival

Page 12: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

PERUBAHAN CPR 2010

12

Page 13: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt
Page 14: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

2005 20102010

Page 15: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation15

FASE RESPON MENURUT AHA

Fase I Fase II Fase III Fase IV

· Antisipasi · Tim tiba · Pemberitahuan ke keluarga

· review

· Resusitasi sebelum tim tiba

· Resusitasi · Transfer ke tempat yg tepat

· Pemeliharaan (stabilisasi)

· Dokumentasi

Page 16: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation16

FASE I - ANTISIPASI

• Persiapan staff – bgmn mendapatkan

bantuan– dimana lokasi

peralatan– bgmn memulai

resusitasi– bgmn menggunakan

peralatan

Page 17: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation17

FASE I - ANTISIPASI• Persiapan peralatan

– pengguna tahu tempat peralatan dgn baik

– label yang jelas

– Display obat & alat yang jelas

– pengecekan fungsi tiap hari

Page 18: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation18

AC T IO N PLAN U N T U K PASIEN C O LLAPS D I R U AN G AN U M U M

(s lide se lan ju tnya )

P asang E C G m on ito r

N 1 m u la i ven tilas i dgn B V MN 2 m u la i kom pres i dadasam pa i de fib rilla to r/m on ito r tiba

T ak ada de fib rilla to r/m on ito r

P as ien da lam pos is i sup ineC ek A B C

m in ta ban tuanA k tifkan code bu tton

D apa tkan a la t resus itas i

T idak sada r

K a ji pas ienLapo r dok te r jika pe rlu

S ada r

K a ji kesada ran

Staff m engetahui seorang pasien "co llaps"

Page 19: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation19

AC TIO N PLAN U N T U K R U AN G AN U M U M (lan jutan)

D okter & perawat m engirimpa ien ke IC C U /IC U

m em beritahu ke luarga

Kem bali ke sirku lasi spontan

D okter & perawatm enyam paikan kabarburuk pada ke luarga

Term inasi resusitasi

b icara dengan ke luraga

Ikuti a lgorithm VF/pu lse lss VT

(+/- N 1 m elakukan de fib rilasi)

VF/pu lse less VT

Ikuti sesua i a lgorithm

N on-VF/VT

Pasang EC G m onitor

Page 20: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation20

POINT PENTING UTK CATATAN

• Sebelum tim tiba, satu dari perawat akan bertugas sbg leader, bertugas sebagai N1

• Dokter 1, pemimpin tim resusitasi, membuat keputusan manajemen pasien

• Dokumentasi yang tepat sangat penting

• Keluarga diberitahu secara berkala

Page 21: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation21

FASE 2

STANDBY CASE• Persiapan alat• Bawa pasien ke tempat yang telah disiapkan• Dr 1 - menangani airway dari kepala• Dr 2 - pasang IV line• N1 - mulai pasang ECG monitoring• N2 - mulai CPR• Ikuti algorithm ACLS sesuai irama yang

mendasari

Page 22: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation22

Page 23: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation23

FASE 3 Memberitahu keluarga, transfer &

dokumentasi

• Dr 2 - menanyakan riwayat yang rinci tentang arrest dan memberitahu keluarga

• Mengatur keperluan untuk transfer ke ICU/ ICCU

• Stabilisasi pasien sebelum transfer

• Informasi pada keluarga untuk disposisi dari pasien

Page 24: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation24

FASE 4 - REVIEW

• Tujuan– review dari kejadian penting utk pasien yg

collaps– audit resusitasi– Ventilasi dan kesempatan menghilangkan stres

• Ringkasan, dikerjakan dengan skill dan sensitivitas

• Semua alat dibersihkan, dikembalikan atau diisi kembali

Page 25: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation25

ACTION PLAN DI AREA KHUSUS

• Kebanyakan area khusus mempunyai protokol sendiri

• Semua staf harus benar-benar familiar dengan protokol resusitasi mereka sendiri

Page 26: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation26

RINGKASAN

• Keberhasilan Resusitasi di ditentukan oleh– persiapan alat

/perlengkapan– Training staf

Page 27: Organisasi Resusitasi Seminar Ppt

Organization of Resuscitation27

RINGKASAN• Resusitasi yang terorganisasi & efisien

dapat memaksimalkan kesempatan pasien utk mendapatkan harapan hidup dan pemulihan