Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
-
Upload
inaya-nurul -
Category
Documents
-
view
234 -
download
0
Transcript of Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
1/13
A. Struktur Sistem Pernafasan
Sistem pernafasan dibagi menjadi saluran pernafasan atas dansaluran pernafasan
bawah. Organ pernafasan atas terletak diluar toraks atau rongga dada, sementara
saluran pernafasan bawah terletak hampir seluruhnya didalam toraks.
Saluran pernafasan atas terdiri atas hidung, nasofaring, orofaring, laringofaring,
dan laring. Saluran pernafasan bawah, atau bisa disebut divisi, terdiri atas trakhea,
semua segmen dari percabangan bronkus, dan paru-paru. Berdasarkan fungsi,
sistem pernafasan juga mencakup beberapa struktur aksesori yaitu ronggo mulut,
sangkar iga, dan diafragma.
Anatomi Sistem ernafasan
!. Saluran pernafasan atasa. "idung
#dara masuk dan keluar sistem pernafasan melalui hidung, yang
terbentuk dari dua tulang hidung dan beberapa kartigo. $erdapat dua
pintu pada dasar hidung yaitu nostril %lubang hidung&, atau nares
eksternal yang dipisahkan oleh septum nasal di bagian tengahnya.
'apisan epitel hidung adalah sel epitel bersilia, dengan sel goblet
yang menghasilkan lendir. #dara yang melewati lubang hidung di
hangatkan dan dilembabkan. Bakteri dan partikel polusi udara akan
terjebak dalam lendir ke arah faring. Sebagianlendir ini akhirnya akan
tertelan, dan setiap bakteri yang ada akan dihancurkan oleh asam
hidroklorida dalam getah lambung.
b. Sinus paranalis
(erupakan daerah yang terbuka pada tulang kepala. )inamakan
sesuai dengan tulang tempat dia berada yaitu, sinus frontalis , sinus
ethmoidalis , sinus sphenoidalis dan sinus ma*silarris. Sinus berfungsiuntuk +
!. (embantu menghangatkan dan bumidifikasi .
. (eringankan berat tulang tengkorak
. (engatur bunyi suara manusia dengan ruang resonasi .
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
2/13
ongga nasal berhubungan dengan beberapa rongga lain yang terdapat
dalam tulang tengkorak, yaitu sinus paranasal yang fungsinya adalah
untuk meringankan tulang tengkorak dan memberikan resonansi suara.
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
3/13
ongga ini juga berhubungan dengan rongga nasal melalui saluran kecil
yang juga dilapisi oeh membran mukosa.
c. /aring
/aring atau tenggorok adalah tuba muskular yang terletak
diposterior rongga nasal dan oral serta di anterior vertebra servikalis.
/aring dapat dibagi menjadi tida segmen, yaitu nasofaring, orofaring,
dan laringofaring.
Bagian paling atas %superior& adalah nasofaring, yang terletak
dibelakang rongga nasal. 0asofaring berhubungan dengan nares
internal dan ostium kedua tuba auditorius, yang memanjang ke telinga
tengah. Adenoid atau tonsil faringeal terletak pada dinding posterior
nasofaring, yaitu nodulus limfe yang mengandung makrofag.
0asofaring adalah saluran yang hanya di lalui oleh udara, namun
bagian faring lainnya dapat dilalui baik oleh udara maupun makanan,
namun tidak untuk waktu yang bersamaan.
Bagian faring yang dapat dilihat ketika dengan mulut terbuka lebar
adalah orofaring, terletak di belakang mulut. (ukosa orofaring adalah
epitel skuamosa bertingkat, dilanjutkan dengan epitel yang terdapat
pada rongga mulut. ada dinding lateralnya terdapat tonsil palatin yang
juga nodulus limfe. $onsil adenoid dan lingual pada dasar lidah,
membentuk cincin jaringan limfatik mengelilingi faring untuk
menghancurkan patogen yang masuk kedalam mukosa.
'aringofaring merupakan bagian paling inferior dari faring.
'aringofaring membuka kearah anterior ke dalam laring dan kearah
posterior ke dalam esofagus. 1ontraksi dinding muskular orofaring
dan laringofaring merupakan bagian dari refleks menelan.
d. 'aring'aring disebut juga kotak suara, yaitu saluran pendek yang
menghubungkan faring dengan trakhea. 'aring memungkinkan udara
mengalir di dalam struktur ini, dan mencegah benda padat agar tidak
masuk kedalam trakhea. 'aring menjadi tempat pita suara. )inding
laring terutama dibentuk oleh tulang rawan %kartilago& dan bagian
dalamnya dilapisi oleh membran mukosa bersilia. 1artilago struktur
seperti kotak dan satu sama lainnya dihubungkan oleh ligamen.
1artilago laring yang terbesar adalah kartilago tiroid, yang teraba pada
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
4/13
permukaan anterior leher. ada pria kartilago ini membesar yang
disebut adam2s apple atau buah jakun.
3piglotis atau kartilago epiglotik adalah kartilago yang paling atas,
bentuknya seperti lidah dan keseluruhannya dilapisi oleh membran
mukosa. Selama menelan, laring bergerak keatas dan epiglotis tertekan
ke bawah menutup glotis. 4erakan ini mencegah masuknya makanan
atau cairan kedalam laring.
ita suara terletak di kedua sisi glotis. Selama bernafas, pita suara
tertahan di kedua sisi glotis sehingga udara dapat masuk dan keluar
dengan bebas dari trakhea. Selama berbisara otot-otot intrinsik laring
menarik pita suara menutupi glotis, dan udara yang dihembuskan akan
menggetarkan pita suara menutupi glotis, dan udara yang dihembuskan
akan menggetarkan pita suara untuk menghasilkan bunyi yang
selanjutnya diubah menjadi kata-kata. Saraf kranial motorik yang
mensarafi faring untuk berbicara adalah nervus vagus dan nervus
aksesorius.
. Saluran ernapasan Bawah
a. $rakhea
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
5/13
$rakhea atau pipa udara adalah saluran udara tubular yang
mempunyai panjang sekitar !5 sampai ! cm dengan lebar sekitar ,6 cm.
$rakhea terletak di depan esophagus dan saat palpasi teraba sebagai
struktur yang keras, kaku tepat di permukaan anterior leher. $rachea
memanjang dari laring ke rah bawah ke dalam rongga toraks tempatnya
terbagi menjadi bronchi kanan dan kiri.
)inding trachea disangga oleh cincin-cincin kartilago, otot polos,
dan serat elastic. 7incin kartilago ini berujung terbuka yang menghadap
belakang seperti huruf 7 yang banyaknya sekitar !8 sampai 5 buah.
#jung terbuka dari cincin ini dihubungkan oleh otot polos dan jaringan
ikat, memungkinkan pelebaran esofagos ketika makanan ditelan. 7incin
kartilago memberikan bentuk kaku pada trachea, mencegahnya agar tidak
kolaps dan menutup jalan udara.
Bagian dalam trachea dilapisi oleh membrane mulosa bersilia.
'apisan mukosa ini banyak mengandung sel yang menyekresi lendir
tersebut S77, pseudostratified ciliated columnar. Seperti halnya pada
laring, silia 9ada trachea juga menyapu kea rah atas mengarah ke faring.
1etika mencapai faring, mucus biasanya tertelan atau dikeluarkan sebagai
sputum.
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
6/13
b. Bronkhial dan alveoli
#jung distal trachea membagi menjadi bronchi primer kanan dan
kiri yang terletak di dalam rongga dada. )i dalam paru-paru, masing-
masing bronchus primer sedikit memanjang dari trachea ke arah paru-paru
membentuk cabang menjadi bronchus sekunder. 7abang bronchus kiri
mempunyai sudut lebih tajam dibanding dengan cabang bronchus kanan.
Sebagai akibat dari perbedaan anatomi ini adalah bila benda asing secara
tidak sengaja terhirup biasanya akan tersangkut pada bronchus kanan.
Bayangkan trachea seperti batang pohon yang yang terbalik dengan caban
ynag menjalar-jalar dari yang besar sampai ke ukuran yang kecil,
percabangan bronchus ini disebuut dengan bronkhiolus. ada dinding
bronkhiolus tidak terdapat kartilago, keadaan ini menjadi penting secara
klinis dalam asma. Bronkhiolus yang paling kecil berakhir dalam
kumpulan alveoli %kantung udara di dalam paru-paru&.
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
7/13
#nit fungsi paru atau alveoli berjumlah sekitar 55 sampai 655
jutadi dalam paru-paru pada rata-rata orang dewasa. /ungsinya adalah
sebagai satui-satunya tempat pertukaran gas antara limgkungan eksternal
dan aliran darah. :umlah alveoli yang banyak dapat memberikan area
permukaan yang luas sehingga dapat menmungkinkan terjadinya
pertukaran gas. Struktur alveoli sangat efisien untuk mendukung
terjadinya difusi gas. Setiap alveolus terdiri atas ruang udara mikroskopik
yang dikelilingi oleh dinding yang tipis, yang memisahkan satu alveolus
dengan alveolus lainnya, dan kapiler didekatnya. )inding ini terdiriatas
satu lapis epitel skuamosa. )iantara sel epitel terdapat sel-sel khusus yang
menyekresi lapisan molekul lipid seperti deterjen yang disebut surfuktan.
Surfuktan normalnya melapisi permukaan dinding alveolar, bersamaan
dengan cairan encer. 7airan ini dibutuhkan untuk menjaga agar permukaan
alveolar tetap lembab, yang penting untuk terjadinya difusi gas melalui
dinding alveolar. Air dalam cairan ini mengeluarkan tenaga aktraktif yang
kuat yang disebut tekanan permukaan., yang menyebabkan dinding
alveolar tertarik dan kolaps ketika udara meninggalkan bilik alveolarselama ekspirasi. Surfukatan melawan tekanan ini, dengan memungkinkan
alveoli mengembang kembali dengan cepat setelah ekspirasi.
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
8/13
$anpa surfuktan, tekanan permukaan akan menjadi demikian besar
sehingga membutuhkan upaya muscular yang sangat besar untuk
mengembengkan kembali alveoli. 7ontoh dalam kasus ini adalah bayi
prematur yang lahir dimana paru-paru bayi belum cukup matur sehingga
bayi yang dilahirkan ini mengalami kesulitan bernapas %tidak dapat
bernapas spontan&.
c. aru-paru
$erletak di kedua sisi jantung di dalam rongga dada dan dikelilingi
serta dilindungi oleh sangkar iga. Bagian dasar setiap paru terletak di atas
diafragma, bagian apeks paru %ujung superior& terletak setinggi klavikula.
ada permukaan tengah dari setiap paru terdapat identasi tyang disebut
hilus., tempat bronchus primer dan masuknya arteri serta vena pulmonari
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
9/13
ke dalam paru. Bagian kanan dan kiri paru terdiri atas percabangan saluran
yang membentuk pohon bronchial, jutaan alveoli dan jarring-jaring
kapilernya, dan jaringan ikat. Sebagai organ fungsi paru-paru adalah
tempat terjadinya pertukaran gas antara udara atmosfir dan udara dalam
aliran darah.
Setiap paru dibagi menjadi kompartemen yang lebih kecil.
embagian pertama disebut lobus. aru kanan terdiri atas tiga lobus dan
lebih besar dari kiri yang hanya terdiri atas dua lobus. 'apisan yang
membatasi antara lobus disebut fisura. Setiap lobus dipasok oleh cabang
utama percabangan bronchial dan diselaputi oleh jaringan ikat. 'obus
dibagi lagi menjadi kompartemen yang lebih kecil dan dikenal sebagai
segmen. Setiap segmen terdiri atas banyak lobukus, yang masing-masing
mempunyai bronkhiale, arteriole, venula dan pembuluh limfatik.
)ua lapis membaran serosa mengelilingi setiap paru disebut
sebagai pleurae. 'apisan terluar disebut pleura parietal yang melapisi
dinding dada dan mediastinum. 'apisan dalamnya disebut pleura visceral
yang mengelilingi paru dan dengan kuat melekat pada permukaan luarnya.
ongga pleural ini mengandung cairan yang dihasilkan oleh sel-sel serosa
di dalam pleura. 7airan pleura melicinkan permukaan kedua membran
pleura untuk mengurangi gesekan ketika paru-paru mengembang dan
berkontraksi selama bernapas, jika cairan yang dihasilkan berkurang atau
membran pleuramembengkak, akan terjadi suatu kondisi yang disebut
pleurisi dan
sangat nyeri
karena membranpleural saling
bergesekan satu
sama lain ketika
bernapas.
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
10/13
d. $oraks
ongga toraks terdiri atas rongga pleura kanan dan kiri dan bagian
tengah yang disebut mediastinum. :aringan fibrosa membentuk dinding
sekeliling mediastinum, yang secara sempurna memisahkannya dari
rongga pleura kanan, dimana terletak paru kanan dan dari rongga pleura
kiri, yang merupakan tempat dari paru kiri. Satu-satunya organ dalam
rongga toraks yang tidak terletak di dalam mediastinum adalah paru-paru.
$oraks mempunyai peranan penting dalam pernapasan. 1arena
bentuk elips dari tulang rusuk dan sudut perlekatannya ke tulang belakang,
toraks menjadi lebih besar ketika dada dibusungkan dan menjadi lebih
kecil ketika dikempiskan. Bahkan perubahan yang lebih besar lagi terjadi
ketika diafragma berkontraksi dan relaksasi. Saat diafragma berkontraksi,
diafragma akan mendaftar keluar dan dengan demikian menarik dasar
rongga toraks ke arah bawah sehingga memperbesar volume toraks. 1etika
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
11/13
diafragma rileks, diafragma kembali ke bentuk awalnya yang seperti
kubah sehingga memperkecil volume rongga toraks. erubahan dalam
ukuran toraks inilah yang memungkinkan terjadinya proses inspirasi dan
ekspirasi.
B. Sel Pembentuk Sistem Pernafasan Atas dan Bawah
!. Sel embentuk Sistem ernafasan Atas
. Sel embentuk Sistem ernafasan Bawah
a. Sel basal
Sel ini tidak sampai ke permukaan lumen %saluran didalam
pembuluh tubuh& saluran napas, jika sel basal membela, salah satu
belahannya akan mencapai lumen. 1arena sel belahan ini telah
mencapai permukaan lumen, belahan ini tidak termasuk sel basal lagi,
tetapi digolongkan sebagai sel intermediet. Sel basal, walau dapat
didapati mulai dari trakea sampai bronkiolus, terbanyak di trakea dan
bronki ekstrapulmonal.
b. Sel intermediet
Bentuknya kolumnar berada diatas sel basal, merupakan hasil
pembelahan dari sel basal. Selanjutnya, sel ini akan berdeferensiasi
menjadi sel mucus ataupun sel bersilia.
c. Sel 1ulchitsky
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
12/13
Sel ini disebut juga sebagai sel argyrophil, merupakan sel
endokrin, berisi bermacam-macam granula neurosekretori yang
membuat peptida-aktif.
d. Sel bersiliaSel ini mempunyai silia yang terbentuk dari ; aksonema dan satu
aksonema spesial. Setiap aksonema berhubungan satu sama lain diikat
oleh dynein %suatu protein yang sifatnya kontraktil&
e. Brush cell
:umlah sel ini tidak banyak, kegunaannya belum jelas, mungkin
berfungsi untuk mengabsorpsi cairan. Sel semacam ini juga dapat
dijumpai pada usus dan sinus nasalis.
f. Sel globet
Sel ini adalah sel mukus yang menggembung dan berisi granula
sekretorik. :alam napas mulai dari rongga hidung sampai dengan
bronkiolus ditutupi oleh lapisan lendir viskoelastis yang dihasilkan
oleh sel mukus maupun sel serus. Sel goblet memproduksi musigen
yang akan depresi ke dinding jalan napas. (usigen akan berubah
menjadi musim yaitu suatu substansi yang dibentuk oleh glikoprotein
yang sifatnya viskus. (usim ini melapisi dinding jaln naas dan
berfungsi menangkap partikel debu yang masuk ke dalam system
pernapasan.
g. Serous sel
Sel ini lebih banyak didapati di daerah cephalad%arah kepala&
dibandingkan dengan di daerah distal %caudal&
h. Sel 7lara
Sel ini adalah suatu sel epitel tidak bersilia pada bronkiolus
terminalis yang mempunyai fungsi sebagaisecretory. 1egunaan sel
clara adalah memproduksi cairan yang memetabolisme toksin. Sel
semacam ini lebih didapati di distal %bronkiolus& dibandingkan dengan
4A4 4A4 %glycosamineaminoglycans& yang melindungi lapisan
bronkiolus dan -
-
7/25/2019 Paper Struktur Anatomi Sistem Pernafasan.docx
13/13
DAFTAR PUSTAKA
)armanto.55;.Respirologi (Respiratory Medicine).:akarta+ 347.
4ede =asmin Asih, 0iluh dkk. 55