penegakan vulnus
-
Upload
tembem-anggraeni-rahmatika -
Category
Documents
-
view
41 -
download
9
description
Transcript of penegakan vulnus
Penegakan diagnosis Vulnus laceratum
A. Anamnesisa. Luka tidak teraturb. Luka robekc. Jaringan rusakd. Bengkak
Respon tingkah laku terhadap nyeri
1. Pernyataan verbal (Mengaduh, Menangis, Sesak Nafas, Mendengkur)
2. Ekspresi wajah (Meringis, Menggeletukkan gigi, Menggigit bibir)
3. Gerakan tubuh (Gelisah, Imobilisasi, Ketegangan otot, peningkatan
gerakan jari & tangan
4. Menghindari percakapan, menghindari kontak sosial, penurunan
rentang perhatian, Fokus pd aktivitas menghilangkan nyeri).
B. Pemeriksaan fisika. Perdarahanb. Akar rambut tampak hancur atau tercabutc. Tampak lecet atau memar di setiap luka
C. Pemeriksaan penunjanga. Pemeriksaan darah lengkapb. Sel darah putih dan leukositc. LEDd. Jenis darah lengkap
Penegakan diagnosis vulnus punctum
A. Anamnesis
Respon tingkah laku terhadap nyeri
1. Pernyataan verbal (Mengaduh, Menangis, Sesak Nafas, Mendengkur)
2. Ekspresi wajah (Meringis, Menggeletukkan gigi, Menggigit bibir)
3. Gerakan tubuh (Gelisah, Imobilisasi, Ketegangan otot, peningkatan
gerakan jari & tangan
4. Menghindari percakapan, menghindari kontak sosial, penurunan rentang
perhatian, Fokus pd aktivitas menghilangkan nyeri).