Pengambilan Dan Pemeriksaan Spesimen

7/25/2019 Pengambilan Dan Pemeriksaan Spesimen

1/11

PENGAMBILAN DAN PEMERIKSAAN

SPESIMEN

Jekti T RochaniBag. Mikrobiologi

FKUY


2/11

PENGAMBILAN DAN PEMERIKSAAN SPESIMEN

Spesimenadalah bahan pemeriksaan klinik yang diambil

dari seorang penderita penyakit infeksi ntk diperiksa di

laboratorim mikrobiologi

Jenis spesimentergantng pada tempat dimana ter!adi

proses infeksi" misalnya berpa rin" faeses" darah" sptm"sap#s$ab %tenggorok" klit" lka#lesi&" cairan tbh %ascites"

plera" pericardim dll.&" sekret %retra" 'agina" mata dll.&"

biopsi !aringan" ps" lcs %li(or cerebro spinalis& dsb.

Hasil pemeriksaanmikrobiologik sangat tergantng kepadapara klinisi" paramedis dan laboran dalam hal menangani

spesimen.


3/11

Tujuanpemeriksaan mikrobiologik adalah ntk

). membant menegakkan diagnsayait denganmendapatkan organisme penye*bab penyakitinfeksi+,-T+F+K/0+ 01-0+-0

2. !i kepekaan mikroorganisme yang ber*hasil diidentifikasi agar dapat diketahi cara pengobatan yang

paling baik dan sesai T-R/1+

Karena kita hars mencari organisme penyebabpenyakit infeksi yang didga terdapat di dalam

spesimen" maka hars dijagaagar spesimen tersebtdalam kondisi prima sehingga organisme yang ada didalamnya !idak ma!i.


4/11

Be"erapa #al $ang #arus diper#a!ikan dalam

pengam"ilan spesimen adala# %

).hars dilakkan secara s!erilntk mencegah

kontaminasi yang dapat me*nyebabkan kesalahan

interpretasi $adah yang dignakan hars steril dan

terttp rapat spaya tidak terkontaminasi dengan

organisme yang terdapat di dara dll.

2.!idak di"eri "a#an kimiakarena dapat

menghambat#membnh organisme %misalnya bahan

kimia ntk mencegah pembekan darah&


5/11

3. $adah di"eri la"elspaya tidak tertkar denganspesimen milik penderita lain4 label berisi identitas yaitnama" mr" se5 %pria#$anita&" alamat" !enis spesimen"$akt#saat pengambilan %hari" tanggal" !am&

6. pada $akt mengirim disertai#dilampiri dengan sura!

pengan!ardari klinisi %dokter& yang mengirim yangisinya adalah pemeriksaan apa yang dikehendaki %mis.identifikasi kman aerob#anaerob#mikroaerofilik4 !ikepekaan dsb.&

7. spesimen dikirim se&epa!n$ake laboratorim" bila!araknya ckp !ah dan lama" maka lebih baikdimaskkan ke dalam perbenihan transport.


6/11

TAHAP'LANGKAH(LANGKAH MELAK)KAN

IDENTI*IKASI SPESIES K)MAN %

).1emeriksaan mikroskopik

2. 1enanaman#isolasi pada media yang sesai

3. 1emeriksaan#!i biokimia

6. U!i kepekaan mikroorganisme terhadap antimikroba

7. 1ercobaan he$an#binatang

8. U!i serologi


7/11

PEMERIKSAAN MIKR+SK+PIK

Pemeriksaan langsungdengan mikroskopik dilakkan dengan membatsediaan dan di$arnai.

Biasanya yang dipakai adalah Pe,arnaan Gramntk mengetahi sifatkman tersebt terhadap pe$arnaan 9ram.

Tujuanpemeriksaan mikroskopik adalah :). ntk melihat bentk mr-lgiorgs yang terdapat dalam spesimen

2. ntk mengetahi si-a!orgs tsb thd pe$arnaan %negatif#positif 9ram&

3. ntk menentkan langka#yang akan diambil selan!tnya" misalnya

memili# mediayang sesai dengan organisme tersangka

,engan melakkan pemeriksaan mikroskopik sebenarnya sdah dapatmendga !enis mikroorganisme tersangka 6; *


8/11

IS+LASI'MEMBIAK'PENANAMAN PADA MEDIA .ANG SES)AI

1enanaman#isolasi orgs pd media yg sesai dilakkan spaya dpt melihat sifat*2koloni orgs tersangka krn ada bbrp kman yg membtk koloni yg khas" mis. 1rotesmembtk koloni menyebar.

0eb. dilakkan penanaman" kadang*2 diperlkan pengla#anspesimen lebihdahl" mis.:

).sen!ri-ugasi" dilakkan bila didga !ml kman yg terdpt di dlm spesimen

terlal sedikit

2.pengen&eran" dilakkan bl didga !ml kman dlm spesimen terlal

banyak

3. pengolahan dgn penam"a#anbahan*2 kimia tk mematikan orgs

kontaminan yg tdk dikehendaki" mis. mengolah sptm ntk isolasikman M. tuberculosis.

6. penggerusan" spaya organisme dpt kelar" mis. bhn padat spt feses"

!aringan biopsi dsb. 1enanaman orgs yg ada dlm spesimen pd media yg sesai dilakkan dgn cara

penipisan gresan tk mendatkan koloni terpisah shg akan memdahkanidentifikasi koloni.

0etelah ditanam pd media" kmd dieramdlm inkbator %lemari pengeram& dgn sh3" selama )? * 26 !am dlm sasana yg sesai %aerob# mikroaerofilik#anaerob&.

,gn melihat dan mengidentifikasi koloni yg tmbh mk penentan kman tersangkasemakin !elas" bahkan kadang*2 telah bisa ditentkan !enisnya" mis. kmanStreptococcus nonhemolyticustelah dpt ditentkan dgn pem. mikroskopik 9ram danmelihat koloni yg tmbh pd media agar darah plat.


9/11

PEMERIKSAAN')JI BI+KIMIA%

1emeriksaan !i biokimia perl dilakkan ntk lebih meyakinkan penentan!enis# spesies kman

U!i biokimia dilakkan "erdasarkanfakta bah$a kman mempnyai si-a!"er"edadalam prses me!a"lismen$asehingga dapat diketahi hasilmetabolisme %metabolit& yang dibentknya" misalnya ada kman yang dapatmeragi glkosa dengan membentk asam ata asam dan gas" tetapi ada

pla yang tidak dapat. /da pla kman yang dapat membentk indlsebagai hasil metabolisme

asam amino !rip!-an/ Untk !i biokimia #arusdipakai "iakan murnikman artinya dalam sat

media hanya ada sat macam kman sa!a %kontrol dilakkan dengan pem.mikroskopik&.

0aat ini !i biokimia dapat dilakkan secara cepat dengan menggnakanK+T siap pakai" misalnya ntk kman aerob dignakan Kit -T-R@*TUB-sedangkan ntk kman anaerob dengan kit /1+*2; dan R/1+,+//.


10/11

)JI KEPEKAAN K)MAN TERHADAP ANTIMIKR+BA

Tes kepekaan terhadap antimikroba dilakkan bila kman telah berhasil

diidentifikasi. Tujuann$aadalah spaya diketahi pla kepekaankman tersebt

sehingga dapat diberikan "a!yang paling baik#sesai ntkmenyembhkan penderita

)ji kepekaankman terhadap antimikroba dapat dilakkan dengan dacara yait dengan &ara &akram di-usi agardan &ara pengen&eran!a"ung 0!u"e dilu!in1

1ada !i kepekaan ini !ga hars dignakan "iakan murnikman.

PER2+BAAN BINATANG'HE3AN % ,ilakkan ntk mengetahi 'irlensi k*man" prodksi toksin kman dan

!ga ntk membiak kman yang tidak dapat dibiak pada media

batan#artifisial.


11/11

)JI SER+L+GIS %

,ilakkan berdasarkan reaksi an!igen(an!i"di spesi-ik" bila salah

satnya telah diketahi.

,ilakkan tertama apabila diperlkan diagnsa &epa!dan !ga "ila

#an$a dapa!memperoleh an!i"didalam tbh penderita" karena slit

ntk dapat mengislasi rganisme pen$e"a". >ontoh : /gltinasi

Aidal" -+0/" 1>R

Pengambilan Dan Pemeriksaan Spesimen

Documents

Transcript of Pengambilan Dan Pemeriksaan Spesimen