Telinga Luar

Penyakit Telinga Luar1Kelaian daun telinga1. PeriondritisPeradangan pada tulabg rawan daun telinga.Terdapat efusi serum atau pus antara perikondrium dan kartilrgo telinga luar.Terjadi karna trauma, kecelakaan operasi daun telinga yang terinpeksi, komplikasi pseudokista dan hematoma daun telinga.Furunkel karene stafilokokus, streptokokus, atau pseudomonas aeruginosa bila tidak di obati secara adikuat merupakan penyebab yang potensial.

Pengobatan :Antibiotik

Analgetik anti inflamasi

Insisi drainase dan piksasi

Diagnosis :Aurikula bengkak

Kemerahan

Terasa panas

Nyeri tekanKomplikasi Dapat terjadi deformitas aurikula (cauliflower ear), akibat lisisnya tulang rawan.

2. hematomaTerdapat kumpulan darah antara perikonrium dan tulang rawan.Disebabkan karena trauma.Kumpulan darah harus dikeluarkan secara steril untuk mencegah infeksi sekunder yang dapan menyebabkan perikondritis.Terkadang diperlukan piksasi.3. pseudokistaBenjolan di daun telinga karena kumpulan cairan kekuningan diantara perikondrium dan tulang rawan.Tidak nyeri dan tidak diketahui penyebabnya.Cairan harus dikeluarkan secara steril untuk mencegah perikondritis.Dilakukan balut tekan dengan semen selama seminggu supaya perikondrium melekat kembali pada tulang rawan.Bila perlekatan tidak sempurna dapat terjadi kekambuhan.Kelainan liang telingaserumenMerupakan hasil produksi kelenjar sebasea, kelenjar seruminosa, epitel kulit yang terlepas dan partikel debu.Normal terdapat di sepertiga luar CaeKonsistensi lunak tapi kadang-kadang kering, dipengaruhi faktor keturunan, iklim, usia, dan keadaan lingkungan.Mempunyai efek proteksi, mengikat kotoran, menyebar aroma yg tidak disenangi serangga.Harus dibedakan dng. Penglepasan kulit, kolesteatosis atau keratosis obturans.82. benda asing diliang telingaBisa benda mati atau benda hidup. Harus dikeluarkan secara hati-hati, jangan menimbulkan trauma.Bila binatang masih hidup harus dimatikan lebih dahulu dengan meneteskan cairan ke cae, misalnya rivanol atau obat anestesi lokal.Benda asing berupa baterai jangan dibasahi mengingat efek korosif yg ditimbulkan.

Penumpukan serumen di Cae terutama bila telinga masuk air menimbulkan tulikonduktip , rasa tertekan yang sangat mengganggu.Serumen dibersihkan sesuai konsistensinya.Bila sulit dibersihkan dilunakan 3 hari dengan tetes karbolgliserin 10%.Serumen yang terdorong ke jauh dalam Cae dikeluarkan dengan irigasi air hangat bila tidak ada perforasi membran timpani. 103. otitis eksternaDef. Radang liang telinga akut maupun kronis disebabkan infeksi bakteri,jamur dan virus. Dipermudah oleh perubahan PH dari normal atau asam menjadi basa shg efek proteksi terhadap infeksi menurun.Bila udara hangat dan lembab kuman dan jamur mudah tumbuh.Karena trauma ringan ketikamengorek telinga.

Otitis eksterna akutAda dua OE sirkumskripta dan OE difus.OE sirkumskripta (furunkel=bisul) : disebabkan oleh kuman Staphylococcus aureus atau Staphyococcus albus.Terdapat di sepertiga luar Cae.Gejalanya : nyeri hebat terutama saat membuka mulut atau bila daun telinga digerakan, tuli konduktif bila furunkel besar.Terapi : pus didrainase secara seteril, antibiotik topikal dan obat simtomatik.Otitis eksterna difus : mengenai kulit Cae duapertiga dalam, kulit Cae hiperemis dan edema dng batas yang tidak jelas.Penyebab : pseudomonas, staphylococcus albus. Escherichia coli dan dapat terjadi sekunder pada omsk.Gejala : nyeri tekan tragus, cae sangat sempit, kgb regional membesar dan nyri tekan, terdapat sekret yang berbau.

Pengobatan : cae dibersihkan, pasang tampon antibiotik, antibiotik sistemik dan analgeti anti imflamasi.4.otomikosisInfeksi jamur pada cae, disebabkan oleh pityrosporum, Aspergilus dan kadang-kadang kandida albikan.Dipermudah oleh kelembaban yg tinggi.Gejala : rasa gatal dan rasa penuh ditelinga, kadang-kadang tampa gejala.Pengobatan : dibersihkan sebersih mungkin, anti jamur topikal.Herpes zoster otikusDisebabkan oleh infeksi virus varicella zoster.Virus ini dapat menyerang satu atau lebih dermatom saraf kranial.Dapat mengenai saraf trigeminus, ganglion genikulatum dan rdiks servikalis bagian atas.Disebut juga Ramsay hunt syndrom : lesi vsikuler pada kulit didaerah muka sekitar cae, otalgia dan terkadang disertai paralisis otot wajah.Dalam keadaan berat dapat terjadi SNHL.Fistula preaurikulerKelainan herediter yg dominan.Fistula dapat ditemukan di depan tragus, bentuk bulat atau lonjong, ukuran seujung pensil.Dari muara fistula dapat keluar sekret yg berasal dari kelenjar sebasea.Dapat terjadi obstruksi dan infeksi fistula, sehingga terjadi pioderma atau selulitis fasial.Untuk menentukan panjang fistel dilakukan pemeriksaan radiografi (fistulografi.Dilakukan tindakanoperasi bila sering timbul infeksi atau keluarnya sekret yg berkepanjangan.Saat operasi fistel harus diangkat seluruhnya untuk mencegah kekambuhan