PENYIMPANGAN PERKEMBANGAN

PD BAYI & KANAK-KANAKPD BAYI & KANAK-KANAK

Penyimpangan perkembangan (deviansi) --> pola tingkah laku yg menyimpang dr norma-norma sistem sosial

Gangguan perkembangan & penyimpangan perkemb. (deviansi)

A.A. Anak autistikth. 1996 � jlh anak didiagnosa autis1 : 10.000th. 2004 � menjadi 1 : 250

sdh berada pd tahap alarming rate

Autisme

gangguan perkembangan dlm hal komunikasi,interaksi sosial, emosi & proses sensoris. sudah tampak dr thn-thn pertama --> terlihat dari ketidakmampuan anak berhub. dg org lain.dari ketidakmampuan anak berhub. dg org lain.Bbrp kasus, penderita menggunakan bahasa atau ungkapan yg hanya dimengerti dirinya sendiriPenyebab autis blm dpt diketahui scr pasti. Gangg. Dpt dikaitkan dg fakt. Keturunan atau kegagalan salah satu bag. Otak yg memproses rangsangan syaraf

Gejala autisme

1. Gangg. Komunikasi verbal dan non verbal : terlambat bicara, bicara dg bahasa sendiri

2. Gangg. Interaksi sosial :menghindari kontak mata, tdk melihat jika dipanggil, lbh suka mata, tdk melihat jika dipanggil, lbh suka bermain sendiri

3. Gangg.pd bidang perilaku : perilaku berlebih (excessive) dan kekurangan (deficient) �impulsif, hiperaktif, repetitif, lain waktu pandangan mata kosong

4. Gangg.perasaan atau emosi : kurang empati, simpati, toleransi, kadang marah atau tertawa tanpa sebab nyata dan sering mengamuk tanpa kendali bila tdk mendapatkan yg tanpa kendali bila tdk mendapatkan yg diinginkan

5. Gangg.persepsi sensoris : mencium & menggigit mainan atau benda, mendengar suara tertentu langsung menutup telinga, tdk suka rabaan atau pelukan

Kriteria Autis

A. Hrs ada total 6 gejala dari (1),(2),(3) dg minimal 2 gejala dari (1) dan msg2 1 gejala dari (2) dan (3)

B. Keterlambatan atau abnormalitas muncul sblm B. Keterlambatan atau abnormalitas muncul sblm usia 3 th minimal pd salah satu bidang :

- interaksi sosial

- kemamp. bahasa & komunikasi

- Cara bermain simbolik & imajinasi

Penyebab Autis

Fakt. Psikogenik

Dianggap kesalahan pola asuh ortu � ditentang

para ahli lain

Fakt. Biologis & Lingkungan

Kelainan/keterlambatan tahap perkembangan

(Dev.disorder). Fakt. Biologis termasuk : kondisi

lingkungan, kehamilan ibu, perkemb.prenatal,

komplikasi persalinan. Kondisi lingk. � virus & zat

kimia/logam (Pb, Cd, Hg/amalgam)

Fakt. Genetik

Jika dlm klg ada anak autis maka resiko memiliki anak lain dg ciri autis mendekati 5 % atau 1 : 20.

Anak kembar identik memiliki kemungkinan Anak kembar identik memiliki kemungkinan besar penyandang autisme dibanding kembar biasa. Fakt. Lain berasosiasi dg autisme : usia ibu, urutan kelahiran, pendarahan trisemester pertama dan kedua penggunaan obat yg tdk terkontrol selama hamil, stres pd usia kehamilan 24 – 28 minggu.

Penanggulangan Autisme

Utk mengetahui dan menangani anak yg diduga mengalami gangg.autis atau tdk dg bbrp tahap :

Skrining

Berupa pertanyaan kpd ortu. Mulai usia 11 bulan

Assessment

berupa skrining lbh dalam. Dilakukan bbrp kali. Ortu diberi pertanyaan dan anak diobservasi utk menentukan langkah selanjutnya

Terapi

Diberikan sesuai kebutuhan anak spt terapi obat-obatan, terapi sensorik (latihan), terapi individual (wicara)

Tingkatan komunikasi pd autis

1. The Own Agenda Stage

Kurang interaksi & komunikasi dg ortu dan org lain. Membuat suara utk menenangkan dirinya, menangis, menjerit utk protes. Suka tersenyum & tertawa sendiri. Hampir tdk mengerti kata-kata yg kita ucapkan Hampir tdk mengerti kata-kata yg kita ucapkan

2. The Requester Stage

Mulai dpt berinteraksi namun singkat. Menggunakan suara dan mengulang bbrp kata utk menenangkan diri. Meraih yg dia mau atau menarik tangan org lain bila ingin sesuatu. Kadang-kadang mengerti perintah dari klg dan tahap kegiatan rutin di rumah

3. The Early Communicator Stage

Dpt berinteraksi dg klg atau org yg dikenal. Bisa bermain dlm jangka waktu lama. Meminta sesuatu dg menggunakan gambar, gerak tubuh, kata. Mengerti kalimat sederhana � dadah, hai ..Mengerti kalimat sederhana � dadah, hai ..

4. The Partner Stage

Dpt berinteraksi lebih lama dg org lain & bermain dg anak lain. Dpt menggunakan kata-kata atau metode lain dlm berkomunikasi utk protes, setuju, menarik perhatian, bertanya, menjawab. Dpt membuat kalimat sendiri dan melakukan percakapan pendek.

B. Anak sukar didik

Anak sukar didik --> merup. masalah bagi dirinyadan bagi lingkungannya --> krn sangat tdktenang, tingkah laku menyimpang,cara/tindakannya berbahaya & agresif, sukardiajak ngomong & pengertiannya � hrs dididikdiajak ngomong & pengertiannya � hrs dididikdi luar rumah spt. sekolah utk anak nakal(setelah terjadi kesulitan di rumah & di luarrumah) --> menolak norma sosial scr tidak sadar--> melakukan tingkah laku antisosial : bolossekolah, menipu, mencuri bertambah usiaakan menjadi kriminal

Penyebab : afeksi yg kurang pd awal masakanak-kanak & gangguan kepribadian ygdalam

Ciri tingkah laku : tidak tenang, menarikCiri tingkah laku : tidak tenang, menarikperhatian, t.l mengganggu, suara keras, tdkbertg jawab, tidak mau menurut, kurangajar, negatif, destruktif, hiperaktif

perlu penanganan di perumahan khusus,scr tim

C. Anak dg gangguan belajar

Gangguan belajar : penyimpangan dlm proses belajaryg berhub. dg kemampuan utk bahasa & berfikirdengan tk. prestasi dlm bahasa & berfikir

Disleksia (dyslexia)dikenal sbg SPLD (Specific Learning Difficulty).dikenal sbg SPLD (Specific Learning Difficulty).Kesulitan yg terus menerus dlm kemamp.membaca &menulis dari segala tkt. Kemampuan dan tkt.Intelektual (penyusunan urutan, pengorganisasianucapan & tulisan, pengendalian motorik halus,kesulitanmengarahkan gerak). Disleksia terjadi pd kira-kira10-20% populasi umumnya menyerang anak laki-laki.

Gangguan membaca : legasteni --> kelemahan membacapd orang normal yg cukup pandai --> disebabkanperkembangan terhambat.

Gangguan bahasa ( terlihat sejak awal anak belajar bhs di sekelilingnya) --> anak akan belajar mengartikan bunyi & suara yg mempunyai arti --> Anak tdk dpt di sekelilingnya) --> anak akan belajar mengartikan bunyi & suara yg mempunyai arti --> Anak tdk dpt mengartikan bunyi & suara : agnosi auditif (suara tdk menjadi simbol)

Gangguan otak yg lain : dysfasi --> kesukaran pdpengucapan & pengertian bahasa.

Gangguan psikogen --> banyak pd anak laki-laki (4-7 th)

Gangguan pd kelancaran berbicara (gagap) --> lingkungandg tuntutan yg tinggi & kurang bantuan afeksi

Diskalkulia (dyscalculia)

Kekurangan dlm belajar matematika/ hitungan(kesulitan mengerti dan mengingat konsep angka &hub.angka. Diskalkulia terjadi pd kira-kira 3-6%populasi.populasi.

Dispraksia (dyspraxia)

Ketidakmampuan mengatur gerak. Sering bermasalahdg bahasa lisan dan tulisan. Penyebab dispraksiaberhub. dg perkemb. neuronal. Terjadi 1 : 20. Anaklaki-laki 4 kali dari anak perempuan.Ciri-ciri :Kesulitan pd keterampilan motorik halus & kasar

Ciri-ciri :�Kesulitan pd keterampilan motorik halus & kasar�Peka utk menyentuh�Memori jangka pendek kurang�Tdk dpt menjwb pertanyaan sederhana meski tahu

jwbnya�Lambat belajar bicara/bicara tdk terpadu�Perilaku ‘tdk dewasa’ � dpt marah-marah

Over achievement : Prestasi yg lbh tinggi dr yg normal berdasarkan hasil tes intelegensi --> kebalikannya

Under achievement :Anak underachiever : emosi labil, dependen, kurang motivasi & pasif --> perlu dukungan orangtua & guru

D. Anak Delinkuen

Setelah periode sekolah --> delinkuensi meningkat pdpertengahan masa remaja (melanggar hukum/kriminal)

Penelitian di Indonesia --> remaja delinkuen berasal drberbagai lapisan masyarakat & status sosial.berbagai lapisan masyarakat & status sosial.

Ciri t.l : percaya diri, memberontak, dendam, bermusuhan,curiga, destruktif, impulsif, kurang kontrol batin

Dpt terjadi krn sikap ortu terlalu keras, terlalu menurut atau terlalu khawatir --> terganggu perkemb. moral -->

delinkuensi

Motif utk berperilaku nakal --> mengikuti ajakan teman,emosi tdk terkontrol, pelarian atau kurang kasih sayang