Pokja Keperawatan
-
Upload
duro-mbojo -
Category
Documents
-
view
230 -
download
0
Transcript of Pokja Keperawatan
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 1/19
Akreditasi RS adalah suatupengakuan yang diberikan oleh
pemerintah pada rumah sakit karenatelah memenuhi standar yang
ditentukan.” Sedangklan tujuan
utamanya adalah” meningkatkan mutu
layanan RS”
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 2/19
Akreditasi adalah suatu pengakuanpublik melalui suatu badan nasional
akreditasi rumah sakit atas prestasi RSdalam memenuhi standar akreditasiyang dibuktikan melalui suatu
asesmen pakar serta (peer) eksternalyang independen.
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 3/19
Peningkatan pelayanan (diukur denganclinical indicator),
Peningkatan administrasi & perencanaan,
Peningkatan koordinasi asuhan pasien, Peningkatan koordinasi pelayanan Peningkatan komunikasi antara sta, Peningkatan sistem & prosedur,
!ingkungan yang lebih aman, "inimalisasi risiko, Penggunaan sumber daya yang e#sien,
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 4/19
$erjasama yang lebih kuat dari semuabagian dari organisasi,
Penurunan keluhan pasien & sta,
"eningkatkan kesadaran sta akantanggung ja%abnya, Peningkatan moril dan motiasi, Re'energied organiation,
$epuasan pemangku kepentingan(stakeholder). $eputusan Akreditasi.
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 5/19
A$R*+AS+
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 6/19
Parameter +
-.*okumen "isi, alsaah, tujuan bidangkepera%atan di tiap unit
.!aporan kegiatan, rencana kerja, ealuasi
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 7/19
Parameter +-. Struktur organisasi bid. $epera%atan lengkap. *okumen / struktur organisasi bid.
$epera%atan, struktur org. pera%at ungsional,uraian tugas pera%at struktural dan ungsional
Parameter ++-. *okumen $S0, ealuasi. Program bimbingan
1. S$ penunjukkan tenaga pera%at pembimbing2. *okumen pelaksanaan program bimbingan3. *atar sis%a praktek
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 8/19
Parameter +++-. *okumen askep tiap pasien
. 4uku standar askep yang sudah di S$ kan
1. 5uknis penerapan SA$
2. *okumentasi As$ep
Parameter +6
-. Peraturan RS / hak dan ke%ajiban pasien dan kelg.
. +normasi ttg. Petugas yang akan mera%at
1. +normasi ttg. 7atatan kondisi pasien & catatanaskep
2. +normasi tentang persiapan pasien pulang
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 9/19
Parameter +-. +jaah pimpinan kepera%atan. Serti#kat pimpinan kepera%atan
Parameter ++-. *okumen ketenagaan (biodata, pendidikan,
pengalaman kerja, diklat). Pola ketenagaan, ealuasi dan tindak lanjut1. *atar tenaga kepera%atan setiap unit kerja2. Standar ketenagaan kepera%atan3. Sistem penugasan tenaga kepera%atan8. *okumen program mutasi dan rotasi beserta
pelaksanaannya
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 10/19
Parameter +++-. Ada standar ketenagaan berdasarkan cara
perhitungan rumah sakit. Perencanaan tenaga kepera%atan tingkat rs dan
tingkat unit kerja
Parameter +6-. S0P rekruitmen tenaga kepera%atan. im rekruitmen rumah sakit melibatkan unsur
kepera%atan
1. Persyaratan kuali#kasi dan kompetensikepera%atan2. *okumen proses rekruitmen
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 11/19
Parameter 6-. 5ad%al dinas pera%at unit kerja (jumlah, jenis pera%at, koordinator jaga, uraian
tugas)
. peraturan tertulis penunjukkan pera%at pengganti
Parameter 6+
-. peraturan tertulis petugas jaga untuk me%akili kepala pera%atan bila tidak
bertugas lengkap dengan persaratan, sistem pendelegasian tugas, uraian tugasdan sistem pencatatan dan pelaporan
. 5ad%al dinas
1. !aporan tertulis pelaksanaan tugas jaga
Parameter 6++
-. $etentuan persyaratan tenaga kepera%atan terlatih ( 0$ )
. 5ad%al dinas 9:* dengan uraian tugas, laporan tugas 9:* include Ra%at +nap
Parameter 6+++
-. *okumen perencanaan, pertemuan berkala dan insidentil, notulen dan datarhadir
. *okumen ealuasi dan tindak lanjut hasil pertemuan
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 12/19
Parameter +-. Ada ruang kepala ruangan di setiap ruangan. Standard peralatan kepera%atan meliputi alat tenun,
alat kesehatan, alat rumah tangga, alat tulis kantor1. S$ tenaga pera%at sebagai panitia pengembangan
rumah sakit2. Ada catatan inentarisasi peralatan Parameter ++-. Ada kebijakan tata cara perencanaan pengadaan
peralatan kepera%atan. Ada dokumen Perencanaan kebutuhan peralatan
kepera%atan yang mencantumkan jumlah, jenis danspesi#kasi alat dibuat oleh kasie kepera%atan
1. Ada dokumen perencanaan kebutuhan peralatan di tiap9nit;Ruangan
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 13/19
Parameter +++-.Ada kebijakan pimpinan RS tentang
penggunaan dan pemeliharaan alat
.Ada S0P penggunaan ; pemeliharaan alat
1.Ada dokumen pemeliharaan alat khusus
2.Ada dokumen pemeliharaan alat
3.*atar tenaga terlatih untuk alat khusus
8. +nentaris alat khusus dengan kondisi alat<.Ada catatan penggunaan alat
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 14/19
Parameter +-. Ada S0P kepera%atan meliputi ketenagaan, tindakan
kepera%atan dan cara penanggulangan kedaruratan. *okumen pelaksanaan prosedur pelayanan dan ealuasi
Parameter ++-. Ada dokumen pedoman etik. Ada dokumen pembinaan;pengelolaan masalah etik
kepera%atan mencakup pengorganisasian, mekanismedan alur penanganan masalah etik
1. Ada S0P alur penanganan masalah pelanggaran etik2. *okumentasi pelanggaran etika dan penanganannya
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 15/19
Parameter +-.Ada program pengembangan sta jangka
pendek dan jangka panjang.S$ penunjukan tenaga kepera%atan sebagai
koordinator pengembangan sta 1.Ada sistem seleksi
Parameter ++-.*okumen program orientasi kepera%atan.*okumen program orientasi lengkap ( RS )
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 16/19
Parameter +
-. Program pengendalian mutu asuhan kepera%atan. im pengendali mutu kepera%atan yang di S$ kan1. *okumen pelaksanaan askep sesuai SA$ dan ealuasi
2. *okumen ealuasi mutu asuhan kepera%atan3. *okumen laporan insiden
Parameter ++-. Ada kerangka acuan yang jelas tentang pemantauan
indicator klinik dan laporan insiden. !aporan pelaksanaan kegiatan terkait pasien saety1. Ada 0R
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 17/19
Parameter +++-.Ada Angka +neksi Rumah Sakit per ruangan
.Ada kerangka acuan dan sasaranpemantauan , dengan perincianpengumpulan, pengolahan, dan pelaporanangka ineksi
1.!aporan ealuasi kegiatan
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 18/19
$eberhasilan menerapkan standar dankemudian lulus dalam penilaianakreditasi sangat banyak tergantung
dari aktor komitmen pemilik danpimpinan RS. 4ila komitmen cukuptinggi, umumnya keberhasilan tidak
sukar diperoleh.
8/19/2019 Pokja Keperawatan
http://slidepdf.com/reader/full/pokja-keperawatan 19/19
Semoga nilainya =>? keatas