Ppt myelin

Click here to load reader

download Ppt myelin

of 12

Transcript of Ppt myelin

1. Asuhan keperawatan pada pasiendengan diagnosa myelitisDisusun oleh:DanirahGilang A.KMasfaatunMoch. IshakObin S 2. Myelitis adalah penyakit yang melibatkan peradangan darisaraf tulang belakang, yang mengganggu sistem saraf pusatfungsi yang menghubungkan otak dan anggota badan. Namaini berasal dari myels Yunani mengacu pada "tulangbelakang", dan akhiran -itis, yang menunjukkan peradangan.Myelitis transversalis adalah suatu proses inflamasi akutyang mengenai suatu area fokal di medula spinalis dengankarakteristik klinis adanya perkembangan baik akut atau subakut dari tanda dan gejala disfungsi neurologis pada sarafmotorik, sensorik dan otonom dan traktus saraf di medulaspinalis (Krishnan dan Kerr D, 2004). 3. Para peneliti tidak dapat menentukan secara pastipenyebab mielitis transversa. Infalamasi yang menyebabkankerusakan yang luas pada serabut saraf dari medullaspinalis dapat disebabkan oleh infeksi viral, reaksi autoimunyang abnormal atau menurunnya aliran darah melaluipembuluh darah yang terletak pada medulla spinalis . 4. Gejala bervariasi menurut wilayah dari SSPterpengaruh, dan termasuk demam, sakit kepala,kesemutan, nyeri atau kehilangan perasaan.Dari beberapa gejala, muncul empat gejala klasik mielitistranversa :kelemahan otot atau paralisis kedua lengan atau kaki.Nyerikehilangan rasa pada kaki dan jari jari kakiDisfungsi kandung kemih dan bowel 5. Pemerikaan foto polos vertebra antero posterior danlateral, MRI (myelografi) dan sken tomografi akan lebihmemastikan ada tidaknya lesi kompresi medulla spinalistersebut.Test darah dilakukan untuk menyingkirkan berbagaipenyakit lainnya seperti lupus erithematosus sistemik, HIV,dan defisiensi vitamin B12. Pada penderita mielitistransversa, cairan cerebrospinal dalam medulla spinalisdan otak mengandung protein lebih tinggi dan peningkatanleukosit yang mengindikasikan adanya infeksi. Bila tidakada penyebab yang jelas dari test tersebut, penderitadianggap menderita mielitis transversa idiopatik ( Kalita,2000). 6. Pengobatan awal pada penderita mielitis tranversa denganpemberian steroid dosis tinggi secara intravena atau oral. 7. 1.AKTIFITAS/ISTIRAHAT2.SIRKULASI3.ELIMINASI4.MAKANAN / CAIRAN5.HIGIENE6.NEUROSENSORI7. NYERI8.PERNAFASAN9. KEAMANAN 8. 1. Infeksi, resiko tinggi terhadap,penyebaran b.d penekananrespon inflamasi.Tujuan : Mencapai masa penyembuhan tepat waktu, tanpabukti penyebaran infeksi endogen atau keterlibatan oranglain.Intervensi :1.berikan tindakan isolasi sebagai tindakan pencegahan.2.pantau suhu secara teratur.catat munculnya tanda-tandaklainais dari proses infeksi.3.berikan terapi antibiotikaIV sesuai indikasi 9. 2. perfusi jaringan, perubahan: serebral resioko tinggiterhadap edema serebral yang mengubah/ menghentikanaliran darah arteri/venaTujuan : Mempertahankan tingkat kesadaranbiasanya/membaik dan fungsi motorik/ sensorikIntervensi :1.pertahankan tirah baring dengan posisi kepala datar danpantau tanda vital sesuai indikasi setelah dilakukan pungsilumbal.2. pantau status neurologis3.berikan cairan IV dengan alat kontrol khusus. 10. 3. nyeri b.d adanya proses infeksi/inflamasiTujuan : Melaporkan nyeri hilang/terkontrolIntervensi :1.berikan lingkungan yang tenang2.dukung untuk menentukan posisi yang nyaman.3.berikan analgetik