siti rok

download siti rok

of 1

Transcript of siti rok

  • 8/17/2019 siti rok

    1/1

    K U I T A N S I

     No. Bukti :

    Tanggal :

    Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Pulang Pisau

    Jumlah Uang : Rp. 90.000,-

    Untuk Pembayaran : Biaya Bantuan Transportasi Untuk Melaksanakan Pelayanan munisasi

    ke Posyandu Sei Te!u Desa Sei Baru Te!u

      Tanggal : "# $ %& $ &%"'

     

    T()B*+N, : /// S(MB*+N PU*U- )BU )UP+- ///

    / .. $ .. $ &%"'

    0000000000000000000000000

      Rp.90.000,-

    -------------------------

    Yang Menerima

    ( Siti Rokhayatn, Am!.Ke" #