LAMPIRAN

Unit 6: STRUKTUR SISTEM ALIMENTARI 4 jam

SISTRM ALIMENTARI

Dibentuk oleh organ-organ berikut- Mulut- Farink- Esofagus- Gaster- Usus kecil- Usus besar- Rektum

DINDING SALUR PENGHADAMAN

1. Permukaan Anatomi Dinding Abdominal.

1.1. Dinding Lapisan Trak Alimentari:

- Lapisan luar ( Adventitia ).

- Lapisan otot.

- Lapisan submukus.

- Lapisan mukus.

1.1.1. Lapisan Luar atau Adventitia.

- Tisu berserat longgar.

- Dilindungi oleh peritoneum.

- Peritoneum : Terbina dari dua lapisan iaitu lapisan

viseral (dalam) dan lapisan periatal.

- Lipatan-lipatan peritoneum termasuk:-

a) Omentum besar – bertisu lemak – bekal dengan

duktus darah, limfatika.

b) Omentum kecil – terhulur dari pinggir bawah hepar

kelengkungan kecil perut.

1

c) Mesenteri – Membaluti ileum, jejunum, usus kecil dan

menyokong bahagian dinding belakang abdomen.

d) Selaput peritoneum diruang pelvis – selaput

berlanjutan dari abdomen.

1.1.2. Lapisan otot.

- Otot fiber luar lapisan ( fiber bujur ).

- Otot fiber dalam lapisan (fiber bulat).

- Kontraksi otot secara gelombang yang menolak

kandungan makanan kehadapan – peristalsis –

pergerakan makanan dalam trak dilambatkan oleh otot

fiber bulat supaya penghazaman dan penyerapan

berlaku.

1.1.3. Lapisan Sub-mukus.

- Tisu perantaraan yang longgar dengan fiber elastik.

- Saluran darah – arteri, vena, kapilari – saraf –pleksus,

simpatetik dan parasimpatetik.

1.1.4. Lapisan Mukus.

- Terdapat epitelium skuamosa dengan kelenjar yang

sekretif.

- Epiteliun kolumnar terdiri dari sel sekresi – sekresi yang

digestif.

- Kelenjar yang mengeluarkan enzim.

2. Bekalan Darah.

2.1. Arteri esopagus – esopagus + cabangan dari aorta torasik.

2.2. Abdomen dan Pelvis – Arteri koeliak + arteri superior +

mesenterik.

Arteri koeliak mempunyai 3 cawangan:-

2

a. Arteri gastrik kiri.

b. Arteri splenik.

c. Arteri hepatik.

2.3. Arteri Mesenterik Superior – usus kecil sekum, ‘asending’ +

‘transvers’ kolon.

2.4. Arteri Mesenterik Inferior – kolon ‘transvers’, kolon

‘decending’ + rektum.

2.5. Arteri Tengah + inferior rektum – hujung rektum.

3. Pengaliran venous.

3.1. Darah esofagus melalui vena esopagus ke vena azigos dan

hemiazigos.

3.2. Vena azigos bersambung dengan superior vena cava.

3.3. Vena hemiazigos bersambung dengan vena bronkio – kefalik

kiri.

4. Bekalan saraf.

4.1. Dibekalkan dari kedua-dua bahagian saraf otomatik.

- Parasimpatetik – cabangan dari saraf kranial.

- Simpatetik – dibekalkan dari fiber-fiber dari korda spina

dibahagian torasik + lumber dimana pembentukan

pleksus di torak dan pelvis.

4.2. Dinding trak alimentari mempunyai 2 pleksus.

a. Pleksus mienteri atau ‘auerbachs’ diantara dua lapisan

tisu.

b. Pleksus ‘meissner’s’ dilapisan submukosa + kelenjar

sekretori.

5. Mulut atau oral kaviti.

3

Dibatasi oleh otot dan tulang:

- Anterior – bibir.

- Posterior – faring oral.

- Lateral – otot pipi.

- Superior – lelangit keras tulang dan lelangit lembut otot.

- Inferior – lidah.

5.1. Kaviti oral dilapisi oleh membrana mukus yang berepitelium

skuamosa yang berlapis-lapis.

5.2. Vestibula – lapisan gusi dengan pipi.

5.3. Mulut ‘proper’ – lain-lain kaviti selain dari vestibula.

5.4. Lelangit dibahagikan kepada lelangit keras anterior dan

lelangit lembut posterior.

5.5. Tulang yang terlibat ialah tulang maksila lelangit mulut.

5.6. Lelangit lembut berotot membengkok kearah bawah dilelangit

keras dan bengkok dengan dinding faring.

5.7. Uvula – otot yang dilapisi oleh membrana mukus yang

bergantung ditengah lelangit lembut.

5.8. Lipatan posterior, kiri dan kanan ialah pelengkung

palatofaring.

5.9. Lipatan anterior ialah pelengkung palatoglosal.

6. Lidah.

6.1. Struktur otot voluntari yang terlibat denganlantai mulut –

Ianya terlekat pada bes tulang hyoid.

6.2. Diliputi dengan membrana mukus dipanggil frenulum dengan

lantai mulut.

6.3. Lapisan atas lidah dilindungi oleh epitelium skuamosa

berlapis-lapis dengan papila yang mempunyai penghujung

saraf untuk rasa.

6.4. Mempunyai 3 jenis papila valet diantara 8 hingga 12 yang

beratur dengan bentuk V kearah hujung lidah – bentuk yang

4

terbesar fungiform papila dijumpai dipenghujung lidah kedua

belah – manakala filiform papila mempunyai bentuk terkecil

dijumpai pada 2/3 anterior lidah.

- Dari arteri lingual dan arteri karotid ekternal.

- Vena lingual bersambung dengan vena jugular internal.

6.5. Bekalan darah – arteri lingual dan arteri karotid.

6.6. Vena – vena lingual sambung dengan vena jugular internal.

6.7. Bekalan saraf – saraf hipoglosal.

- Saraf mandibular.

- Saraf glosofaring.

7. Gigi – struktur gigi:

7.1. Mahkota – bahagian yang muncul dari gusi.

7.2. Akar – bahagian yang terletak dalam gusi.

7.3. Leher – diantara mahkota dan akar.

7.4. Kaviti pulp gigi mengandungi saluran darah, saluran limfa dan

saraf;struktur ini dilindungi oleh benda yang keras dikenali

sebagi dentin.

- Diluar lapisan dentin mempunyai lapisan kuat yang nipis

– enamel.

- Akar dilindungi oleh simen yang mengekalkan gigi

dalam soket, saluran darah dan saraf terus keforemen

kecil di apek akar.

7.5. Bekalan darah – cawangan dari arteri maksilari.

- Vena mengosongkan darah kedalam vena jugular.

7.6. Bekalan saraf – gigi atas dibekal oleh saraf maksilari – gigi

bawah dibekal oleh saraf mandibular, kedua-dua saraf adalah

cawangan dari saraf trigeminal.

8. Faring – terdapat 3 bahagian – nasal, faring, laring.

5

8.1. Struktur – epitelium skuamosa berlapis bersambung dari

mulut hingg ke esopagus, lapisan kedua mempunyai tisu

berserat yang menjadi nipis hingga hujungnya , lapisan luar

mempunyai otot konstriktor involuntari yang terlibat dengan

menelan.

6

9. Kelenjar salivari – terdapat 3 pasang.

- 2 parotid.

- 2 submandibular.

- 2 sublingual.

9.1. Struktur.

- Dikelilingi oleh kapsul berserat.

- Banyak nodul yang dibentuk oleh alveoli.

- Sekresi mencurah melalui duktus kecil ke duktus besar

kemulut.

10. Saliva atau air liur

11. Organ struktur makro

11.1. Hepar – kelenjar terbesar berat 1-2.3 kg.

11.1.1. Struktur:

a. Superior + anterior – diafragma + dinding abdomen

anterior.

b. Inferior – gaster, duktus hempedu, dudenum,fleksus

kolik kanan,buah ginjal kanan + kelenjar adrenal.

c. Posterior – esofagus, inferior vena cava, aorta, pundi

hempedu, kolum vertebra + diafragma.

d. Lateral – tulang rusuk + diafragma.

11.1.2. Hepar dilapisi oleh kapsul nipis, tidak semua diliputi

oleh peritoneum, terdapat empat cuping

11.1.3. Bekalan darah – arteri hepatik + vena portal - hepar.

11.1.4. Vena hepar – inferior vena kava.

11.2. Trak biliari – struktur terdapat empat lapisan.

- Duktus hepatik kiri dan kanan – duktus hepatik sesama.

- Duktus hepatik danduktus sistik – duktus hempedu.

- Duktus hempedu sesama 7.5 sm.

7

- Buka didudenum – hepato pankreatik dikawal oleh

‘sfinker odd’.

11.3. Pundi hempedu.

- Bentuk pear.

- Terletak dibelakang hepar.

- Fundus, badan danleher yang bersambung dengan

duktus sistik.

- Lapisan inferior peritoneum.

- Otot –lapisan tambahan otot fiber oblik.

- Membrana mukosa.

11.4. Bekalan darah – arteri sistik cawangan dari arteri hepar.

11.5. Saraf – simpatetik dan para simpatetik.

12. Pankerias.

- Kelenjar kelabu 60 gm, 12 hingga 15 sm.

- Epigastrik, hipokondria kiri.

- Kepala, badan, ekor.

- Kepala lingkung dengan dudenum.

- Ekor dengan buah ginjal.

13. Struktur mikro dan mikroskopik esofagus dan gaster.

- Saluran alimentari menyambung faring ke gaster.

- Panjang 25 sm.

- Letaknya antara trakea dan tulang vertebra.

- Esofagus menembusi tendon diafragma dan sambung ke

gaster dengan melengkung sedikit kearah atas supaya

kelak regutasi bahan makanan dari gaster ke esofagus.

- Bahagian atas dan bawah ditutupi oleh otot ‘sfinkter’.

8

13.1. Struktur.

Trediri dari empat lapisan – Luar, otot, submukosa, dan

mukosa.

- Bekalan darah – arteri esofagus.

- Saraf simpatetik dan parasimpatetik dari pleksus

mientrik dan submukosa.

14. Gaster.

- Organ penghazaman berbentuk J, di epigastrik,

umbilikal, dan hipokondria kiri dikaviti abdomen.

- Anterior – dinding abdomen dan cuping kiri hepar.

- Posterior – aorta, abdomen, pankerias, limpa, buah

pinggang kiri dan kelenjar adrenal.

- Inferior – kolon ‘transverse’ dan usus kecil.

- Lateral kiri – diafragma dan limpa.

- Lateral kanan – hepar dan dudenum.

14.1. Struktur:

- Sambungan esofagus diorifis kardiak dan dudenum

diorifis filorik.

- Terdapat dua lengkungan besar dan kecil.

- Lengkungan besar – dibahagian permukaan anterior

gaster.

- Lengkungan kecil – lengkungan pinggir yang pendek

terletak dipermukaan belakang perut.

14.2. Dinding gaster – terdapat empat lapisan.

- Terdiri daripada selaput peritoneum yang melekatkan

gaster kedinding posterior abdomen.

- Omentum menyimpan lemak, saluran darah limfatika,

kemampuan mengasingkan tempat berinflamasi.

9

14.3. Lapisan otot – fiber otot licin.

- Lapisan luar – fiber longitudinal.

- Lapisan tengah – fiber sirkular.

- Lapisan dalam – fiber oblik.

14.4. Lapisan submukosa –tisu perantara yang longgar dan fiber

elastik yang sedikit.

- Dibekal dengan salur darah, saraf dan limfatika.

14.5. Lapisan submukus.

- Dinding gaster.

- Tisu epitelium kolumnar – haisl dari mukus.

- Gaster kosong – lipatan secara longitudiral – rugae.

- Kelenjar gaster dilapisan bawah membrana mukus – jus

gaster serta enzim.

14.6. Bekalan darah – arteri koliak, vena portal

14.7. Bekalan saraf – simpatetik dari pleksus koliak dan

parasimpatetik.

15. Struktur makro dan mikroskopik – usus kecil dan usus besar.

15.1. Usus kecil.

- Terdapat empat lapisan.

- Lapisan luar – lapisan selaput peritonium mesenteri –

mesenteri menyangga jejunum.

- Lapisan otot – lapisan kedua abdomen otot yang bebas

dengan fiber dengan sedikit fiber bulat.

- Lapisan submukosa – tisu perantaraan longgar dengan

sedikit fiber elastik.

10

- Mengandungi saluran darah dan duktus limfatika.

- Lapisan mukosa dinding

(a)Tisu epitelium kolumnar mudah.

(b)Dinding mempunyai sel epitelium kolumnar atau

entorosit.

(c) Permukaan mukosa meningkat dengan lipatan sirkular

dan villi.

(d)Lipatan sirkular tidak menjadi permukaan licin apabila

kembung.

(e)Villi – bentuk jari kecil 0.5 hingga 1 mm.

(f) Villius – mengandungi saluran darah, duktus,

limfatik,tengah digelar lekteal.

15.2. Usus besar.

- Mula sakrum.

- Tamat ialah anus.

- 1.5 meter.

- Sakrum dan apendik.

- Kolon menaik.

- Kolon melintang.

- Kolon menurun.

- Kolon sigmoid.

- Rektum.

15.2.1. Struktur kolon – terdapat empat lapisan.

a. Lapisan luar – selaput peritonium, sakrum, kolon

melintang dan sigmoid.

b. Lapisan otot – otot bujur (luar) dan otot bulat (dalam).

- Otot bujur disusuni tiga pita didinding kolon.

- Pita-pita otot – koli tenia – pendek sedikit – dinding

berkerut-kerut.

11

- Lapisan otot bulat dibahagian dalam – nipis melindungi

keseluruhan kolon.

c. Lapisan submukus – tisu perantaraan longgar dan sedikit

fiber elastik.

- Salurdarah, salur limfatika,tisu limfatik.

d. Lapisan mukus.

- Epitelium kolumnar dengan kelenjar goblet – mukus.

- Tiada villi atau lipatan.

- Anus – epitelium skuamosa berstratum di kawal oleh

otot-otot voluntari.

12