Youblisher.com 889027 Nota Penyakit Asma
-
Upload
mohd-haniff-abdul-rahman -
Category
Documents
-
view
219 -
download
0
Transcript of Youblisher.com 889027 Nota Penyakit Asma
-
8/18/2019 Youblisher.com 889027 Nota Penyakit Asma
1/8
PENYAKIT ASMA/LELAH
PENYAKIT asma (lelah) adalah penyakit kronik paru-paru yang biasanya menyerang saluran
pernafasan pada paru -paru menyebabkan saluran pernafasan mengalami radang (inflamasi)
hingga menyebabkan penyempitan pada saluran nafas (hiper-responsif), yang mana pada
akhirnya seseorang itu boleh mengalami kesesakan nafas. Penyakit Asma paling banyakdijumpai di negara-negara maju, terutamanya yang mempunyai level pencemaran udara yang
tinggi sama ada disebabkan oleh asap kenderaan ataupun debu padang pasir.
Sehingga ke saat ini penyebab penyakit asma belum lagi diketahui secara mutlak walaupun telah
banyak kajian oleh para ahli saintis. Teori atau hypotesis mengenai penyebab penyakit asma
masih belum dapat lagi kata sepakat oleh para ahli saintis dalam dunia perubatan.
Walaubagaimanapun, apa yang dapat disimpulkan ialah para penghidap penyakit asma
mempunyai saluran pernafasan mempunyai sifat yang khas iaitu sangat peka terhadap pelbagai
rangsangan seperti pencemaran udara, serbuk sari, udara sejuk, makanan, haiwan berbulu,tekanan jiwa, bau atau aroma menyengat dan olahraga.
Selain itu serangan penyakit asma adalah kesan dari penghidap mengalami jangkitan saluran
pernafasan atas (ISPA) sama ada flu ataupun sinisitis. Serangan penyakit asma juga boleh
dialami oleh wanita semasa siklus menstruasi, tetapi hal ini sangat jarang berlaku.
Angka peningkatan penghidap penyakit asma selalu dikaitkan dengan adanya faktor risiko yang
mempengaruhi seseorang menderita penyakit asma, misalnya faktor keturunan. Jika seorang ibu
atau ayah menghidap penyakit asma, maka kemungkinan besar adanya penderita asma dalam
anggota keluarga tersebut.
SERANGAN ASMA AKUT
Suatu serangan asma akut, atau serangan secara tiba-tiba, umumnya disebabkan oleh suatu
ekspose pada alergen-alergen atau suatu infeksi pernafasan bagian atas. Kroniknya dari serangan
ini bergantung dari cara anda mengawal asma anda (merefleksikan berapa baiknya peradangan
saluran udara dikawal). Suatu serangan akut berpotensi membawa maut kerana pada waktu ia
menyerang pemberian ubat yang biasa digunakan untuk cepat melegakan (inhaler
bronchodilators) perlu diberikan dengan segera.
Bagi rawatan asma yang tidak memberi kesan terhadap rawatan dengan suatu inhaler, anda
harus dengan segera mencari bantuan dari pusat perubatan, klinik atau hospital terdekat dengan
kadar yang sepantas yang boleh. Serangan-serangan asma tidak berhenti dengan sendirinya tanpa
rawatan. Sekiranya anda mengabaikan tanda-tanda peringatan awal, anda membahayakan diri
anda pada pengembangan “status asthmaticus”.
-
8/18/2019 Youblisher.com 889027 Nota Penyakit Asma
2/8
FAKTA ALERGI
Serangan-serangan asma yang berpanjangan yang tidak memberi kesan terhadap rawatan dengan
bronchodilators adalah suatu keadaan agak kritikal. Doktor-doktor perubatan mengelarkanserangan seperti ini sebagai “status asthmaticus,” dan mereka memerlukan rawatan dengan
segera. Gejala-gejala dari asma seperti ini adalah batuk yang kerap dan ketidakmampuan untuk
bercakap dengan sempurna atau berjalan secara termengah-mengah. Dada anda terasa sesak dan
bibir-bibir anda mungkin mempunyai warna kebiru-biruan. Selanjutnya, anda mungkin merasa
peradangan, kebingungan, atau suatu ketidakmampuan untuk berkonsentrasi.
Anda mungkin cuba untuk duduk atau berdiri supaya dapat bernafas dengan lebih mudah, dan
menegangkan otot-otot perut dan leher anda. Ini adalah tanda-tanda gagalnya sistem pernafasanyang segera terjadi. Pada waktu ini, setiap rawatan melalui ubat-ubatan seperti tidak mampu
menyelesaikan masalah ini.
Untuk itu ventilator diperlukan untuk membantu paru-paru dan otot-otot pernafasan.
Kebiasaannya doktor hanya dapat memberikan bantuan melalui tabung pernafasan yang
dimasukkan kedalam hidung atau mulut untuk rawatan ini. Bantuan pernapasan ini adalah untuk
sementara dan ia akan dilepaskan setelah serangan tersebut agak reda dan paru-paru telah cukup
-
8/18/2019 Youblisher.com 889027 Nota Penyakit Asma
3/8
pulih untuk meneruskan system pernafasan dengan kemampuannya sendiri. Kemungkinan
rawatan ke ICU adalah suatu rawatan kepada pesakit yang agak kronik kerana ia memerlukan
rawatan yang segera.
FAKTA ALERGI
Kehadiran dari wheezing atau batuk sebenarnya bukan suatu perkara yang dapat diandaikan
untuk menilai beratnya suatu serangan asma. Serangan-serangan asma yang kronik dapat
menyumbatkan saluran pernafasan pada suatu peringkat dimana kekurangan udara masuk dan
keluar dari paru-paru anda gagal menghasilkan wheezing atau batuk.
Gejala Penyakit asma mempunyai tanda tersendiri, antaranya :
a. Pernafasan berbunyi terutama diwaktu mengeluarkan nafas. Tidak semua penghidap
asma memiliki pernafasan yang berbunyi, dan tidak semua orang yang nafasnya berbunyi
adalah penghidap asma.
b. Sesak nafas akibat penyempitan saluran pernafasan.
c. Batuk berpanjangan pada waktu malam hari atau cuaca sejuk.
d. Penghidap mengadu merasakan dada menjadi sempit.
e. Serangan asma yang teruk boleh menyebabkan penghidap tidak dapat berbicara karena
kepayahan dalam mengatur pernafasan.
f. Pada usia kanak-kanak, gejala awal dapat dikesan seperti rasa gatal dirongga dada atau
leher. Semasa serangan penyakit asma, rasa gelabah yang berlebihan dari penghidap
boleh memburukkan lagi keadaan. Sebagai reaksi terhadap kecemasan, penghidap juga
biasanya akan mengeluarkan banyak peluh.
-
8/18/2019 Youblisher.com 889027 Nota Penyakit Asma
4/8
Asma adalah penyakit kronik paru-paru yang membabitkan masalah pernafasan yang berulang-
ulang dan gejala seperti sesak nafas, pernafasan termengah-mengah, sesak dada dan batuk.
Apabila asma tidak dikawal, saluran udara paru-paru menjadi tebal dan meradang menyebabkan
ia sensitif terhadap pertukaran persekitaran dan cenderung kepada serangan asma.
Ramai orang dewasa dan kanak-kanak menghidap penyakit ini, malah menurut PertubuhanKesihatan Dunia (WHO) hampir 300 juta masyarakat dunia dari semua peringkat umur dan latar
belakang menghidap asma. Dianggarkan angka ini akan meningkat sebanyak 100 juta menjelang
2025. Malah, WHO menganggarkan kematian akibat asma akan meningkat sebanyak 20 peratus
dalam masa 10 tahun jika langkah serius tidak diambil. Hasil kajian terbaru juga menunjukkan
Asia Pasifik mencatatkan tahap ketidakhadiran ke sekolah yang lebih tinggi akibat kawalan asma
yang kurang memuaskan berbanding Amerika Syarikat atau Eropah.
Di Malaysia, 52 peratus daripada kanak-kanak tidak hadir ke sekolah akibat asma mereka yang
disebabkan masalah seperti kegiatan fizikal, sosial dan mengalami gangguan tidur. Lebih
mengejutkan, 67 peratus daripada kanak-kanak terbabit tidak menerima sebarang rawatan.
Menurut Pengerusi Majlis Asma Malaysia, Dr Norzila Mohamed Zainudin, penyakit asma
semasa kecil adalah satu penyakit respiratori kronik paling lazim kerana dianggarkan seorang
bagi setiap 10 kanak-kanak di Malaysia menghidap asma.
Cegah serangan asma:
* Peka penyebab utama asma anda
* Pastikan kediaman bebas habuk, bulu haiwan dan hama
* Jauhi perokok
* Ambil ubat pencegah sekerap mungkin
* Kerap bersenam untuk meningkatkan fungsi jantung dan paru-paru
Objektif rawatan penyakit asma adalah merawat dua masalah tersebut iaitu radang dan
penyempitan saluran pernafasan. Kemajuan sains dan teknologi perubatan telah melihat evolusi
rawatan penyakit asma semakin baik jika dibandingkan sebelum ini. Walaupun tidak dapat
menyembuhkannya, terdapat bermacam jenis ubat yang boleh digunakan oleh doktor untuk
merawat dan mengawal penyakit asma.
Ubat-ubat asma terdapat di dalam bentuk sedutan (inhaler), tablet dan suntikan bergantung
kepada tahap asma pesakit. Pada masa sekarang, kajian juga sedang dijalankan ke atas teknik
bronchial thermoplasty untuk merawat asma pada masa hadapan. Teknik ini dilakukan dengan
-
8/18/2019 Youblisher.com 889027 Nota Penyakit Asma
5/8
memasukkan tiub kecil ke dalam saluran pernafasan dan memanaskan dinding saluran
pernafasan untuk merawat asma.
MENGESAN PESAKIT ASMA
Merawat penyakit asma dengan baik amatlah penting untuk mengelakkan pesakit masuk ke
hospital kerana serangan asma dan juga untuk membolehkan pesakit asma menjalani hidup
normal seperti orang lain. Di samping pentingnya kita menitik beratkan rawatan asma, tidak
kurang penting ialah membuat diagnosis penyakit asma dengan tepat dan objektif untuk
mengelakkan pembaziran ubat asma.
Gejala penyakit asma iaitu semput, batuk malam, wheezing dan sesak dada tidak semestinya
dialami oleh semua pesakit.Kadangkala pemeriksaan fizikal tidak dapat mengesan tanda-tanda
sesaorang individu mengidap asma. Ini menyebabkan penyakit asma sukar untuk disahkan tanpa
menjalani ujian-ujian tertentu.
Kaedah yang sering digunakan untuk membuat diagnosis asma ialah melihat fungsi paru-paru
(FEV1) dengan alat yang dipanggil spirometer dan memberi ubat bronchodilator atau ubat anti-
inflamasi seperti steroid untuk melihat pertambahan FEV1 sebelum dan selepas rawatan. Kaedahini juga dipanggil reversibility testing.
Kaedah ini boleh membuat diagnosa penyakit asma dalam kebanyakan kes tetapi di dalam kes-
kes tertentu masih tidak boleh membuat diagnosa asma dengan tepat dan objektif. Jenis asma
yang dipanggil cough-variant asthma sukar disahkan melalui kaedah reversibility testing. Asma
-
8/18/2019 Youblisher.com 889027 Nota Penyakit Asma
6/8
juga sukar disahkan sekiranya FEV1 adalah normal di mana kaedah reversibility testing mungkin
tidak dapat memperlihatkan pertambahan fungsi paru-paru.
Satu kaedah membuat diagnosa penyakit asma secara objektif ialah kaedah yang dipanggil
Bronchial Provocation Test (BPT) atau ujian provokasi bronkial. Kaedah ini sudah lama
digunakan di luar negara untuk membuat diagnosa penyakit asma dan juga untuk memastikansesaorang tidak mengalami asma. Di Malaysia, kaedah ini telah diperkenalkan sejak awal tahun
2008.
RAWATAN
"Terdapat dua jenis rawatan. Sama ada dengan cara melegakan dengan cepat atau rawatan jangka
panjang dengan penggunaan ubat pencegahan.
"Pengembang brokus (bronchodilater) adalah ubat yang boleh mengembangkan otot di saluran
pernafasan bagi menambahkan kemasukan udara ke dalam paru-paru," jelas Dr Norzila
Mohamed Zainudin, Pakar Kanak-Kanak di Hospital Kuala Lumpur (HKL).
Katanya, asma adalah satu penyakit saluran pernafasan yang biasa dan ia penting bagi mendidik
pesakit asma sejak mereka kecil lagi.
Bagi tujuan ini, Majlis Asma Malaysia (ACM) bersama GlaxcoSmithKline Pharmaceutical Sdn
Bhd (GSK) telah mengeluarkan sebuah komik mengenai asma.
-
8/18/2019 Youblisher.com 889027 Nota Penyakit Asma
7/8
Ia bertujuan untuk mendidik mengenai asma selari dengan seruan Inisiatif Global Asma (GINA)
bagi meningkatkan kesedaran tentang penyakit itu di seluruh dunia.
Vijaya Surendran, Pengurus Produk Kumpulan GSK menyatakan bahawa komik itu bertindak
sebagai alat untuk menyalurkan maklumat dan pendidikan bagi pesakit asma yang masih muda.
Pada masa yang sama, ia bagi menyemai budaya membaca di kalangan golongan muda di negara
ini. Komik itu terdapat dalam versi Bahasa Inggeris dan Melayu.
UBAT
Menurut laporan Badan Kesihatan Dunia (WHO) terdapat 330 juta pesakit asma di seluruh
dunia. Asma ialah penyakit 'asimptomatik' yang bermakna ia boleh dirawat tetapi tidak akan
hilang 100 peratus. Terapi jangka panjang yang disyorkan adalah dalam bentuk steroid melalui
penggunaan 'inhaler' (alat penyedut udara). "Ubat ini diambil sekurang-kurangnya enam bulan
dan bergantung kepada serangan asma dan diagnosis doktor.
Ubat ada di semua hospital kerajaan secara percuma," kata Dr Norzila. Ubat bagi asma adalah
selamat dan tidak mendatangkan kesan sampingan yang begitu ketara tetapi penggunaannya
tidak bererti pesakit bebas daripada serangan asma. Seorang pesakit kanak-kanak masih boleh
mendapat serangan asma semasa jangkitan virus serta situasi jerebu.
Tetapi jika asma dikawal secara konsisten, serangan yang datang adalah tidak teruk sangat.
Simptom asma adalah berbeza dari masa ke semasa tetapi biasanya ia akan datang dengan teruk
pada waktu malam dan awal pagi. "Kesan serangan asma juga berbeza di mana 69 peratus
daripada kanak-kanak yang bersekolah tidak dapat hadir ke sekolah selama satu atau dua hari
setiap tahun disebabkan serangan asma," katanya.
-
8/18/2019 Youblisher.com 889027 Nota Penyakit Asma
8/8
MAKANAN
Ramai pesakit asma seboleh-bolehnya cuba mengelak daripada mengambil makanan yang
dikatakan boleh mencetus serangan asma.
Adakah benar buah-buahan seperti tembikai boleh mencetuskan serangan asma?
"Tiada bukti tentangnya. Ada yang mengalami gatal tekak setelah makan rambutan atau oren.
Ais juga boleh menyebabkan batuk," jelas Dr Norzila sambil menambah bahawa terdapat bahan
kimia dalam makanan yang diproses yang boleh mencetuskan serangan asma.
"Bagaimanapun saya percaya faktor cuaca serta partikel udara tercemar selain daripada asap
rokok boleh menyebabkan berlakunya serangan asma," kata beliau.
STATISTIK
Statistik tahun 2006 menunjukkan bahawa tujuh hingga lapan peratus daripada kanak-kanak di
Malaysia menghidap asma di mana satu peratus adalah menghidap asma yang serius. Bila
ditanya tentang perkembangan enam tahun selepas kajian terhadap prevalens penyakit ini di
Malaysia, Dr Norliza menjelaskan bahawa jumlah pesakit kanak-kanak adalah agak stabil. "Dua
pertiga daripada pesakit kanak-kanak ini akan pulih daripada masalah ini jika rawatan diberikan
secara berterusan," kata beliau. – Bernama